हा धोकादायक रक्तक्षय सततच्या थकव्याचे कारण आहे का? (पर्निशियस ॲनिमिया)

तुम्हाला सतत थकल्यासारखे वाटते का? थोडा वेळ चालल्यानंतरही तुम्हाला अशक्तपणा जाणवतो का? तुमची भूक लागत नाही असे तुम्हाला वाटते का, आणि तुमचा चेहरा फिका दिसतो का? बहुतेक वेळा, या गोष्टी सामान्य आहेत असे समजून आपण त्याकडे फारसे लक्ष देत नाही. तथापि, यामागे एक गंभीर कारण असू शकते. आज आपण व्हिटॅमिन बी१२ च्या कमतरतेमुळे होणाऱ्या एका काहीशा गंभीर पण उपचार करण्यायोग्य आजाराबद्दल बोलणार आहोत. याला आपण 'पर्निशियस ॲनिमिया' म्हणतो.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, परनिशियस ॲनिमिया म्हणजे काय?

पर्निशियस ॲनिमिया हे व्हिटॅमिन बी१२ च्या कमतरतेच्या मुख्य कारणांपैकी एक आहे. नेमके सांगायचे झाल्यास, ही एक ऑटोइम्यून स्थिती आहे. आता तुम्हाला प्रश्न पडला असेल की ऑटोइम्यून स्थिती म्हणजे काय. सोप्या भाषेत सांगायचे तर, आपल्या रोगप्रतिकार प्रणालीचे मुख्य कार्य बाह्य आक्रमकांशी लढणे आणि आपल्याला आजारांपासून वाचवणे हे आहे. तथापि, या स्थितीत, आपली स्वतःची रोगप्रतिकार प्रणाली चुकून आपल्याच निरोगी पेशींवर हल्ला करू लागते.

परनिशियस ॲनिमियामध्येही असेच काहीसे घडते. आपली रोगप्रतिकार प्रणाली आतड्यांमधील (पोटातील) विशिष्ट पेशींवर हल्ला करते. या पेशी 'इंट्रिन्सिक फॅक्टर' नावाचे एक विशेष प्रथिन तयार करतात, जे शरीराला व्हिटॅमिन बी१२ शोषून घेण्यास मदत करते. जेव्हा हे प्रथिन नसते, तेव्हा आपण कितीही व्हिटॅमिन बी१२ खाल्ले तरी ते शरीरात शोषले जात नाही आणि वाया जाते.

व्हिटॅमिन बी१२ आपल्या शरीरासाठी खूप महत्त्वाचे आहे. विशेषतः, रक्तामध्ये ऑक्सिजन वाहून नेणाऱ्या लाल रक्तपेशींच्या निर्मितीसाठी ते आवश्यक असते. त्यामुळे, जेव्हा व्हिटॅमिन बी१२ ची कमतरता असते, तेव्हा निरोगी लाल रक्तपेशींची निर्मिती कमी होते. यालाच ॲनिमिया (रक्तक्षय) म्हणतात.

या आजारामुळे माझ्या शरीरावर कसा परिणाम होतो?

घातक रक्तक्षयाचा शरीरातील अनेक प्रणालींवर परिणाम होऊ शकतो.

• पचनसंस्था: मळमळ, पोट फुगणे आणि वजन कमी होणे यांसारखे त्रास होऊ शकतात.
• चेतासंस्था: हा सर्वात धोकादायक भाग आहे. यामुळे स्नायू कमकुवत होणे, हातपाय सुन्न होणे, स्मरणशक्ती कमी होणे आणि स्मृतिभ्रंश (डिमेन्शिया) सुद्धा होऊ शकतो.
• हृदय: तुम्हाला हृदयाची धडधड किंवा अनियमित ठोके जाणवू शकतात.
• सर्वसाधारण आरोग्य: सततचा थकवा आणि अशक्तपणा ही मुख्य लक्षणे आहेत.

ही स्थिती सामान्यतः ६० ते ८० वयोगटात, विशेषतः उत्तर युरोपीय वंशाच्या लोकांमध्ये दिसून येते.

परनिशियस ॲनिमियाची लक्षणे कोणती आहेत?

यातील एक वैशिष्ट्यपूर्ण गोष्ट म्हणजे, याची लक्षणे दिसण्यासाठी अनेक वर्षे लागू शकतात. याचे कारण असे की, आपले शरीर व्हिटॅमिन बी१२ यकृतामध्ये साठवून ठेवते आणि त्याचा वापर हळूहळू करते. हा साठा संपायला सुमारे ३-५ वर्षे लागू शकतात. त्यानंतरही, लक्षणे दिसण्यासाठी काही काळ लागतो.

व्हिटॅमिन बी१२ ची पातळी कमी झाल्यावर लक्षणे अधिक गंभीर होतात. याची चांगली कल्पना तुम्हाला खालील तक्त्यावरून येईल.

परनिशियस ॲनिमियाची इतर कारणे आहेत का?

होय. परनिशियस ॲनिमिया नावाच्या स्वयंप्रतिरोधक आजाराव्यतिरिक्त, इतर कारणांमुळेही शरीर व्हिटॅमिन बी१२ शोषून घेऊ शकत नाही.

• पोटाची शस्त्रक्रिया: जेव्हा पोटाचा काही भाग किंवा संपूर्ण पोट काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया केली जाते (उदा. लठ्ठपणासाठी गॅस्ट्रिक बायपास शस्त्रक्रिया), तेव्हा व्हिटॅमिन बी१२ शोषून घेण्यास मदत करणाऱ्या पेशी नष्ट होतात.
• लहान आतड्याची शस्त्रक्रिया: लहान आतड्याचा काही भाग काढून टाकल्याने व्हिटॅमिन बी१२ शोषून घेण्याची क्षमता कमी होते.
• लहान आतड्यातील जीवाणू: स्मॉल इंटेस्टाइनल बॅक्टेरियल ओव्हरग्रोथ (SIBO) नावाच्या स्थितीमध्ये, लहान आतड्यात वाईट जीवाणू वाढतात आणि शरीराद्वारे शोषले जाण्यापूर्वीच व्हिटॅमिन बी१२ खाऊन टाकतात.
• काही औषधे: मधुमेहावरील, अपस्मारावरील काही औषधे आणि काही प्रतिजैविके व्हिटॅमिन बी१२ च्या पातळीवर परिणाम करू शकतात.
• पट्टकृमींचा संसर्ग: अर्धवट शिजवलेले, संक्रमित मासे खाल्ल्याने पट्टकृमींचा संसर्ग होऊ शकतो. हे परजीवी व्हिटॅमिन बी१२ वर जगतात.
• आहार: जे लोक पूर्णपणे शाकाहारी (व्हेगन) असतात किंवा वनस्पती-आधारित आहार घेतात, त्यांच्या आहारात व्हिटॅमिन बी१२ ची कमतरता असू शकते.
• इतर आजार: सेलिॲक रोग किंवा क्रोहन रोगासारख्या पचनसंस्थेच्या आजारांमुळे व्हिटॅमिन बी१२ शोषून घेणे कठीण होते.
• हार्मोनल आजार: हायपोपॅराथायरॉईडीझम आणि ग्रेव्हज डिसीज यांसारख्या ऑटोइम्यून आजार असलेल्या लोकांना परनिशियस ॲनिमिया होण्याचा धोका जास्त असतो.

तुम्हाला हे कसे सापडले, डॉक्टर?

जर तुम्हाला ही लक्षणे दिसत असतील, तर तुमच्या डॉक्टरांना भेटणे महत्त्वाचे आहे. ते तुमची तपासणी करतील, तुमच्या आजाराचा इतिहास जाणून घेतील आणि आजाराची खात्री करण्यासाठी अनेक चाचण्या करायला सांगतील.

• व्हिटॅमिन बी१२ पातळी चाचणी: या चाचणीद्वारे रक्तामध्ये व्हिटॅमिन बी१२ चे प्रमाण किती आहे हे तपासले जाते.
• संपूर्ण रक्त तपासणी (CBC): यावरून ॲनिमियाचा प्रकार आणि तीव्रता निश्चित करता येते.
• इतर विशेष रक्त चाचण्या: रेटिक्युलोसाइट काउंट, एलडीएच, सीरम बिलीरुबिन, एमएमए, होमोसिस्टीन पातळी इत्यादी चाचण्या व्हिटॅमिन बी१२ ची कमतरता आणि अस्थिमज्जेच्या कार्याबद्दल सखोल माहिती देतात.
• अँटीबॉडी चाचणी: यामध्ये पोटाच्या पेशी आणि इंट्रिन्सिक फॅक्टरवर हल्ला करणाऱ्या अँटीबॉडीजची रक्तात तपासणी केली जाते.
• अप्पर एंडोस्कोपी:तोंडातून एक नळीसारखा कॅमेरा (एंडोस्कोप) आत घालून पोटाच्या आतील आवरणाची तपासणी केली जाते.

त्यावर काय उपचार केले जातात? ते बरे होईल का?

यावर उपचार आहे, आणि हीच सर्वात चांगली बातमी आहे! तुमचे शरीर व्हिटॅमिन बी१२ शोषून घेऊ शकत नसल्यामुळे, तुमचे डॉक्टर तुम्हाला सुरुवातीला व्हिटॅमिन बी१२ चे इंजेक्शन देतील. हे इंजेक्शन थेट स्नायूमध्ये दिले जातात, त्यामुळे ते पोटातून न जाता थेट तुमच्या रक्तप्रवाहात जातात.

एकदा तुमच्या व्हिटॅमिन बी१२ ची पातळी सामान्य झाल्यावर, तुम्हाला उच्च-डोस व्हिटॅमिन बी१२ च्या गोळ्या (तोंडातून घ्यावयाची बी१२) घेणे सुरू ठेवण्याचा सल्ला दिला जाऊ शकतो. तुमचे डॉक्टर तुमच्या प्रकृतीवर लक्ष ठेवून त्यानुसार उपचारांमध्ये बदल करत राहतील.

उपचार सुरू केल्याच्या काही दिवसांतच तुम्हाला लक्षणीय आराम जाणवू लागेल. तथापि, तुमची लक्षणे पूर्णपणे नाहीशी होण्यासाठी आणि तुम्हाला बरे वाटण्यासाठी काही आठवड्यांचा कालावधी लागू शकतो.

पण लक्षात ठेवा, व्हिटॅमिन बी१२ घेऊनही मज्जासंस्थेचे झालेले नुकसान पूर्णपणे भरून निघू शकत नाही. त्यामुळे, आजाराचे निदान करून लवकर उपचार सुरू करणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

मी स्वतःची काळजी कशी घेऊ?

जर तुम्हाला परनिशियस ॲनिमिया असेल, तर तुमच्या डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणे तुम्हाला आयुष्यभर व्हिटॅमिन बी१२ घ्यावे लागेल. हे अत्यंत आवश्यक आहे.

जर तुम्हाला इतर कारणांमुळे बी१२ ची कमतरता असेल, तर आहारात बदल केल्यानेही मदत होऊ शकते. व्हिटॅमिन बी१२ ने समृद्ध असलेले पदार्थ खालीलप्रमाणे आहेत:

• गोमांस, यकृत, चिकन आणि मासे यांसारखे मांस
• अंडी आणि दुग्धजन्य पदार्थ (दूध, दही, चीज)
• अतिरिक्त व्हिटॅमिन बी१२ असलेले नाश्त्याचे धान्य
• व्हिटॅमिन बी१२ मिसळलेले सोया उत्पादने

तुमच्यासाठी योग्य असलेल्या आहाराबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोलून सल्ला घेणे चांगले राहील.