चला, ऑक्सॅप्रोझिन गोळ्यांबद्दल जाणून घेऊया? संधिवाताच्या वेदनांपासून आराम!

तुम्हालाही सांधेदुखीमुळे , म्हणजेच संधिवातामुळे , दैनंदिन कामे करण्यास अडचण येते का? अशा वेळी, कदाचित तुमच्या डॉक्टरांनी तुम्हाला ऑक्सॅप्रोझिन नावाची गोळी लिहून दिली असेल. हे औषध प्रामुख्याने तुमच्या शरीरातील वेदना आणि सूज कमी करते. आज आपण या ऑक्सॅप्रोझिन गोळ्या, त्यांचा वापर कसा करावा, कोणत्या गोष्टींची काळजी घ्यावी आणि संभाव्य दुष्परिणामांबद्दल बोलणार आहोत.

ऑक्सॅप्रोझिन हे कोणत्या प्रकारचे औषध आहे?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, ऑक्सॅप्रोझिन हे संधिवातासारख्या सांध्यांमध्ये सूज आणि वेदना निर्माण करणाऱ्या आजारांवर उपचार करण्यासाठी वापरले जाणारे औषध आहे. हे NSAIDs नावाच्या औषधांच्या वर्गातील आहे. म्हणजेच नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स . सिंहली भाषेत, हा एक प्रकारचा औषध आहे ज्यात स्टिरॉइड्स नसतात, परंतु ते सूज आणि वेदना कमी करते. हे तुम्हाला बाजारात 'डेप्रो' सारख्या नावांनी दिसू शकते.

मात्र, डॉक्टर हे औषध इतर आजारांसाठीही लिहून देऊ शकतात. त्यामुळे, या औषधाबद्दल तुम्हाला आणखी काही प्रश्न असल्यास, तुमच्या डॉक्टर किंवा फार्मासिस्टला विचारणे उत्तम राहील.

हे औषध घेण्यापूर्वी मला डॉक्टरांना कोणत्या गोष्टी सांगाव्या लागतील?

ऑक्साप्रोझिन घेणे सुरू करण्यापूर्वी, तुमच्या आरोग्याविषयी काही महत्त्वाची माहिती तुमच्या डॉक्टरांना सांगणे महत्त्वाचे आहे . ही माहिती तुमच्या डॉक्टरांना हे ठरविण्यात मदत करेल की हे औषध तुमच्यासाठी योग्य आहे की नाही किंवा त्यामुळे इतर समस्या उद्भवू शकतात का.

खालील परिस्थितींमध्ये तुम्ही याची तक्रार केली पाहिजे:

• जर तुम्हाला रक्तस्रावाचा विकार असेल (अशी समस्या ज्यात रक्त सहज गोठत नाही).
• जर तुमची गेल्या दोन आठवड्यांत हृदय बायपास शस्त्रक्रिया (कोरोनरी आर्टरी बायपास ग्राफ्ट - CABG ) झाली असेल.
• जर तुम्हाला यापूर्वी हृदयविकाराचा झटका आला असेल.
• जर तुम्हाला हृदयाचे इतर आजार असतील किंवा तुमच्या हृदयाचे कार्य कमकुवत असेल.
• जर तुम्हाला उच्च रक्तदाब असेल.
• जर तुमच्या रक्तातील पोटॅशियमची पातळी जास्त असेल.
• जर तुम्ही नियमित मद्यपान करत असाल.
• जर तुम्हाला किडनीचा आजार असेल.
• जर तुम्हाला यकृताचा आजार असेल.
• जर रक्तातील लाल रक्तपेशींची संख्या कमी असेल ('लाल रक्तपेशींची संख्या कमी'), तर याचा अर्थ ॲनिमियासारखी स्थिती आहे.
• जर तुम्हाला दमा किंवा श्वास घेण्यास त्रास होण्यासारखे फुफ्फुसाचे आजार असतील.
• जर तुम्ही धूम्रपान करत असाल.
• जर तुम्हाला पूर्वी पोटातून रक्तस्त्राव झाला असेल, किंवा तुम्हाला पोटाच्या किंवा आतड्यांच्या इतर समस्या असतील.
• जर तुम्हाला ऑक्सॅप्रोझिन, इतर NSAIDs (उदा. ऍस्पिरिन, आयबुप्रोफेन), इतर कोणतेही औषध, अन्न, रंग किंवा संरक्षक पदार्थांची ऍलर्जीची प्रतिक्रिया झाली असेल.
• जर तुम्ही गरोदर असाल, किंवा लवकरच गरोदर होण्याची आशा करत असाल.
• जर तुम्ही स्तनपान करणारी आई असाल.

तुमच्या स्वतःच्या सुरक्षिततेसाठी ही माहिती न लपवता डॉक्टरांना सांगणे खूप महत्त्वाचे आहे, तुम्हाला समजले का?

हे औषध कसे वापरावे?

बरं, आता आपण पाहूया की हे औषध नेमकं कसं वापरायचं.

• ही गोळी एका ग्लासभर पाण्यासोबत तोंडावाटे घ्यावी.
• तुमच्या डॉक्टरांनी दिलेले औषध, प्रिस्क्रिप्शन लेबलवर दिलेल्या निर्देशानुसार, दररोज, ठरलेल्या वेळी घ्या.
• हे औषध जेवणाच्या सुरुवातीला किंवा हलक्या नाश्त्यासोबत घेणे उत्तम राहील. यामुळे पोटातील अस्वस्थता आणि सूज कमी होण्यास मदत होईल.
• जोपर्यंत तुमचे डॉक्टर तुम्हाला थांबायला सांगत नाहीत तोपर्यंत हे औषध घेणे सुरू ठेवा. मात्र, हे लक्षात ठेवा की हे औषध दीर्घकाळ वापरल्याने तुम्हाला हृदयविकाराचा झटका किंवा पक्षाघात होण्याचा धोका वाढू शकतो.
• जेव्हा तुम्ही फार्मसीमधून हे औषध घ्याल, तेव्हा तुम्हाला त्यासोबत एक विशेष सूचना पत्रक ('मेडगाईड') मिळेल. प्रत्येक वेळी औषध घेताना ते काळजीपूर्वक वाचा. त्यात बरीच महत्त्वाची माहिती आहे.
• जर तुम्ही हे औषध मुलांना देत असाल तर: काही विशेष प्रकरणांमध्ये हे औषध ६ वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांना दिले जाऊ शकते. तथापि, काही गोष्टींची काळजी घेणे आवश्यक आहे. त्यामुळे तुमचे डॉक्टर सांगतील त्याप्रमाणेच करा.
• ६५ वर्षांपेक्षा जास्त वयाचे लोक: जर तुमचे वय ६५ वर्षांपेक्षा जास्त असेल, तर या औषधाचा परिणाम थोडा अधिक तीव्र असू शकतो. त्यामुळे, डॉक्टर सहसा तुम्हाला कमी डोस देतील.
• चुकून औषधाचा जास्त डोस घेतल्यास: असे झाल्यास, अजिबात उशीर करू नका. सल्ल्यासाठी ताबडतोब जवळच्या रुग्णालयाच्या आपत्कालीन कक्षाला किंवा विष नियंत्रण केंद्राला फोन करा.
• महत्त्वाची सूचना: हे औषध फक्त तुमच्यासाठी आहे. तुमचे औषध इतरांना देऊ नका, जरी त्यांनाही तुमच्यासारखीच समस्या असली तरी.

औषध घेण्याची अपॉइंटमेंट चुकल्यास तुम्ही काय कराल?

जर तुम्ही औषधाची एक मात्रा घ्यायला विसरलात, तर आठवताच ती घ्या. मात्र, जर तुमच्या पुढच्या मात्रेची वेळ जवळ आली असेल, तर चुकलेली मात्रा घेऊ नका आणि पुढची मात्रा ठरलेल्या वेळी घ्या. कधीही दुप्पट किंवा अतिरिक्त मात्रा घेऊ नका.

इतर औषधे आणि गोष्टी ज्या या औषधासोबत परस्परक्रिया करू शकतात.

ऑक्साप्रोझिन नावाचे हे औषध, तुम्ही घेत असलेल्या इतर काही औषधांसोबत आंतरक्रिया करू शकते. याचा अर्थ असा की, त्या औषधांसोबत घेतल्यास त्याचे दुष्परिणाम होऊ शकतात.

खालील औषधांसोबत ऑक्सॅप्रोझिन घेऊ नका:

• सिडोफोविर (`सिडोफोविर`)
• केटोरोलॅक (`Ketorolac`)
• मेथोट्रेक्सेट
• पेमेट्रेक्सेड

तसेच, ऑक्साप्रोझिन खालील औषधे आणि उत्पादनांसोबत आंतरक्रिया करू शकते. त्यामुळे, जर तुम्ही यांपैकी कोणतेही घेत असाल, तर तुमच्या डॉक्टरांना नक्की सांगा:

• अल्कोहोल
• ऍस्पिरिन आणि ऍस्पिरिनसारखे कार्य करणारी इतर औषधे
• सिमेटिडाइन
• सायक्लोस्पोरिन
• मूत्रवर्धक - ही अशी औषधे आहेत जी शरीरातील पाण्याचे प्रमाण वाढवतात आणि लघवीचे प्रमाण वाढवतात.
• ग्लायब्युराइड - हे मधुमेहावरील औषध आहे.
• लिथियम
• उच्च रक्तदाबावरील औषधे
• रक्त प्लेटलेट्सच्या कार्यावर परिणाम करणारी औषधे
• वॉरफेरिनसारखी रक्त पातळ करणारी औषधे, जी रक्त गोठण्यास प्रतिबंध करतात.
• इतर NSAID वेदनाशामक औषधे, जसे की इबुप्रोफेन किंवा नॅप्रोक्सेन
• रॅनिटिडाइन
• प्रेडनिसोन किंवा कॉर्टिसोन सारखी स्टेरॉइड औषधे

ही यादी कदाचित पूर्ण नसेल. त्यामुळे, तुम्ही घेत असलेल्या सर्व औषधांबद्दल (तुमच्या डॉक्टरांनी लिहून दिलेली आणि फार्मसीमधून विकत घेतलेली औषधे यांसह), वनस्पती, जीवनसत्त्वे आणि आहारातील पूरक पदार्थांबद्दल तुमच्या डॉक्टरांना सांगा. तसेच, तुम्ही धूम्रपान करत असाल, मद्यपान करत असाल किंवा बेकायदेशीर मादक पदार्थांचे सेवन करत असाल, तर तुमच्या डॉक्टरांना नक्की सांगा. काही गोष्टी या औषधासोबत परस्पर क्रिया करू शकतात.

हे औषध घेताना खालील गोष्टींची विशेष काळजी घ्यावी:

ऑक्साप्रोझिन वापरताना तुम्हाला तुमच्या आरोग्याची थोडी अधिक काळजी घेणे आवश्यक आहे.

• तुमची लक्षणे कमी होत आहेत की वाढत आहेत हे पाहण्यासाठी आणि औषधाच्या परिणामकारकतेवर चर्चा करण्यासाठी, ठरलेल्या वेळी तुमच्या डॉक्टरांना भेटायला विसरू नका.
• हे औषध घेत असताना, ऍस्पिरिन, आयबुप्रोफेन किंवा नॅप्रोक्सेन यांसारखी इतर NSAID वेदनाशामक औषधे घेऊ नका. असे केल्याने पोटात जळजळ, मळमळ आणि पोटातील अल्सरचा धोका वाढू शकतो. फार्मसीमधून औषध खरेदी करताना, औषधामध्ये हे घटक आहेत की नाही हे पाहण्यासाठी लेबल काळजीपूर्वक वाचा.
• या औषधामुळे पोटात गंभीर अल्सर आणि रक्तस्त्राव होऊ शकतो.असे होऊ शकते. कधीकधी, कोणतीही लक्षणे किंवा वेदना न होताही हे घडू शकते. धूम्रपान, मद्यपान, वाढते वय आणि सर्वसाधारणपणे खराब आरोग्य यामुळे तुमचा धोका वाढतो. जर तुम्हाला पोटात तीव्र वेदना होत असतील, रक्ताची उलटी होत असेल (जी तपकिरी रंगाची आणि कॉफीच्या चोथ्यासारखी दिसू शकते), किंवा शौचातून रक्त पडत असेल (जे काळे किंवा डांबरासारखे असू शकते), तर तुमच्या डॉक्टरांना ताबडतोब सांगा.
• हे औषध हृदयविकाराचा झटका किंवा पक्षाघात टाळणार नाही. किंबहुना, या औषधाच्या सततच्या वापरामुळे हृदयविकाराचा झटका किंवा पक्षाघाताचा धोका वाढू शकतो. तुम्ही हे औषध जितका जास्त काळ वापराल, किंवा तुम्हाला आधीपासूनच हृदयरोग असेल, तर हा धोका अधिक असतो. जर तुम्ही हृदयविकाराचा झटका किंवा पक्षाघात टाळण्यासाठी दररोज ॲस्पिरिन घेत असाल, तर ऑक्सॅप्रोझिन घेण्याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी नक्की बोला.
• मद्यपानामुळे या औषधाच्या परिणामकारकतेत अडथळा येऊ शकतो आणि दुष्परिणामांचा धोकाही वाढू शकतो. त्यामुळे, हे औषध घेत असताना शक्यतोवर मद्यपान टाळावे.
• या औषधामुळे काही लोकांमध्ये त्वचेच्या गंभीर प्रतिक्रिया होऊ शकतात. हे औषध सुरू केल्यानंतर काही आठवड्यांनी किंवा महिन्यांनी होऊ शकते. जर तुम्हाला ताप किंवा थंडी वाजणे, पुरळ येणे, पुरळ लाल किंवा जांभळे होऊन त्याचे फोड होऊन ते सोलवटू लागणे, किंवा चेहऱ्यावर किंवा ओठांवर सूज येणे, मानेतील किंवा काखेतील लसिका ग्रंथींना सूज येणे, किंवा लाल, उंचवटे असलेले डाग दिसणे यांसारखी लक्षणे आढळल्यास, ताबडतोब डॉक्टरांना भेटा.
• जर तुम्ही गर्भवती असाल: हे औषध घेण्यापूर्वी नेहमी तुमच्या डॉक्टरांशी बोला. हे औषध तुमच्या गर्भातील बाळाला हानी पोहोचवू शकते, विशेषतः गर्भधारणेच्या २० ते ३० आठवड्यांच्या दरम्यान घेतल्यास. जर हे औषध तुमच्यासाठी अत्यंत आवश्यक असेल, तर तुमचे डॉक्टर तुमच्यावर आणि तुमच्या बाळावर बारकाईने लक्ष ठेवतील. गर्भधारणेच्या ३० आठवड्यांनंतर हे औषध घेऊ नका. या काळात NSAIDs घेतल्याने तुमच्या बाळाच्या हृदयाला आणि मूत्रपिंडांना हानी पोहोचू शकते.
• या औषधामुळे तुम्हाला सुस्ती किंवा चक्कर येऊ शकते. त्यामुळे, या औषधाचा तुमच्यावर कसा परिणाम होतो हे कळेपर्यंत, गाडी चालवणे, यंत्रसामग्री चालवणे किंवा सतर्कता आवश्यक असलेली इतर कामे करणे टाळा. अंथरुणातून किंवा खुर्चीतून पटकन उठताना काळजी घ्या, विशेषतः जर तुम्ही वृद्ध असाल. यामुळे चक्कर येण्याचा आणि पडण्याचा धोका कमी होऊ शकतो.
• दात घासताना, फ्लॉसिंग करताना किंवा टूथपिक वापरताना काळजी घ्या. कारण यामुळे तुमच्या हिरड्यांमधून सहजपणे रक्त येऊ शकते किंवा त्यांना संसर्ग होऊ शकतो. जर तुम्ही दातांचे कोणतेही उपचार करून घेणार असाल, तर तुम्ही ऑक्सॅप्रोझिन घेत आहात हे तुमच्या दंतवैद्याला सांगा.
• या औषधामुळे काही लोकांच्या प्रजनन क्षमतेवर परिणाम होऊ शकतो. याबद्दल तुम्हाला काही चिंता किंवा भीती वाटत असल्यास, तुमच्या डॉक्टरांशी याबद्दल बोला.

या औषधाचे संभाव्य दुष्परिणाम कोणते आहेत?

इतर कोणत्याही औषधाप्रमाणे, ऑक्सॅप्रोझिनमुळेही काही दुष्परिणाम होऊ शकतात. यातील काही दुष्परिणाम सामान्य असून ते काही दिवसांत नाहीसे होतात. परंतु काही दुष्परिणाम गंभीर असून त्यासाठी तात्काळ वैद्यकीय उपचारांची आवश्यकता असते.

तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांना ताबडतोब सांगितले पाहिजे अशा गंभीर दुष्परिणामांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

जर तुम्हाला यापैकी कोणतीही लक्षणे आढळल्यास, विलंब न करता ताबडतोब डॉक्टरांना भेटा:

• ऍलर्जीच्या प्रतिक्रिया: त्वचेवर पुरळ, खाज सुटणे, अंगावर गांधी उठणे, चेहरा, ओठ, जीभ किंवा घशावर सूज येणे.
• रक्तस्त्राव: शौचातून रक्त येणे (रक्तमिश्रित किंवा काळी, डांबरासारखी शौच), उलट्यांमधून रक्त येणे (रक्ताची किंवा कॉफीच्या चोथ्यासारखा दिसणारा तपकिरी पदार्थ उलटून पडणे), लाल किंवा गडद तपकिरी रंगाची लघवी, त्वचेवर लहान लाल किंवा जांभळे ठिपके, सहजपणे जखम होणे, किंवा नेहमीपेक्षा जास्त रक्तस्त्राव होणे.
• हृदयविकाराच्या झटक्याची लक्षणे: छाती, खांदे, हात किंवा जबड्यात वेदना किंवा घट्टपणा जाणवणे, मळमळ, श्वास घेण्यास त्रास होणे, थंड घाम येणे, बेशुद्ध पडणे किंवा चक्कर येणे.
• हृदयविकाराची लक्षणे: श्वास घेण्यास त्रास होणे, घोट्यांना, पायांना किंवा हातांना सूज येणे, अचानक वजन वाढणे आणि नेहमीपेक्षा जास्त थकवा किंवा अशक्तपणा जाणवणे.
• रक्तदाबात अचानक वाढ होणे.
• मूत्रपिंडाच्या दुखापतीची लक्षणे: लघवीचे प्रमाण कमी होणे, घोट्यांना, हातांना किंवा पायांना सूज येणे.
• यकृताच्या दुखापतीची लक्षणे: पोटाच्या वरच्या उजव्या भागात वेदना, भूक न लागणे, मळमळ, फिकट रंगाचे शौच, गडद पिवळी किंवा तपकिरी रंगाची लघवी, डोळे किंवा त्वचा पिवळी पडणे, नेहमीपेक्षा जास्त थकवा किंवा अशक्तपणा.
• त्वचेवर पुरळ, ताप आणि मान व काखेसारख्या ठिकाणी लसिका ग्रंथींना सूज.
• तोंडाच्या आतील भागासह त्वचेवर लालसरपणा, फोड येणे, त्वचा सोलणे किंवा त्वचा सैल होणे.
• स्ट्रोकची लक्षणे: चेहरा, हात किंवा पाय अचानक सुन्न होणे किंवा अशक्त होणे, बोलण्यास अडचण, गोंधळ, चालण्यास अडचण, तोल जाणे, चक्कर येणे, तीव्र डोकेदुखी आणि दृष्टीमध्ये बदल.

असे दुष्परिणाम ज्यांच्याकडे सहसा जास्त लक्ष देण्याची गरज नसते, परंतु ते कायम राहिल्यास किंवा त्रासदायक ठरल्यास तुमच्या डॉक्टरांना कळवले पाहिजे:

हे सहसा काही दिवसांत कमी होते, पण जर ते तसेच राहिले आणि तुम्हाला त्रास होत असेल तर तुमच्या डॉक्टरला सांगा.

• डोकेदुखी
• भूक न लागणे
• मळमळ
• प्रकाशाची संवेदनशीलता, म्हणजेच सूर्य उगवल्यावर डोळे निळे होणे (`Sensitivity to light`)
• पोट बिघडणे, जसे पोट भरलेले असताना होते (`पोट बिघडणे`)

या यादीत नमूद नसलेली इतर कोणतीही असामान्य लक्षणे तुम्हाला जाणवल्यास, त्याबद्दलही तुमच्या डॉक्टरांशी बोलायला विसरू नका.

तुम्ही तुमचे औषध कसे साठवून ठेवावे?

• या गोळ्या लहान मुलांच्या आणि पाळीव प्राण्यांच्या आवाक्याबाहेर सुरक्षित ठिकाणी ठेवा.
• सामान्य तापमानात (१५ ते ३० अंश सेल्सिअस, ५९ ते ८६ अंश फॅरेनहाइट दरम्यान) साठवा. अति उष्णता किंवा अति थंडीच्या संपर्कात आणू नका. तसेच, थेट सूर्यप्रकाश आणि आर्द्रतेपासून संरक्षण करा.
• औषधाच्या लेबलवर नमूद केलेल्या मुदत समाप्ती तारखेनंतर औषध वापरू नका.

तुम्ही न वापरलेल्या आणि मुदत संपलेल्या औषधांची विल्हेवाट कशी लावता?

न वापरलेली किंवा मुदत संपलेली औषधे सरळ कचऱ्यात टाकणे किंवा शौचालयात वाहून टाकणे योग्य नाही.

• सर्वोत्तम उपाय म्हणजे, जर असा एखादा औषध परत घेण्याचा कार्यक्रम (medication take-back program) अस्तित्वात असेल, तर तुमची औषधे तिथे जमा करणे. याबद्दल अधिक माहितीसाठी तुम्ही तुमच्या फार्मसी किंवा स्थानिक आरोग्य अधिकाऱ्यांशी संपर्क साधू शकता.
• जर तुम्हाला अशी कोणतीही सूचना सापडली नाही, तर औषध कचऱ्यात कसे टाकावे किंवा शौचालयात कसे टाकावे याबद्दलच्या सूचना औषधाच्या पॅकेजवर किंवा त्यासोबत आलेल्या पत्रकात आहेत का ते तपासा. तुम्हाला खात्री नसल्यास, तुमच्या डॉक्टर किंवा फार्मासिस्टला विचारा.
• जर त्यावर 'कचऱ्यासोबत टाकणे सुरक्षित आहे' असे लिहिले असेल, तर औषध पॅकेजमधून बाहेर काढा, ते वापरलेल्या कॉफीच्या चोथ्यामध्ये, मातीमध्ये किंवा कॅट लिटरमध्ये मिसळा, एका हवाबंद पिशवीत किंवा डब्यात ठेवा आणि मग कचऱ्यात फेकून द्या.

शेवटी, एक महत्त्वाचा संदेश

या लेखात आम्ही ऑक्सॅप्रोझिन या औषधाबद्दल सविस्तर चर्चा केली आहे. लक्षात ठेवा, हा केवळ एक सारांश आहे. या औषधाबद्दल तुम्हाला आणखी काही प्रश्न असल्यास, कृपया तुमच्या डॉक्टर, फार्मासिस्ट किंवा आरोग्य सेवा प्रदात्याशी बोला.

लक्षात ठेवण्यासारख्या मुख्य गोष्टी खालीलप्रमाणे आहेत:

• ऑक्सॅप्रोझिन हे संधिवातासारख्या आजारांमुळे होणाऱ्या वेदना आणि सूजेवर उपचार करण्यासाठी वापरले जाणारे औषध आहे.
• हे औषध घेण्यापूर्वी, तुम्हाला असलेले इतर आजार आणि तुम्ही घेत असलेल्या इतर औषधांबद्दल तुमच्या डॉक्टरांना नक्की सांगा.
• हे औषध घेतल्याने पोटात अल्सर, रक्तस्राव, हृदयविकाराचा झटका आणि पक्षाघातासारखे गंभीर दुष्परिणाम होऊ शकतात. त्यामुळे याबाबत काळजी घ्या.
• गर्भवती आणि स्तनपान करणाऱ्या मातांनी हे औषध घेताना विशेष काळजी घ्यावी.
• तुम्हाला कोणतेही दुष्परिणाम, विशेषतः गंभीर दुष्परिणाम जाणवल्यास, तात्काळ वैद्यकीय सल्ला घ्या.
• डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणे, सांगितलेली मात्रा सांगितलेल्या वेळी घ्या.

तुम्हाला उत्तम आरोग्याच्या शुभेच्छा!

ऑक्सॅप्रोझिन , संधिवात, वेदनाशामक, एनएसएआयडी, सांधेदुखी, दुष्परिणाम