तुमच्या छातीला जोरात मार लागला का? चला, मायोकार्डियल कंट्युजनबद्दल जाणून घेऊया.

कधीकधी आपल्या आयुष्यात असे अपघात घडू शकतात ज्यांचा आपण विचारही करत नाही, नाही का? एखादे लहानसे पडणे, गाडीचा अपघात, किंवा खेळ खेळताना झालेली एखादी दुसरी गोष्ट... तुम्हाला माहित आहे का की, जर अशा एखाद्या गोष्टीचा छातीवर जोरात आघात झाला, तर त्याचा आपल्या हृदयावरही परिणाम होऊ शकतो? अशा वेळी होऊ शकणाऱ्या स्थितीला 'हृदय स्नायूची इजा' (heart muscle injury) असे म्हणतात. आज आपण याबद्दल थोडी अधिक सविस्तर माहिती घेऊया, कारण याकडे दुर्लक्ष करता येणार नाही.

हा मायोकार्डियल कंट्युजन म्हणजे काय आहे?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, मायोकार्डियल कंट्युजन म्हणजे तुमच्या हृदयाच्या स्नायूला आलेली जखम. जसे आपल्याला कुठे मार लागल्यावर जखम होते, तसेच हे हृदयाला होते. हे तेव्हा घडते जेव्हा छातीवर बाहेरून जोरात आघात होतो, म्हणजेच त्वचा फाटत नाही, पण त्याचा परिणाम आतल्या भागावर होतो. बहुतेक वेळा, याचे मुख्य कारण कार अपघात असतो. याची कल्पना एखाद्या कारने धडक दिल्यासारखी करा.

हृदयाच्या स्नायूला होणारी ही इजा कधीकधी किरकोळ जखम असू शकते आणि त्यामुळे मोठी समस्या उद्भवत नाही. परंतु कधीकधी ही एक गंभीर इजा असू शकते आणि तुमच्या हृदयाचे स्नायू योग्यरित्या कार्य करू शकत नाहीत. त्यामुळे याबद्दल जागरूक असणे खूप महत्त्वाचे आहे.

मायोकार्डियल इन्फार्क्शन आणि कार्डियाक टॅम्पोनाडमध्ये गफलत न करणेच उत्तम, बरोबर ना?

दोन्ही आजारांची लक्षणे कधीकधी सारखी असू शकतात, पण त्या दोन वेगवेगळ्या गोष्टी आहेत.

• मायोकार्डियल कंट्युजन म्हणजे हृदयाच्या स्नायूला आलेली इजा आहे, ज्याबद्दल आपण आता बोलत आहोत.
• कार्डियाक टॅम्पोनाड ही एक अशी स्थिती आहे ज्यामध्ये हृदयाभोवती असलेल्या पातळ आवरणात (पेरिकार्डियम) द्रव जमा होतो, ज्यामुळे हृदयावर दाब येतो.

या दोन्हींपैकी नेमकी कोणती गोष्ट समस्या निर्माण करत आहे, हे शोधण्यासाठी रक्त तपासणी केली जाऊ शकते. यातून हृदयविकाराचा झटका आला आहे की नाही हे देखील कळू शकते.

या परिस्थितीचा सर्वाधिक परिणाम कोणावर होण्याची शक्यता आहे?

हृदयविकाराचा झटका कोणालाही येऊ शकतो, वय काहीही असो. जरा विचार करा:

• धोकादायक खेळ खेळत असताना एका तरुणाचा अपघात होतो.
• एक मध्यमवयीन माणूस उंच बांधकाम साइटवरून खाली पडला .
• कार अपघातात एका ८० वर्षीय व्यक्तीच्या छातीला दुखापत झाली.

म्हणजेच, छातीवर जोरात आघात होणाऱ्या कोणत्याही अपघातात हा धोका असतो.

ही स्थिती किती सामान्य आहे?

खरं तर, हृदयविकाराचा झटका इतका सामान्य नाही. तथापि, छातीच्या मधल्या हाडाला, म्हणजेच स्टर्नमला , फ्रॅक्चर झालेल्या सुमारे १०% प्रकरणांमध्ये तो दिसून येतो. स्टर्नमचे फ्रॅक्चर देखील खूप दुर्मिळ आहे.

छातीवर झालेल्या तीव्र आघातामुळे केवळ सुमारे १५% प्रकरणांमध्ये हृदयाला इजा पोहोचते. तथापि, याबद्दल जागरूक असणे महत्त्वाचे आहे, कारण ते गंभीर असू शकते.

हृदयाला झालेल्या दुखापतीची लक्षणे कोणती आहेत? (हृदयाला झालेल्या दुखापतीची लक्षणे)

जर तुमच्या हृदयाच्या स्नायूंना झालेली इजा किरकोळ असेल , तर हृदयाचे ठोके वाढण्याव्यतिरिक्त तुम्हाला इतर कोणतीही लक्षणे जाणवणार नाहीत.

मात्र, जर जखम गंभीर असेल , तर तुम्हाला हृदयविकाराचा झटका येत आहे असे वाटू शकते.

सर्वसाधारणपणे खालील लक्षणे दिसून येतात:

• श्वास घेण्यास अडचण
• चक्कर येणे (व्हर्टिगो)
• पोट बिघडल्यासारखे वाटणे
• धडधड (हृदय वेगाने धडधडत असल्यासारखे वाटणे)
• छातीत, विशेषतः बरगड्यांच्या भागात वेदना

छातीवर मार लागल्यानंतर ही लक्षणे दिसल्यास, तुम्ही नक्कीच वैद्यकीय सल्ला घ्यावा.

याची कारणे काय असू शकतात?

बहुतेक वेळा, हृदयविकाराचा झटका अपघातामुळे येतो. त्याची काही कारणे खालीलप्रमाणे आहेत:

• २० फूट किंवा त्याहून अधिक उंचीवरून पडणे .
• खेळ खेळताना झालेल्या दुखापती (उदा. रग्बी आणि बॉक्सिंगसारखे जास्त आघात होणारे खेळ).
• वाहनांचे अपघात (हे मुख्य कारण आहे).
• कधीकधी, जीव वाचवणाऱ्या सीपीआर (कार्डिओपल्मोनरी रिससिटेशन) दरम्यान सुद्धा, छातीवर दाब दिल्याने अशा प्रकारचा व्रण येऊ शकतो. याचा अर्थ असा नाही की तुम्ही सीपीआर करू नये, कारण ती एक जीव वाचवणारी प्रक्रिया आहे, परंतु या संभाव्य दुष्परिणामाबद्दल जागरूक असणे चांगले आहे.

डॉक्टर याचे निदान कसे करतात?

हृदयाच्या स्नायूला झालेल्या दुखापतीचे निदान करणे कधीकधी थोडे कठीण असू शकते , कारण छातीच्या बाहेरील बाजूस कोणतीही मोठी जखम किंवा ओरखडा दिसत नसला तरी, हृदयाला आतून गंभीर इजा झालेली असू शकते.

डॉक्टर तुमची तपासणी करून काही आवश्यक चाचण्या करतील.

जर तुम्हाला हृदयविकाराचा झटका आला तर, तुम्हाला खालील गोष्टी दिसू शकतात:

• बरगड्या मोडल्याची लक्षणे (जसे की छातीला स्पर्श केल्यावर 'कटकट' असा आवाज येणे).
• कमी रक्तदाब .
• हृदयाच्या ठोक्यांमधील अनियमितता.
• श्वासोच्छ्वासाचा दर वाढला.
• छातीवर ओरखडे किंवा जखमा.

कोणत्या प्रकारच्या चाचण्या केल्या जातील? (चाचण्या)

हृदयाच्या स्नायूला इजा झाली आहे की नाही हे ठरवण्यासाठी, खालील चाचण्या केल्या जाऊ शकतात:

• छातीचा एक्स-रे: यातून बरगड्या मोडल्या आहेत का किंवा फुफ्फुसांना काही इजा झाली आहे का, हे तपासता येते.
• छातीचा सीटी (कॉम्प्युटेड टोमोग्राफी) स्कॅन: ही एक्स-रे पेक्षा अधिक तपशीलवार चाचणी आहे. यामुळे हृदयाचे नुकसान आणि आजूबाजूच्या ऊतींचे नुकसान स्पष्टपणे दिसू शकते.
• इकोकार्डिओग्राम (इको): यामध्ये हृदयाचे कार्य, हृदयाचे कप्पे आणि झडपा कशा काम करत आहेत, आणि मार लागल्यामुळे हृदयाच्या भिंतींना काही इजा झाली आहे का, हे तपासले जाते. हे हृदयाच्या अल्ट्रासाऊंड स्कॅनसारखेच असते.
• इलेक्ट्रोकार्डिओग्राम (ईकेजी / ईसीजी): यामध्ये हृदयाच्या विद्युत हालचाली, म्हणजेच हृदयाच्या ठोक्यांची लय मोजली जाते. दुखापतीमुळे हृदयाच्या ठोक्यांची लय बदलली आहे का, हे ठरवण्यासाठी याची मदत होऊ शकते.
• हृदयाचा एमआरआय: ही सुद्धा एक अतिशय तपशीलवार चाचणी आहे. या चाचणीद्वारे हृदयाच्या स्नायूंना झालेल्या नुकसानीची व्याप्ती स्पष्टपणे पाहता येते.
• रक्त तपासणी: यामध्ये विशेषतः ट्रोपोनिन (ट्रोपोनिन I किंवा ट्रोपोनिन T) नावाच्या एन्झाइमची तपासणी केली जाते. जेव्हा हृदयाच्या स्नायूंना इजा होते, तेव्हा हे एन्झाइम रक्तात स्रवते. याच्या प्रमाणावरून इजा किती प्रमाणात झाली आहे याचा अंदाज येऊ शकतो.

यावर काय उपचार आहेत? (हृदयस्नायूच्या दुखापतीवरील उपचार)

हृदयविकाराच्या झटक्यावर कोणतीही विशिष्ट उपचार योजना नसते . म्हणजेच, 'हे घ्या, तुम्हाला हे औषध द्या' असे काही ठरलेले नसते. तथापि, डॉक्टर तुमच्यावर बारकाईने लक्ष ठेवतील आणि त्यावेळी उद्भवणाऱ्या कोणत्याही गुंतागुंतीवर उपचार करतील.

आपत्कालीन विभागात, तुम्हाला खालील गोष्टी दिल्या जाऊ शकतात:

• ऑक्सिजन .
• हातातील शिरेमध्ये दिले जाणारे सलाईनसारखे द्रव (आयव्ही द्रव) .
• हृदयाच्या ठोक्यांमधील अनियमितता, कमी रक्तदाब किंवा वेदना यांवरील औषधे .
• हृदयाचे ठोके तात्पुरते नियंत्रित करण्यासाठी बसवलेला तात्पुरता पेसमेकर .
• हृदयाभोवती अतिरिक्त रक्त साचल्यास, ते काढण्यासाठी छातीत ट्यूब टाकली जाऊ शकते.

जर तुमच्या रक्त तपासणीत तुमच्या हृदयाच्या स्नायूंना इजा झाल्याचे दिसून आले, तर तुम्हाला रुग्णालयात दाखल केले जाईल. तुमच्या ट्रोपोनिनच्या पातळीवर लक्ष ठेवले जाईल आणि वेगवेगळ्या वेळी तुमच्या रक्ताची पुन्हा तपासणी केली जाईल.

या आजारामुळे कोणत्या संभाव्य गुंतागुंती निर्माण होऊ शकतात?

हृदयविकाराच्या झटक्यामुळे काही गंभीर गुंतागुंत निर्माण होऊ शकते, म्हणूनच त्वरित तपासणी करून घेणे महत्त्वाचे आहे.

• हृदय निकामी होणे: हृदय योग्य प्रकारे रक्त पंप करू शकत नाही.
• मायोकार्डियल रप्चर: ही एक अत्यंत धोकादायक स्थिती असून, यामध्ये हृदयाची भिंत फाटते.
• कार्डियाक टॅम्पोनाड: आम्ही आधी सांगितल्याप्रमाणे, हृदयाभोवती द्रव जमा होतो, ज्यामुळे हृदयावर दाब येतो.
• कार्डिओजेनिक शॉक: एक गंभीर स्थिती ज्यामध्ये हृदय पुरेसे रक्त पंप करू शकत नाही, परिणामी संपूर्ण शरीराला रक्ताचा पुरवठा कमी होतो.
• हृदयाची असामान्य लय / अतालता.
• कधीकधी, आकस्मिक मृत्यू कोणत्याही पूर्वसूचनेशिवाय येऊ शकतो. म्हणूनच या गोष्टीला हलक्यात घेऊ नये.

बरे होण्यासाठी किती वेळ लागेल? (बरे होण्याचा कालावधी)

हृदयाच्या स्नायूला झालेल्या दुखापतीतून बरे होण्यासाठी काही आठवड्यांपासून ते काही महिन्यांपर्यंतचा कालावधी लागू शकतो. हे तुमच्या शारीरिक स्थितीवर आणि दुखापतीच्या तीव्रतेवर अवलंबून असते. प्रत्येकाला बरा होण्यासाठी सारखाच वेळ लागत नाही.

तुम्हाला खाण्यापिण्याच्या बाबतीत काळजी घेण्याची गरज आहे का?

हृदयविकाराच्या झटक्यानंतर जर तुम्हाला हृदय निकामी होण्यासारखी समस्या निर्माण झाली, तर तुमचे डॉक्टर तुम्हाला कमी मीठ असलेला आहार घेण्यास सांगू शकतात, कारण मीठामुळे शरीरातील पाणी साठून राहू शकते, ज्यामुळे हृदयावर अधिक ताण येतो.

सामान्यतः कोणती औषधे आणि उपचार दिले जातात? (गुंतागुंतीसाठी वापरली जाणारी औषधे/उपचार)

तुमच्या गुंतागुंतीच्या स्वरूपानुसार उपचार आणि औषधे ठरवली जातात. याचा अर्थ असा की, प्रत्येक व्यक्तीला दिला जाणारा उपचार वेगवेगळा असू शकतो.

• जर तुम्हाला हृदयविकाराचा झटका आला असेल, तर तुम्हाला रक्तदाबाची औषधे दिली जाऊ शकतात, ज्यामुळे हृदयाला रक्त पंप करणे सोपे जाते.
• कार्डियाक टॅम्पोनाडहृदयावरील दाब कमी करण्यासाठी, पेरिकार्डिओसेंटेसिस नावाची प्रक्रिया केली जाऊ शकते, ज्यामध्ये हृदयाभोवतीच्या पिशवीतून (पेरिकार्डियम) अतिरिक्त द्रव काढून टाकला जातो.
• हृदयाच्या असामान्य लय (अरिथमिया) साठी औषधोपचार किंवा पेसमेकरची आवश्यकता असू शकते.
• कार्डिओजेनिक शॉकच्या बाबतीत, हृदयाला रक्त पंप करण्यास मदत करण्यासाठी औषधे किंवा तात्पुरती उपकरणे वापरली जाऊ शकतात.
• जर हृदयाचा स्नायू फाटला (मायोकार्डियल रप्चर) , तर ते दुरुस्त करण्यासाठी शस्त्रक्रिया आवश्यक असू शकते. तथापि, ही एक अत्यंत दुर्मिळ आणि खूप गंभीर घटना आहे.

उपचाराचे काही दुष्परिणाम आहेत का? (उपचारातील गुंतागुंत/दुष्परिणाम)

हो, काही उपचारांमुळे दुष्परिणाम किंवा गुंतागुंत होऊ शकते. हे प्रत्येक उपचारानुसार बदलते.

• हृदयाच्या काही औषधांमुळे चक्कर येण्यासारखे दुष्परिणाम होऊ शकतात.
• शस्त्रक्रियेनंतर किंवा पेरिकार्डिओसेंटेसिसनंतर संसर्ग किंवा रक्तस्त्राव होऊ शकतो.
• वापरलेली वैद्यकीय उपकरणे योग्यरित्या काम करणार नाहीत.

मात्र, डॉक्टर या सर्व गोष्टी विचारात घेऊन रुग्णांवर उपचार करतात.

उपचारानंतर मला किती लवकर बरे वाटेल?

जर तुम्ही हृदयाला रक्त पंप करण्यास मदत करणारी उपकरणे वापरली, तर त्यामुळे परिस्थितीत त्वरित सुधारणा होऊ लागेल, कारण ती संपूर्ण शरीरात रक्त प्रवाहित होण्यास प्रत्यक्ष मदत करतात.

इंट्राव्हेनस (IV) औषधे देखील लवकर काम करायला सुरुवात करतात.

हे टाळण्यासाठी आपण काय करू शकतो? (प्रतिबंध)

हृदयविकाराचा झटका टाळण्यासाठी, आपण त्यास कारणीभूत ठरणारे धोके टाळण्याचा प्रयत्न केला पाहिजे. अर्थात, सर्वच धोके टाळता येत नाहीत. तथापि, अशा काही गोष्टी आहेत ज्या आपण करू शकतो:

• एअरबॅग असलेले वाहन चालवणे अधिक सुरक्षित असते.
• वाहनात प्रवास करताना नेहमी सीट बेल्ट लावा .
• उंचीवर काम करताना सुरक्षा साधनांचा वापर करा.
• खेळ खेळताना, त्या खेळाला योग्य असलेले संरक्षक साहित्य घाला.

हे विसरू नका की या छोट्या गोष्टी तुम्हाला एका मोठ्या अपघातापासून वाचवू शकतात.

हृदयविकाराचा झटका आल्यास काय अपेक्षा करावी?

जर तुम्हाला हृदयविकाराचा झटका आला, तर डॉक्टर २४ ते ४८ तास तुमच्यावर बारकाईने लक्ष ठेवतील . त्या काळात, ईकेजी (इलेक्ट्रोकार्डिओग्राम) द्वारे तुमच्या हृदयाच्या ठोक्यांवर लक्ष ठेवले जाईल. तुमच्या हृदयाच्या कार्यात होणारे कोणतेही अचानक बदल त्वरित ओळखण्यासाठी हे केले जाते.

हृदयविकाराच्या झटक्यामुळे होणारी हृदयाची असामान्य लय (अरिथमिया) सहसा २४ तासांच्या आत बरी होते . मोठ्या, दीर्घकालीन समस्या क्वचितच उद्भवतात.

परिस्थितीचा दृष्टिकोन काय आहे? (Outlook)

किरकोळ दुखापत झालेल्या आणि हृदयाची लय सामान्य असलेल्या बहुतेक लोकांमध्ये गुंतागुंत निर्माण होत नाही . सहसा, हृदयाच्या स्नायूंना किरकोळ इजा झालेले लोक पूर्णपणे बरे होतात .

मात्र, जर तुम्हाला डोक्याला गंभीर दुखापत झाली असेल , तर पुढे जाऊन तुम्हाला हृदय निकामी होण्याचा किंवा हृदयाची लय बिघडण्याचा धोका अधिक असतो.

मी स्वतःची काळजी कशी घ्यावी?

हृदयविकाराच्या झटक्यातून सावरण्यासाठी तुमच्या शरीराला वेळ देणे आवश्यक आहे . याचा अर्थ असा की, तुम्हाला काही काळासाठी तुमचा आवडता खेळ खेळणे थांबवावे लागेल. तुमच्या डॉक्टरांच्या सूचनांचे तंतोतंत पालन करा. कोणतीही घाई करू नका.

मी पुन्हा डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

आपत्कालीन विभागात (इमर्जन्सी रूममध्ये) गेल्यानंतर, तुम्ही तुमच्या प्राथमिक आरोग्य सेवा प्रदात्याला (फॅमिली डॉक्टर) नक्कीच भेटले पाहिजे. तुमच्या जखमेमुळे निर्माण झालेल्या गुंतागुंतीसाठी तुम्हाला उपचार सुरू ठेवण्याची गरज भासू शकते. तसे असल्यास, तुमच्या डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणे पुढील तपासणीसाठीच्या भेटी नियमितपणे घ्या.

नंतरच्या काळात काही दुर्मिळ गुंतागुंत उद्भवू शकत असल्याने, दुखापत झाल्यानंतर तीन ते सहा महिन्यांनी डॉक्टरांकडून तपासणी करून घेणे उत्तम ठरते.

मी डॉक्टरांना कोणते प्रश्न विचारावेत? (तुमच्या डॉक्टरांना विचारण्यासारखे प्रश्न)

जेव्हा तुम्ही डॉक्टरांना भेटता, तेव्हा तुम्ही असे प्रश्न विचारू शकता:

• मी पुन्हा गाडी चालवायला आणि खेळ खेळायला कधी सुरुवात करू शकेन?
• पुढच्या वेळी स्वतःचे संरक्षण करण्यासाठी मी काय करू शकेन?
• या आजारामुळे होणारा त्रास किती काळ टिकेल?

अपघात हे असे प्रसंग नसतात ज्यांचे आपण नियोजन करतो. त्यामुळे चिंता वाटणे स्वाभाविक आहे. पण, एकदा तुम्हाला आपत्कालीन मदत मिळाली की, तुम्ही सुरक्षित हातात असता. जर तुम्हाला निरीक्षणासाठी रुग्णालयात थांबायला सांगितले असेल, तर फक्त "अरे, मी ठीक आहे," असे म्हणून घरी जाऊ नका. तिथे थांबणे हे तुमच्याच हिताचे आहे. कारण अपघातामुळे तुम्हाला कोणतीही गंभीर गुंतागुंत झाली नाही याची डॉक्टरांना खात्री करून घ्यायची असते. रुग्णालयातून घरी परतल्यानंतर, तुमच्या डॉक्टरांच्या ठरलेल्या भेटींना नक्की जा आणि सांगितल्याप्रमाणे औषधे घ्या.

आपण हे मुद्दे लक्षात ठेवूया (मुख्य संदेश)

हृदयस्नायूला झालेली इजा हलक्यात घेण्यासारखी नाही . छातीवर जोरात मार लागल्यास त्याचा परिणाम हृदयावर होऊ शकतो.

• लक्षणांबद्दल जागरूक रहा (श्वास घेण्यास त्रास होणे, छातीत दुखणे, हृदयाचे ठोके वाढणे).
• अपघातानंतर तुम्हाला ही लक्षणे जाणवल्यास , तात्काळ वैद्यकीय सल्ला घ्या .
• डॉक्टरांनी दिलेला उपचार आणि सूचनांचे तंतोतंत पालन करा .
• अपघात शक्यतो टाळण्यासाठी सुरक्षिततेचे उपाय करा.
• बरे होण्यासाठी स्वतःला वेळ द्या आणि योग्य वैद्यकीय पाठपुरावा करून घ्या.

तुमचे हृदय ही एक अत्यंत अनमोल गोष्ट आहे. त्याची काळजी घेणे ही तुमची जबाबदारी आहे.

मायोकार्डियल कंट्यूजन, कार्डियाक कंट्यूजन, छातीला झालेली इजा, हृदयविकाराचा झटका, अपघात, उपचार, लक्षणे