पार्किन्सन्स आजारामुळे स्मृतीभ्रंश होतो का? चला, पार्किन्सन्स डिसीज डिमेन्शियाबद्दल जाणून घेऊया!

तुमच्या कुटुंबातील, कदाचित तुमच्या आई, वडील किंवा तुमच्या जवळच्या कोणाला पार्किन्सन आजार आहे का? अशी व्यक्ती हळूहळू गोष्टी विसरू लागली आहे का, पूर्वी सहज करता येणारी कामे आता त्यांना अवघड वाटू लागली आहेत का, किंवा त्यांच्या विचार करण्याच्या पद्धतीत बदल झाल्याचे तुमच्या लक्षात आले आहे का? खरे तर, पार्किन्सन आजारासोबत स्मरणशक्ती आणि बुद्धिमत्तेची एक स्थिती येऊ शकते. आज आपण ‘(पार्किन्सन डिसीज डिमेंशिया)’ नावाच्या याच स्थितीबद्दल बोलणार आहोत. घाबरू नका, आपण हे सोप्या पद्धतीने समजून घेऊया.

पार्किन्सन रोग स्मृतिभ्रंश म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, पार्किन्सन डिसीज डिमेंशिया (PDD) म्हणजे पार्किन्सन आजार असलेल्या व्यक्तीमध्ये, आजाराचे निदान झाल्यानंतर किमान एक वर्षानंतर (सहसा यापेक्षा जास्त काळानंतर) विचार करण्याच्या आणि तर्क करण्याच्या क्षमतेत होणारी घट होय.

'डिमेशिया' हा शब्द ऐकून काही लोक घाबरतात. पण चला, आपण ते काय आहे हे समजून घेऊया. डिमेशिया ही एक अशी स्थिती आहे, ज्यामध्ये व्यक्तीची मानसिक कार्यक्षमता पूर्वीइतकी राहत नाही, ज्यामुळे दैनंदिन कामे करणे कठीण होते. ही मानसिक कार्यक्षमता बिघडण्यासाठी, खालीलपैकी किमान दोन गोष्टी बिघडलेल्या असणे आवश्यक आहे:

• स्मृती
• तार्किक विचार करणे
• भाषा (बोलणे, समजणे)
• गोष्टींमध्ये समन्वय साधणे
• वर्तन

बऱ्याचदा, हा मोठा विस्मरणाचा आजार होण्यापूर्वी, 'सौम्य संज्ञानात्मक कमजोरी (MCI)' नावाची एक स्थिती उद्भवू शकते, जिचे वैशिष्ट्य म्हणजे स्मरणशक्तीच्या किरकोळ समस्या किंवा विचार करण्याच्या गतीमध्ये किंचित घट होणे. याचा अर्थ असा की स्मरणशक्ती किंचित कमकुवत झालेली असते, जरी त्यामुळे दैनंदिन कामांमध्ये लक्षणीय अडथळा येत नसला तरी. तथापि, 'MCI' ची सर्वच प्रकरणे 'डिमेशिया'मध्ये रूपांतरित होत नाहीत. पार्किन्सन्स आजार असलेल्या १०% ते २०% लोकांमध्ये आयुष्यभर फक्त 'MCI' असू शकते.

तुम्हाला माहीत आहेच की, पार्किन्सन्स रोग हा एक न्यूरोडीजनरेटिव्ह आजार आहे, म्हणजेच मेंदूचा असा आजार आहे ज्यामुळे चेतापेशी हळूहळू कमकुवत होतात. याचा परिणाम प्रामुख्याने शरीराच्या हालचालींवर होतो. हात थरथरणे आणि चालण्यात मंदपणा (ब्रॅडीकायनेसिया) यांसारखी लक्षणे सुरुवातीला दिसतात. तथापि, कालांतराने, हा आजार मेंदूच्या त्या भागांवरही परिणाम करू शकतो जे विचार आणि कृतींवर नियंत्रण ठेवतात. तेव्हाच स्मृतिभ्रंश (डिमेन्शिया) होतो.

ही स्थिती किती सामान्य आहे?

पार्किन्सन डिमेन्शिया होण्याचा धोका वयानुसार आणि तुम्हाला पार्किन्सन आजार होऊन किती काळ झाला आहे त्यानुसार बदलतो. उदाहरणार्थ:

• ६० ते ७५ वयोगटातील १६% ते २०% लोकांना ५ ते १० वर्षांपासून पार्किन्सन्स आजार झालेला आहे.
• ६० ते ७५ वयोगटातील २०% ते ३०% लोकांना १० ते १५ वर्षांपासून पार्किन्सन्स आजार असल्याचे आढळून आले आहे.
• ज्या लोकांना १५ वर्षांपेक्षा जास्त काळापासून पार्किन्सनचा आजार आहे, अशा ७५ वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांपैकी ५०% ते ६०% लोकांमध्ये ही स्थिती उद्भवू शकते.

पार्किन्सन्स डिमेन्शियाची लक्षणे कोणती आहेत?

या आजाराचा प्रत्येक व्यक्तीवर होणारा परिणाम वेगवेगळा असू शकतो, पण काही सामान्य लक्षणे आहेत:

• लक्ष केंद्रित करण्यात अडचण: एका गोष्टीवर लक्ष केंद्रित करण्यास अडचण येणे, सहज विचलित होणे.
• स्मृतीभ्रंश: नवीन गोष्टी लक्षात ठेवण्यास अडचण येणे आणि कधीकधी जुन्या गोष्टी विसरणे.
• दृश्य माहिती समजण्यात येणाऱ्या समस्या: उदाहरणार्थ, गर्दीच्या ठिकाणी एखादी वस्तू शोधण्यात अडचण येणे.
• एखाद्या साध्या कामाचे नियोजन करणे, ते सुरू करणे आणि पूर्ण करणे देखील कठीण असू शकते.
• भाषेच्या अडचणी: शब्दांची सरमिसळ होते, वस्तूंची नावे विसरली जातात आणि गुंतागुंतीची वाक्ये समजायला अवघड जातात.
• बोलणे अस्पष्ट होते, जणू काही तोतरेपणा येतो.

याव्यतिरिक्त, वर्तणुकीत बदल होऊ शकतात:

• मानसिक स्थितीतील बदल: वाढलेली उदासी (नैराश्य), वारंवार चिडचिड होणे (संताप) आणि चिंता.
• उदासीनता: काहीही करण्याची इच्छा नसणे, प्रत्येक गोष्टीचा कंटाळा येणे.
• मनोविकृती: अस्तित्वात नसलेल्या गोष्टी पाहणे (विशेषतः दृश्य भास), किंवा अस्तित्वात नसलेल्या गोष्टींवर विश्वास ठेवणे (विशेषतः संशयग्रस्त विचार).

जर तुम्हाला किंवा तुमच्या जवळच्या व्यक्तीला ही लक्षणे दिसत असतील, तर सल्ल्यासाठी डॉक्टरांना भेटणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे. त्यामुळे तुम्ही घाबरून न जाता परिस्थिती समजून घेऊ शकाल आणि आवश्यक ती पावले उचलू शकाल.

पार्किन्सन डिमेन्शिया का होतो?

याचे मुख्य कारण म्हणजे मेंदूमध्ये 'लेवी बॉडीज' नावाच्या असामान्य प्रथिनांचा साठा होणे. या 'लेवी बॉडीज' म्हणजे 'अल्फा-सिन्युक्लीन' नावाच्या प्रथिनापासून बनलेले लहान गठ्ठे असतात. जेव्हा हे मेंदूच्या चेतापेशींमध्ये (न्यूरॉन्स) साठतात, तेव्हा त्या पेशी खराब होतात आणि मरतात.

पार्किन्सनच्या आजारात, या (लेवी बॉडीज) सर्वप्रथम मेंदूच्या हालचालींवर नियंत्रण ठेवणाऱ्या भागांमध्ये, विशेषतः (बेसल गँग्लिया) भागात जमा होतात. त्यामुळेच सुरुवातीला कंप सुटणे आणि हळू चालणे यांसारखे हालचालींचे विकार दिसून येतात. कालांतराने, या (लेवी बॉडीज) मेंदूच्या उच्चस्तरीय भागांमध्ये पसरू शकतात, जे विचार करणे, स्मृती आणि भाषा यांसारख्या गोष्टींवर नियंत्रण ठेवतात. तेव्हाच (पार्किन्सन डिसीज डिमेंशिया) होतो.

ही स्थिती लेवी बॉडी डिमेन्शिया (LBD) नावाच्या डिमेन्शियाच्या दुसऱ्या प्रकाराशी खूप मिळतीजुळती आहे. खरं तर, काही शास्त्रज्ञांचा असा विश्वास आहे की हे दोन्ही आजार अल्फा-सिन्युक्लीन नावाच्या प्रथिनाशी संबंधित मेंदूतील एकाच प्रकारच्या बदलांमुळे होतात. सर्वात मोठा फरक लक्षणे दिसण्याच्या क्रमात आहे. आपण त्याबद्दल थोड्याच वेळात बोलू.

कोणाला हा आजार होण्याची शक्यता जास्त आहे?

पार्किन्सन्स डिमेन्शिया होण्याचे दोन मुख्य धोक्याचे घटक खालीलप्रमाणे आहेत:

१. वाढते वय: हा धोका वयानुसार वाढतो.

२. पार्किन्सन्स रोगाचा वाढलेला कालावधी: रोग जितका जास्त काळ असतो, तितका स्मृतिभ्रंश होण्याचा धोका जास्त असतो.

याव्यतिरिक्त, अभ्यासात असे आढळून आले आहे की पार्किन्सन रोगाची काही विशिष्ट लक्षणे असलेल्या लोकांना स्मृतिभ्रंश होण्याची शक्यता देखील जास्त असते. अशा लक्षणांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

• तीव्र शारीरिक लक्षणे असणे: जर तुम्हाला कंप सुटणे आणि चालण्यात अडचण येणे यांसारखी तीव्र लक्षणे असतील.
• पार्किन्सन रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात , स्वायत्त मज्जासंस्थेशी संबंधित समस्या (उदाहरणार्थ, ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन, मूत्र असंयम) उद्भवू शकतात.
• हालचालीचे विकार शरीराच्या दोन्ही बाजूंना समान प्रमाणात प्रभावित करतात (सममितीय प्रेरक लक्षणे).
• पार्किन्सन रोगासाठीची डोपामाइनयुक्त औषधे अपेक्षेप्रमाणे प्रभावी ठरत नाहीत.
• 'आरईएम स्लीप बिहेवियर डिसऑर्डर' नावाची स्थिती असणे (ज्यामध्ये तुम्ही स्वप्नात जे पाहता ते प्रत्यक्षात कृतीत आणता).

तुम्ही हे नेमके कसे ओळखता?

दुर्दैवाने, पार्किन्सन्स डिसीज डिमेंशियाचे अस्तित्व त्वरित निश्चित करू शकेल अशी कोणतीही विशिष्ट चाचणी नाही. डॉक्टर अनेक घटकांचा विचार करून निदान करतात:

• तुमची लक्षणे कधी सुरू झाली आणि त्यात काय बदल झाला आहे, असे ते विचारतात.
• तुमच्या संपूर्ण वैद्यकीय इतिहासाबद्दल विचारा.
• तुम्ही सध्या कोणती औषधे घेत आहात ते मी तपासेन.
• तुमच्या कुटुंबातील कोणाला हे आजार आहेत का, हे विचारा.

याव्यतिरिक्त, निदानास मदत करण्यासाठी काही चाचण्या केल्या जाऊ शकतात. उदाहरणार्थ, रक्त चाचण्या, मेंदूच्या इमेजिंग चाचण्या (जसे की सीटी स्कॅन, एमआरआय स्कॅन), आणि विचार कौशल्यांची चाचणी करणाऱ्या न्यूरोसायकॉलॉजिकल चाचण्या.

मी आधी सांगितल्याप्रमाणे, पार्किन्सन्स डिसीज डिमेंशिया (PDD) आणि लेवी बॉडी डिमेंशिया (LBD) यांची लक्षणे आणि कारणे खूप सारखी आहेत. त्यामुळे, या दोन्हींमध्ये फरक करण्यासाठी डॉक्टर एक छोटी पद्धत वापरतात:

• जर पार्किन्सन रोगाच्या हालचालींच्या विकारांची (जसे की कंप, हळू चालणे) सुरुवात झाल्यानंतर किमान एक वर्षानंतर (सहसा अनेक वर्षांनंतर) स्मृतिभ्रंशाची लक्षणे (जसे की स्मरणशक्ती कमी होणे) दिसू लागली, तर त्याला पार्किन्सन डिसीज डिमेंशिया (PDD) म्हणतात.
• पार्किन्सन्सच्या हालचालींच्या विकारांच्या प्रारंभापूर्वी, प्रारंभादरम्यान किंवा प्रारंभाच्या एका वर्षाच्या आत स्मृतिभ्रंशाची लक्षणे दिसल्यास, त्याला ‘(लेवी बॉडी डिमेन्शिया - एलबीडी)’ म्हणतात. काही (एलबीडी) रुग्णांना पार्किन्सन्सचे हालचालींचे विकार विकसित होत नाहीत.

यावर काय उपचार आहेत?

अनेक लोक विचारतात की यावर काही इलाज आहे का, किंवा तो बरा होऊ शकतो का. खरं सांगायचं तर, पार्किन्सन्स डिसीज डिमेन्शियाची वाढ थांबवू शकेल किंवा उलटवू शकेल असा कोणताही इलाज अजूनही उपलब्ध नाही. ही एक थोडी दुःखद वस्तुस्थिती आहे.

पण आशा सोडू नका! अशी औषधे आणि उपचार उपलब्ध आहेत जे काही लक्षणे नियंत्रणात आणण्यास किंवा कमी करण्यास मदत करू शकतात. उदाहरणार्थ:

• (कोलिनेस्टेरेज इनहिबिटर):या वर्गातील औषधे, जसे की डोनेपेझिल (अरिसेप्ट®), रिवास्टिग्माइन (एक्सेलॉन®), आणि गॅलँटामाइन (राझाडाइन®), काही लक्षणांपासून, विशेषतः दृष्य भास, विचार करण्यातील बदल आणि वर्तणुकीतील बदलांपासून काही प्रमाणात आराम देऊ शकतात.
• सिलेक्टिव्ह सेरोटोनिन रिअपटेक इनहिबिटर्स (SSRIs) आणि सेरोटोनिन आणि नॉरएपिनेफ्रिन रिअपटेक इनहिबिटर्स (SNRIs): ही नैराश्यासाठी सामान्यतः दिली जाणारी औषधे आहेत. ती उदासी, राग आणि भीती यांसारख्या मनःस्थितीतील चढउतार नियंत्रित करण्यास मदत करू शकतात.
• संज्ञानात्मक वर्तणूक थेरपी (CBT): हा एक प्रकारचा मनोचिकित्सा आहे, जो एक प्रकारचा संवाद-आधारित उपचार आहे. यामुळे वर्तणुकीशी संबंधित समस्या आणि तणाव यांसारख्या गोष्टी व्यवस्थापित करण्यास मदत होऊ शकते.

तुमची वैद्यकीय टीम तुमच्याशी बोलून तुमच्यासाठी कोणता उपचार सर्वोत्तम आहे हे ठरवेल. पण एक गोष्ट लक्षात ठेवा. काही औषधांमुळे स्मृतिभ्रंशाची लक्षणे अधिक गंभीर होऊ शकतात. उदाहरणार्थ, कार्बीडोपा-लेवोडोपा, जे पार्किन्सन्स रोगातील हालचालींच्या विकारांवर उपचार करण्यासाठी सामान्यतः वापरले जाणारे औषध आहे, ते पार्किन्सन्स डिसीज डिमेन्शिया असलेल्या काही लोकांमध्ये भ्रम आणि गोंधळ वाढवू शकते. म्हणून, तुमच्या डॉक्टरांच्या सल्ल्याशिवाय कोणतेही औषध घेणे सुरू करू नका किंवा बंद करू नका.

पार्किन्सन्स डिसीज डिमेन्शियावरील नवीन उपचारांसाठी वैद्यकीय चाचण्या सुरू असू शकतात. तुम्ही त्याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांनाही विचारू शकता.

ही परिस्थिती पुढे कशी जात आहे? (भविष्यवाणी)

या आजाराने ग्रस्त असलेल्या व्यक्तीचे भविष्य अनेक घटकांवर अवलंबून असते. तथापि, पार्किन्सन्स रोगाप्रमाणेच, पार्किन्सन्स डिसीज डिमेंशिया कालांतराने वाढत जातो. उपचारांमुळे लक्षणांपासून काही प्रमाणात आराम मिळू शकत असला तरी, जीवनाचा दर्जा अनेकदा खालावू शकतो.

ही वाढ किती वेगाने होऊ शकते?

पार्किन्सन्स डिसीज डिमेन्शिया ज्या गतीने बिघडत जातो, ती गती प्रत्येक व्यक्तीनुसार खूप भिन्न असते, जसे पार्किन्सन्स रोग वाढत जातो. तुमची वैद्यकीय टीम तुमच्या विशिष्ट स्थितीनुसार, पुढे काय अपेक्षित आहे याची तुम्हाला आणि तुमच्या कुटुंबाला काही कल्पना देऊ शकते.

हे घडण्यापासून रोखता येणार नाही का?

दुर्दैवाने, पार्किन्सन रोगामुळे होणारा स्मृतिभ्रंश (पार्किन्सन्स डिसीज डिमेंशिया) होण्यापासून रोखण्यासाठी सध्या काहीही करता येत नाही. तसेच, तो होण्याचा धोका कमी करण्याचाही कोणताही मार्ग नाही.

पार्किन्सन डिमेन्शिया असलेल्या व्यक्तीला आपण कशी मदत करू शकतो?

जर तुमच्या प्रिय व्यक्तीला हा आजार असेल, तर त्यांना सर्वोत्तम उपचार देण्यासाठी वैद्यकीय पथकासोबत काम करण्याव्यतिरिक्त, तुम्ही आणखी काही गोष्टी करू शकता:

• पार्किन्सन्स डिसीज डिमेन्शियाबद्दल शक्य तितकी माहिती मिळवा : तुम्हाला याबद्दल जितके जास्त माहीत असेल, तितकेच भविष्यात येणाऱ्या आव्हानांना सामोरे जाणे तुमच्यासाठी सोपे होईल. आणि, तुम्ही तुमच्या प्रिय व्यक्तीसाठी अधिक चांगल्या प्रकारे बाजू मांडू शकाल.
• त्याचे वातावरण सोपे करा:घरातील अनावश्यक वस्तू काढून टाका आणि घर व्यवस्थित ठेवा. यामुळे त्यांना होणारा मानसिक गोंधळ कमी होऊ शकतो. रात्री लहान दिवा लावल्याने दृश्यात्मक गैरसमज कमी होण्यास मदत होऊ शकते.
• नियमित दिनचर्या स्थापित करा: दररोज एकाच वेळी जेवणे, आंघोळ करणे आणि झोपणे यासारखी नियमित दिनचर्या पाळल्याने पार्किन्सन्स डिसीज डिमेन्शिया असलेल्या लोकांना अधिक आरामदायक आणि सुरक्षित वाटण्यास मदत होऊ शकते.
• आधार गटात सामील व्हा: पार्किन्सनच्या रुग्णांसाठी आणि त्यांच्या कुटुंबीयांसाठी असलेल्या आधार गटांमध्ये तुमच्या प्रिय व्यक्तीला आणि स्वतःला सामील करून घ्या. हे गट मौल्यवान माहिती, सल्ला आणि अनुभवांची देवाणघेवाण देऊ शकतात. या प्रवासात ही एक मोठी ताकद ठरते.

पार्किन्सन्स डिमेन्शिया हा इतर सामान्य डिमेन्शियाच्या प्रकारांपेक्षा वेगळा आहे का?

स्मृतिभ्रंशाची अनेक कारणे आहेत आणि त्याची लक्षणेही विविध आहेत. अल्झायमर रोग हा स्मृतिभ्रंशाचा सर्वात सामान्य प्रकार आहे. शास्त्रज्ञांच्या मते, पार्किन्सन रोगामुळे होणाऱ्या स्मृतिभ्रंशाची लक्षणे अल्झायमर रोगामुळे होणाऱ्या स्मृतिभ्रंशाच्या लक्षणांपेक्षा किंचित वेगळी असतात. उदाहरणार्थ:

• अल्झायमरच्या रुग्णांपेक्षा पार्किन्सन डिसीज डिमेंशिया असलेल्या लोकांना उदासीनता आणि लक्ष केंद्रित करण्यात अडचण येण्याची शक्यता जास्त असते.
• पार्किन्सन्स डिसीज डिमेन्शिया असलेल्या व्यक्तींपेक्षा अल्झायमर डिसीज डिमेन्शिया असलेल्या व्यक्तींना लवकर भाषिक अडचणी येऊ शकतात. तसेच, पार्किन्सन्स डिसीज डिमेन्शिया असलेल्या व्यक्तींपेक्षा अल्झायमर असलेल्या व्यक्तींना नवीन गोष्टी लक्षात ठेवण्यात अधिक अडचण येते.

पार्किन्सन्स डिमेन्शियाचे वेगवेगळे टप्पे असतात का?

डॉक्टरांनी पार्किन्सन्स रोगाचे वेगवेगळ्या टप्प्यांमध्ये वर्गीकरण करण्याच्या पद्धती स्वीकारल्या आहेत. तथापि, पार्किन्सन्स डिसीज डिमेन्शियाचे वर्गीकरण करण्याची कोणतीही विशिष्ट पद्धत नाही. याचे कारण असे की, हा आजार प्रत्येकावर ज्या प्रकारे परिणाम करतो आणि तो ज्या गतीने बळावतो, त्यात खूप भिन्नता असते. त्यामुळे, शास्त्रज्ञ आणि डॉक्टरांना त्याचे विशिष्ट टप्प्यांमध्ये वर्गीकरण करणे अवघड जाते.

शेवटी, लक्षात ठेवण्यासारख्या गोष्टी

तुम्हाला पार्किन्सन आजार झाल्याचे कळणे सोपे नसते. हा एक असा आजार आहे जो तुमच्या स्मरणशक्तीवर आणि दैनंदिन काम करण्याच्या क्षमतेवर परिणाम करतो. दुःखी, निराश वाटणे आणि भविष्यात काय होईल याची भीती वाटणे हे स्वाभाविक आहे. लक्षात ठेवा की या काळात तुम्ही एकटे नाही आहात. तुमच्या प्रियजनांकडून, कुटुंबाकडून, मित्रांकडून आणि विशेषतः तुमच्या वैद्यकीय टीमकडून तुम्हाला आवश्यक असलेला आधार मिळवा.

लक्षात ठेवा, जरी उपचाराने हा आजार पूर्णपणे बरा होऊ शकत नाही, तरी त्यामुळे लक्षणे नियंत्रणात ठेवण्यास आणि जीवनमान काही प्रमाणात सुधारण्यास मदत होऊ शकते. म्हणून, आशा सोडू नका आणि तुम्हाला मिळणाऱ्या पाठिंब्याने हा प्रवास सुरू ठेवा.

पार्किन्सन्स , स्मृतिभ्रंश, स्मरणशक्ती कमी होणे, मेंदूचे आजार, लेवी बॉडीज, मज्जासंस्थेचे आजार, वृद्धांची काळजी