एमएओआय (मोनोअमाइन ऑक्सिडेस इनहिबिटर) बद्दल जाणून घ्या, जे नैराश्यावरील एक जुने औषध आहे.

तुम्ही आनंदी नाही आहात का? तुम्ही सगळ्या गोष्टींना कंटाळला आहात का? या स्थितीला आपण डिप्रेशन म्हणतो. तर, डिप्रेशन नावाच्या या मानसिक स्थितीवर उपचार करण्यासाठी वेगवेगळ्या प्रकारची औषधे दिली जातात. आज आपण औषधांच्या अशा एका गटाबद्दल बोलणार आहोत, जी थोडी जुनी आहेत आणि ज्यांचा वापर करताना खूप काळजी घेणे आवश्यक आहे. यांना एमएओआय (MAOIs) म्हणतात, ज्याचा अर्थ मोनोअमाइन ऑक्सिडेस इनहिबिटर (Monoamine Oxidase Inhibitors) असा आहे. जरी हे नाव थोडे क्लिष्ट वाटत असले तरी, आपण त्याबद्दल सोप्या भाषेत बोलूया.

हे एमएओआय नेमके काय आहेत?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, एमएओआय (MAOIs) हे एक प्रकारचे औषध आहे जे नैराश्याची लक्षणे नियंत्रित करण्यास मदत करते. ही जगात शोधली गेलेली पहिली नैराश्यविरोधी औषधे आहेत. तथापि, आजकाल डॉक्टर हे औषध सहजपणे लिहून देत नाहीत. याचे कारण असे आहे की, ही औषधे घेत असताना तुम्ही काय खाता आणि पिता याबद्दल खूप काळजी घ्यावी लागते, तसेच तुम्हाला काही दुष्परिणाम आणि सुरक्षिततेकडेही बारकाईने लक्ष द्यावे लागते.

सहसा, जेव्हा इतर नवीन अँटीडिप्रेसंट्स (जसे की SSRIs) लक्षणांमध्ये सुधारणा करण्यास अयशस्वी ठरतात, तेव्हाच डॉक्टर शेवटचा उपाय म्हणून MAOIs लिहून देतात.

या वर्गात कोणती औषधे येतात?

जगात वापरल्या जाणाऱ्या एमएओआयचे काही प्रकार खालीलप्रमाणे आहेत:

• आयसोकार्बोक्साझिड (मारप्लान®)
• फेनेलझिन (नार्डिल®)
• सेलेजिलिन (एमसॅम®)
• ट्रॅनिलसायप्रोमाइन (पार्नेट®)

ही नावे तुम्हाला अपरिचित असू शकतात, कारण ती आपल्या देशात सामान्यतः वापरली जात नाहीत. पण ती जाणून घेणे चांगले आहे.

एमएओआय (MAOIs) ने कोणत्या आजारांवर उपचार केले जातात?

या औषधांना विविध आजारांसाठी मान्यता देण्यात आली आहे.

हे औषध कसे काम करते?

हे समजायला खूप सोपे आहे. कल्पना करा की आपल्या मेंदूमध्ये छोटे संदेशवाहक आहेत. आपण त्यांना न्यूरोट्रान्समीटर म्हणतो. सेरोटोनिन, नॉरएपिनेफ्रिन आणि डोपामाइन हे मुख्य संदेशवाहक आहेत जे आपल्या मनात आनंद, झोप आणि स्मरणशक्ती यांसारख्या गोष्टी नियंत्रित करतात.

आता, आपल्या मेंदूत मोनोअमाइन ऑक्सिडेस नावाचे आणखी एक एन्झाइम असते. या एन्झाइमचे काम त्या संदेशवाहकांना 'साफ' करणे आहे. म्हणजेच, त्यांचे विघटन करून त्यांची पातळी कमी करणे.

एमएओआय (MAOI) चे कार्य म्हणजे ते साफसफाई करणाऱ्या एन्झाइमला (मोनोअमाइन ऑक्सिडेस) काम करण्यापासून थांबवते . मग काय होते? सेरोटोनिन आणि डोपामाइनसारखे आनंदाचे संदेशवाहक विघटित होण्याऐवजी मेंदूत जमा होतात. त्यांची पातळी वाढते. त्यामुळे आपली मनःस्थिती सुधारते आणि नैराश्याची लक्षणे कमी होतात.

दरम्यान, टायरामाइन नावाचे एक रसायन देखील असते. ते आपल्या शरीरातील रक्तदाब नियंत्रित करण्यास मदत करते. एमएओआय (MAOI) औषधे या टायरामाइनचे विघटन देखील थांबवतात. हा या औषधांसोबत येणारा सर्वात मोठा धोका आहे . आपण त्याबद्दल नंतर बोलू.

एमएओआयचे दुष्परिणाम आणि धोके कोणते आहेत?

या औषधांच्या वापराशी संबंधित अनेक संभाव्य दुष्परिणाम आणि गंभीर धोके आहेत. त्यामुळे, वैद्यकीय सल्ल्याशिवाय त्यांचा वापर करणे अत्यंत धोकादायक आहे .

सामान्य दुष्परिणाम

• चक्कर येणे किंवा डोके हलके वाटणे (कमी रक्तदाबामुळे)
• कोरडे तोंड (झेरोस्टोमिया)
• मळमळ
• पोट फुगणे किंवा बद्धकोष्ठता
• झोप
• अनिद्रा

गंभीर धोके आणि गुंतागुंत

१. सेरोटोनिन सिंड्रोम

ही सर्वात गंभीर आणि संभाव्यतः जीवघेणी स्थिती आहे. शरीरातील सेरोटोनिनची पातळी खूप जास्त झाल्यावर हे घडते. जर तुम्ही सेरोटोनिनची पातळी वाढवणाऱ्या इतर औषधांसोबत (उदा., SSRIs, काही वेदनाशामक) MAOI घेत असाल, तर हा धोका आणखी वाढतो. म्हणूनच तुम्ही घेत असलेल्या सर्व औषधांबद्दल, अगदी व्हिटॅमिन्सबद्दलसुद्धा, तुमच्या डॉक्टरांना सांगणे महत्त्वाचे आहे.

२. खाण्यापिण्यासंबंधी समस्या (टायरामाइनची आंतरक्रिया)

एमएओआय (MAOIs) मधील ही सर्वात मोठी व्यावहारिक समस्या आहे. आम्ही आधी सांगितल्याप्रमाणे, एमएओआय हे टायरामाइन नावाच्या रसायनाचे विघटन थांबवतात, जे काही खाद्यपदार्थांमध्ये नैसर्गिकरित्या आढळते.

एमएओआय (MAOI) घेत असताना टायरामाइनचे प्रमाण जास्त असलेले पदार्थ खाल्ल्यास, तुमच्या रक्तातील टायरामाइनची पातळी धोकादायक पातळीपर्यंत वाढू शकते. यामुळे रक्तदाबात अचानक आणि तीव्र वाढ होऊ शकते . याला 'टायरामाइन प्रेसॉर रिस्पॉन्स' (Tyramine Pressor Response) म्हणतात. क्वचित प्रसंगी, या उच्च रक्तदाबामुळे मेंदूत रक्तस्राव (सेरेब्रल हॅमरेज) होऊ शकतो आणि मृत्यूदेखील ओढवू शकतो.

एमएओआय (MAOIs) घेत असताना कोणते पदार्थ टाळावेत?

खाली अशा खाद्यपदार्थांची यादी दिली आहे, जे हे औषध घेणाऱ्या व्यक्तीने त्यांमध्ये टायरामाइनचे प्रमाण जास्त असल्यामुळे नक्कीच टाळावेत.

३. अँटीडिप्रेसंट बंद केल्याने होणारा सिंड्रोम

६ आठवड्यांपेक्षा जास्त काळ हे औषध घेतल्यानंतर अचानक बंद केल्यास ही स्थिती उद्भवू शकते. ताप, अंगदुखी, डोकेदुखी, चक्कर येणे, निद्रानाश आणि अस्वस्थता यांसारखी लक्षणे दिसू शकतात. त्यामुळे, आपल्या डॉक्टरांचा सल्ला घेतल्याशिवाय हे औषध घेणे कधीही थांबवू नका . जर तुम्ही औषध घेणे थांबवणार असाल, तर ते अनेक आठवड्यांच्या कालावधीत हळूहळू आणि केवळ तुमच्या डॉक्टरांच्या देखरेखीखालीच केले पाहिजे.

४. आत्महत्येचे विचार

२५ वर्षांखालील तरुणांनी हे औषध पहिल्यांदा घ्यायला सुरुवात केल्यावर आत्महत्येचे विचार वाढण्याचा थोडा धोका असतो. जर तुम्हाला किंवा तुमच्या मुलाला असे विचार येत असतील, तर ज्या डॉक्टरांनी हे औषध लिहून दिले आहे त्यांच्याशी ताबडतोब बोला.

तुम्ही डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

जर तुम्ही एमएओआय (MAOI) घेत असाल, तर औषध काम करत आहे की नाही आणि काही समस्या आहेत का हे तपासण्यासाठी तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांना नियमितपणे भेटले पाहिजे. याव्यतिरिक्त, या गोष्टींबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोला.

• जर तुम्हाला असह्य दुष्परिणाम जाणवले.
• जर तुमच्या लक्षणांमध्ये सुधारणा झाली नाही, किंवा ती अधिकच बिघडली.
• जर तुम्हाला औषध घेणे थांबवण्याची गरज वाटत असेल.