कोविडनंतर तुमचे लहान बाळ विचित्र पद्धतीने आजारी पडले आहे का? चला, या धोकादायक (MIS-C) स्थितीबद्दल जागरूक होऊया!

कोविड-१९ महामारीने आपले जीवन किती बदलले आहे, हे आपल्या सर्वांना माहीत आहे. अनेकदा, जेव्हा लहान मुलांना कोविड होतो, तेव्हा आपल्याला वाटते की तो प्रौढांइतका गंभीर नसेल. तथापि, काही मुलांमध्ये, कोविड-१९ मधून बरे झाल्यानंतर काही आठवड्यांतच, नवीन आणि अधिक गंभीर लक्षणे दिसू लागतात. यालाच डॉक्टर एमआयएस-सी (MIS-C) किंवा 'मल्टिसिस्टेम इन्फ्लेमेटरी सिंड्रोम इन चिल्ड्रन' (Multisystem Inflammatory Syndrome in Children) म्हणतात. याचा कोविड-१९ शी नेमका काय संबंध आहे आणि तो फक्त काही मुलांनाच का होतो, यावर तज्ज्ञ अजूनही संशोधन करत आहेत.

`(MIS-C)` चा अर्थ काय आहे? चला, आपण ते नेमकेपणाने समजून घेऊया, काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, `(एमआयएस-सी)` ही एक अशी स्थिती आहे, ज्यामध्ये मुलाच्या शरीरातील हृदय, फुफ्फुसे, मूत्रपिंडे, मेंदू, त्वचा आणि डोळे यांसारख्या अनेक प्रणाली एकाच वेळी सुजतात. कल्पना करा की, जणू काही संपूर्ण शरीर आतून गरम आणि सुजलेले आहे. डॉक्टरांचा सध्या असा विश्वास आहे की, जेव्हा `(कोविड-१९)` विषाणू शरीरात प्रवेश करतो आणि आपल्या शरीराची संरक्षण प्रणाली (रोगप्रतिकारशक्ती) त्यावर अतिरंजित, किंचित घाबरलेल्या पद्धतीने प्रतिक्रिया देते, तेव्हा असे होऊ शकते. याला कधीकधी `(पीएमआयएस)` किंवा `(पीआयएमएस)` असेही म्हटले जाते, परंतु `(एमआयएस-सी)` हे नाव सर्वात जास्त वापरले जाते.

`(MIS-C)` असलेल्या मुलामध्ये कोणती लक्षणे दिसतात?

आता आपण `(MIS-C)` असलेल्या मुलामध्ये दिसू शकणारी लक्षणे पाहूया. ही लक्षणे प्रत्येक मुलामध्ये थोडीफार भिन्न असू शकतात, परंतु सर्वात सामान्य लक्षणे खालीलप्रमाणे आहेत:

• सतत ताप: याचा अर्थ असा ताप जो कमी न होता अनेक दिवस टिकून राहतो. कदाचित ३८ अंश सेल्सिअस (१०0.४ फॅरेनहाइट) पेक्षा जास्त ताप.
• तीव्र पोटदुखी : मुलाला असह्य पोटदुखीचा त्रास होऊ शकतो.
• उलटी किंवा जुलाब : जर तुम्हाला सतत उलटी होत असेल किंवा पाण्यासारखे पातळ शौच होत असेल, तर तुम्ही काळजी घ्यायला हवी.
• त्वचेवर पुरळ: शरीराच्या वेगवेगळ्या भागांवर लाल, कधीकधी लहान फोडांसारखे पुरळ दिसू शकतात.
• ओठ लाल आणि भेगाळलेले दिसतात: ओठ नेहमीपेक्षा जास्त लाल, कोरडे आणि भेगाळलेले होऊ शकतात. कधीकधी जीभसुद्धा स्ट्रॉबेरीसारखी लाल दिसू शकते.
• डोळे लाल होणे: डोळ्यांचा पांढरा भाग लाल होऊ शकतो, जणू काही त्याला डोळ्यांचा संसर्ग झाला आहे. तथापि, अश्रूंची निर्मिती कमी प्रमाणात होते.
• हाताचे तळवे आणि तळपाय लाल होणे व सुजणे: हात आणि पाय, विशेषतः तळवे आणि तळपाय लाल होऊन सुजू शकतात.

या लक्षणांव्यतिरिक्त, काही मुलांमध्ये मानेतील लसिका ग्रंथींना सूज येऊ शकते (घसा दुखण्यासारखे). तीव्र डोकेदुखी , अंगदुखी, श्वास घेण्यास त्रास आणि छातीत दुखणे हे देखील कधीकधी दिसून येते.

आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे? आपण तातडीने रुग्णालयात कधी जावे?

जर तुमच्या मुलाला अनेक दिवसांपासून ताप असेल आणि वरीलपैकी एकापेक्षा जास्त लक्षणे दिसत असतील, तर तुम्ही ताबडतोब डॉक्टरांना दाखवलेच पाहिजे . कारण या `(एमआयएस-सी)` आजाराने ग्रस्त मुलांची प्रकृती अचानक बिघडू शकते. त्यामुळे, वेळ न घालवता वैद्यकीय सल्ला घेणे सर्वोत्तम आहे. विशेषतः जर खालीलपैकी कोणतेही लक्षण आढळल्यास, तुम्ही त्यांना विलंब न करता जवळच्या रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात (ETU) घेऊन जावे:

• जर मूल खूप संघर्ष करत असल्याचे दिसत असेल आणि इतके अशक्त असेल की त्याच्याकडे पाहताही येत नसेल .
• जर तुम्हाला श्वास घेण्यास त्रास होत असेल , खोकला असेल किंवा तुमचा श्वास जलद होत असेल.
• जर तुम्ही छातीत दुखण्याबद्दल किंवा छातीत घट्टपणा जाणवण्याबद्दल बोलत असाल.
• जर पोटदुखी खूप तीव्र असेल , तर मूल सरळ उभे राहू शकणार नाही.
• जर तुमचे ओठ किंवा चेहरा निळा दिसत असेल (याचा अर्थ असा आहे की तुमच्या शरीराला पुरेसा ऑक्सिजन मिळत नाही).
• जर मूल खूप झोपलेले असेल , किंवा गोंधळलेले , अस्वस्थ वाटत असेल, किंवा तुम्ही काय म्हणत आहात हे त्याला समजत नसेल.

तुमच्या मुलाला पूर्वी कोविड-१९ झाला होता का, किंवा तो कोविड-१९ झालेल्या व्यक्तीच्या संपर्कात आला होता का, हे देखील तुम्ही डॉक्टरांना सांगितले पाहिजे. ही माहिती आजाराचे निदान करण्यासाठी खूप उपयुक्त ठरते.

`(एमआयएस-सी)` मुळे कोणत्या गुंतागुंती निर्माण होऊ शकतात?

`(एमआयएस-सी`) नावाची ही स्थिती प्रत्येक मुलामध्ये विविध गुंतागुंत निर्माण करू शकते. कारण याचा परिणाम शरीराच्या केवळ एका भागावर होत नाही. मुख्यत्वे, या सुजेचा परिणाम शरीराच्या अनेक भागांवर होऊ शकतो, जसे की हृदय, रक्त, रक्तवाहिन्या, त्वचा, आतडे (पचनसंस्था), डोळे, मूत्रपिंड आणि मेंदू. कधीकधी, यामुळे त्या अवयवांना तात्पुरते किंवा दीर्घकालीन नुकसान होऊ शकते. डॉक्टर विशेषतः हृदयावरील परिणामांबद्दल चिंतित असतात. कारण हृदयाच्या स्नायूंना सूज येऊ शकते, हृदयाभोवतीच्या आवरणाला सूज येऊ शकते किंवा हृदयाला रक्तपुरवठा करणाऱ्या रक्तवाहिन्यांमध्ये समस्या निर्माण होऊ शकतात.

डॉक्टर `(MIS-C)` चे निदान कसे करतात?

आता तुम्हाला प्रश्न पडला असेल की, डॉक्टरांना हे एमआयएस-सी (MIS-C) आहे हे कसे कळते. एमआयएस-सीची लक्षणे इतर बालरोगांसारखी असू शकतात, जसे की कावासाकी रोग, जो टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम नावाच्या जिवाणू संसर्गामुळे होणारा एक गंभीर आजार आहे, किंवा इतर विषाणूजन्य संसर्ग. त्यामुळे, जर डॉक्टरांना एखाद्या मुलाला एमआयएस-सी झाल्याचा संशय आला, तर ते सर्वप्रथम मुलाला कोविड-१९ चा संसर्ग झाला होता का किंवा अलीकडेच झाला आहे का, हे तपासतील. याव्यतिरिक्त, शरीरात किती सूज आहे हे पाहण्यासाठी ते विविध चाचण्या करतील. शरीरातील विविध अवयवांना, विशेषतः हृदयाला, काही इजा झाली आहे का, हे देखील ते तपासतील. यामध्ये सामान्यतः खालील गोष्टींचा समावेश असतो:

• रक्त आणि मूत्र चाचण्या: या चाचण्यांमधून शरीरातील सूज , विविध अवयवांचे कार्य आणि रक्त गोठण्याच्या काही समस्या आहेत की नाही याबद्दल बरीच माहिती मिळू शकते.
• छातीचा एक्स-रे: फुफ्फुसांची स्थिती तपासा.
• हृदयाची तपासणी करण्यासाठी विशेष चाचण्या :
• 'ईसीजी - इलेक्ट्रोकार्डिओग्राम': यामध्ये हृदयाच्या विद्युत हालचाली, म्हणजेच हृदयाच्या ठोक्यांची लय तपासली जाते.
• इकोकार्डिओग्राम: हे हृदयाच्या अल्ट्रासाऊंड स्कॅनसारखे असते. यामध्ये हृदयाची रचना, स्नायू, झडपा आणि हृदय किती चांगल्या प्रकारे रक्त पंप करत आहे, यासारख्या अनेक महत्त्वाच्या गोष्टी तपासता येतात.
• पोटाचा अल्ट्रासाऊंड स्कॅन: पोटातील अवयवांमध्ये सूज किंवा इतर समस्या आहेत का हे तपासण्यासाठी.

कधीकधी, या 'एमआयएस-सी' (MIS-C) स्थितीचे अचूक निदान आणि उपचार करण्यासाठी डॉक्टर विविध तज्ञांची मदत घेतात. यामध्ये संसर्गजन्य रोग तज्ञ, हृदयरोग तज्ञ, संधिवात तज्ञ (जे हाडे, सांधे आणि रोगप्रतिकार प्रणालीवर उपचार करतात), रक्तविकार तज्ञ आणि अतिदक्षता तज्ञांचा समावेश असतो. ते सर्व मिळून तुमच्या मुलासाठी सर्वोत्तम उपचारांची योजना आखतात.

(एमआयएस-सी) वर काय उपचार आहेत?

`(एमआयएस-सी)` असलेल्या मुलावरील उपचार हे मुलाची लक्षणे, चाचणीचे निकाल आणि स्थितीच्या तीव्रतेवर अवलंबून असतात. प्रत्येक मुलाला सारखे उपचार दिले जात नाहीत. डॉक्टर सहसा शरीरातील सूज कमी करण्याचा, रक्ताच्या गुठळ्या टाळण्याचा (काही मुलांना रक्ताच्या गुठळ्या होण्याचा धोका असू शकतो) आणि बाधित अवयवांना पुढील नुकसानापासून वाचवण्याचा प्रयत्न करतात. यामध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

• ऑक्सिजन: जर तुम्हाला श्वास घेण्यास त्रास होत असेल, तर तुमच्या शरीराला आवश्यक तेवढा ऑक्सिजन द्या.
• इंट्राव्हेनस फ्लुइड्स (IV फ्लुइड्स): याचा अर्थ शिरेमध्ये सलाईनसारखे पदार्थ देणे. यामुळे शरीरातील द्रवाची पातळी नियंत्रित ठेवण्यास आणि रक्तदाब स्थिर ठेवण्यास मदत होते.
• वेगवेगळ्या प्रकारची औषधे:
• सूज कमी करण्यासाठी आणि रोगप्रतिकारक शक्तीची अतिसक्रियता नियंत्रित करण्यासाठी स्टिरॉइड्स किंवा इंट्राव्हेनस इम्युनोग्लोबुलिन (IVIG) नावाचे विशेष अँटीबॉडी यांसारखी औषधे दिली जाऊ शकतात.
• रक्ताच्या गुठळ्या टाळण्यासाठी ऍस्पिरिनसारखी औषधे कमी मात्रेत दिली जाऊ शकतात.
• हृदयावर परिणाम झाला असल्यास, विशेष औषधे दिली जाऊ शकतात.
• जर काही मुलांची प्रकृती गंभीर असेल, तर त्यांना रुग्णालयाच्या अतिदक्षता विभागात (ICU) दाखल करून सतत देखरेखीखाली विशेष उपचार देण्याची गरज भासू शकते.

`(MIS-C)` बद्दल आपल्याला आणखी काय जाणून घ्यायचे आहे? (महत्त्वाची तथ्ये)

या परिस्थितीबद्दल तुम्हाला आणखी काही गोष्टी माहीत असणे खूप महत्त्वाचे आहे.

पुनर्प्राप्ती आणि पाठपुरावा

बहुतेक वेळा, (एमआयएस-सी) असलेली मुले रुग्णालयात उपचार घेतल्यानंतर बरी होतात. ही खरोखरच एक चांगली बातमी आहे. तथापि, काही मुलांना, विशेषतः ज्यांना हृदयाच्या समस्या आहेत, त्यांना दीर्घकालीन समस्या उद्भवू शकतात. त्यामुळे, ते घरी गेल्यानंतरही तज्ञांकडून त्यांच्यावर सतत देखरेख ठेवणे (फॉलो-अप केअर) आवश्यक असते .

• उदाहरणार्थ, एमआयएस-सी (MIS-C) असलेल्या आणि हृदयाला काही प्रमाणात इजा झालेल्या मुलाला हृदयरोगतज्ञाकडे घेऊन जावे लागेल आणि इकोकार्डिओग्रामसारख्या चाचण्या करून घ्याव्या लागतील. जोपर्यंत डॉक्टर सांगत नाहीत, तोपर्यंत त्यांना काही काळासाठी व्यायाम करणे, धावणे आणि खेळ खेळणे थांबवावे लागू शकते.
• तसेच, काही विशिष्ट औषधे (जसे की सूज कमी करण्यासाठीचे स्टिरॉइड्स) घेणाऱ्या मुलांना, औषधाची मात्रा हळूहळू कमी करण्यासाठी आणि आवश्यकतेनुसार त्यात बदल करण्यासाठी संधिवात तज्ञ किंवा अंतःस्राव तज्ञांचा सल्ला घेण्याची गरज भासू शकते.

ही एक अतिशय दुर्मिळ परिस्थिती आहे.

हे देखील सांगितले पाहिजे की `(एमआयएस-सी)` ही एक अत्यंत दुर्मिळ स्थिती आहे. याचा अर्थ असा की, `(कोविड-१९)` झालेल्या प्रत्येक मुलाला हा आजार होत नाही. जर लाखो मुलांना कोविड झाला, तर त्यापैकी केवळ खूप कमी मुलांना `(एमआयएस-सी)` होईल. त्यामुळे, विनाकारण काळजी करू नका किंवा घाबरू नका. तथापि, लक्षणांविषयी जागरूक असणे महत्त्वाचे आहे.

प्रतिबंध हाच सर्वोत्तम उपाय!

ही `(एमआयएस-सी)` परिस्थिती टाळण्याचा सर्वोत्तम मार्ग म्हणजे `(कोविड-१९)` चा प्रसार रोखणे. याला म्हणतात:

• ६ महिन्यांपेक्षा जास्त वयाच्या प्रत्येकाने वेळेवर (कोविड-१९) लस घ्यावी. सध्या उपलब्ध असलेल्या नवीनतम लसी अगदी सामान्य विषाणू प्रकारांविरुद्धही चांगले संरक्षण देतात. लसीकरणामुळे (कोविड-१९) तसेच (एमआयएस-सी) मुळे होणाऱ्या गंभीर गुंतागुंतीचा धोका कमी होऊ शकतो. (आमच्या माहितीनुसार, ही लस श्रीलंकेतील सरकारी रुग्णालयांमध्ये उपलब्ध नाही आणि ती खाजगी क्षेत्रात उपलब्ध आहे की नाही याची मला कल्पना नाही.)

शिवाय, आजारांपासून सुरक्षित राहण्यासाठी दररोज या गोष्टी करणे चांगले आहे, नाही का?

• आपले हात साबण आणि पाण्याने किमान २० सेकंद स्वच्छ धुवा. किमान ६०% अल्कोहोल असलेला साबण किंवा हँड सॅनिटायझर वापरा.
• जे लोक आजारी वाटत आहेत, विशेषतः ज्यांना खोकला आणि सर्दी आहे, त्यांच्यापासून दूर राहा.
• नेहमी स्पर्श केल्या जाणाऱ्या जागा (दरवाजाची कडी, काउंटर, टेबल, फोन इत्यादी) शक्य तितक्या स्वच्छ ठेवा.
• शक्य तितकी ताजी हवा श्वासात घेण्याचा प्रयत्न करा. यासाठी हवा खेळती राहण्यासाठी दारे आणि खिडक्या उघड्या ठेवाव्यात आणि घराबाहेर वेळ घालवावा.

आपण सर्वांनी लक्षात ठेवण्याची सर्वात महत्त्वाची गोष्ट! (मुख्य संदेश)

तर, मला आशा आहे की आपण ज्याबद्दल बोलत होतो, त्या `(MIS-C)` बद्दल तुम्हाला आता अधिक चांगली समज आली असेल. लक्षात ठेवण्यासारखी सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे `(MIS-C)` ही एक काहीशी गंभीर, परंतु अत्यंत दुर्मिळ स्थिती आहे, जी `(COVID-19)` चा संसर्ग झाल्यानंतर काही मुलांमध्ये विकसित होऊ शकते.

जर तुम्ही लक्षणे योग्यरित्या ओळखलीत, तर घाबरू नका आणि त्वरित डॉक्टरांना दाखवा, म्हणजे तुम्ही तुमच्या मुलावर आवश्यक उपचार करून त्याला बरे करू शकाल. तसेच, (कोविड-१९) टाळणे हाच (एमआयएस-सी) टाळण्याचा सर्वोत्तम मार्ग आहे. म्हणून, चला आपण सर्वजण आरोग्यदायी सवयींचे पालन करूया, आपल्या मुलांचे आणि स्वतःचे रक्षण करूया! तुम्हाला काही शंका असल्यास, तुमच्या फॅमिली डॉक्टरला किंवा बालरोगतज्ञांना विचारा.