तुम्हाला गरोदरपणात खूप उलट्यांचा त्रास होतो का? चला हायपरेमेसिस ग्रॅव्हिडारमबद्दल जाणून घेऊया.

गरोदरपणात सकाळी मळमळ आणि उलट्या होणे हे अनेक मातांसाठी सामान्य आहे. आपण याला प्रेमाने 'मॉर्निंग सिकनेस' म्हणतो. पण कधीकधी ही स्थिती थोडी अधिक गंभीर होऊ शकते. आज आपण अशा एका स्थितीबद्दल बोलणार आहोत, ज्यात तुम्ही काहीही पोटात ठेवू शकत नाही, तुम्हाला दिवसातून अनेक वेळा उलट्या होतात आणि तुमच्या शरीराचे वजन कमी होते. वैद्यकीय भाषेत याला हायपरेमेसिस ग्रॅव्हिडारम (HG) म्हणतात. ही स्थिती सामान्य मॉर्निंग सिकनेसपेक्षा खूप वेगळी असते आणि यावर वैद्यकीय उपचारांची आवश्यकता असते.

ही सामान्य सकाळची मळमळ आहे का? की ही हायपरेमेसिस ग्रॅव्हिडारम आहे? चला यातील फरक जाणून घेऊया.

बऱ्याच आयांना वाटते की हा सकाळच्या मळमळीचाच एक सौम्य प्रकार आहे. पण या दोन्हींमध्ये स्पष्ट फरक आहे. कल्पना करा, तुमच्या मैत्रिणीला सकाळी मळमळ होत आहे आणि तुम्हालाही होत आहे. पण जर ती इतकी जास्त असेल की तुम्ही दिवसभर काहीही खाऊ किंवा पाणी पिऊ शकत नसाल, तर ते सामान्य नाही.

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, सुमारे ८०% गर्भवती महिलांना मॉर्निंग सिकनेसचा अनुभव येतो. यामुळे दिवसातून एक किंवा दोनदा मळमळ आणि कधीकधी उलट्या होऊ शकतात. पण त्या सहसा थोडे अन्न आणि पेय पोटात ठेवू शकतात. ही स्थिती सहसा पहिल्या तिमाहीच्या अखेरीस कमी होते.

पण हायपरेमेसिस ग्रॅव्हिडारम (HG) ही एक पूर्णपणे वेगळी आणि अधिक गंभीर स्थिती आहे. यामध्ये, उलट्या असह्य होतात. यामुळे वजन कमी होते आणि शरीरातील पाणी कमी होते. ही स्थिती पहिल्या तिमाहीनंतरही, आणि शक्यतो बाळ जन्माला येईपर्यंत टिकू शकते.

हा फरक अधिक चांगल्या प्रकारे समजून घेण्यासाठी आपण हा तक्ता पाहूया.

हायपरेमेसिस ग्रॅव्हिडारमची लक्षणे कोणती आहेत?

ही स्थिती सहसा गर्भधारणेच्या सहाव्या आठवड्याच्या सुमारास सुरू होते. या लक्षणांमुळे तुम्हाला इतका त्रास होऊ शकतो की तुम्ही तुमची दैनंदिन कामे करू शकत नाही.

मुख्यतः दिसणारी वैशिष्ट्ये

• तीव्र मळमळ: मळमळण्याची अशी भावना जी दिवसभर टिकते आणि इतकी तीव्र असते की तुम्ही काहीही करू शकत नाही.
• दिवसातून तीनपेक्षा जास्त वेळा उलट्या होणे: हे सामान्य नाही, उलट सतत उलट्या होत आहेत.
• वजन घटणे: तुमच्या गरोदरपणापूर्वीच्या वजनाच्या ५% पेक्षा जास्त वजन कमी करणे. उदाहरणार्थ, जर तुमचे वजन ६० किलो असेल, तर तुम्ही ३ किलोपेक्षा जास्त वजन कमी कराल.
• अन्न आणि पेय पोटात न टिकणे: अशी स्थिती ज्यात थोडे पाणी प्यायल्यानंतरही पुन्हा उलट्या होतात.
• निर्जलीकरण: शरीरातून पुरेसे पाणी कमी होणे. यामुळे तोंड आणि ओठ कोरडे पडतात, लघवीचे प्रमाण कमी होते आणि लघवी गडद पिवळी होते.
• चक्कर येणे आणि डोके हलके वाटणे: डोके इतके हलके वाटणे की उभेही राहता येत नाही आणि चक्कर येणे.
• अत्यधिक थकवा: केवळ तिथे उपस्थित राहिल्यानेही खूप थकल्यासारखे वाटणे.
• बेशुद्ध पडणे: कधीकधी तुम्ही शुद्ध हरवून खाली पडू शकता.
• डोकेदुखी: सतत होणारी डोकेदुखी.

क्वचितच आढळणारी गंभीर लक्षणे

• कमी रक्तदाब
• जलद हृदयाचे ठोके
• कोरडी त्वचा
• गोंधळ
• यकृताच्या नुकसानीमुळे होणारी कावीळ (त्वचा पिवळी पडणे).
• वेर्निक-कोर्साकॉफ सिंड्रोम: व्हिटॅमिन बी१ (थायमिन) च्या कमतरतेमुळे मेंदूवर परिणाम करणारी एक अत्यंत गंभीर स्थिती.

ही परिस्थिती का उद्भवते?

याचे नेमके कारण अद्याप सापडलेले नाही, परंतु गरोदरपणात शरीरात होणाऱ्या हार्मोनल बदलांमुळे हे घडत असावे, असा मुख्य संशय आहे.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, जेव्हा आपण गरोदर राहतो, तेव्हा आपल्या शरीरातील हार्मोन्समध्ये मोठे परिवर्तन होते. यामध्ये एचसीजी (ह्युमन कोरिओनिक गोनाडोट्रोपिन) नावाचा हार्मोन मुख्य भूमिका बजावतो. हा हार्मोन गर्भधारणेदरम्यान शरीरात तयार होतो आणि त्याची पातळी खूप वेगाने व मोठ्या प्रमाणात वाढते. गर्भधारणेच्या सुमारे १० व्या आठवड्यात एचसीजीची पातळी सर्वोच्च असते. याच काळात अनेक मातांना सर्वात तीव्र लक्षणे जाणवतात. त्यामुळे, या एचसीजी हार्मोनचा आणि एचजीचा (हायपरमेसिस ग्रॅव्हिडारम) घनिष्ठ संबंध असल्याचे मानले जाते.

याव्यतिरिक्त, गर्भधारणेदरम्यान वाढणारे इस्ट्रोजेन हे संप्रेरक देखील या मळमळ आणि उलट्या होण्यास कारणीभूत ठरू शकते.

सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे, यात तुमचा दोष नाही. तुम्ही खात असलेल्या किंवा पीत असलेल्या कोणत्याही गोष्टीमुळे किंवा करत असलेल्या कोणत्याही कृतीमुळे हे घडत नाही. हा पूर्णपणे शरीरात घडणाऱ्या एका जैविक प्रक्रियेचा परिणाम आहे.

या आजाराचा सर्वाधिक धोका कोणाला आहे?

काही लोकांना इतरांपेक्षा हायपरेमेसिस ग्रॅव्हिडारम होण्याची शक्यता जास्त असते. या जोखमीच्या घटकांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

• मागील गर्भधारणेत एचजी असणे: जर तुम्हाला आधीच्या गर्भधारणेच्या वेळी हा त्रास झाला असेल, तर पुढच्या गर्भधारणेतही तो होण्याची शक्यता जास्त असते.
• जुळी किंवा त्याहून अधिक मुले होणे: तुम्हाला जितकी जास्त मुले होतील, तितकी तुमच्या एचसीजी (HCG) हार्मोनची पातळी जास्त असेल. त्यामुळे, ज्या मातांना जुळी किंवा तिळी मुले होणार आहेत, त्यांच्यासाठी धोका अधिक असतो.
• ही तुमची पहिली गर्भधारणा आहे.
• जर कुटुंबातील कोणाला (आई, बहीण) तीव्र मॉर्निंग सिकनेस किंवा एचजीचा त्रास असेल तर: यामागे काही अनुवांशिक कारण असू शकते.
• मायग्रेन किंवा प्रवासातील मळमळ यांसारखे त्रास असणे.
• गर्भावस्थेतील ट्रॉफोब्लास्टिक रोग (GTD) नावाची स्थिती असणे, ज्यामध्ये गर्भाशयात पेशींची असामान्य वाढ होते.

यावर काय उपचार आहेत?

उपचार तुमच्या लक्षणांच्या तीव्रतेवर अवलंबून असतो. सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोलणे आणि तुमच्यासाठी सर्वोत्तम असलेला उपचार निवडणे. काही गोष्टी तुम्ही घरी करू शकता, तसेच काही उपचारांसाठी रुग्णालयात दाखल होण्याची आवश्यकता असते.

ही स्थिती किती काळ टिकेल? याचा बाळावर परिणाम होईल का?

यामुळे तुम्हाला भीती वाटू शकते, आणि ती साहजिकच आहे. पण चांगली बातमी ही आहे की, योग्य उपचाराने तुम्ही आणि तुमचे बाळ बरे होऊ शकता.

• कालावधी: काही लोकांमध्ये पहिल्या तिमाहीनंतर लक्षणांमध्ये घट जाणवते. इतरांना ही स्थिती कमी-अधिक प्रमाणात संपूर्ण गर्भधारणेदरम्यान जाणवू शकते. परंतु बाळाच्या जन्मानंतर, यापैकी जवळजवळ सर्व लक्षणे पूर्णपणे नाहीशी होतात.
• बाळावरील परिणाम: वैद्यकीय देखरेखीखाली आवश्यक उपचार घेतल्यास, सहसा बाळावर कोणताही परिणाम होत नाही. तथापि, जर अत्यधिक वजन घटणे किंवा तीव्र निर्जलीकरण यांसारख्या स्थितींवर उपचार केले नाहीत, तर क्वचित प्रसंगी बाळ कमी वजनाचे किंवा मुदतपूर्व जन्माला येऊ शकते.
• उच्च-जोखमीची गर्भधारणा: जर तुम्हाला हायपरमेसिस ग्रॅव्हिडारम (HG) असेल, तर डॉक्टर तुमची गर्भधारणा उच्च-जोखमीची मानतील. याचा अर्थ असा नाही की काळजी करण्यासारखे काही आहे, परंतु याचा अर्थ असा आहे की तुमच्यावर आणि तुमच्या बाळावर अधिक काळजीपूर्वक आणि वारंवार लक्ष ठेवले जाईल.

तुम्ही डॉक्टरांना नक्की कधी भेटले पाहिजे

गरोदरपणात तीव्र उलट्या होणे 'सामान्य' आहे असे समजून घरी बसून त्रास सहन करू नका. जर तुम्हाला ही लक्षणे जाणवत असतील, तर ताबडतोब तुमच्या डॉक्टरांना भेटा.

लक्षात ठेवा, उपचार जेवढ्या लवकर सुरू होतील, तेवढ्या चांगल्या प्रकारे तुम्ही आजार अधिक गंभीर होण्यापासून रोखू शकाल.

• जर तुम्हाला दिवसभर मळमळ होत असल्यामुळे काहीही खाता येत नसेल.
• जर तुम्हाला काही दिवसांपासून दिवसातून तीनपेक्षा जास्त वेळा उलट्या होत राहिल्यास.
• जर तुम्हाला असे वाटत असेल की तुमच्या शरीराचे वजन कमी होत आहे .
• जर तुम्हाला चक्कर येत असेल, डोके हलके वाटत असेल किंवा तुम्ही बेशुद्ध पडत असाल .
• जर तुमच्या लघवीचे प्रमाण लक्षणीयरीत्या कमी झाले असेल, किंवा तुमच्या लघवीचा रंग गडद पिवळा/नारंगी झाला असेल.

अशा वेळी, तुम्हाला रुग्णालयाच्या आपत्कालीन उपचार विभागात (ETU) दाखल करून आवश्यक सलाईन आणि औषधे देण्याची गरज भासू शकते.