तुमच्या बाळाच्या आरोग्याबद्दल सुरुवातीलाच जाणून घेण्यासाठी, चला पहिल्या तिमाहीतील तपासणी चाचणीबद्दल बोलूया.

तुम्ही आजकाल नव्या आशांसह एका नवीन पाहुण्याची वाट पाहत असाल, नाही का? हा एक खूप खास काळ आहे आणि आपल्याला गर्भातील बाळाच्या आरोग्याचीही खूप काळजी असते. म्हणूनच, आज आपण एका महत्त्वाच्या चाचणीबद्दल बोलणार आहोत, जी तुम्हाला बाळाच्या आरोग्याबद्दल आगाऊ माहिती देऊ शकते. याला 'फर्स्ट ट्रायमेस्टर स्क्रीनिंग' (First Trimester Screening) म्हणतात.

ही तथाकथित 'फर्स्ट ट्रायमेस्टर स्क्रीनिंग' म्हणजे काय आहे?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, तुमच्या गर्भातील बाळाच्या आरोग्याबद्दल कल्पना येण्यासाठी, तुमच्या गरोदरपणाच्या पहिल्या तीन महिन्यांत (पहिल्या तिमाहीत) केल्या जाणाऱ्या चाचण्यांची ही एक मालिका आहे. यात प्रामुख्याने दोन भाग असतात:

१. तुमच्याकडून घेतलेल्या रक्ताच्या नमुन्याची तपासणी करणे.

२. अल्ट्रासाऊंड स्कॅन करणे.

या दोन्हीमधून गोळा केलेल्या माहितीच्या आधारे डॉक्टर बाळाच्या आरोग्याबद्दल निष्कर्ष काढतात. कल्पना करा, हा जणू बाळाचा पहिला आरोग्य अहवालच आहे.

आपण ही चाचणी का करत आहोत? यातून आपल्याला काय अपेक्षित आहे?

आता तुम्हाला प्रश्न पडला असेल, "ही चाचणी इतकी महत्त्वाची का आहे?" या चाचणीमध्ये प्रामुख्याने तपासले जाते की तुमच्या बाळाला काही विशिष्ट गुणसूत्रीय विकृतींचा धोका आहे का. तुम्ही डाऊन सिंड्रोमबद्दल ऐकले असेल. तसेच, या चाचणीमुळे एडवर्ड सिंड्रोमसारख्या स्थितींच्या शक्यतेबद्दलही काही संकेत मिळतात.

एवढेच नाही तर, या चाचणीतून काही जन्मदोषांबद्दलही कल्पना येऊ शकते (उदाहरणार्थ, बाळाला हृदयाचा काही त्रास आहे का).

मात्र, येथे एक अत्यंत महत्त्वाची गोष्ट लक्षात ठेवणे आवश्यक आहे : ही केवळ एक प्राथमिक तपासणी आहे, निदान चाचणी नाही.

याचा अर्थ असा की, ही चाचणी बाळाला ऑटिझम आहे की नाही हे १००% खात्रीने सांगू शकत नाही. धोका आहे की नाही, याचा फक्त एक संकेत मिळतो. हे अगदी धूर पाहून, "अरे, कुठेतरी आग लागली असावी," असा विचार करण्यासारखं आहे. फक्त तो धूर पाहून आग नेमकी कुठे आहे हे कळत नाही. त्यासाठी अधिक तपास करावा लागतो. हीसुद्धा तशीच गोष्ट आहे.

मला ही चाचणी द्यावी लागेल का?

हा पूर्णपणे तुमचा निर्णय आहे. डॉक्टरांच्या मते ही चाचणी करणे सुरक्षित आहे . तथापि, ही चाचणी करायची की नाही, हा निर्णय तुम्ही आणि तुमचे कुटुंब मिळून, तुमच्या डॉक्टरांशी चर्चा करून घेऊ शकता.

या चाचणीचा एक मुख्य फायदा हा आहे की, बाळाला भविष्यात काही आरोग्य समस्या निर्माण होण्याचा धोका आहे की नाही, हे आगाऊ कळण्यास मदत होते . यामुळे पालकांना या समस्येचा सामना करण्यासाठी, गरज भासल्यास पुढील चाचण्या करून घेण्यासाठी किंवा बाळ जन्मानंतर आवश्यक असलेल्या कोणत्याही विशेष सुविधांचे नियोजन करण्यासाठी अधिक वेळ मिळतो .

पण, इतर कोणत्याही परीक्षेप्रमाणे, ही सुद्धा.चुकीचे निकाल मिळण्याची थोडी शक्यता आहे. याचीही जाणीव असणे चांगले.

• फॉल्स-पॉझिटिव्ह: याचा अर्थ असा की, जरी चाचणीत "धोका" असल्याचे दिसत असले तरी, तुम्हाला एक निरोगी बाळ होऊ शकते. कल्पना करा, कधीकधी आकाश काळेकुट्ट होते आणि पाऊस पडेल असे वाटते, पण पडत नाही? हे अगदी तसेच आहे.
• फॉल्स-निगेटिव्ह: ही अशी स्थिती आहे जेव्हा चाचणीत "कोणताही धोका नाही" असे दिसते, परंतु अत्यंत दुर्मिळ परिस्थितीत बाळ आरोग्य समस्येसह जन्माला येऊ शकते. हे एखाद्या निरभ्र दिवशी अचानक पडणाऱ्या हलक्या रिमझिम पावसासारखे आहे.

या गोष्टींबद्दल तुम्हाला काही प्रश्न किंवा शंका असल्यास, तुमच्या डॉक्टरांशी बोलण्यास अजिबात संकोच करू नका . ते तुम्हाला सर्व काही समजावून सांगतील.

ही पहिल्या तिमाहीतील तपासणी कशी केली जाते?

आम्ही आधी सांगितल्याप्रमाणे, ही चाचणी दोन भागांमध्ये घेतली जाते:

१. रक्ताच्या नमुन्याची चाचणी:

यामध्ये तुमच्या शरीरातून थोडे रक्त घेऊन ते प्रयोगशाळेत पाठवले जाते. कधीकधी तुमच्या बोटाच्या टोकातून रक्ताचा एक लहान थेंब घेतला जातो, किंवा अधिक सामान्यपणे, शिरेतून थोडे रक्त घेतले जाते.

• या रक्त तपासणीमध्ये काय तपासले जाते? यामध्ये तुमच्या रक्तातील दोन विशेष प्रथिनांची पातळी मोजली जाते.
• या निकालांचा अर्थ काय आहे? जर प्रथिनांची ही पातळी सामान्यपेक्षा कमी किंवा जास्त असेल, तर याचा अर्थ असा होऊ शकतो की बाळाला गुणसूत्रीय विकृती असण्याचा धोका किंचित जास्त आहे.

२. अल्ट्रासाऊंड स्कॅन तपासणी:

तुम्ही हे कदाचित आधीच केले असेल.

• हे कसे केले जाते? तुम्ही एका पलंगावर झोपता, डॉक्टर किंवा प्रशिक्षित तंत्रज्ञ तुमच्या पोटाच्या खालच्या भागावर एक जेल लावतात आणि एक लहान उपकरण (अल्ट्रासाऊंड प्रोब) फिरवतात. जेव्हा या उपकरणातून निघणाऱ्या ध्वनी लहरी बाळावर आदळून परत येतात, तेव्हा त्या संगणकाच्या स्क्रीनवर बाळाची प्रतिमा तयार करतात.
• या चाचणीत काय तपासले जाते? यामध्ये विशेषतः बाळाच्या मानेच्या मागील बाजूस त्वचेखाली असलेल्या द्रवाच्या थराची जाडी तपासली जाते. डॉक्टर याला 'नुकल ट्रान्सल्युसेन्सी - एनटी' (Nuchal Translucency - NT) म्हणतात. जर हे एनटी मूल्य सामान्यपेक्षा जास्त असेल, म्हणजेच त्या भागात जास्त द्रव असेल, तर ते गुणसूत्रीय विकृती किंवा इतर गुंतागुंतीचे लक्षण असू शकते. बाळाच्या नाकात 'नाकाचे हाड' (Nasal Bone) आहे की नाही हे तपासण्यासाठी देखील कधीकधी या स्कॅनचा वापर केला जातो.

चाचणीच्या निकालांमध्ये धोका असल्याचे दिसून आल्यास तुम्ही काय कराल?

कल्पना करा की पहिल्या तिमाहीतील या चाचणीत तुमच्या बाळाला धोका असल्याचे दिसून आले. काळजी करू नका. आम्ही आधी सांगितल्याप्रमाणे, ही केवळ एक चाचणी आहे जी धोका दर्शवते.

• पुढील पायऱ्या: तसे असल्यास, तुमचे डॉक्टर तुम्हाला अधिक देतील.अनेक विशिष्ट निदान चाचण्या सुचवल्या जातात. या चाचण्यांद्वारे बाळाला खरंच काही समस्या आहे की नाही, याची पुष्टी होऊ शकते.
• त्या चाचण्या कोणत्या आहेत?
• कोरियोनिक व्हिलस सॅम्पलिंग (CVS): ही चाचणी साधारणपणे गर्भधारणेच्या १० ते १३ आठवड्यांच्या दरम्यान केली जाते. यामध्ये नाळेचा एक छोटा नमुना घेऊन त्याची तपासणी केली जाते.
• अॅम्निओसेन्टेसिस: हे सहसा गर्भधारणेच्या १५ आठवड्यांनंतर केले जाते. यामध्ये बाळाभोवती असलेल्या अॅम्निओटिक द्रवाचा एक छोटा नमुना घेऊन त्याची तपासणी केली जाते.

या दोन्ही चाचण्या सहसा अनुभवी डॉक्टरांकडून केल्या जातात आणि त्यांचे निकाल बहुतांशी अचूक असतात.

धोका कमी असेल तर काय?

पहिल्या तिमाहीतील तपासणीत कोणताही मोठा धोका दिसून आला नाही तरीही, डॉक्टर सहसा दुसऱ्या तिमाहीत आणखी काही चाचण्या करण्याची शिफारस करतात, ज्याला 'सेकंड ट्रायमेस्टर स्क्रीनिंग' (दुसऱ्या तिमाहीतील तपासणी) म्हणून ओळखले जाते. यामध्ये देखील प्रामुख्याने रक्ताच्या चाचण्यांचा समावेश असतो.

• दुसऱ्या तिमाहीतील तपासणीमध्ये काय तपासले जाते? यामुळे पहिल्या तपासणीच्या निकालांची अधिक पुष्टी होऊ शकते, डाऊन सिंड्रोमच्या धोक्याचे पुनर्मूल्यांकन केले जाऊ शकते आणि न्यूरल ट्यूब दोष (उदा., स्पायना बिफिडा) यांसारख्या इतर स्थितींसाठी तपासणी केली जाऊ शकते.

पहिल्या तिमाहीतील ही तपासणी करून घेण्यासाठी सर्वात चांगली वेळ कोणती आहे?

हे देखील जाणून घेणे महत्त्वाचे आहे.

• रक्त तपासणी: सहसा गरोदरपणाच्या ९ ते १४ आठवड्यांच्या दरम्यान केली जाते.
• अल्ट्रासाऊंड स्कॅन (एनटी स्कॅन): हे गरोदरपणाच्या ११ ते १४ आठवड्यांच्या दरम्यान केले जाते.

तुमचे डॉक्टर तुमच्यासाठी या चाचण्यांचे वेळापत्रक ठरवतील.

निकाल कळायला किती वेळ लागतो?

• रक्त तपासणीचे निकाल: हे निकाल मिळायला साधारणपणे एक ते दोन आठवडे लागतात.
• अल्ट्रासाऊंड स्कॅनचे निकाल: एनटी स्कॅनमुळे डॉक्टरांना जवळपास लगेचच कल्पना येते. कधीकधी ते तुम्हाला तिथेच त्याबद्दल सांगतात.

निकाल मोजण्याचे वेगवेगळे मार्ग

डॉक्टर हा धोका मोजण्याचे अनेक मार्ग आहेत:

• (संयुक्त पहिल्या तिमाहीची तपासणी) (Combined First Trimester Screening): ही तपासणी अनेकदा केली जाते. यामध्ये, पहिल्या तिमाहीतील रक्त तपासणीचे निकाल, एनटी स्कॅनचे निकाल आणि तुमचे वय यांसारख्या इतर घटकांना एकत्र करून धोक्याची गणना केली जाते.
• एकात्मिक तपासणी: काही डॉक्टर पहिल्या तिमाहीत चाचण्या करतात, त्यानंतर दुसऱ्या तिमाहीतील रक्त चाचण्या पूर्ण होण्याची वाट पाहतात आणि मग या सर्व चाचण्यांचे निकाल एकत्र करून अंतिम धोक्याचा अहवाल देतात.
• (सीरम एकात्मिक तपासणी) (जलद एकात्मिक चाचणी):काही लोक पहिल्या तिमाहीत एनटी स्कॅन करत नाहीत, तर फक्त पहिल्या आणि दुसऱ्या दोन्ही तिमाहीत रक्त तपासणी करतात आणि धोका तपासण्यासाठी ते निकाल एकत्र करतात.

तुमचे डॉक्टर तुमचे निकाल मोजण्यासाठी कोणती पद्धत वापरतात, हे तुमचे वय, तुमचे आरोग्य, इतर धोक्याचे घटक आणि तुमच्या चाचणी केंद्रावर उपलब्ध असलेल्या सुविधा यांसारख्या गोष्टींवर अवलंबून असू शकते. त्यामुळे या सर्व गोष्टींबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी मोकळेपणाने बोलणे उत्तम राहील.

तर, या सगळ्यातून आपण कोणत्या गोष्टी लक्षात ठेवल्या पाहिजेत?

ठीक आहे, आपण या 'पहिल्या तिमाहीतील तपासणी'बद्दल बरीच चर्चा केली आहे. शेवटी, हे महत्त्वाचे मुद्दे लक्षात ठेवा.

• ही एक प्राथमिक तपासणी आहे: यातून फक्त तुम्हाला धोका आहे की नाही हे कळते. यातून रोगाची पुष्टी होत नाही.
• वेळेचे ज्ञान असणे फायद्याचे ठरते: जर एखादा धोका असेल, तर त्याबद्दल आगाऊ माहिती असल्यामुळे त्याचा सामना करण्यासाठी आणि आवश्यक ती पावले उचलण्यासाठी वेळ मिळतो.
• तुमचा निर्णय महत्त्वाचा आहे: ही चाचणी करून घ्यायची की नाही, हा तुमचा निर्णय आहे. सर्वोत्तम निर्णय घेण्यासाठी तुमच्या डॉक्टरांशी बोला.
• चुकीच्या निकालांबद्दल जागरूक रहा: 'फॉल्स-पॉझिटिव्ह' आणि 'फॉल्स-निगेटिव्ह' निकाल मिळण्याची थोडी शक्यता असते. पण त्याबद्दल काळजी करू नका आणि तुमच्या डॉक्टरांच्या सूचनांचे पालन करा.
• तुमच्या डॉक्टरांशी बोला: तुम्हाला असलेल्या कोणत्याही प्रश्नांबद्दल, चिंतांबद्दल किंवा भीतीबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोला. ते तुम्हाला मदत करण्यासाठीच आहेत.

लक्षात ठेवा, या सर्व चाचण्या तुमच्या आणि तुमच्या गर्भातील लाडक्या बाळाच्या भल्यासाठीच केल्या जातात. त्यामुळे, निश्चिंत रहा आणि या प्रवासाचा आनंद घ्या. तुम्हाला आणि तुमच्या बाळाला खूप खूप शुभेच्छा!

गर्भधारणा , पहिल्या तिमाहीतील तपासणी, डाऊन सिंड्रोम, न्युचल ट्रान्सल्युसेन्सी, बाळाचे आरोग्य, प्रसवपूर्व चाचण्या