तुमची पाळीसुद्धा उशिरा आली आहे का? चला, अल्पमासिक पाळीबद्दल (oligomenorrhea) बोलूया!

तुम्हाला कधीकधी असं वाटतं का, "अरे, माझी पाळी अजून का आली नाही?"? अनेक दिवस, आणि मग कधीकधी एक-दोन महिन्यांनी वाट पाहिल्यावर, हे तुमच्या मनावर एक मोठं ओझं असल्यासारखं वाटतं? किंवा काही लोकांना वर्षातून सहा-सात वेळा पाळी येते. हे नेमकं काय आहे? चला आज आपण याबद्दल बोलूया.

ओलिगोमेनोरिया म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, ऑलिगोमेनोरिया म्हणजे जेव्हा तुमची मासिक पाळी, किंवा आपण ज्याला 'पीरियड' म्हणतो, ती अनियमित असते आणि खूप कमी वेळा येते. एका निरोगी स्त्रीचे मासिक पाळीचे चक्र साधारणपणे दर २८ दिवसांनी येते. तथापि, २१ ते ३५ दिवसांच्या दरम्यानचा कालावधी सामान्य मानला जातो. मासिक पाळी चार ते सात दिवसांपर्यंत टिकू शकते. बहुतेक वेळा, तुमच्या दोन पाळींमध्ये समान दिवसांचे अंतर असते, कधीकधी तर एक किंवा दोन दिवसांचे अंतरही असते.

पण ओलिगोमेनोरियाच्या बाबतीत, ही मासिक पाळी खूप अनियमित असते. तुम्हाला ३५ दिवसांपेक्षा जास्त काळ मासिक पाळी येऊ शकत नाही. कदाचित दर महिन्याला पाळी येण्याऐवजी, तुम्हाला वर्षातून फक्त सहा किंवा आठ वेळाच पाळी येते. कल्पना करा की हे किती त्रासदायक आहे.

ओलिगोमेनोरिया आणि अमेनोरियामध्ये काय फरक आहे?

अनियमित मासिक पाळीचे हे खरे तर दोन प्रकार आहेत. अ‍ॅमेनोरा म्हणजे मासिक पाळी पूर्णपणे थांबणे. याचा अर्थ असा की, एकतर तुम्हाला कधीच मासिक पाळी येत नाही, किंवा तुम्हाला अनेक महिने मासिक पाळी येते आणि नंतर ती थांबते.

पण ओलिगोमेनोरियामध्ये , तुम्हाला मासिक पाळी येते, पण ती ठरलेल्या दिवशी येत नाही. त्यामुळे, तुमची पाळी नेहमीपेक्षा हलकी असते. तुम्हाला हा फरक समजला का?

ही स्थिती किती सामान्य आहे?

खरं तर , ज्या महिलांना मासिक पाळी येते, त्यापैकी १२% ते १५.३% महिलांना त्यांच्या आयुष्यात कधी ना कधी अल्पमासिक पाळीचा (ओलिगोमेनोरियाचा) अनुभव येतो. ज्यांना गर्भधारणा होण्यास अडचण येते, त्यांच्यापैकी १०% ते २०% महिलांना ही समस्या असते. विशेषतः, पॉलीसिस्टिक ओव्हरी सिंड्रोम (PCOS) नावाच्या आजारामध्ये अल्पमासिक पाळी येणे खूप सामान्य आहे. PCOS असलेल्यांपैकी ७५% ते ८५% महिलांची मासिक पाळी अनियमित असते.

अल्पमासिक पाळीची लक्षणे कोणती आहेत?

मुख्य लक्षण म्हणजे मासिक पाळी उशिरा येणे किंवा अजिबात न येणे. तथापि, कारणानुसार, तुम्हाला इतर लक्षणे देखील जाणवू शकतात. त्यामध्ये खालील लक्षणांचा समावेश आहे:

• मुरुमे.
• डोकेदुखी.
• उष्णतेच्या लाटा.
• पोटदुखी.
• योनिस्त्राव.
• दृष्टीदोष.
• चेहऱ्यावर आणि शरीरावर केसांची अतिरिक्त वाढ.

तुमच्याकडे यांपैकी एक किंवा अधिक असल्यास काळजी घ्या.

माझी मासिक पाळी इतकी अनियमित का असते? याची कारणे काय आहेत?

बहुतेक वेळा, हे तुमच्या शरीरातील हार्मोन्सच्या असंतुलनामुळे होते. तुमची प्रजनन इंद्रिये आणि मेंदूतील ग्रंथी तुमच्या मासिक पाळीवर नियंत्रण ठेवण्यासाठी वेगवेगळे हार्मोन्स तयार करतात. जेव्हा हे हार्मोन्स संतुलित असतात, तेव्हा तुमची मासिक पाळी अगदी नियमित असते. पण जेव्हा हार्मोन्स असंतुलित होतात, तेव्हा ही नियमितता विस्कळीत होते.

याव्यतिरिक्त, तुमच्या प्रजनन संस्थेतील संसर्ग आणि रचनात्मक विकृतींमुळे देखील तुमच्या मासिक पाळीत व्यत्यय येऊ शकतो.

चला काही मुख्य कारणे पाहूया:

हार्मोन्सच्या असंतुलनामुळे:

• पॉलीसिस्टिक ओव्हरी सिंड्रोम (पीसीओएस): पीसीओएसमुळे तुमच्या शरीरात अँड्रोजेन्स (जसे की टेस्टोस्टेरॉन) नावाचे हार्मोन्स जास्त प्रमाणात तयार होतात. यामुळे ओव्हुलेशनमध्ये (अंडोत्सर्ग) अडथळा येऊ शकतो, जी अंडाशयातून अंडे बाहेर पडण्याची प्रक्रिया आहे.
• अँड्रोजन स्रवणारे ट्यूमर: तुमच्या अंडाशय आणि अधिवृक्क ग्रंथींमध्ये विकसित होणारे काही प्रकारचे ट्यूमर अँड्रोजन हार्मोन्स स्रवू शकतात आणि तुमच्या मासिक पाळीत व्यत्यय आणू शकतात. ही लक्षणे पीसीओएसच्या (PCOS) लक्षणांसारखीच असतात.
• कुशिंग सिंड्रोम: या स्थितीत, तुमच्या शरीरात कॉर्टिसोल नावाच्या हार्मोनची जास्त प्रमाणात निर्मिती होते. यामुळे हार्मोन्सचे असंतुलन होऊ शकते आणि तुमच्या मासिक पाळीवर परिणाम होऊ शकतो.
• प्रोलॅक्टिनोमा: ही पिट्यूटरी ग्रंथीमध्ये विकसित होणारी एक गाठ आहे. यामुळे प्रोलॅक्टिन या संप्रेरकाचे उत्पादन जास्त होते आणि सामान्य मासिक पाळीसाठी आवश्यक असलेल्या लैंगिक संप्रेरकांमध्ये (उदा. इस्ट्रोजेन) घट होते.
• प्राथमिक अंडाशय अपुरेपणा: या स्थितीत, तुमचे अंडाशय अपेक्षेपेक्षा लवकर (रजोनिवृत्तीपूर्वी) अंडी तयार करणे थांबवतात. ते नियमित मासिक पाळीसाठी आवश्यक असलेले इस्ट्रोजेन नावाचे संप्रेरक तयार करणे देखील थांबवतात.
• हायपरथायरॉईडीझम: जर तुमची थायरॉईड ग्रंथी योग्यरित्या कार्य करत नसेल, तर पिट्यूटरी ग्रंथी जास्त प्रमाणात प्रोलॅक्टिन आणि कमी प्रमाणात इस्ट्रोजेन तयार करू शकते.
• जन्मजात अधिवृक्क अतिवृद्धी: ही एक अशी स्थिती आहे जी जन्मापासून असते. या स्थितीत, अधिवृक्क ग्रंथी मासिक पाळीसाठी आवश्यक असलेले संप्रेरक (हार्मोन्स) तयार करण्यासाठी पुरेसे एन्झाइम्स तयार करत नाहीत.

गर्भाशयातील संसर्ग आणि इतर समस्यांमुळे खालील गोष्टी होऊ शकतात:

• पेल्विक इन्फ्लेमेटरी डिसीज (PID): उपचार न केलेल्या लैंगिक संक्रमित आजारांमुळे (STIs) PID होऊ शकतो. या संसर्गामुळे आणि सुजेमुळे तुमच्या मासिक पाळीत अडथळा येऊ शकतो.
• अ‍ॅशरमन सिंड्रोम / एंडोमेट्रियल अ‍ॅडहेशन्स:गर्भाशयात किंवा गर्भाशयग्रीवेमध्ये तयार होणाऱ्या व्रण ऊती (बहुतेकदा डी अँड सी - डायलेशन अँड क्युरेटेज सारख्या स्त्रीरोगविषयक शस्त्रक्रियेनंतर) सामान्य मासिक पाळीच्या रक्तस्रावात अडथळा आणू शकतात.

इतर कारणे:

• मधुमेह: टाईप १ आणि टाईप २ मधुमेह या दोन्हीमध्ये अल्पमासिक पाळीचा संबंध असतो. हा आजार कमी वजन असलेल्या (टाईप १ मधुमेहामध्ये अधिक आढळणारा) आणि जास्त वजन असलेल्या (टाईप २ मधुमेहामध्ये अधिक आढळणारा) लोकांमध्ये जास्त प्रमाणात आढळतो.
• खाण्याचे विकार: बुलिमिया आणि एनोरेक्सियासारख्या स्थितींमुळे पोषक तत्वांची कमतरता निर्माण होऊ शकते आणि मासिक पाळी उशिरा येऊ शकते किंवा थांबू शकते.
• अत्यधिक शारीरिक हालचाल: जेव्हा तुम्ही व्यायामाद्वारे तुमच्या शरीरावर खूप जास्त ताण देता, तेव्हा तुमचे शरीर मासिक पाळीसारख्या महत्त्वाच्या प्रक्रिया योग्यरित्या पार पाडू शकत नाही.

काही औषधांचा परिणाम यावरही होऊ शकतो:

• हार्मोनल गर्भनिरोधक, जसे की गर्भनिरोधक गोळ्या.
• मनोविकृतीरोधक औषधे.
• अपस्माररोधी औषधे.

डॉक्टर या आजाराचे अचूक निदान कसे करतात?

जेव्हा तुम्ही डॉक्टरांना भेटायला जाता, तेव्हा ते तुमच्याशी बोलतील, काही चाचण्या करतील आणि तुम्हाला अल्पमासिक पाळीचा त्रास आहे का व त्याचे कारण काय आहे, हे शोधण्याचा प्रयत्न करतील.

तुम्हाला विचारलेले प्रश्न (वैद्यकीय इतिहास):

तुमच्या डॉक्टरांना भेटण्यापूर्वी, तुमच्या मासिक पाळीतील अनियमिततेबद्दल सविस्तर माहिती तयार करा. किमान दोन महिने, दोन पाळींमधील दिवसांच्या संख्येसारख्या गोष्टींची नोंद ठेवा. तुमचे डॉक्टर तुम्हाला खालीलप्रमाणे प्रश्न विचारतील:

• तुमचे सामान्य मासिक पाळीचे चक्र कसे असते: दोन पाळींमध्ये किती दिवसांचे अंतर असते, किती रक्तस्त्राव होतो, इत्यादी. तुमचे सामान्य चक्र जाणून घेतल्याने तुमच्या डॉक्टरांना समस्येची तीव्रता समजण्यास मदत होईल.
• तुमच्या कुटुंबाचा वैद्यकीय इतिहास: जर तुमच्या कुटुंबातील कोणाला अल्पमासिक पाळी (उदा. पीसीओएस) येण्यास कारणीभूत ठरणारा आजार असेल, तर तुम्हालाही तो होण्याची शक्यता जास्त असते.
• तुमच्या सवयी आणि जीवनशैली: तुमच्या आहाराच्या आणि व्यायामाच्या सवयींचा यावर काही परिणाम होतो का, हे पाहण्यासाठी ते त्याबद्दल विचारतील. ही समस्या लैंगिक संक्रमित आजारामुळे (STI) होत आहे का, हे तपासण्यासाठी तुम्ही असुरक्षित लैंगिक संबंध ठेवता का, असेही ते विचारू शकतात.
• तुम्ही वापरत असलेल्या औषधांचे प्रकार: हार्मोनल गर्भनिरोधक गोळ्या, मानसिक आजारांवरील औषधे, अपस्मारावरील औषधे आणि स्टिरॉइड्स यांसारख्या गोष्टींमुळे ओलिगोमेनोरिया होऊ शकतो.

परीक्षा:

• शारीरिक तपासणी: अल्पमासिक पाळीचे कारण ठरू शकणारी कोणतीही लक्षणे आहेत का हे पाहण्यासाठी तुमचा चेहरा, मान, स्तन आणि पोट यांची तपासणी केली जाईल.
• गुद-योनी तपासणी:शरीरात काही गाठी किंवा वाढ आहे का हे तपासण्यासाठी डॉक्टर हातमोजा घातलेले एक बोट योनीमध्ये आणि दुसरे बोट गुदद्वारात घालतील. हे थोडे अस्वस्थ करणारे असू शकते, परंतु निदानासाठी ते महत्त्वाचे आहे.
• योनी स्पेक्युलम तपासणी: रक्तस्त्राव, सूज, व्रण ऊतक इत्यादी तपासण्यासाठी योनी आणि गर्भाशयमुख रुंद करण्याकरिता स्पेक्युलम नावाच्या उपकरणाचा वापर केला जातो. संसर्ग तपासण्यासाठी गर्भाशयमुखाचा स्वॅब देखील घेतला जाऊ शकतो.
• पोटाची तपासणी: पोटात गाठी आहेत का, किंवा दाबल्यावर दुखते का, हे तपासण्यासाठी पोटाला स्पर्श करून पाहिले जाते.

केल्या जाऊ शकणाऱ्या इमेजिंग चाचण्यांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

• सीटी स्कॅन: याद्वारे रक्तस्रावास कारणीभूत ठरणाऱ्या ट्यूमरसारख्या गोष्टी शोधता येतात.
• ओटीपोट आणि पोटाच्या अल्ट्रासाऊंडमध्ये पोट फुगणे आणि पीसीओएस (PCOS) सारख्या स्थितींची लक्षणे दिसतात.
• एमआरआय स्कॅन (मॅग्नेटिक रेझोनन्स इमेजिंग - एमआरआय): याद्वारे प्रोलॅक्टिनोमाच्या अस्तित्वाची पुष्टी होऊ शकते.

रक्त चाचण्या:

रक्त तपासणीद्वारे तुमच्या हार्मोनची पातळी आणि रक्तातील साखरेची पातळी तपासता येते. तुमचे डॉक्टर खालीलप्रमाणे हार्मोनची पातळी तपासू शकतात:

• थायरॉईड-स्टिम्युलेटिंग हार्मोन (TSH): याची पातळी कमी असल्यास, ते हायपोथायरॉईडीझमचे लक्षण असू शकते.
• फॉलिकल-स्टिम्युलेटिंग हार्मोन (FSH): याची पातळी जास्त असल्यास, प्रायमरी ओव्हेरियन इनसफिशियन्सी होऊ शकते.
• ल्युटेनायझिंग हार्मोन (LH): FSH च्या तुलनेत, LH ची उच्च पातळी PCOS चे निदान करण्यास मदत करू शकते.
• प्रोलॅक्टिन: प्रोलॅक्टिनची उच्च पातळी प्रोलॅक्टिनोमाचे लक्षण असू शकते.
• 17-OHP: या पातळीवर जन्मजात अधिवृक्क अतिवृद्धीचे (Congenital Adrenal Hyperplasia) निदान केले जाऊ शकते.
• रक्तातील साखर: HbA1c चाचणीद्वारे मधुमेहाचे निदान होऊ शकते.

लक्षात ठेवा, या सर्व चाचण्या प्रत्येकासाठी केल्या जात नाहीत. तुम्ही कोणत्या चाचण्या निवडाल हे तुमच्या लक्षणांवर आणि तुमच्या डॉक्टरांच्या मतावर अवलंबून असेल.

यावर काय उपचार आहेत?

अल्पमासिक पाळीवर कारणानुसार उपचार केला जातो.

• हार्मोन थेरपी: जर तुमची अल्पमासिक पाळी हार्मोनच्या असंतुलनामुळे होत असेल, तर तुमचे डॉक्टर गर्भनिरोधक गोळ्या किंवा इतर हार्मोन उपचार लिहून देऊ शकतात.
• शस्त्रक्रिया: जर शरीरात जास्त प्रमाणात अँड्रोजन तयार करणारे ट्यूमर असतील, तर तुमचे डॉक्टर शस्त्रक्रियेद्वारे ते काढून टाकण्याची शिफारस करू शकतात.
• जीवनशैलीतील बदल:जर ही समस्या पोषक तत्वांच्या कमतरतेमुळे किंवा अति शारीरिक हालचालींमुळे उद्भवली असेल, तर तुम्हाला तुमच्या आहारात आणि व्यायामाच्या नित्यक्रमात बदल करावे लागतील.

हे टाळण्याचा काही मार्ग आहे का? (प्रतिबंध)

अल्पमासिक पाळी टाळण्याचा कोणताही विशिष्ट मार्ग नाही. तथापि, एकदा कारण निश्चित झाल्यावर, तुमचे डॉक्टर योग्य उपचारांची शिफारस करतील.

जर तुम्हाला अल्पमासिक पाळी येत असेल तर काय होते? तुम्ही काळजी करावी का?

अल्पमासिक पाळी ही स्वतःहून एक गंभीर समस्या नाही. तथापि, यामागे काय कारण आहे हे शोधून काढणे महत्त्वाचे आहे. कारण काही मूळ आजारांमुळे गुंतागुंत निर्माण होऊ शकते. उदाहरणार्थ, उपचार न केलेले पीआयडी (PID) आणि पीसीओएस (PCOS) वंध्यत्वाला कारणीभूत ठरू शकतात. तसेच, अल्पमासिक पाळीमुळे गर्भाशयाचे अस्तर योग्यरित्या गळून न पडल्यास, एंडोमेट्रियल हायपरप्लासिया आणि एंडोमेट्रियल कर्करोगासारखे आजार होण्याचा धोका असतो.

मी डॉक्टरांना किती वाजता भेटायला पाहिजे?

जर तुमची मासिक पाळी ३५ दिवसांपेक्षा जास्त काळ चुकली असेल, किंवा अनेक महिन्यांपासून चुकली असेल, तर तुम्ही नक्कीच डॉक्टरांना दाखवले पाहिजे. मासिक पाळी उशिरा येणे किंवा चुकणे हे सामान्य नाही. याचे कारण शोधून दीर्घकालीन गुंतागुंत टाळणे महत्त्वाचे आहे.

डॉक्टरांकडे जाण्यापूर्वी, तुमच्या मासिक पाळीची नोंद कॅलेंडर किंवा ॲपमध्ये करा. यामुळे तुमच्या डॉक्टरांना, काय सामान्य आहे आणि काय असामान्य आहे याबद्दलच्या प्रश्नांची उत्तरे देण्यास मदत होईल. अनेक ॲप्समध्ये तुम्ही खालील गोष्टींची नोंद करू शकता:

• मासिक पाळी सुरू होण्याचे आणि संपण्याचे नेमके दिवस.
• किती रक्त येत आहे (ते जास्त आहे, कमी आहे की सामान्य आहे?).
• मासिक पाळीच्या आधी, पाळीदरम्यान आणि पाळीनंतर तुम्हाला जाणवणारी लक्षणे.

डॉक्टरांना विचारण्यासारखे महत्त्वाचे प्रश्न कोणते आहेत?

• माझी मासिक पाळी अनियमित झाल्याबद्दल मी काळजी करावी का?
• माझ्या अनियमित मासिक पाळीवर माझ्या गर्भधारणेच्या क्षमतेवर परिणाम होईल का?
• जर मला मूल दत्तक घ्यायचे असेल, तर माझ्याकडे उपचाराचे कोणते पर्याय आहेत?
• अल्पमासिक पाळी नियंत्रणात ठेवण्यासाठी मला दीर्घकाळ हार्मोन थेरपी घ्यावी लागेल का?

असे प्रश्न विचारून तुमच्या शंका दूर करा.

अल्पमासिक पाळीचा प्रजननक्षमतेवर परिणाम होतो का? (वंध्यत्व)

हो, अल्पमासिक पाळी हे पीसीओएस (PCOS) सारख्या प्रजननक्षमतेवर परिणाम करणाऱ्या स्थितीचे लक्षण असू शकते. अनियमित मासिक पाळीला कारणीभूत ठरणारे हार्मोनल असंतुलन देखील तुम्हाला गर्भवती होण्यास अडचण निर्माण करू शकते.

पीसीओएस आणि ओलिगोमेनोरिया या एकच गोष्टी आहेत का?

नाही. तथापि, पीसीओएस आणि अनियमित मासिक पाळी अनेकदा एकत्र आढळतात. ओलिगोमेनोरिया हे पीसीओएसचे एक लक्षण असू शकते.

शेवटी, मला तुम्हाला हे सांगावंच लागेल...

तुमची मासिक पाळी अनियमित असल्यास, घाबरू नका. तुमची मासिक पाळी अनियमित होण्याची अनेक कारणे असू शकतात, त्यापैकी बहुतेक निरुपद्रवी असतात. तथापि, जर तुमची मासिक पाळी बऱ्याच काळापासून चुकली असेल, तर तुम्ही नक्कीच डॉक्टरांना भेटले पाहिजे. तसेच, इतर लक्षणांकडेही लक्ष द्या, जसे की तुम्हाला किती रक्तस्त्राव होत आहे, पोटात दुखत आहे का, किंवा योनीतून असामान्य स्राव होत आहे का. ही सर्व माहिती तुमच्या डॉक्टरांना सांगा. ते तुमच्या अनियमित मासिक पाळीचे नेमके कारण शोधून तुम्हाला आवश्यक उपचार देऊ शकतील. तुमचे आरोग्य तुमच्यासाठी खूप महत्त्वाचे आहे, त्यामुळे या गोष्टींकडे लक्ष देणे महत्त्वाचे आहे.

ओलिगोमेनोरिया , मासिक पाळी, उशिरा येणारी पाळी, अनियमित मासिक पाळी, हार्मोन्स, पीसीओएस, महिलांचे आरोग्य