तुम्हालाही गॅस्ट्रायटिससारखी पोटदुखी, पोटाच्या वरच्या भागात दुखण्याचा त्रास वारंवार होतो का? ही एक अशी समस्या आहे जी आपल्या देशातील अनेक लोकांना भेडसावते. जरी आपण याला अनेकदा 'गॅस्ट्रायटिस' म्हणत असलो, तरी कधीकधी याकडे थोडे अधिक लक्ष देण्याची गरज असू शकते. आज आपण ज्या आजाराबद्दल बोलणार आहोत, तो म्हणजे पेप्टिक अल्सर डिसीज (PUD). सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, यामध्ये आपल्या पचनसंस्थेच्या आतील भिंतीवर व्रण (अल्सर) तयार होतात.
सोप्या भाषेत सांगायचे तर, पेप्टिक अल्सर म्हणजे काय?
कल्पना करा, आपल्या पोटात, म्हणजेच जठरात, आपण खाल्लेल्या अन्नाचे पचन करण्यासाठी अतिशय तीव्र आम्ल आणि एन्झाइम्स तयार होतात. त्यापैकी एक प्रमुख म्हणजे पेप्सिन. 'पेप्टिक' हा शब्ददेखील याच पेप्सिनवरून आला आहे. हे आम्ल आणि पेप्सिन आपण खाल्लेल्या अन्नाचे विघटन करण्यासाठी आणि ते पचण्यास मदत करण्यासाठी एकत्र काम करतात. हे इतके तीव्र असतात की, ते सामान्य त्वचेवर पडल्यास देखील इजा होऊ शकते.
मग तुम्हाला वाटेल, "जर इतके तीव्र पदार्थ असतील, तर आपल्या पोटाच्या भिंतींना इजा कशी होत नाही?" याचे कारण असे आहे की, आपल्या पोटाची आणि लहान आतड्याची (duodenum) आतील भिंत एका संरक्षक ढालीप्रमाणे जाड श्लेष्मल आवरणाने झाकलेली असते. हीच ती ढाल आहे जी पोटाच्या भिंतींचे त्या तीव्र आम्लांपासून संरक्षण करते.
मात्र, पेप्टिक अल्सरच्या आजारात (PUD), हे संरक्षक कवच, म्हणजेच श्लेष्मपटल, काही कारणास्तव कमकुवत होते. मग, तीव्र आम्ल आणि पेप्सिन थेट पोटाच्या भिंतीला इजा पोहोचवू शकतात. कालांतराने, ते भाग दुखू लागतात. यालाच आपण अल्सर किंवा पोटाचे अल्सर म्हणतो.
हे व्रण कोठे होऊ शकतात?
हे अल्सर प्रामुख्याने आपल्या पचनसंस्थेच्या दोन भागांमध्ये होतात.
१. ड्युओडेनल अल्सर: ड्युओडेनम हा आपल्या लहान आतड्याचा पहिला भाग आहे. पोटातून गेल्यानंतर अन्न येथे जाते. जवळपास ८०% पेप्टिक अल्सर याच भागात होतात.
२. जठरव्रण / गॅस्ट्रिक अल्सर: हे जठराच्या भिंतींमध्ये तयार होणारे व्रण आहेत. हा प्रकार सुमारे २०% प्रकरणांमध्ये आढळतो.
या दोन मुख्य ठिकाणांव्यतिरिक्त, क्वचित प्रसंगी, अशा प्रकारच्या दुखापती इतर ठिकाणीही होऊ शकतात.
- अन्ननलिकेतील व्रण: अन्ननलिका ही एक नळी आहे जी आपल्या घशातून अन्न पोटापर्यंत पोहोचवते. जेव्हा आपल्याला दीर्घकाळ ॲसिड रिफ्लक्स (GERD) असतो, तेव्हा पोटातील आम्ल वर येऊन या नळीच्या भिंतींना नुकसान पोहोचवू शकते.
- जेजुनल अल्सर: हे अल्सर पोटाच्या काही शस्त्रक्रियांनंतर (उदा. गॅस्ट्रोजेजुनोस्टॉमी) होऊ शकतात.
तुम्हाला हा आजार आहे हे कसे कळेल? (लक्षणे)
आश्चर्याची गोष्ट म्हणजे, पेप्टिक अल्सर असलेल्या १० पैकी सुमारे ७ लोकांमध्ये कोणतीही लक्षणे दिसून येत नाहीत. तथापि, जर लक्षणे दिसली, तर ही सर्वात सामान्य लक्षणे आहेत.
मुख्य लक्षण म्हणजे जळजळ किंवा टोचल्यासारखी वेदना, विशेषतः पोटाच्या वरच्या, मधल्या भागात (एपगॅस्ट्रिक वेदना). काही लोक या वेदनेचे वर्णन पोटात काहीतरी घुसल्यासारखे किंवा जळजळ झाल्यासारखे वाटणे असे करतात.
| लक्षण | वर्णन |
|---|---|
| पोटदुखी किंवा सूज | पोटाच्या वरच्या आणि मधल्या भागात वेदना. जेवणानंतर वेदना वाढू किंवा कमी होऊ शकते. कधीकधी रिकाम्या पोटी वेदना अधिक तीव्र असते. |
| पोट फुगणे | थोडेसे खाऊनही पोट भरल्यासारखे वाटणे. पोट फुगल्यासारखे वाटणे. |
| वारंवार ढेकर देणे | नेहमीपेक्षा जास्त वेळा शौचालयात जाणे. |
| छातीत जळजळ | पोटातील आम्ल घशात आल्यामुळे छातीच्या मध्यभागी जळजळ होणे. |
| भूक न लागणे आणि मळमळ | भूक न लागणे, उलटी आल्यासारखे वाटणे किंवा उलटी होणे. |
| रात्री होणारी वेदना | काही लोकांना पोटदुखीचा त्रास होऊ शकतो, ज्यामुळे त्यांना रात्री झोपेची झोप लागत नाही. |
पोटाचे अल्सर अशा प्रकारे का होतात? याची दोन मुख्य कारणे आहेत!
आपण आधी चर्चा केल्याप्रमाणे, पोटाचे संरक्षक अस्तर कमकुवत झाल्यावर पोटाचे अल्सर होतात. हे संरक्षक अस्तर कमकुवत होण्याची दोन मुख्य कारणे आहेत. ही दोन कारणे ९०% पेक्षा जास्त पोटाच्या अल्सरसाठी जबाबदार असतात.
१. हेलिकोबॅक्टर पायलोरी जिवाणू संसर्ग
- एच. पायलोरी म्हणजे काय?
हा एक विशेष प्रकारचा जीवाणू आहे जो आपल्या पोटात आणि आतड्यांमध्ये राहू शकतो. जगातील निम्म्याहून अधिक लोकांच्या पोटात हा जीवाणू आढळतो. परंतु बहुतेक लोकांमध्ये कोणतीही लक्षणे दिसून येत नाहीत. मात्र, काही लोकांमध्ये या जीवाणूंची वाढ प्रमाणापेक्षा जास्त होते आणि ते पोटाच्या संरक्षक आवरणाला नुकसान पोहोचवू लागतात. कालांतराने, यामुळे पोटात अल्सर होऊ शकतात.
२. नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) चा वापर
- ही NSAIDs काय आहेत?
हा एक प्रकारचा वेदनाशामक आहे जो आपण अनेकदा वापरतो. उदाहरणार्थ, ऍस्पिरिन, आयबुप्रोफेन (उदा. ब्रुफेन) आणि डायक्लोफेनाक सोडियम (उदा. व्होल्टारेन) यांसारखी औषधे. आपण यांचा वापर सांधेदुखी, पाठदुखी आणि डोकेदुखी यांसारख्या गोष्टींसाठी करतो.
- यामुळे पोटाचे अल्सर कसे होतात?
जेव्हा ही औषधे दीर्घकाळ किंवा जास्त प्रमाणात घेतली जातात, तेव्हा पोटाचे संरक्षक अस्तर तयार करण्यास मदत करणाऱ्या रसायनांचे संतुलन बिघडते. परिणामी, हे संरक्षक अस्तर पातळ होते, ज्यामुळे आम्लांना त्याच्या भिंतीला नुकसान पोहोचवणे सोपे जाते.
कल्पना करा की तुमच्या गुडघ्यात संधिवात आहे. तुम्ही डॉक्टरांचा सल्ला न घेता फार्मसीमधून वेदनाशामक गोळ्या घेत राहता. काही काळानंतर, तुमच्या पोटात अल्सर होऊ लागतात. इथे असे असू शकते की, वेदनाशामक गोळ्यांमुळे तुमच्या पोटाचा संरक्षक थर कमकुवत होतो, ज्यामुळे अल्सर होतो.
इतर कमी सामान्य कारणे
वरील दोन मुख्य कारणांव्यतिरिक्त, इतर अत्यंत दुर्मिळ कारणांमुळे देखील पेप्टिक अल्सर होऊ शकतात.
- इतर काही संसर्ग
- कर्करोगासाठी केमोथेरपी
- रेडिएशन थेरपी
- क्रोहन रोगासारख्या परिस्थिती
- झोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम सारख्या दुर्मिळ परिस्थिती
- तीव्र शारीरिक ताण (उदा., मोठ्या शस्त्रक्रियेनंतर, गंभीररित्या भाजल्यानंतर)
हे असेच सोडून दिल्यास धोकादायक ठरू शकते का? (गुंतागुंत)
होय. पेप्टिक अल्सरला हलक्यात घेऊ नये. त्यावर योग्य उपचार न केल्यास, धोकादायक गुंतागुंत निर्माण होऊ शकते.
१. जठरांत्रातील रक्तस्त्राव: जर जखम खोल असेल आणि तेथील रक्तवाहिनी फुटली, तर रक्तस्त्राव पोटात होऊ लागतो.
२. जठरांत्र छिद्रण:हे आणखी धोकादायक आहे. जखम पोटाच्या किंवा आतड्याच्या भिंतीतून आरपार जाते, ज्यामुळे एक छिद्र तयार होते. मग, पोटातील आम्ल आणि अन्न उदरपोकळीत गळू शकते, ज्यामुळे गंभीर संसर्ग (पेरिटोनायटिस) होऊ शकतो. ही एक अत्यंत गंभीर आपत्कालीन स्थिती असून यासाठी तातडीच्या शस्त्रक्रियेची आवश्यकता असते.
| आणीबाणी! जर तुम्हाला ही लक्षणे दिसत असतील, तर ताबडतोब रुग्णालयात जा! | |
|---|---|
| काळे स्टूल | जर तुमची शौच डांबरासारखी चिकट आणि काळी असेल, तर याचे कारण पोटात रक्त असणे आणि त्या रक्ताचे पचन होणे असू शकते. |
| रक्ताची उलटी | जर उलटी लाल रंगाची आणि ताज्या रक्ताची असेल किंवा तपकिरी रंगाची आणि कॉफीच्या चोथ्यासारखी दिसत असेल, तर ते रक्तस्रावाचे लक्षण आहे. |
| अचानक तीव्र पोटदुखी | जर तुमच्या पोटात तीव्र, टोचणारी वेदना होत असेल ज्यामुळे काहीही करणे किंवा श्वास घेणेही कठीण होत असेल, तर हे तुमच्या पोटात छिद्र पडल्याचे लक्षण असू शकते. |
| इतर वैशिष्ट्ये | तीव्र रक्तस्रावाच्या लक्षणांमध्ये चेहरा फिका पडणे, खूप घाम येणे, श्वास घेण्यास त्रास होणे आणि बेशुद्ध होणे यांचा समावेश होतो. |
जर तुम्हाला यापैकी कोणतीही लक्षणे जाणवत असतील, तर घरी थांबू नका. शक्य तितक्या लवकर जवळच्या रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात (ETU) जा.
डॉक्टर या आजाराचे निदान नेमके कसे करतात?
तुमची लक्षणे ऐकल्यानंतर, जर डॉक्टरांना हा पेप्टिक अल्सर असण्याची शक्यता वाटल्यास, ते अनेक चाचण्या करायला सांगतील.
१. एच. पायलोरी चाचण्या: या जिवाणूची उपस्थिती तपासण्याचे सोपे मार्ग आहेत.
- युरिया श्वास चाचणी: तुम्हाला पिण्यासाठी एक विशेष द्रव दिले जाते आणि थोड्या वेळानंतर तुमच्या श्वासाची तपासणी केली जाते.
- मल प्रतिजन चाचणी: या जीवाणूची उपस्थिती तपासण्यासाठी मलाचा नमुना घेतला जातो.
२. एंडोस्कोपी (अप्पर एंडोस्कोपी):
तुम्हाला पोटाचा अल्सर आहे की नाही हे तपासण्याचा हा सर्वोत्तम मार्ग आहे. यामध्ये, कॅमेरा जोडलेली एक पातळ, लवचिक नळी तुमच्या तोंडातून पोटात आणि अन्ननलिकेत घातली जाते, जिथे तुम्ही स्क्रीनवर आत काय आहे ते पाहू शकता. हे करत असताना वेदना कमी करण्यासाठी तुम्हाला वेदनाशामक औषधे दिली जातील.
- फायदे: अल्सर आहेत की नाही, ते कुठे आहेत आणि त्यांचा आकार किती आहे, हे नेमके पाहता येते. तसेच, एच. पायलोरी तपासण्यासाठी तुम्ही लगेचच ऊतीचा एक छोटा तुकडा (बायोप्सी) घेऊ शकता.
यावर काय उपचार आहेत?
चांगली बातमी ही आहे की पेप्टिक अल्सर हा एक असा आजार आहे जो औषधोपचाराने जवळजवळ पूर्णपणे बरा होऊ शकतो . तुमच्या अल्सरचे कारण काय आहे यावर उपचार अवलंबून असतात.
- एच. पायलोरी संसर्गावरील उपचार:
जर तुम्हाला एच. पायलोरीचा संसर्ग झाला असेल, तर तुमचे डॉक्टर तुम्हाला १-२ आठवड्यांसाठी दोन किंवा तीन अँटीबायोटिक्स आणि एक प्रोटॉन पंप इनहिबिटर (पीपीआय) यांचे मिश्रण लिहून देतील. ही औषधे संपूर्ण कालावधीसाठी तंतोतंत घेणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.
- NSAID च्या वापरामुळे असल्यास:
जर तुमचे अल्सर वेदनाशामक औषधांमुळे झाले असतील, तर सर्वात आधी ती औषधे घेणे थांबवा. त्यानंतर, पोटातील आम्ल कमी करण्यासाठी आणि अल्सर बरे होण्यास मदत करण्यासाठी तुम्हाला एक-दोन महिने पीपीआय (PPI) औषध घेण्याची आवश्यकता असू शकते.
- इतर औषधे:
- एच२ ब्लॉकर्स: हे देखील औषधांचा एक प्रकार आहे, जे पोटातील आम्लाचे उत्पादन कमी करते.
- पेशीसंरक्षक घटक: हे पोटाच्या भिंतीवर एक संरक्षक आवरण तयार करतात आणि जखम भरण्यास मदत करतात.
व्रण पूर्णपणे बरे होण्यासाठी साधारणपणे दोन महिने लागतात. उपचारानंतर, व्रण बरे झाले आहेत का आणि एच. पायलोरी जिवाणू नष्ट झाले आहेत का, हे तपासण्यासाठी तुमचे डॉक्टर पुन्हा तपासणी करू शकतात.
तुम्ही या परिस्थितीतून कसे बाहेर पडू शकता?
पेप्टिक अल्सरचा त्रास सहन करण्यापेक्षा, तो होण्याचा धोका कमी करणे अधिक महत्त्वाचे आहे. त्यासाठी तुम्ही दोन मुख्य गोष्टी करू शकता.
१. एच. पायलोरी संसर्गाबद्दल जागरूकता:
जर तुम्हाला वारंवार पोटाचे विकार होत असतील, तर डॉक्टरांना भेटा आणि एच. पायलोरीची तपासणी करून घ्या. तसे आढळल्यास, ते बरे करण्यासाठी योग्य उपचार घ्या.
२. वेदनाशामक औषधे (NSAIDs) घेताना काळजी घ्या:
- फक्त आवश्यक असेल तेव्हाच वापरा. किरकोळ वेदनेसाठी इतकी तीव्र औषधे घेऊ नका.
- डॉक्टरांचा सल्ला घेतल्याशिवाय हे औषध दीर्घकाळासाठी कधीही घेऊ नका.
- जर तुम्हाला पूर्वी पोटाचे अल्सर झाले असतील, तर तुम्हाला ही औषधे पूर्णपणे घेणे थांबवावे लागेल. किंवा, तुमचे डॉक्टर तुम्हाला तुमच्या पोटाचे रक्षण करणाऱ्या दुसऱ्या औषधासोबत ही औषधे घेण्याचा सल्ला देऊ शकतात.
मुख्य संदेश
- पोटाची सूज आणि वेदना नेहमीच गॅस्ट्रायटीसमुळे होत नाहीत. हे पोटातील अल्सरमुळे (पेप्टिक अल्सर) देखील होऊ शकते.
- याची दोन मुख्य कारणे म्हणजे एच. पायलोरी जिवाणू आणि एनएसएआयडी वेदनाशामकांचा (उदा. ब्रुफेन, ऍस्पिरिन) सतत वापर.
- लक्षणे दिसत नसली तरी काही लोकांना पोटाचे अल्सर असू शकतात. त्यामुळे स्वतःहून वेदनाशामक गोळ्या घेणे टाळा.
- जर तुम्हाला काळ्या रंगाची शौच होत असेल, रक्ताची उलटी होत असेल किंवा पोटात तीव्र वेदना होत असतील, तर ही एक आपत्कालीन परिस्थिती आहे. ताबडतोब रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात (ETU) जा.
- हा आजार औषधोपचाराने पूर्णपणे बरा होऊ शकतो. त्यामुळे, तुम्हाला लक्षणे आढळल्यास डॉक्टरांना भेटा आणि योग्य उपचार घ्या.
- तेलकट, मसालेदार पदार्थ, धूम्रपान आणि मद्यपान टाळणे उत्तम आहे, कारण त्यामुळे लक्षणे अधिक गंभीर होऊ शकतात.
💬 Comments (0)
अद्याप कोणतीही टिप्पणी पोस्ट केलेली नाही. प्रथमच येथे तुमची टिप्पणी जोडा.
तुमची टिप्पणी जोडा