तुमचे ओटीपोटातील अवयव खाली घसरल्यासारखे तुम्हाला वाटते का? चला, पेल्विक ऑर्गन प्रोलॅप्स (POP) बद्दल बोलूया!

तुम्हाला कधीकधी योनीमध्ये जडपणा, दाब किंवा काहीतरी बाहेर येत असल्यासारखे वाटते का? किंवा लघवी आणि शौचास जाताना तुम्हाला काही फरक जाणवतो का? या गोष्टींकडे तुम्ही सहज दुर्लक्ष करू शकत नाही. आज आपण अशा एका समस्येबद्दल बोलणार आहोत, जी अनेक महिलांना भेडसावते, पण कधीकधी त्या लाज वाटल्यामुळे ही गोष्ट लपवतात. याला पेल्विक ऑर्गन प्रोलॅप्स (POP) म्हणतात.

पेल्विक ऑर्गन प्रोलॅप्स (POP) म्हणजे काय? चला ते सोप्या भाषेत समजून घेऊया!

ठीक आहे, चला पाहूया हे काय आहे. पेल्विक ऑर्गन प्रोलॅप्स म्हणजे, सोप्या भाषेत सांगायचे तर, तुमच्या ओटीपोटातील अवयव, म्हणजेच योनी , गर्भाशय , मूत्राशय , गुदाशय (गुदद्वारासारखे अवयव) त्यांच्या सामान्य जागेवरून खाली सरकतात. कल्पना करा, तुमच्या पोटाच्या खालच्या भागातील हे अवयव एका जाळ्याप्रमाणे वर उचलले गेले आहेत. या जाळ्यालाच आपण पेल्विक फ्लोअर म्हणतो. ते स्नायू, अस्थिबंध आणि उतींनी बनलेले असते. हे पेल्विक फ्लोअर एका पाळण्यासारखे आहे, जे या अवयवांना खालून आधार देते.

आता, जर काही कारणास्तव ओटीपोटाच्या तळाचे स्नायू कमकुवत झाले, तर जणू काही तिथली जाळीच सैल झाली आहे आणि त्यांना आधार देणारे अवयव जागेवर टिकू शकत नाहीत. अशावेळी हे अवयव खाली येऊ लागतात किंवा योनी बाजूला लोंबू लागते. ही स्थिती प्रसूतीनंतर किंवा वाढत्या वयानुसार उद्भवू शकते.

पीओपीच्या सौम्य प्रकारात, अवयव फक्त किंचित बाहेर आलेला असू शकतो. परंतु अधिक गंभीर प्रकारात, अवयव एखाद्या ट्यूमरप्रमाणे योनीतून पूर्णपणे बाहेर येऊ शकतो. या समस्येने ग्रस्त असलेल्या व्यक्तींना अनेकदा योनीमध्ये जडपणा, दाब किंवा काहीतरी बाहेर येत असल्याची भावना जाणवते. तुम्हाला नेमकी कोणती लक्षणे जाणवतात आणि स्थितीची तीव्रता किती आहे, यावरून तुम्हाला कोणत्या प्रकारचा पीओपी आहे हे ठरवले जाते.

सर्वात चांगली गोष्ट म्हणजे, यावर उपचार उपलब्ध आहेत. शस्त्रक्रियाविरहित उपचारांसोबतच शस्त्रक्रियायुक्त उपचारही आहेत. तुमचे डॉक्टर तुमच्या स्थितीचे मूल्यांकन करतील आणि तुमच्यासाठी कोणते उपचार पर्याय सर्वोत्तम आहेत यावर तुमच्याशी चर्चा करतील.

पीओपीचे वेगवेगळे प्रकार कोणते आहेत?

तुमच्या पेल्विक फ्लोअरमध्ये कुठे कमजोरी आहे आणि त्या कमजोरीमुळे कोणत्या अवयवांवर परिणाम होतो, यावर तुम्हाला कोणत्या प्रकारचा पीओपी (POP) आहे हे अवलंबून असते. चला, त्याचे काही मुख्य प्रकार पाहूया:

• योनीच्या पुढील भिंतीचा प्रोलॅप्स (मूत्राशय खाली घसरणे / सिस्टोसील): यामध्ये तुमच्या योनीच्या वरील श्रोणीच्या तळाचे स्नायू कमकुवत होतात, ज्यामुळे तुमचे मूत्राशय खाली घसरून योनीमध्ये बाहेर डोकावते. याला सिस्टोसील म्हणतात. हा पीओपीचा (POP) सर्वात सामान्य प्रकार आहे जो बहुतेक लोकांमध्ये आढळतो.
• मूत्रमार्गकोश: हे श्रोणीच्या तळाच्या स्नायूंच्या (मूत्रमार्गाच्या) कमजोरीमुळे होते.मूत्रमार्ग खाली सरकवला जातो. अनेकदा, जेव्हा मूत्राशय खाली सरकवला जातो, तेव्हा मूत्रमार्गही त्यासोबत खाली सरकू शकतो.
• योनीच्या मागील भिंतीचा प्रोलॅप्स (रेक्टोसील): यामध्ये, योनी आणि गुदाशय यांच्यामधील श्रोणिच्या तळाच्या स्नायूंच्या कमकुवतपणामुळे गुदाशय योनीच्या मागील भिंतीच्या दिशेने बाहेर डोकावते.
• एंटरोसेल: जेव्हा ओटीपोटातील स्नायू कमकुवत होतात, तेव्हा तुमचे लहान आतडे योनीच्या मागील भिंतीत किंवा वरच्या भागात बाहेर डोकावू शकते.
• गर्भाशय खाली घसरणे (गर्भाशयाचे खाली येणे): जेव्हा ओटीपोटाचा तळ कमकुवत होतो, तेव्हा गर्भाशय योनीमध्ये खाली घसरू शकते.
• योनीच्या वरच्या भागाचे खाली घसरणे (व्हजायनल व्हॉल्ट प्रोलॅप्स): ही समस्या विशेषतः ज्या स्त्रियांची गर्भाशय काढण्याची शस्त्रक्रिया (हिस्टरेक्टॉमी) झाली आहे, त्यांच्यामध्ये सामान्यपणे आढळते. जेव्हा ओटीपोटाच्या तळाचे स्नायू (पेल्विक फ्लोअर मसल्स) कमकुवत होतात, तेव्हा योनीचा वरचा भाग ( ज्याला व्हजायनल व्हॉल्ट म्हणतात) योनीमध्ये खाली घसरू शकतो.

ही परिस्थिती किती सामान्य आहे? यात लाज वाटण्यासारखे काही आहे का?

खरं तर, आकडेवारीनुसार ३% ते ११% महिलांना या समस्येचा अनुभव येतो. पेल्विक फ्लोरचे विकार (पीओपीसह) असलेल्या सुमारे ३७% महिला ६० ते ७९ वयोगटातील आहेत. निम्म्याहून अधिक महिला ८० वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या आहेत. (टीप: या वाक्यातील "निम्म्याहून अधिक" हा तमिळ शब्द आहे. तिथे "बहुसंख्य" किंवा "निम्म्याहून अधिक" असायला हवे. मी ते दुरुस्त करेन.) ... निम्म्याहून अधिक महिला ८० वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या आहेत.

पण नेमके किती लोकांना याचा त्रास होतो हे सांगणे कठीण आहे, कारण बरेच लोक यासाठी उपचार घेत नाहीत. अनेक लोक उपचार घेत नाहीत कारण त्यांना लाज वाटते किंवा त्यांच्या जननेंद्रियांच्या समस्यांबद्दल बोलण्यास संकोच वाटतो. पण सर्वात महत्त्वाची गोष्ट जी तुम्हाला माहित असणे आवश्यक आहे ती ही की, तुम्ही एकटे नाही आहात. अनेक लोकांना अशा प्रकारच्या पीओपीचा (POPs) अनुभव येतो.

पीओपीची लक्षणे कोणती आहेत?

सर्वात सामान्य लक्षण म्हणजे योनीतून एखादा चेंडू किंवा तत्सम काहीतरी बाहेर येत असल्याची भावना होणे, किंवा आत काहीतरी अडकल्यासारखे वाटणे. याव्यतिरिक्त, खालीलसारखी इतर लक्षणे देखील असू शकतात:

• योनीच्या आत भरल्यासारखे, जडपणाचे किंवा दाब जाणवणे.
• पोटाच्या खालच्या भागात किंवा ओटीपोटात जडपणा, दाब किंवा वेदना जाणवणे.
• लैंगिक संबंधादरम्यान वेदना किंवा अस्वस्थता जाणवणे (डिस्पेरूनिया) .
• तुमच्या लघवी आणि शौचाच्या पद्धतीत होणारे बदल.

तुम्हाला जाणवणारी लक्षणे ही अवयवभ्रंश कोठे झाला आहे यावर अवलंबून असतील. जर तुम्ही ही लक्षणे तुमच्या डॉक्टरांना स्पष्टपणे समजावून सांगू शकलात, तर त्यांना तुमच्या श्रोणिभागाचा स्नायू कोठे कमकुवत आहे हे अधिक चांगल्या प्रकारे ओळखता येईल.

जेव्हा लघवी किंवा शौचास त्रास होतो किंवा लैंगिक संबंध वेदनादायी होतात, तेव्हाच बरेच लोक त्यांच्या डॉक्टरांना लक्षणांबद्दल सांगतात. हे दुष्परिणाम पीओपीमध्ये (POPs) सामान्य आहेत. या लक्षणांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

• खोकताना, हसताना किंवा व्यायाम करताना तुमच्याकडून चुकून थोडी लघवी गळू शकते.(ताणामुळे होणारी मूत्र असंयम)
• वारंवार लघवीला जाण्याची गरज वाटणे, किंवा मूत्राशय भरल्यासारखे वाटणे.
• बद्धकोष्ठता, म्हणजेच शौचावर नियंत्रण ठेवता न येणे.

POP का होतो? त्याची कारणे काय आहेत?

तुमचे पेल्विक फ्लोर कमकुवत होण्याची अनेक कारणे असू शकतात. बहुतेकदा, जेव्हा तुमच्या पेल्विक फ्लोरमधील स्नायू, अस्थिबंधन आणि ऊती जास्त ताणले जातात, तेव्हा असे घडते. वापराच्या अभावामुळे स्नायू योग्यरित्या कार्य करत नसल्याने देखील असे होऊ शकते.

खालीलपैकी कोणताही घटक तुम्हाला पीओपी (POP) होण्याचा धोका वाढवू शकतो:

• योनिमार्गे प्रसूती: हे श्रोणिभाग बाहेर येण्याचे (POP) मुख्य कारण आहे. एकापेक्षा जास्त योनिमार्गे प्रसूती, जुळी किंवा तिळी मुले, मोठी बाळे (फेटल मॅक्रोसोमिया) , आणि फोर्सेप्स किंवा व्हॅक्यूमसारख्या उपकरणांचा वापर करून होणारी प्रसूती, हे सर्व घटक श्रोणिभागाच्या तळाचे स्नायू कमकुवत करू शकतात. कल्पना करा की प्रसूतीदरम्यान त्या भागावर किती दाब येतो.
• वाढते वय: जसजसे आपले वय वाढते, तसतसे आपल्या स्नायूंची ताकद कमी होते. याचे एक कारण म्हणजे इस्ट्रोजेन या संप्रेरकाची पातळी कमी होणे. रजोनिवृत्तीच्या काळात, आपल्या शरीरात इस्ट्रोजेनची निर्मिती कमी होते. यामुळे ओटीपोटाच्या तळाला आधार देणारे संयोजी ऊतक कमकुवत होऊ शकते.
• जास्त वजन/लठ्ठपणा: अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की, सामान्य वजन असलेल्या लोकांपेक्षा जास्त वजन असलेल्या, म्हणजेच लठ्ठ लोकांना पीओपी (POP) होण्याची शक्यता अधिक असते.
• उदर पोकळीवर दीर्घकाळ दाब: पेल्विक फ्लोर स्नायूंवर सतत दाब पडल्याने ते कमकुवत होऊ शकतात. दीर्घकाळचा बद्धकोष्ठ , दीर्घकाळचा खोकला आणि वारंवार जड वस्तू उचलणे यांसारख्या गोष्टींमुळे पीओपी (POP) होण्याचा धोका वाढतो.
• कौटुंबिक इतिहास: पीओपीवर अनुवांशिक प्रभाव आहे की नाही यावर संशोधन अजूनही सुरू आहे, परंतु अशी शक्यता आहे की तुम्हाला कमकुवत पेल्विक फ्लोर वारसाने मिळाला असेल.
• संयोजी ऊतींचे आजार: एहलर्स-डॅनलोस सिंड्रोम , मार्फन सिंड्रोम किंवा जॉइंट हायपरमोबिलिटी सिंड्रोम यांसारखे आजार असलेल्या लोकांना पीओपी (POP) होण्याचा धोका असतो.

पीओपीच्या संभाव्य गुंतागुंती कोणत्या आहेत?

श्रोणि अवयव प्रोलॅप्स (Pelvic Organ Prolapse) ही एक त्रासदायक स्थिती आहे जी तुमच्या जीवनशैलीवर परिणाम करू शकते. मूत्राशय आणि शौचावरील नियंत्रण गमावण्याव्यतिरिक्त, पीओपीमुळे (POP) खालील काही इतर गुंतागुंत उद्भवू शकतात:

• संसर्ग: प्रोलाप्समुळे तुम्हाला व्यवस्थित लघवी करता येत नसल्यास, तुमची लघवी मूत्रमार्गात किंवा मूत्रपिंडात परत येऊ शकते. यामुळे मूत्रमार्गाचा संसर्ग (UTI) होऊ शकतो.मूत्रमार्गाचा संसर्ग किंवा मूत्रपिंडाचा संसर्ग होऊ शकतो.
• मूत्रपिंडाचे नुकसान: गंभीर प्रकरणांमध्ये, दीर्घकाळ चाललेल्या संसर्गामुळे आणि मूत्रप्रवाहात अडथळा आल्यामुळे मूत्रपिंडाचे नुकसान होऊ शकते.
• भावनिक त्रास: पीओपी तुमच्या दैनंदिन जीवनात व्यत्यय आणू शकते आणि तुमच्या मानसिक आरोग्यावर परिणाम करू शकते. तुम्हाला त्याबद्दल बोलण्यास लाज वाटू शकते, ज्यामुळे आणखी तणाव निर्माण होऊ शकतो.

डॉक्टर पीओपीचे निदान कसे करतात?

जेव्हा तुम्ही डॉक्टरांना भेटता, तेव्हा ते प्रथम तुमच्या लक्षणांबद्दल विचारतील आणि नंतर पेल्विक तपासणी करतील. या तपासणीदरम्यान, डॉक्टर तुम्हाला खोकण्यास सांगू शकतात आणि तुम्ही आरामशीर असताना व जोर लावताना तुमचे किती प्रोलाप्स झाले आहे हे तपासू शकतात. तुम्ही झोपलेले असताना किंवा उभे असताना देखील ते तुमची तपासणी करू शकतात. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, पेल्विक तपासणीमुळे तुम्हाला पीओपी (POP) आहे की नाही हे ठरविण्यात मदत होऊ शकते.

याव्यतिरिक्त, खालील चाचण्या केल्या जाऊ शकतात:

• श्रोणिच्या तळाच्या कार्याची चाचणी: या चाचण्यांद्वारे तुमच्या डॉक्टरांना तुमच्या श्रोणिच्या तळातील स्नायू आणि अस्थिबंध किती मजबूत आहेत हे पाहता येते. यामध्ये विशिष्ट हालचाली करणे, स्नायू घट्ट करणे आणि सैल सोडणे इत्यादींचा समावेश असू शकतो.
• मूत्राशय कार्य चाचण्या: या चाचण्या पीओपी (POP) मध्ये सामान्यपणे आढळणाऱ्या लघवीच्या समस्या तपासण्यास मदत करू शकतात. यामध्ये सिस्टोस्कोपी नावाच्या चाचणीचा समावेश असू शकतो, ज्यामध्ये डॉक्टर तुमच्या मूत्राशय आणि मूत्रमार्गाच्या आत पाहतात. तुमचे मूत्राशय आणि मूत्रमार्ग किती चांगल्या प्रकारे लघवी रोखून धरतात आणि बाहेर टाकतात हे पाहण्यासाठी ते युरोडायनॅमिक्स चाचणी देखील करू शकतात.
• इमेजिंग प्रक्रिया: या चाचण्या तुमच्या श्रोणी पोकळीच्या आत पाहू शकतात. तुमच्या प्रोलाप्सची नेमकी व्याप्ती निश्चित करण्यासाठी तुमचे डॉक्टर पेल्विक फ्लोर अल्ट्रासाऊंड किंवा एमआरआय करायला सांगू शकतात. तथापि, या इमेजिंग चाचण्या सहसा फक्त अधिक गुंतागुंतीच्या प्रकरणांमध्येच वापरल्या जातात.

पीओपीचे टप्पे असतात का?

हो, पीओपीचे वर्गीकरण करण्याची एक पद्धत आहे. तिला पेल्विक ऑर्गन प्रोलॅप्स क्वांटिफिकेशन (पीओपी-क्यू) प्रणाली म्हणतात. ही प्रणाली तुमच्या योनिमार्गाच्या तोंडाला अस्तर घालणाऱ्या पडद्याच्या ( हायमेन ) तुलनेत तुमचे श्रोणीतील अवयव किती खाली आले आहेत, यावर आधारित त्यांचे वर्गीकरण करते.

हे प्रमाण शून्यापासून चार पर्यंत जाते:

• शून्य अवस्था: याचा अर्थ असा की तुमचे अवयव कोणत्याही प्रकारे हललेले नाहीत.
• पहिला टप्पा: लिंगभ्रंश सौम्य असतो. लिंग तुमच्या योनिपडद्याच्या किमान १ सेंटीमीटर वर असते.
• दुसरा टप्पा: या टप्प्यात, प्रोलाप्स मध्यम स्वरूपाचा असतो. अवयव हायमेनपासून १ सेंटीमीटरपेक्षा कमी अंतरावर असतो (म्हणजेच, हायमेन(वरपासून खालपर्यंत १ सेमी).
• तिसरा टप्पा: या टप्प्यात, प्रोलाप्स गंभीर असतो. अवयव हायमेनच्या (योनिपटल) १ सेंटीमीटरपेक्षा जास्त खाली असतो, परंतु प्रोलाप्स योनीमार्गातून पूर्णपणे बाहेर आलेला नसतो.
• चौथा टप्पा: याचा अर्थ तुम्हाला पूर्ण प्रोलॅप्स झाला आहे. पूर्ण प्रोलॅप्स हा सर्वात गंभीर प्रकार आहे. या स्थितीत, प्रोलॅप्स झालेला अवयव योनीमार्गातून पूर्णपणे बाहेर आलेला असतो.

विचार करा, तुमच्या वेगवेगळ्या अवयवांमध्ये एकाच वेळी पीओपीचे (POP) वेगवेगळे टप्पे असू शकतात. उदाहरणार्थ, तुम्हाला मूत्राशयाचा तिसऱ्या टप्प्यातील प्रोलॅप्स आणि गर्भाशयाचा पहिल्या टप्प्यातील प्रोलॅप्स असू शकतो.

पीओपीवर काय उपचार आहेत?

तुम्हाला मिळणारी उपचार योजना ही प्रोलाप्स किती गंभीर आहे, तो कोठे आहे आणि तुमच्या लक्षणांचा तुम्हाला किती त्रास होत आहे यावर अवलंबून असेल. यामध्ये शस्त्रक्रियाविरहित आणि शस्त्रक्रियायुक्त असे दोन्ही प्रकारचे उपचार उपलब्ध आहेत. उदाहरणार्थ, जर प्रोलाप्स सौम्य असेल आणि त्यामुळे तुम्हाला जास्त त्रास होत नसेल, तर तुम्हाला उपचारांची आवश्यकता भासणार नाही. तुमचे डॉक्टर तुमच्यासोबत या सर्व उपचार पर्यायांवर चर्चा करतील आणि तुमच्यासाठी कोणता पर्याय सर्वोत्तम आहे हे ठरविण्यात तुम्हाला मदत करतील.

शस्त्रक्रियाविरहित उपचार

शस्त्रक्रियाविरहित उपचार प्रामुख्याने तुमची लक्षणे नियंत्रणात आणण्यास आणि तुमचे जीवनमान सुधारण्यास मदत करण्यावर लक्ष केंद्रित करतात. तुमच्या स्थितीच्या तीव्रतेनुसार, या उपचारांचे परिणाम कायमस्वरूपी नसतील. तथापि, बरेच लोक शस्त्रक्रियाविरहित पर्यायांना प्राधान्य देतात किंवा ही पद्धत त्यांच्यासाठी सर्वोत्तम आहे असा निर्णय घेतात.

पीओपीवरील शस्त्रक्रियाविरहित उपचारांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

• योनि पेसरी: हे सिलिकॉनपासून बनवलेले एक काढता येण्याजोगे उपकरण आहे. डॉक्टर ते तुमच्या योनीमध्ये घालून, जिथे एखादे अवयव खाली आलेले असते तिथे जागेवर धरून ठेवू शकतात. हे त्या अवयवासाठी एका लहान आधारासारखे काम करते.
• पेल्विक फ्लोरचे व्यायाम (केगल व्यायाम): हे असे व्यायाम आहेत जे तुमच्या पेल्विक फ्लोरला मजबूत करतात. तुमचे डॉक्टर तुम्हाला पेल्विक फ्लोर तज्ञाकडे ( युरोग्नायकोलॉजिस्ट ) पाठवू शकतात, जे तुमच्या स्नायूंची ताकद वैयक्तिकरित्या तपासून ते स्नायू मजबूत करण्यासाठी विशिष्ट व्यायाम लिहून देऊ शकतात. हे (केगल व्यायाम) योग्यरित्या करणे खूप महत्त्वाचे आहे.

शस्त्रक्रिया उपचार

जर नेहमीच्या उपचारांनी तुमच्या लक्षणांमध्ये सुधारणा होत नसेल, किंवा शस्त्रक्रियेमुळे तुमचे जीवनमान सुधारेल असे तुमच्या डॉक्टरांना वाटत असेल, तर शस्त्रक्रिया हा एक पर्याय असू शकतो. तथापि , शस्त्रक्रियेतील धोके आणि फायदे यांबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी चर्चा करणे महत्त्वाचे आहे.

पॉपची स्थिती सुधारण्यासाठी सर्जन अनेक वेगवेगळ्या पद्धती निवडू शकतो. शस्त्रक्रियेचे दोन मुख्य प्रकार आहेत: ऑब्लिटरेटिव्ह शस्त्रक्रिया आणि रिकंस्ट्रक्टिव्ह शस्त्रक्रिया.(पुनर्रचनात्मक शस्त्रक्रिया).

ऑब्लिटरेटिव्ह शस्त्रक्रियेमध्ये तुमच्या योनीचे तोंड अरुंद केले जाते. यामुळे शिश्न बाहेर येणे थांबेल. तथापि, यामुळे योनीमार्गे लैंगिक संबंध ठेवण्याची क्षमता नाहीशी होऊ शकते.

• कोल्पोक्लेइसिस ही एक अवरोधक शस्त्रक्रिया आहे. यात योनी लहान केली जाते. यामुळे शरीरातील कोणतेही अवयव बाहेर डोकावत नाहीत. जर तुम्ही पुनर्रचनात्मक शस्त्रक्रियेसाठी शारीरिकदृष्ट्या पुरेसे सक्षम नसाल आणि तुम्हाला यापुढे योनीमार्गे लैंगिक संबंध ठेवायचे नसतील, तर हा एक चांगला पर्याय आहे.

पुनर्रचनात्मक शस्त्रक्रियेमध्ये तुमच्या श्रोणीच्या तळाचे कमकुवत झालेले भाग दुरुस्त केले जातात आणि अवयवांना त्यांच्या सामान्य जागी परत आणले जाते.

• सॅक्रोकोल्पोपेक्सी ही गर्भाशय बाहेर येणे (यूटरीन प्रोलॅप्स) आणि योनीच्या वरच्या भागाचे बाहेर येणे (व्हजायनल व्हॉल्ट प्रोलॅप्स ) यावर उपचार करण्यासाठी वापरली जाणारी एक शस्त्रक्रिया आहे. यामध्ये, तुमच्या योनीला तुमच्या पाठीच्या खालच्या भागातील एका अस्थिबंधाशी (लिगामेंट) जोडण्यासाठी एका प्रकारच्या जाळीचा (मेश) वापर केला जातो. ही शस्त्रक्रिया बहुतेकदा तुमच्या पोटावर काही लहान छेद घेऊन लॅपरोस्कोपिक पद्धतीने (कीहोल सर्जरी) केली जाते.
• गर्भाशय खाली येण्याच्या समस्येवर (यूटरीन प्रोलॅप्सवर) उपचार करण्यासाठी सॅक्रोहिस्टेरोपेक्सी नावाची एक प्रक्रिया देखील वापरली जाते. तुमचे डॉक्टर तुमच्या गर्भाशयग्रीवेला (सर्व्हिक्सला) आणि योनीला एक सर्जिकल मेश जोडतील आणि नंतर ती तुमच्या पाठीच्या खालच्या भागाला जोडतील. यामुळे गर्भाशय त्याच्या मूळ जागी वर येईल.
• कोल्पोरॅफी ही योनीच्या पुढील आणि/किंवा मागील भिंतींच्या प्रोलाप्सवर उपचार करण्यासाठी केली जाणारी एक शस्त्रक्रिया आहे. ही प्रक्रिया तुमच्या योनीमार्गातून केली जाते. डॉक्टर विरघळणाऱ्या टाक्यांनी तुमच्या योनीच्या भिंती मजबूत करतील, ज्यामुळे तुमच्या मूत्राशय आणि गुदाशयाला अधिक चांगला आधार मिळेल.
• युटेरोसॅक्रल किंवा सॅक्रोस्पिनस लिगामेंट फिक्सेशन ही एक प्रक्रिया आहे, ज्यामध्ये गर्भाशय किंवा योनीच्या वरच्या भागाच्या खाली येण्यावर (प्रोलॅप्स) उपचार करण्यासाठी तुमच्या स्वतःच्या ऊतींचा वापर केला जातो. ही प्रक्रिया देखील योनीमार्गे केली जाते ( कॉल्पोरॅफीप्रमाणेच ). या प्रक्रियेमध्ये, डॉक्टर तुमच्या योनीचा वरचा भाग तुमच्या श्रोणी पोकळीतील (पेल्विक कॅव्हिटी) अस्थिबंधन किंवा स्नायूला विरघळणाऱ्या टाक्यांनी जोडतात. या प्रकारच्या शस्त्रक्रियेला कधीकधी 'नेटिव्ह टिशू रिपेअर' असेही म्हटले जाते.

शस्त्रक्रिया केव्हा आवश्यक असते?

पीओपीच्या उपचारासाठी शस्त्रक्रिया कोणत्या विशिष्ट टप्प्यावर आवश्यक आहे, हे निश्चित नाही. तुमची लक्षणे तुमच्या जीवनावर कसा परिणाम करत आहेत आणि तुम्ही आणखी मुले जन्माला घालण्याचा विचार करत आहात की नाही, यांसारख्या घटकांवर ते अवलंबून असते. तथापि, सर्वसाधारणपणे, जर तुम्हाला तिसऱ्या किंवा चौथ्या टप्प्यातील प्रोलॅप्स असेल, तर शस्त्रक्रियेची गरज लागण्याची शक्यता अधिक असते.

सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे तुमच्या डॉक्टरांशी उपचारांच्या सर्व पर्यायांबद्दल बोलणे. ते शस्त्रक्रियेची शिफारस करतील की तुम्ही आधी शस्त्रक्रिया-विरहित पर्याय आजमावून पाहावेत, याची चांगली कल्पना घ्या.

पीओपी उपचाराने पूर्णपणे बरे वाटते का? खाली केलेली गोष्ट पुन्हा वर करता येते का?

होय, उपचाराने ही स्थिती पूर्ववत करता येते. पीओपीच्या सौम्य प्रकारात, तुम्ही तुमचे स्नायू बळकट करू शकता जेणेकरून ते तुमच्या अवयवांना त्यांच्या योग्य स्थितीत धरून ठेवू शकतील. पुनर्रचनात्मक शस्त्रक्रियेद्वारे तुमच्या श्रोणीच्या भिंतींमधील कमकुवतपणा दूर केला जातो, जेणेकरून तुमचे अवयव त्यांच्या मूळ स्थितीत परत येतात.

अधिक गंभीर प्रकरणांमध्ये, तुम्हाला बाहेर आलेला अवयव आत ढकलण्याची गरज भासू शकते, विशेषतः शौचास किंवा लघवी करताना. तथापि, हा केवळ एक तात्पुरता उपाय आहे. जर तुमच्या श्रोणीतील अवयवांचा बाहेर येण्याचा त्रास इतका गंभीर असेल, तर तुम्ही उपचारासाठी नक्कीच डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.

पीओपी तयार होण्यापासून रोखण्यासाठी आपण काय करू शकतो?

पीओपीच्या विकासाला कारणीभूत ठरू शकणारे अनेक घटक आहेत, ज्यांवर आपले नियंत्रण नसते. तथापि, काही आरोग्यदायी सवयी अंगीकारून तुम्ही हा धोका कमी करू शकता.

• दररोज पेल्विक फ्लोरचे व्यायाम (केगल व्यायाम) करा: तुमच्या पेल्विक फ्लोरमधील स्नायूंवर नियंत्रण असल्यामुळे तुमच्या अवयवांना मजबूत आधार मिळतो.
• निरोगी वजन राखा: तुमच्यासाठी निरोगी वजन किती असावे, याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोला.
• बद्धकोष्ठता टाळा: दीर्घकाळच्या बद्धकोष्ठतेमुळे तुमच्या श्रोणीच्या स्नायूंवर अनावश्यक ताण येऊ शकतो. उच्च फायबरयुक्त आहार घेणे आणि भरपूर पाणी पिणे बद्धकोष्ठता टाळण्यास मदत करू शकते.
• धूम्रपान करू नका: धूम्रपानामुळे दीर्घकाळ टिकणारा खोकला होऊ शकतो. यामुळे तुमच्या पोटाच्या पोकळीवर अनावश्यक दाब येऊ शकतो आणि तुमच्या श्रोणीच्या स्नायूंवरही ताण येऊ शकतो.
• वजन उचलताना तुमच्या पेल्विक फ्लोअरचे संरक्षण करा: जड वस्तू उचलताना मदत मागा. एकट्याने वजन उचलताना, नितंब आणि गुडघे वाकवून आणि पाठ शक्य तितकी सरळ ठेवून स्क्वॅट करा. वजन उचलताना शरीराचा वरचा भाग फिरवू नका. शरीराची योग्य स्थिती तुमच्या पाठीच्या खालच्या भागाला होणारी दुखापत टाळण्यास आणि तुमच्या पेल्विक फ्लोअरचे संरक्षण करण्यास मदत करू शकते.

पीओपी (POP) स्थितीसोबत जगताना काय अपेक्षा करावी?

तुमचे भविष्य अनेक गोष्टींवर अवलंबून आहे. यामध्ये ट्यूमर कोठे आहे, तो किती गंभीर आहे, तुमची लक्षणे काय आहेत आणि तुमच्याकडे उपचाराचे कोणते पर्याय आहेत, यांचा समावेश होतो. उपचारातून तुम्हाला काय अपेक्षित आहे याचा काळजीपूर्वक विचार करा. प्रत्येक उपचार पर्यायाच्या फायद्या-तोट्यांबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोला. उपचार तुम्हाला अधिक आरामदायी जीवन जगण्यास कशी मदत करू शकतात यावर चर्चा करा.

एकच गोष्ट लक्षात ठेवा की पेल्विक ऑर्गन प्रोलॅप्सवर उपचार शक्य आहेत आणि तुम्हाला हा त्रास सहन करत जगण्याची गरज नाही. तुमच्या डॉक्टरांकडे मदत मागा आणि त्यांना तुमच्यासाठी उपलब्ध असलेल्या पर्यायांबद्दल बोलू द्या. पेल्विक ऑर्गन प्रोलॅप्स असलेल्या बहुतेक लोकांना उपचाराने त्यांच्या लक्षणांपासून आराम मिळतो.

मी डॉक्टरांना किती वाजता भेटायला पाहिजे?

जर तुम्हाला पेल्विक फ्लोर प्रोलॅप्सची लक्षणे जाणवत असतील तर डॉक्टरांना भेटा. लक्षणांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश असू शकतो:

• जर तुम्हाला तुमच्या ओटीपोटात दाब किंवा जडपणा जाणवत असेल.
• जर तुम्हाला लैंगिक संबंधादरम्यान अस्वस्थ वाटत असेल.
• योनीतून काहीतरी बाहेर येत आहे असे वाटणे.
• जर तुम्हाला शौचावर नियंत्रण ठेवता येत नसेल किंवा बद्धकोष्ठता असेल.
• जर तुमची लघवी (अजाणतेपणे) गळत असेल, किंवा तुम्हाला वारंवार लघवीला जाण्याची गरज वाटत असेल.

श्रोणीतील अवयवांचे खाली घसरणे (पेल्विक ऑर्गन प्रोलॅप्स) जीवघेणे नसते, परंतु ही एक अटळ गोष्ट आहे असे तुम्ही मानू नये. यामुळे अशी लक्षणे दिसू शकतात, जी तुम्हाला तुमचे सर्वोत्तम आयुष्य जगण्यापासून आणि तुमच्या आवडीच्या गोष्टी करण्यापासून रोखू शकतात. हे लक्षात ठेवा की तुम्ही एकट्या नाही आहात, आणि महिलांमध्ये पेल्विक फ्लोर डिसफंक्शन (श्रोणीच्या स्नायूंचे बिघडलेले कार्य) ही एक खूप सामान्य समस्या आहे. जर तुम्हाला तुमच्या पेल्विक फ्लोरमध्ये कमजोरी असल्याची शंका असेल, तर तुमच्या डॉक्टरांशी बोलण्यास संकोच करू नका. ते असे उपचार, वैद्यकीय उपकरणे आणि जीवनशैलीतील बदल सुचवू शकतात, जे अवयव खाली घसरण्याची समस्या दूर करून तुमच्या जीवनाचा दर्जा सुधारू शकतील.

शेवटी, मला तुम्हाला सांगायचे आहे (मुख्य संदेश)

तर, पेल्विक ऑर्गन प्रोलॅप्स (पीओपी) ही महिलांना होणारी आणि थोडी त्रासदायक ठरू शकणारी एक समस्या असली तरी, त्यावर प्रभावी उपचार उपलब्ध आहेत हे तुम्ही नक्कीच लक्षात ठेवले पाहिजे.

• लाजू नका: जर तुम्हाला ही लक्षणे जाणवत असतील, तर त्याबद्दल डॉक्टरांशी बोलण्यास लाजू नका किंवा घाबरू नका. असे अनेक लोकांना होते.
• कारणे जाणून घ्या: पीओपी (POP) होण्यास कारणीभूत ठरणाऱ्या घटकांची (जसे की प्रसूती, वाढते वय, वजन वाढणे) जाणीव असणे महत्त्वाचे आहे.
• प्रतिबंध महत्त्वाचा आहे: केगल व्यायाम करणे, निरोगी वजन राखणे आणि बद्धकोष्ठता टाळल्याने या समस्येचा धोका कमी होऊ शकतो.
• उपचाराचे पर्याय उपलब्ध आहेत: तुमच्या स्थितीनुसार, शस्त्रक्रियाविरहित उपचारांपासून (पेसरी, व्यायाम) ते शस्त्रक्रियेपर्यंत विविध उपचार पर्याय उपलब्ध आहेत.
• वैद्यकीय सल्ला घ्या: तुमच्यासाठी कोणता उपचार सर्वोत्तम आहे हे जाणून घेण्यासाठी, डॉक्टरांना भेटून सल्ला घ्या.

आपल्या शरीराची काळजी घ्या. काही बदल किंवा अस्वस्थता जाणवल्यास, त्याकडे दुर्लक्ष न करता वैद्यकीय सल्ला घेणे शहाणपणाचे आहे.

श्रोणि अवयव प्रोलॅप्स, पीओपी, महिलांचे आरोग्य, गर्भाशय प्रोलॅप्स, मूत्राशय प्रोलॅप्स, श्रोणि तळाचे व्यायाम, केगल व्यायाम