प्रसूतीदरम्यान एपिसिओटॉमीबद्दल आपल्याला काय माहित असणे आवश्यक आहे!

तुम्ही गर्भवती आहात का? मग प्रसूतीबद्दल बोलताना तुम्ही 'कापणे' हा शब्द नक्कीच ऐकला असेल. हे शब्द ऐकल्यावर अनेक मातांना थोडी भीती आणि अस्वस्थता वाटणे स्वाभाविक आहे. हे कापण्याचे काम नेमके काय आहे? वैद्यकीय भाषेत याला एपिसिओटॉमी म्हणतात. हे प्रत्येकजण करतो का? हे का केले जाते? आज या लेखात आम्ही तुमच्या याबद्दलच्या सर्व प्रश्नांची उत्तरे देणार आहोत.

एपिसिओटॉमी म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, एपिसिओटॉमी म्हणजे एक लहान शस्त्रक्रिया आहे जी तुमचे डॉक्टर तुमच्या योनी आणि गुदद्वार यांच्यामधील त्वचा आणि स्नायूंच्या भागात (ज्याला पेरिनियम म्हणतात) करतात, जेणेकरून प्रसूतीदरम्यान तुमच्या बाळाला अधिक सहजपणे बाहेर येण्यासाठी मार्ग मोकळा होईल.

कधीकधी, बाळ बाहेर येताना, कोणताही छेद न करता हा भाग आपोआप थोडा फाटू शकतो. याला पेरिनियल टियर (perineal tear) म्हणतात. पूर्वी, प्रसूतीदरम्यान एपिसिओटॉमी (episiotomy) करणे सामान्य मानले जात असे, परंतु आजकाल डॉक्टरांचा असा विश्वास आहे की , अत्यंत आवश्यक असल्याशिवाय ही फाटलेली जागा नैसर्गिकरित्या बरी होऊ देणेच उत्तम आहे .

तर मग, एपिसिओटॉमी करणे अजूनही का आवश्यक आहे?

जरी आता हे सर्रास केले जात नसले तरी, काही विशेष प्रकरणांमध्ये आई आणि बाळाच्या सुरक्षिततेसाठी डॉक्टरांना हा छेद द्यावा लागतो. याचा विचार करा, जसे रस्त्यावर गाडी चालवताना अपघात टाळण्यासाठी अचानक गाडी थांबवणे. ही सर्वात आवश्यक प्रकरणे आहेत:

• जर बाळाला काही अस्वस्थता जाणवत असेल (गर्भाला त्रास होत असेल) आणि तुम्हाला बाळाला शक्य तितक्या लवकर बाहेर काढण्याची गरज असेल.
• जेव्हा आई बराच वेळ प्रसूती वेदना सहन केल्यानंतर खूप थकलेली असते आणि तिच्यात पुढे जोर लावण्याची ताकद नसते.
• बाळाला बाहेर काढण्यासाठी जर तुम्हाला चिमटा किंवा व्हॅक्यूम उपकरणांचा वापर करावा लागत असेल, तर ही उपकरणे आत घालता यावीत यासाठी योनी थोडी मोठी असणे आवश्यक असते.
• जर बाळ असामान्य स्थितीत असेल, उदाहरणार्थ, बाळ उलटे असेल किंवा बाळाचे खांदे अडकले असतील (शोल्डर डिस्टोशिया).
• जर बाळाचा आकार सरासरीपेक्षा मोठा असेल.
• जेव्हा आई बराच वेळ जोर लावते पण बाळ बाहेर येत नाही.

हा छेद कसा केला जातो आणि छेदाचे प्रकार कोणते आहेत?

एपिड्युरल घेतल्यावर तुम्हाला कोणतीही वेदना जाणवणार नाही. जर तुम्ही आधीच एपिड्युरल घेतले असेल, तर तुम्हाला कमरेच्या खाली कोणत्याही वेदनाशामक औषधाची गरज भासणार नाही. अन्यथा, डॉक्टर जिथे छेद दिला जाणार आहे, नेमक्या त्याच ठिकाणी स्थानिक भूल (लोकल ॲनेस्थेटिक) देतील. त्यानंतर, जेव्हा बाळाचे डोके योनीमार्गातून बाहेर येऊ लागते (क्राउनिंग), तेव्हा विशेष कात्रीने (एपिसिओटॉमी कात्री) छेद दिला जातो. बाळ जन्माला आल्यानंतर, ती जागा विरघळणाऱ्या टाक्यांनी शिवली जाते.

कटचे दोन मुख्य प्रकार आहेत.

फाटण्याच्या अवस्था

ती नैसर्गिक फाटणे असो किंवा एपिसिओटॉमी, तिच्या तीव्रतेनुसार तिचे ४ श्रेणींमध्ये वर्गीकरण केले जाते.

• पहिल्या दर्जाची: योनीवरील त्वचेला झालेली किरकोळ फाट.
• दुसऱ्या दर्जाची: योनीच्या त्वचेतून आणि त्याखालील ऊतींमधून जाणारी फाटण्याची जखम. एपिसिओटॉमीच्या बहुतेक जखमा या प्रकारात मोडतात.
• तिसऱ्या दर्जाची इजा: योनीच्या ऊती आणि गुदद्वाराभोवतीच्या स्नायूंचे (गुदद्वार स्फिंक्टर) फाटणे.
• चौथ्या दर्जाची: ही सर्वात गंभीर आणि सर्वात गुंतागुंतीची पातळी आहे, ज्यामध्ये फाटणे थेट गुदद्वारापर्यंत पोहोचते.

जखम लवकर बरी होण्यासाठी तुम्ही घरी काय करू शकता?

शस्त्रक्रियेनंतरचे पहिले काही आठवडे वेदनादायी असू शकतात. पण योग्य काळजी घेतल्यास, तुम्ही लवकर बरे होऊ शकता. पूर्णपणे बरे होण्यासाठी साधारणपणे एक महिना लागतो. या गोष्टी तुम्हाला खूप मदत करतील.

तुम्ही ताबडतोब डॉक्टरांना केव्हा दाखवावे?

तुमच्या प्रकृती सुधारण्याच्या काळात तुमच्या शरीराकडे बारकाईने लक्ष द्या. तुम्हाला खालीलपैकी कोणतीही लक्षणे आढळल्यास, तुमच्या डॉक्टरांना फोन करा किंवा रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात (ETU) त्वरित जा.

• जर वेदना दिवसेंदिवस कमी होण्याऐवजी वाढत असेल .
• जर टाके घातलेल्या जागेतून दुर्गंधीयुक्त स्त्राव किंवा पू येत असेल.
• जर जखमेच्या आजूबाजूचा भाग लाल, सुजलेला असेल आणि स्पर्शाला गरम लागत असेल .
• जर टाक्यांमधून रक्तस्त्राव होत असेल .
• जर तुम्हाला ताप, थंडी किंवा अंगदुखी असेल.

ही संसर्गाची लक्षणे असू शकतात, त्यामुळे त्वरित उपचार घेणे महत्त्वाचे आहे.