'लग्नाचा ताप' नव्हे, तर ग्रंथींचा ताप!

एरवी व्यस्त असलेल्या एका दिवशी, रुवान नावाचा १६ वर्षांचा मुलगा त्याच्या आईसोबत माझ्या दवाखान्यात आला. एरवी खूप खोडकर आणि चपळ असलेला रुवान त्या दिवशी खूप फिकट पडला होता, अगदी निर्जीव दिसत होता. तो खूप थकल्यामुळे आपली मान चोळत, अगदी हळूच खुर्चीत बसला.

"डॉ. प्रिया, रुवानला गेल्या दोन-तीन आठवड्यांपासून खूप थकवा जाणवत आहे. त्याला वारंवार तापही येतो. गेल्या दोन दिवसांपासून त्याचा घसा खवखवत आहे आणि त्याच्या मानेच्या दोन्ही बाजूंच्या लसिका ग्रंथींना सूज आली आहे," रुवानच्या आईने मोठ्या चिंतेने सांगितले. "आम्हाला वाटले की हा साधा विषाणूजन्य ताप आहे, पण त्यात काही सुधारणा होताना दिसत नाही, डॉक्टर."

मी शांतपणे रुवानचं म्हणणं ऐकून घेतलं, त्याचा घसा आणि मान तपासली. मग मी म्हणाले, "आई, रुवानची लक्षणं सामान्य तापाशी जुळत नाहीत. हा ग्रंथीज्वर (Glandular Fever) आहे, ज्याला वैद्यकीय भाषेत संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लिओसिस (Infectious Mononucleosis ) म्हणतात. हा एक विषाणूजन्य संसर्ग आहे."

ग्रंथीज्वर म्हणजे काय?

हा आजार एपस्टाईन-बार व्हायरसमुळे (EBV) होतो. पाश्चात्य देशांमध्ये याला 'किसिंग डिसीज' (चुंबन रोग) म्हणूनही ओळखले जाते, कारण याचा प्रसार प्रामुख्याने लाळेद्वारे होतो.

"पण हा विषाणू फक्त चुंबनानेच पसरतो असे नाही," मी हसत समजावून सांगितले. "एकाच ग्लासमधून पाणी प्यायल्याने, जेवणाची भांडी शेअर केल्याने किंवा संक्रमित व्यक्ती खोकल्यावर किंवा शिंकल्यावर हवेत उडणाऱ्या लाळेच्या थेंबांमधूनही हा विषाणू खूप सहजपणे पसरू शकतो."

ग्रंथीज्वर किशोरवयीन आणि तरुण प्रौढांमध्ये सर्वात सामान्यपणे आढळतो. जगभरातील ९५% प्रौढांना वयाच्या ४० वर्षांपर्यंत ईबीव्ही (EBV) चा संसर्ग झालेला असतो, परंतु त्या सर्वांनाच ग्रंथीज्वर होत नाही.

🚨 तात्काळ वैद्यकीय मदतीची आवश्यकता असणारी धोक्याची चिन्हे

ग्रंथीज्वरामुळे क्वचितच गंभीर आरोग्य गुंतागुंत होऊ शकत असल्याने, तुम्हाला खालील लक्षणे आढळल्यास तुम्ही तात्काळ रुग्णालयात दाखल व्हावे:

• पोटाच्या वरच्या डाव्या भागात अचानक, तीव्र वेदना: हे प्लीहा फुटल्याचे एक प्राणघातक लक्षण आहे.
• श्वास घेण्यास/गिळण्यास अडचण: घसा आणि टॉन्सिल्सना जास्त सूज आल्याने श्वासमार्गात अडथळा निर्माण होतो, तेव्हा असे घडते.
• त्वचा किंवा डोळ्यांचा पांढरा भाग पिवळा होणे: विषाणूमुळे यकृताला सूज येते, परिणामी कावीळ होते.
• अनेक दिवस टिकणारा उच्च ताप.

ग्रंथीज्वराची लक्षणे

विषाणूला शरीरात प्रवेश करण्यासाठी आणि लक्षणे दिसण्यासाठी साधारणपणे ४ ते ६ आठवड्यांचा कालावधी लागतो. मुख्य लक्षणे खालीलप्रमाणे आहेत:

• अत्यधिक थकवा आणि सुस्ती:हे या आजाराचे मुख्य लक्षण आहे आणि त्याचे रूपांतर क्रॉनिक फॅटीग सिंड्रोममध्ये होऊ शकते, जे आजार बरा झाल्यानंतरही आठवडे किंवा महिने टिकू शकते.
• सतत ताप: सहसा १-२ आठवडे टिकतो.
• तीव्र घसादुखी: टॉन्सिल्स लाल आणि सुजतात, आणि त्यांच्यावर पांढरे ठिपके दिसू शकतात (ही स्थिती टॉन्सिलायटिससारखीच असते).
• सुजलेल्या लसिका ग्रंथी: मान, काख आणि जांघेतील ग्रंथींना सूज येते आणि त्या दुखतात.
• डोकेदुखी, अंगदुखी आणि भूक न लागणे.

निदान आणि उपचार पद्धती

१. निदान

लक्षणे तपासण्याव्यतिरिक्त, डॉक्टर खालील रक्त चाचण्यांद्वारे आजाराची पुष्टी करतील:

• मोनोस्पॉट चाचणी: EBV विषाणूविरुद्ध शरीरात तयार झालेल्या प्रतिपिंडांचा (अँटीबॉडीजचा) शोध घेते.
• ब्लड स्मीअर: यामध्ये लिम्फोसाइट्सची उपस्थिती तपासली जाते. लिम्फोसाइट्स हा पांढऱ्या रक्तपेशींचा एक असामान्य प्रकार असून, तो या आजाराचे वैशिष्ट्य आहे.
• यकृत कार्य चाचण्या: यकृताच्या कार्याला काही नुकसान झाले आहे का ते तपासतात.

२. उपचार

ग्रंथीज्वर हा एक विषाणूजन्य संसर्ग असल्याने, त्याला थेट मारू शकणारी कोणतीही विषाणूरोधक औषधे किंवा प्रतिजैविके उपलब्ध नाहीत. उपचारांचा उद्देश लक्षणे कमी करणे हा असतो.

• पूर्ण विश्रांती: शरीराच्या रोगप्रतिकार शक्तीला विषाणूचा प्रभाव कमी करण्यासाठी जास्तीत जास्त विश्रांती आवश्यक आहे.
• भरपूर द्रवपदार्थ प्या: शरीरातील पाण्याची कमतरता टाळण्यासाठी भरपूर पाणी आणि फळांचा रस प्या.
• वेदनाशामकांचा वापर: ताप आणि घसादुखी कमी करण्यासाठी डॉक्टरांच्या सल्ल्यानुसार पॅरासिटामॉल किंवा आयबुप्रोफेन वापरता येतात (१६ वर्षांखालील मुलांना ऍस्पिरिन कधीही देऊ नये).

काय करावे आणि काय करू नये

वैज्ञानिक स्रोत (संदर्भ)

• 📚 ग्रंथीज्वर - एनएचएस
• 📚 एपस्टाईन-बार व्हायरस आणि त्याचा रोगांशी असलेला संबंध - सामान्य वैद्यकीय सेवेच्या दृष्टीने प्रासंगिकतेचा आढावा - पीएमसी