तुमच्या अंडाशयातही अशा प्रकारच्या गाठी (ओव्हेरियन जर्म सेल ट्युमर) येतात का? चला, याबद्दल बोलूया!

तुम्ही कधी ऐकले आहे का की अंडाशयामध्ये वेगवेगळ्या प्रकारच्या गाठी (ट्यूमर) तयार होतात? त्यापैकी काही धोकादायक नसतात, पण काही काळजी करण्यासारख्या असतात. आज आपण महिलांच्या अंडाशयामध्ये तयार होणाऱ्या एका विशेष प्रकारच्या गाठीबद्दल बोलणार आहोत. यांना 'ओव्हेरियन जर्म सेल ट्यूमर' म्हणतात. जरी हे नाव थोडे क्लिष्ट असले तरी, आपण ते सोप्या भाषेत समजून घेऊया.

अंडाशयात आढळणारे हे 'ओव्हेरियन जर्म सेल ट्युमर' म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, या प्रकारचा ट्यूमर स्त्रीच्या अंडाशयातील जनन पेशींपासून विकसित होतो. तुम्हाला माहीत आहेच की, अंडाशय हे स्त्री प्रजनन संस्थेतील दोन सर्वात महत्त्वाचे अवयव आहेत. तुमच्या प्रजननक्षम वयात हेच अवयव अंडी तयार करतात. त्यामुळे, या अंडाशयातील जनन पेशीच पुढे अंड्यांमध्ये रूपांतरित होतात. तथापि, कधीकधी, यापैकी अनेक पेशी एकत्र येऊन एक असामान्य ट्यूमर तयार करतात. यालाच आपण 'जनन पेशी ट्यूमर' (germ cell tumors) म्हणतो.

बहुतेक वेळा, या गाठी फक्त एकाच अंडाशयात तयार होतात, पण क्वचितच त्या दोन्ही अंडाशयांमध्ये आढळू शकतात.

महत्त्वाची गोष्ट ही आहे की यापैकी बहुतेक जर्म सेल ट्यूमर सौम्य असतात . म्हणजेच, ते कर्करोगजन्य नसतात. तथापि, क्वचितच, ते घातक बनू शकतात . असे झाल्यास, हे ट्यूमर पसरून निरोगी ऊतींना नुकसान पोहोचवू शकतात. हे कर्करोगजन्य जर्म सेल ट्यूमर अंडाशयाच्या कर्करोगाचा एक अत्यंत दुर्मिळ प्रकार आहेत.

या 'जर्म सेल ट्यूमर'चे प्रकार आहेत का?

हो, या सुकामेव्याचेही वेगवेगळे प्रकार आहेत. चला पाहूया, कोणते मुख्य प्रकार आढळतात:

• मॅच्युअर टेराटोमा (डर्मॉइड सिस्ट): हा जर्म सेल ट्यूमरचा सर्वात सामान्य, सौम्य प्रकार आहे. हे सहसा किशोरवयीन, विशीतील किंवा तिशीतील लोकांमध्ये आढळतात. त्यांना कधीकधी टेराटोमा म्हटले जाते कारण त्यात केस किंवा दात असू शकतात. पण काळजी करू नका, ते कर्करोगजन्य नसतात.
• डिस्जरमिनोमा: हा घातक जर्म सेल ट्यूमरचा सर्वात सामान्य प्रकार आहे. तथापि, यापैकी ७०% ट्यूमर आक्रमक नसतात असे म्हटले जाते. त्यांच्यावर उपचार करणे देखील खूप सोपे असते. हा ट्यूमर बहुतेकदा विशी आणि तिशीतील लोकांमध्ये विकसित होतो.
• अपरिपक्व टेराटोमा: हा एक प्रकारचा कर्करोगाचा (घातक) ट्यूमर आहे जो अधिक हळूहळू वाढतो . तो अंडाशयातून शरीराच्या इतर भागांमध्ये पसरू शकतो (मेटास्टॅसिस). हा बहुतेकदा २० वर्षे किंवा त्यापेक्षा कमी वयाच्या व्यक्तींमध्ये आढळतो.
• योक सॅक ट्यूमर (एंडोडर्मल सायनस ट्यूमर म्हणूनही ओळखले जातात): हे देखील घातक असतात.हा एक प्रकारचा ट्यूमर आहे. हे खूप वेगाने वाढतात आणि वेगाने पसरतात. हे २० वर्षे किंवा त्यापेक्षा कमी वयाच्या लोकांमध्ये सर्वात सामान्यपणे आढळतात. ज्या लहान मुलींना अजून मासिक पाळी सुरू झालेली नाही, त्यांच्यामध्येही हे होऊ शकते (सुमारे ४०%).
• मिश्रित जर्म सेल ट्यूमर: हे घातक ट्यूमर असतात. त्यामध्ये एक किंवा अधिक इतर प्रकारचे ट्यूमर असू शकतात. बहुतेकदा, ते डिस्जरमिनोमा आणि योक सॅक ट्यूमर यांचे मिश्रण असतात.

या मुख्य प्रकारांव्यतिरिक्त, जर्म सेल ट्यूमरचे इतर अनेक अत्यंत दुर्मिळ प्रकार आहेत:

• भ्रूणीय कार्सिनोमा
• कोरिओकार्सिनोमा
• पॉलीएम्ब्रिओमा

ही स्थिती किती सामान्य आहे?

प्रजननक्षम वयाच्या आणि त्याहून कमी वयाच्या महिलांमध्ये अंडाशयाचे जर्म सेल ट्यूमर हा सर्वात सामान्य प्रकारचा ट्यूमर आहे. उदाहरणार्थ, १० ते ३० वयोगटातील महिलांमध्ये अंडाशयाच्या ७०% ट्यूमर या प्रकारचे असतात. तथापि, ४० वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या महिलांमध्ये हे कमी प्रमाणात आढळतात.

चांगली बातमी ही आहे की यापैकी सुमारे ९५% जर्म सेल ट्यूमर हे सौम्य, परिपक्व टेराटोमा असतात . अंडाशयाच्या कर्करोगांपैकी केवळ २% ते ३% जर्म सेल ट्यूमर असतात.

त्याची लक्षणे काय आहेत? ते कसे ओळखायचे?

हे जर्म सेल ट्यूमर सुरुवातीच्या टप्प्यात ओळखणे कठीण असू शकते. सौम्य ट्यूमर मोठे होईपर्यंत कोणतीही लक्षणे दिसू शकत नाहीत. घातक ट्यूमरमध्ये कर्करोग पसरल्याशिवाय लक्षणे दिसू शकत नाहीत.

त्यामुळे, या लक्षणांकडे लक्ष देणे महत्त्वाचे आहे:

• पोटात दुखणे, अस्वस्थता किंवा दाबल्यावर वेदना होणे. (हे अचानक सुरू होऊ शकते आणि तीव्र असू शकते.)
• पोट भरलेले असणे, कधीकधी फक्त पोटच मोठे होते तर शरीराचे इतर भाग बारीक होतात.
• आतड्यांच्या कार्यात होणारे बदल , जसे की अतिसार किंवा बद्धकोष्ठता.
• खाण्याच्या सवयींमध्ये बदल , जसे की भूक न लागणे.
• अनियमित योनिमार्गातील रक्तस्त्राव , म्हणजेच मासिक पाळी व्यतिरिक्त किंवा रजोनिवृत्तीनंतर होणारा रक्तस्त्राव.

या सुकामेव्यामुळे काही विशिष्ट हार्मोन्स तयार होऊ शकतात, ज्यामुळे तुमच्या शरीरात काही बदल होऊ शकतात. उदाहरणार्थ:

• गर्भधारणेच्या सुरुवातीच्या काळातील लक्षणे जसे की थकवा, मळमळ आणि स्तनांमध्ये कोमलता.
• लवकर वयात येणे , पण हे खूप दुर्मिळ आहे.

हे 'जर्म सेल ट्यूमर' का तयार होतात?

अंडाशयातील जर्म सेल ट्यूमर हे लैंगिक पेशींमध्ये, म्हणजेच प्रजनन पेशींमध्ये , होणाऱ्या उत्परिवर्तनामुळे होतात, ज्या एकत्र येऊन ट्यूमर तयार करतात. असे का घडते आणि कोणाला हा आजार होण्याची शक्यता जास्त असते, यावर तज्ज्ञ अजूनही संशोधन करत आहेत.

जरी हे सिस्ट अंडाशय असलेल्या कोणामध्येही विकसित होऊ शकतात, तरी ते प्रजननक्षम वयाच्या आणि त्याहून लहान वयाच्या स्त्रियांमध्ये सर्वात सामान्यपणे आढळतात.

यामुळे कोणत्या गुंतागुंती निर्माण होऊ शकतात?

उपचार खूप महत्त्वाचा आहे, कारण गाठ सौम्य असली तरी ती फुटू शकते किंवा त्यामुळे अंडाशयाला पीळ पडू शकतो. गाठ जितकी मोठी असेल, तितकी ही शक्यता जास्त असते.

ट्यूमर काढून टाकल्याने या गुंतागुंती टाळता येतात.

डॉक्टर याचे निदान कसे करतात?

तुमच्या लक्षणांबद्दल विचारल्यानंतर, तुमचे डॉक्टर अनेक चाचण्या करतील. यापैकी सर्वात महत्त्वाची चाचणी म्हणजे पेल्विक तपासणी , ज्यामध्ये तुमच्या पोटात, ओटीपोटात आणि योनीमध्ये गाठी किंवा इतर असामान्यता आहेत का हे तपासले जाते. तुम्हाला स्कॅन आणि रक्त चाचण्या करण्याची देखील आवश्यकता असू शकते.

• इमेजिंग चाचण्या: जर अंडाशयाच्या जर्म सेल ट्यूमरचा संशय असेल, तर डॉक्टर सर्वप्रथम ट्रान्सव्हॅजिनल अल्ट्रासाऊंड करतील. यामध्ये तुमच्या पोटाच्या आत ट्यूमर आहेत का हे तपासले जाते. याव्यतिरिक्त, स्थितीचे निदान करण्यात मदत करण्यासाठी सीटी स्कॅन (कॉम्प्युटेड टोमोग्राफी - CT स्कॅन) किंवा एमआरआय (मॅग्नेटिक रेझोनन्स इमेजिंग - MRI) देखील केले जाऊ शकतात. हे स्कॅन अल्ट्रासाऊंडपेक्षा अधिक तपशील दाखवू शकतात.
• रक्त तपासणी: तुमची सीरम ट्यूमर मार्कर टेस्ट नावाची रक्त तपासणी केली जाऊ शकते. यामध्ये तुमच्या शरीरातील विशिष्ट पदार्थांची पातळी तपासली जाते. रक्तातील अल्फा-फेटोप्रोटीन (AFP) , लॅक्टेट डिहायड्रोजनेज (LDH) किंवा ह्युमन कोरिओनिक गोनाडोट्रोपिन (HCG) यांसारख्या घटकांची उच्च पातळी हे अंडाशयाच्या जर्म सेल ट्यूमरचे लक्षण असू शकते.

अचूक निदान करण्यासाठी, डॉक्टरांना तपासणीसाठी ट्यूमर किंवा संपूर्ण बाधित अंडाशय काढून घ्यावे लागेल. ऊतींच्या विश्लेषणात तज्ञ असलेले डॉक्टर, म्हणजेच पॅथॉलॉजिस्ट , प्रयोगशाळेत या पेशींची तपासणी करून ट्यूमरचा प्रकार कोणता आहे आणि तो घातक आहे की सौम्य, हे ठरवतील.

जर तो कर्करोगाचा आजार असेल, तर त्याचे 'टप्पे' कोणते असतात?

जर ट्यूमर घातक असेल , तर डॉक्टर निदानाचा भाग म्हणून कर्करोगाचे वर्गीकरण करतात. याला 'स्टेजिंग' म्हणतात. ट्यूमरचा आकार मोजण्यासाठी आणि तो नेमका कुठे आहे हे शोधण्यासाठी ते सीटी स्कॅन किंवा पीईटी स्कॅन (पॉझिट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी स्कॅन) सारख्या स्कॅनचा वापर करतात. ही माहिती तुमच्या डॉक्टरांना तुम्हाला कोणत्या प्रकारच्या उपचारांची गरज आहे आणि उपचारांचे परिणाम काय होतील हे ठरविण्यात मदत करेल.

सर्वसाधारणपणे, कर्करोगाचा टप्पा जेवढा खालचा असतो, तेवढा तो बरा होण्याची शक्यता जास्त असते.

अंडाशयाच्या कर्करोगजन्य जर्म सेल ट्यूमरचे टप्पे खालीलप्रमाणे आहेत:

• टप्पा १: कर्करोग फक्त तुमच्या अंडाशयांमध्ये आहे.
• टप्पा २: कर्करोग तुमच्या ओटीपोटातील इतर ऊतींमध्ये, जसे की फॅलोपियन ट्यूब किंवा गर्भाशयात पसरला आहे.
• स्टेज ३: कर्करोग लसिका ग्रंथींमध्ये किंवा तुमच्या ओटीपोटातील अवयवांच्या किंवा पोटाच्या आवरणात ( पेरिटोनियम ) पसरला आहे, परंतु तो पोटाच्या बाहेर पसरलेला नाही.
• स्टेज ४ (मेटास्टॅटिक कॅन्सर): कॅन्सर तुमच्या यकृत किंवा प्लीहामध्ये, किंवा तुमच्या पोटाबाहेरील ऊती आणि अवयवांमध्ये, जसे की फुफ्फुसांमध्ये पसरला आहे.

यावर काय उपचार आहेत?

बहुतेक जर्म सेल ट्यूमरवर उपचार करून ते बरे करता येतात. तुम्हाला मिळणारी उपचार योजना ट्यूमरच्या आकारावर आणि तो घातक (धोकादायक) आहे की सौम्य (सौम्य) आहे यावर अवलंबून असेल.

मात्र, जर तुम्ही प्रजननक्षम वयाच्या असाल, तर तुमचे डॉक्टर तुमची प्रजनन क्षमता टिकवून ठेवण्यासाठी तुमचे अंडाशय शक्य तितके जपण्याचा प्रयत्न करतील.

अंडाशयातील सौम्य जर्म सेल ट्यूमरचा उपचार

डॉक्टर शस्त्रक्रियेद्वारे सौम्य गाठी काढून टाकतील. कधीकधी, गाठ पूर्णपणे काढून टाकण्यासाठी संपूर्ण अंडाशय ( ओफोरेक्टॉमी ) किंवा अंडाशयाचा काही भाग ( ओव्हेरियन सिस्टेक्टॉमी ) काढून टाकण्याची गरज भासू शकते. ते ओपन सर्जरी ( लॅपरोटॉमी ) किंवा लहान छेद वापरून केली जाणारी कमी गुंतागुंतीची शस्त्रक्रिया ( लॅपरोस्कोपी ) करण्याची शिफारस देखील करू शकतात.

सौम्य गाठी काढून टाकल्यानंतर त्या पुन्हा वाढणे हे अत्यंत दुर्मिळ आहे.

अंडाशयाच्या घातक जर्म सेल ट्यूमरवरील उपचार

उपचार ट्यूमरच्या प्रकारावर आणि कर्करोगाच्या टप्प्यावर अवलंबून असतो. सामान्य उपचारांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश होतो:

• शस्त्रक्रिया: तुमचे डॉक्टर तुमची एक किंवा दोन्ही अंडाशय किंवा फॅलोपियन ट्यूब काढून टाकण्याची ( ओफोरेक्टॉमी ) शिफारस करू शकतात. जर कर्करोग अंडाशय आणि फॅलोपियन ट्यूबच्या पलीकडे पसरला असेल, तर तुमची टोटल हिस्टरेक्टॉमी देखील केली जाऊ शकते, ज्यामध्ये तुमचे गर्भाशय आणि गर्भाशयमुख काढून टाकले जाते.
• केमोथेरपी: केमोथेरपीमध्ये, तुमचे डॉक्टर तुमच्या शिरांमध्ये, सामान्यतः इन्फ्युजनद्वारे , औषध देतात. केमोथेरपीची औषधे कर्करोगाच्या पेशींना मारतात आणि त्यांची वाढ थांबवतात. तुम्हाला अनेक आठवडे किंवा महिने केमोथेरपी दिली जाऊ शकते.

उपचारानंतर परिस्थिती कशी आहे? (आउटलूक)

सौम्यअंडाशयाच्या जर्म सेल ट्यूमरवरील उपचारांचे परिणाम खूप चांगले असतात. हे सौम्य ट्यूमर काढून टाकल्यानंतर सहसा पुन्हा येत नाहीत.

घातक जर्म सेल ट्यूमरचे परिणाम ट्यूमरच्या प्रकारावर आणि कर्करोगाच्या टप्प्यावर अवलंबून असतात. कर्करोगतज्ज्ञ हे, विशिष्ट कर्करोग झालेल्यांपैकी किती लोक निदानानंतर पाच वर्षांनी जिवंत आहेत, याची गणना करून ठरवतात. याला पंचवार्षिक जगण्याचा दर (फाइव्ह-इयर सर्व्हायव्हल रेट) म्हणतात.

उदाहरणार्थ, जर कर्करोग अंडाशयाच्या पलीकडे पसरला नसेल, तर जगण्याची शक्यता ९४% ते ९८% असते. मूळ जागेच्या पलीकडे पसरलेल्या कर्करोगांसाठी, पाच वर्षांपर्यंत जगण्याची शक्यता सुमारे ७३% असते. या काळात, तुमचे डॉक्टर तुमच्यावर बारकाईने लक्ष ठेवतील आणि कर्करोग पुन्हा झाल्यास तुमच्यावर उपचार करतील.

हा 'जर्म सेल कॅन्सर' पूर्णपणे बरा होऊ शकतो का?

हे ट्यूमरच्या प्रकारावर आणि अवस्थेवरही अवलंबून असते. उदाहरणार्थ, सुरुवातीच्या टप्प्यातील डिस्जरमिनोमावर केमोथेरपीने उपचार करता येतात, आणि बरे होण्याचे प्रमाण जवळजवळ १००% असते. योक सॅक ट्यूमरसारखे अधिक गंभीर प्रकार पूर्णपणे बरे होऊ शकत नाहीत, परंतु उपचाराने ट्यूमरची वाढ आणि कर्करोगाचा प्रसार नियंत्रित करता येतो.

तुमच्या निदानानुसार, तुमचे डॉक्टर तुम्हाला अंडाशयाच्या जर्म सेल कॅन्सरच्या भविष्याबद्दल (उपचाराच्या शक्यतेसह) समजावून सांगू शकतात.

हे घडण्यापासून रोखण्याचा काही मार्ग आहे का?

जर्म सेल ट्यूमर टाळता येत नाहीत. तथापि, नियमित आरोग्य तपासणी करून तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांना तुमच्या आरोग्यावर लक्ष ठेवण्यास आणि कर्करोगाच्या धोक्याचे मूल्यांकन करण्यास मदत करू शकता.

मी डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

जर तुम्हाला किंवा तुमच्या मुलाला अंडाशयाच्या जर्म सेल ट्यूमरची लक्षणे दिसत असतील , तर ताबडतोब डॉक्टरांना भेटा . काही जर्म सेल ट्यूमर खूप वेगाने वाढतात. त्यांचे लवकर निदान करून शक्य तितक्या लवकर उपचार घेतल्यास, तुमच्या बरे होण्याची शक्यता लक्षणीयरीत्या वाढू शकते.

डॉक्टरांना विचारण्यासारखे महत्त्वाचे प्रश्न कोणते आहेत?

जर तुम्हाला अंडाशयाचा जर्म सेल ट्यूमर असल्याचे निदान झाले, तर तुमच्या डॉक्टरांना विचारण्यासाठी खालील काही प्रश्न आहेत:

• ही गाठ घातक आहे की सौम्य?
• मला कोणत्या प्रकारच्या उपचारांची गरज आहे हे ठरवण्यासाठी आणखी कोणत्या चाचण्या कराव्या लागतील?
• तुम्ही कोणत्या प्रकारच्या उपचारांची शिफारस कराल?
• उपचारानंतर काय अपेक्षा करावी?
• माझ्या निदानाचा किंवा उपचारांचा माझ्या अपत्यप्राप्तीच्या क्षमतेवर परिणाम होईल का?

मुख्य संदेश

जर तुम्हाला किंवा तुमच्या मुलाला अंडाशयाच्या जर्म सेल ट्यूमरची लक्षणे आढळल्यास , ताबडतोब डॉक्टरांना भेटा.बहुतेक वेळा, या गाठी धोकादायक नसतात (सौम्य असतात). शस्त्रक्रियेमुळे मोठ्या गाठीचे फुटणे किंवा पिळवटणे यांसारख्या गुंतागुंती टाळता येतात. क्वचितच, जर गाठ घातक असेल, तर लवकर निदान आणि उपचारांमुळे तुमच्या बरे होण्याची शक्यता लक्षणीयरीत्या वाढू शकते. तुम्हाला कोणतीही लक्षणे नसली तरी, तुमच्या प्रजनन आरोग्यावर आणि अवयवांवर लक्ष ठेवण्यासाठी नियमित तपासणी करून घेण्याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोला.

अंडाशयातील सिस्ट, जर्म सेल ट्यूमर, अंडाशयाचा कर्करोग, महिलांचे आरोग्य, टेराटोमा, डिस्जरमिनोमा, कर्करोगाची लक्षणे