तुम्ही कधी काम करत असताना किंवा शांत झोपेत असताना तुमच्या गुदद्वारात (जिथून शौच बाहेर पडते) अचानक असह्य तीव्र वेदना अनुभवली आहे का? ही वेदना काही मिनिटांत येते आणि जाते, जणू काही झालंच नव्हतं. हे फक्त तुम्हालाच होत नाही, तर अनेक लोकांना होणारा हा एक सामान्य त्रास आहे. वैद्यकीय भाषेत याला (प्रोक्टाल्जिया फुगॅक्स) म्हणतात. हे नाव विचित्र वाटत असले तरी, याबद्दल जागरूक असणे खूप महत्त्वाचे आहे.
हे (प्रॉक्टाल्जिया फुगॅक्स) काय आहे? चला, ते सोप्या पद्धतीने समजून घेऊया!
सोप्या भाषेत सांगायचे तर, प्रोक्टाल्जिया फुगॅक्स म्हणजे गुदद्वारातील एक तीव्र वेदना आहे, जी अचानक सुरू होते आणि थोड्याच वेळात (३० मिनिटांपेक्षा कमी) आपोआप नाहीशी होते. ही एकदाच होणारी गोष्ट नाही. काही लोकांना ही वेदना दर काही आठवड्यांनी किंवा अगदी महिन्यांनीही जाणवू शकते.
आपण या नावाचा अर्थ पाहूया का?
- प्रोक्टाल्जिया या शब्दाचा अर्थ 'गुदद्वारात होणारी वेदना' असा आहे. गुदद्वार हे तुमच्या मोठ्या आतड्याच्या शेवटच्या सहा इंचांच्या भागाला दिलेले नाव आहे. ते गुदद्वाराच्या अगदी वर स्थित असते. गुदद्वार हा तुमच्या पचनमार्गाचा (गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट - जीआय ट्रॅक्ट) शेवटचा काही इंचांचा भाग आहे. शौचास जावे लागल्यावर घट्ट होणारे स्फिंक्टर स्नायू याच भागात असतात. त्यामुळे, ही वेदना या भागातील नसा आणि स्नायूंशी संबंधित असते.
- फुगॅक्स हा एक लॅटिन शब्द आहे ज्याचा अर्थ "तत्काळ" किंवा "लवकर निघून जाणारे" असा होतो.
महत्त्वाची गोष्ट ही आहे की या वेदनेमुळे गुदाशयाच्या ऊतींचे नुकसान होऊ नये. तथापि, वेदना इतकी तीव्र असू शकते की ती इतकी असह्य असू शकते की तुम्ही शाळेत किंवा कामावर जाऊ शकत नाही आणि घरीच राहता.
ही स्थिती किती सामान्य आहे (प्रोक्टॅल्जिया फुगॅक्स)?
तुम्हाला वाटेल त्यापेक्षा हे अधिक सामान्य आहे. संशोधकांच्या अंदाजानुसार, सर्वसामान्य लोकसंख्येपैकी दर १०० पैकी सुमारे १८ लोकांना (किंवा १८%) त्यांच्या आयुष्यात कधी ना कधी या समस्येचा अनुभव येतो. पण खेदाची गोष्ट म्हणजे, यांपैकी दर १०० पैकी केवळ २० लोकच (किंवा २०%) आपल्या वेदनेबद्दल डॉक्टरांचा सल्ला घेतात. कदाचित अशा गोष्टीबद्दल बोलण्यास लाज वाटत असल्यामुळे किंवा संकोच वाटत असल्यामुळे, बरेच लोक गप्पपणेच त्रास सहन करतात.
(प्रोक्टाल्जिया फुगॅक्स) ची लक्षणे कोणती आहेत?
या आजाराचे मुख्य आणि कदाचित एकमेव लक्षण म्हणजे गुदाशयातील वेदना. हे खालील प्रकारे देखील दिसून येते:
- अल्पकालीन: वेदना सहसा ३० मिनिटांपेक्षा कमी काळ टिकते. कधीकधी ती फक्त काही सेकंदातच नाहीशी होऊ शकते.
- याचा प्रादुर्भाव होण्याची वारंवारता वेगवेगळी असते: काहींना हे वर्षातून एकदा किंवा दोनदा होऊ शकते, तर इतरांना ही वेदनादायक स्थिती महिन्यातून अनेक वेळा उद्भवू शकते.
- वेदनेचे स्वरूप:
- ही वेदना अनेकदा तीव्र, टोचल्यासारखी जाणवते, पोटदुखीप्रमाणे मंद, आवळल्यासारखी किंवा गोळा आल्यासारखी नसते.
- वेदना गुदद्वाराच्या आतून किंवा जवळून येत असल्यासारखी वाटते. ती शरीराच्या आतून, म्हणजेच वरून येत नाही.
- विनाकारण सुरुवात: बहुतेक वेळा, या वेदनेमागे कोणतेही विशिष्ट कारण नसते. ती अचानक सुरू होते. तथापि, काही लोकांसाठी, विशिष्ट गोष्टींमुळे ती वाढू शकते (याबद्दल आपण नंतर बोलू).
- दिवस किंवा रात्र: ही वेदना दिवसाच्या कोणत्याही वेळी होऊ शकते. कधीकधी, त्यामुळे तुम्हाला गाढ झोपेतून जाग येऊ शकते .
खरं तर, वेदना इतक्या तीव्र असतात की काही लोकांना त्या वेळी दुसरे काहीही करणे अवघड जाते. शाळेत जाणाऱ्या मुलाला किंवा काम करणाऱ्या व्यक्तीला यामुळे त्यांची दैनंदिन कामे चुकवावी लागू शकतात.
(प्रोक्टाल्जिया फुगॅक्स) वेदना कशी जाणवते?
ज्यांनी ही वेदना अनुभवली आहे, त्यांच्या मते ही वेदना गुदद्वारात होणाऱ्या तीव्र वेदनेसारखी, म्हणजेच पेटके आल्यासारखी वाटते . जेव्हा ही वेदना होत असते, तेव्हा ती इतकी तीव्र असते की तुम्ही दुसऱ्या कशाचाही विचार करू शकत नाही. त्या वेळी, तुम्हाला असे वाटू शकते की ही वेदना कधीच संपणार नाही. पण सर्वात महत्त्वाची गोष्ट ही आहे की , ही वेदना कितीही तीव्र असली तरी, काही वेळाने ती आपोआपच संपते .
(प्रोक्टाल्जिया फुगॅक्स) ची कारणे काय आहेत?
अद्याप याचे कोणतेही एक निश्चित कारण सापडलेले नाही, परंतु डॉक्टर आणि संशोधकांच्या मते यासाठी अनेक घटक कारणीभूत असू शकतात:
- स्नायूंचे आकुंचन: ही वेदना गुदद्वाराच्या स्फिंक्टर स्नायूंमध्ये किंवा तुमच्या श्रोणीच्या तळातील इतर स्नायूंमध्ये अचानक आलेल्या घट्टपणामुळे (आकुंचनामुळे) होऊ शकते. पायातील एखादा स्नायू फडफडत असल्यासारखे वाटते.
- नसांच्या समस्या: पुडेंडल नस ही मुख्य नस आहे जी तुमच्या ओटीपोटाच्या भागातून तुमच्या मेंदूपर्यंत संवेदना पोहोचवते. जर या नसेला कोणत्याही प्रकारे इजा झाली किंवा तिच्या कार्यात बदल झाला (ज्याला पुडेंडल न्यूराल्जिया असेही म्हणतात) , तर प्रोक्टाल्जिया फुगॅक्स होऊ शकतो.
ओटीपोटाच्या भागावर केल्या जाणाऱ्या काही वैद्यकीय उपचारांचा दुष्परिणाम म्हणूनही हे घडू शकते. उदाहरणार्थ:
- मूळव्याधीवरील स्क्लेरोथेरपी हा एक उपचार आहे, ज्यामध्ये मूळव्याधीचा आकार कमी करण्यासाठी त्यात एक रसायन इंजेक्ट केले जाते.
- योनिमार्गे गर्भाशय काढण्याची शस्त्रक्रिया .
प्रोक्टाल्जिया फुगॅक्स हा इतर काही वैद्यकीय परिस्थितींशी देखील संबंधित असल्याचे आढळून आले आहे. जर तुम्हाला खालीलपैकी कोणतीही परिस्थिती असेल, तर तुम्हाला प्रोक्टाल्जिया फुगॅक्स होण्याची शक्यता जास्त असते:
- इरिटेबल बाऊल सिंड्रोम (IBS): हा आतड्यांचा एक विकार आहे. पोट फुगणे, पोटदुखी, बद्धकोष्ठता किंवा अतिसार ही त्याची लक्षणे आहेत.
- चिंता विकार: अत्याधिक काळजी आणि भीती यांसारख्या मानसिक स्थिती.
(प्रोक्टाल्जिया फुगॅक्स) ची वेदना वाढवणारे घटक आहेत का?
बहुतेक वेळा, प्रोक्टाल्जिया फुगॅक्सच्या वेदनेला कोणतेही विशिष्ट कारण नसते. वेदना अचानक सुरू होते. तथापि, काही लोकांना असे आढळू शकते की खालील गोष्टींमुळे वेदना सुरू होते किंवा वाढते:
- तणाव: अत्याधिक दबाव आणि चिंता यांसारख्या गोष्टी.
- सेक्स.
- मासिक पाळी.
- शौचास जाणे.
याचा सर्वाधिक धोका कोणाला आहे?
प्रोक्टाल्जिया फुगॅक्स ही एक अशी स्थिती आहे जी पुरुषांपेक्षा स्त्रियांमध्ये किंचित जास्त प्रमाणात आढळते. याचा संबंध वयाशी देखील आहे. याचे निदान सामान्यतः ३० ते ६० वयोगटातील प्रौढांमध्ये केले जाते.
कसे निदान करावे (प्रोक्टॅल्जिया फुगॅक्स)?
प्रोक्टाल्जिया फुगॅक्सचे निदान करण्यासाठी कोणतीही विशिष्ट चाचणी नाही. डॉक्टर 'वियोजन निदान' (Diagnosis of exclusion) नावाच्या पद्धतीचा वापर करून त्याचे निदान करतात. म्हणजेच, तुमच्या लक्षणांच्या आधारे गुदाशयाच्या वेदनेची इतर सर्व सामान्य कारणे (उदाहरणार्थ, मूळव्याध, गुदद्वारातील भेगा) नाकारली गेल्याची खात्री केल्यानंतरच डॉक्टर तुम्हाला प्रोक्टाल्जिया फुगॅक्स असल्याचा निष्कर्ष काढतात.
म्हणून, जेव्हा तुम्ही डॉक्टरांकडे जाता, तेव्हा तुमची लक्षणे स्पष्टपणे सांगणे महत्त्वाचे आहे. गुदद्वाराच्या वेदनेबद्दल बोलणे थोडे अवघड वाटू शकते. आपल्याला लहानपणापासून शिकवले गेले आहे की 'गुदद्वाराबद्दल बोलणे' (शौचास जाणे, वायू बाहेर टाकणे, गुदद्वार) ही एक लाजिरवाणी आणि संकोचजनक गोष्ट आहे.
पण लक्षात ठेवा, तुमच्या आरोग्याबद्दल, गुदद्वाराच्या वेदनांसहित, तुमच्या डॉक्टरांशी बोलणे कधीही वाईट नसते. त्यात लाज वाटण्यासारखे काहीही नाही. तुम्ही दिलेली माहिती तुमच्या डॉक्टरांना निदान करण्यास आणि तुम्हाला लवकर आराम देऊ शकेल असा उपाय शोधण्यास मदतच करेल.
डॉक्टर तुम्हाला खालील गोष्टी विचारू शकतात:
- वेदना कशी जाणवते? (उदा., ती तीव्र, मंद, की टोचल्यासारखी आहे?)
- वेदना किती काळापासून आहे?
- ही वेदना किती वेळा होते? (दिवसातून किती वेळा? आठवड्यातून किती वेळा? महिन्यातून किती वेळा?)
- वेदना वाढवणारे घटक तुमच्या लक्षात आले आहेत का? (उदा. खाण्याचे पदार्थ, तणाव, विशिष्ट क्रिया)
निदान चाचण्या
जरी प्रोक्टाल्जिया फुगॅक्ससाठी कोणतीही विशिष्ट चाचणी नसली तरी, तुमच्या गुदद्वाराच्या वेदनांना कारणीभूत ठरू शकणाऱ्या इतर आजारांना वगळण्यासाठी तुमचे डॉक्टर काही चाचण्या करायला सांगू शकतात. यामध्ये खालील चाचण्यांचा समावेश असू शकतो:
- रक्त चाचण्या
- डिजिटल रेक्टल तपासणी
- श्रोणि तपासणी (विशेषतः महिलांसाठी)
- कोलोनोस्कोपी
- मोठ्या आतड्याच्या फक्त खालच्या भागाची तपासणी (फ्लेक्झिबल सिग्मॉइडोस्कोपी)
- श्रोणिच्या तळाच्या स्नायूंच्या कार्याची चाचणी करणे(श्रोणि मजला चाचणी)
प्रोक्टाल्जिया फुगॅक्सवर उपचार कसे केले जातात?
चांगली बातमी ही आहे की यावर उपचार उपलब्ध आहेत. पण त्यावर अजून कोणताही इलाज नाही . उपचाराचे मुख्य उद्दिष्ट लक्षणे नियंत्रणात ठेवणे, ज्ञात कारणांना टाळणे आणि वेदना सुरू होताच ती कमी करणे हे आहे.
तुमच्या लक्षणांच्या तीव्रतेनुसार, तुम्ही घरीच यावर उपचार करू शकता किंवा तुम्हाला डॉक्टरांनी लिहून दिलेली औषधे किंवा इतर उपचारांची आवश्यकता भासू शकते.
घरगुती उपाय
वेदना झाल्यावर आराम मिळवण्यासाठी तुम्ही घरी हे उपाय करून पाहू शकता:
- गरम किंवा थंड शेक: तुम्ही दुखणाऱ्या भागावर हीटिंग पॅड (सुमारे १५-२० मिनिटांसाठी) किंवा बर्फाची पिशवी (पातळ कापडात गुंडाळून) लावू शकता.
- गरम पाण्यात भिजणे: तुम्ही १५-२० मिनिटे कोमट पाण्याच्या बाथटबमध्ये भिजत बसू शकता किंवा सिट्झ बाथ घेऊ शकता. सिट्झ बाथमध्ये, एका उथळ भांड्यात कोमट पाणी (गरम नाही, पण कोमट) घेऊन त्यात तुमचे गुदद्वार बुडवून बसायचे असते.
- सामान्य वेदनाशामक औषधे: डॉक्टरांच्या चिठ्ठीशिवाय मिळणारी (ओव्हर-द-काउंटर - OTC) वेदनाशामक औषधे (उदा. पॅरासिटामॉल, आयबुप्रोफेन) फार्मसीमधून प्रिस्क्रिप्शनशिवाय वापरता येतात. तथापि, ती घेण्यापूर्वी नेहमी डॉक्टरांचा सल्ला घेणे उत्तम असते.
- विश्रांतीची तंत्रे: ध्यान, योग आणि दीर्घ श्वासोच्छ्वास यांसारखे विश्रांतीचे उपाय करून पहा. यामुळे तणाव कमी होण्यास आणि स्नायू शिथिल होण्यास मदत होऊ शकते.
डॉक्टरांकडून उपलब्ध असलेले उपचार (प्रिस्क्रिप्शन आणि क्लिनिकमधील उपचार)
जर घरगुती उपायांनी आराम मिळत नसेल, किंवा वेदना सतत होत असतील, तर तुम्ही नक्कीच डॉक्टरांना भेटले पाहिजे. ते खालील उपचारांची शिफारस करू शकतात:
- स्थानिक औषधे: काही औषधे गुदाशयावर लावली जातात. उदाहरणार्थ, नायट्रोग्लिसरीन मलम . यामुळे गुदाशयातील स्नायू शिथिल होतात आणि वेदना कमी होतात.
- बोटॉक्स इंजेक्शन: गुदद्वाराच्या स्फिंक्टर स्नायूला शिथिल करण्यासाठी कधीकधी बोटॉक्स इंजेक्शनचा वापर केला जातो.
- विद्युत उत्तेजन: यामध्ये गुदाशयातील स्नायूंचे आकुंचन शांत करण्यासाठी विद्युत संकेत उत्सर्जित करणाऱ्या एका विशेष उपकरणाचा (प्रोब) वापर केला जातो.
- बायोफीडबॅकसह श्रोणि स्नायूची शारीरिक उपचारपद्धती:हा एक विशेष प्रकारचा उपचार आहे. एक फिजिकल थेरपिस्ट तुम्हाला तुमच्या पेल्विक फ्लोअरचे स्नायू ओळखायला, नियंत्रित करायला आणि शिथिल करायला शिकवतो. बायोफीडबॅक नावाच्या तंत्रात, तुम्हाला तुमच्या शरीरातील संवेदनांची जाणीव करून दिली जाते (उदाहरणार्थ, तुमचे स्नायू किती घट्ट आहेत). त्यानंतर, तुमचे गुदाशयाचे स्नायू कधी घट्ट होतात हे ओळखायला आणि त्यांना शिथिल करायला तुम्ही शिकू शकता.
- समुपदेशन किंवा थेरपी: जर तुम्हाला वाटत असेल की तुमची वेदना तणाव किंवा चिंतेमुळे आहे, तर समुपदेशन घेतल्याने आराम मिळू शकतो.
प्रोक्टाल्जिया फुगॅक्स असलेल्या व्यक्तीला कोणत्या प्रकारच्या भविष्याची अपेक्षा करता येईल?
या परिस्थितीत, प्रत्येकाला सारख्याच परिणामांची अपेक्षा करता येत नाही. काही लोकांना त्यांच्या आयुष्यात फक्त काही वेळाच वेदना होतात आणि त्यांना पुन्हा कधीही त्याचा सामना करावा लागत नाही. तर इतरांसाठी, वेदना सतत असू शकतात आणि दैनंदिन कामांमध्ये अडथळा आणू शकतात.
तुमचा अनुभव वेदनेच्या तीव्रतेवर आणि ती किती वेळा होते यावर अवलंबून असेल. सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे तुम्हाला आवश्यक असलेले उपचार मिळवण्यासाठी तुमच्या डॉक्टरांशी सल्लामसलत करणे. याव्यतिरिक्त, वेदना सुरू झाल्यावर त्वरित आराम मिळवण्यासाठी त्वचेवर लावायचे जेल (टॉपिकल जेल) यांसारख्या गोष्टी जवळ ठेवणे ही एक चांगली कल्पना आहे.
मी डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?
जर तुम्हाला वारंवार, सतत किंवा तीव्र गुदाशयातील वेदना होत असतील, तर डॉक्टरांना नक्की भेटा . लाज वाटत असल्यामुळे किंवा 'हे थोड्या वेळात बरे होईल' असा विचार करून निदान किंवा उपचारास टाळाटाळ करू नका. तुम्ही जितक्या लवकर वैद्यकीय सल्ला घ्याल, तितक्या लवकर तुम्हाला बरे वाटेल.
मी माझ्या डॉक्टरला कोणते प्रश्न विचारावेत?
जेव्हा तुम्ही डॉक्टरांना भेटता, तेव्हा तुमच्या मनात असलेले प्रश्न विचारायला अजिबात संकोच करू नका. तुम्ही खालीलप्रमाणे प्रश्न विचारू शकता:
- माझ्या आजाराचे अचूक निदान करण्यासाठी मी कोणत्या चाचण्या कराव्यात?
- माझ्या गुदद्वाराच्या वेदनेचे सर्वात संभाव्य कारण काय आहे?
- तुम्ही माझ्यासाठी कोणते उपचार सुचवाल?
- मी घरी कोणत्या गोष्टी करू शकेन?
- भविष्यात अशा प्रकारच्या वेदनांसाठी तयार राहण्याकरिता मी काय करू शकेन?
- ही वेदना कमी करण्यासाठी मला जीवनशैलीत काही बदल करण्याची गरज आहे का?
(प्रोक्टाल्जिया फुगॅक्स) आणि (क्रॉनिक प्रोक्टाल्जिया / लेव्हेटर अॅनी सिंड्रोम) यांच्यामध्ये काय फरक आहे?
जरी दोन्ही गुदाशयातील वेदना असल्या तरी, त्यांच्यात काही फरक आहेत. नावातील (प्रोक्टाल्जिया फुगॅक्स) 'फुगॅक्स' हा शब्द 'फुगॅक्स' या शब्दावरून आला आहे, ज्याचा अर्थ 'अल्पकाळ टिकणारी' असा होतो. याचा अर्थ असा की, ही वेदना थोड्या काळासाठी (३० मिनिटांपेक्षा कमी) टिकते.
तथापि, जर तुमची वेदना ३० मिनिटांपेक्षा जास्त काळ टिकत असेल, किंवा दिवसभरात कमी-अधिक प्रमाणात जाणवत असेल, तर तुम्हाला क्रॉनिक प्रोक्टाल्जिया (chronic proctalgia) असू शकतो. याला लेव्हेटर अॅनी सिंड्रोम (levator ani syndrome) असेही म्हणतात. तुमचा लेव्हेटर अॅनी हा तुमच्या पेल्विक फ्लोअरमधील एक महत्त्वाचा स्नायू आहे. लेव्हेटर अॅनी सिंड्रोममध्ये, वेदना याच स्नायूमध्ये सुरू होते.
प्रोक्टाल्जिया फुगॅक्सच्या विपरीत, लेव्हेटर अॅनी सिंड्रोममध्ये वेदना गुदद्वाराजवळ नसून ओटीपोटात वरच्या भागात जाणवते. ही वेदना तीव्र असण्याऐवजी मंद, ठसठसणारी किंवा जड असू शकते. तसेच, बसल्यावर वेदना सहसा अधिक वाढते. प्रोक्टाल्जिया फुगॅक्समध्ये, शरीराच्या स्थितीचा वेदनेवर लक्षणीय परिणाम होत नाही.
कोणत्याही प्रकारची वेदना आपल्या आयुष्यात नको असलेला पाहुणाच असते. विशेषतः जेव्हा गुदद्वारासारख्या संवेदनशील, खाजगी भागाचा प्रश्न येतो, तेव्हा ती अधिक तीव्र आणि तणावपूर्ण असू शकते. हा अनुभव त्रासदायक आणि लाजिरवाणा असू शकतो. पण तुम्हाला जाणवणाऱ्या कोणत्याही वेदनेची लाज बाळगण्याची किंवा ती लपवण्याची काहीही गरज नाही. तुमचे शरीर नसा आणि स्नायूंनी बनलेले आहे, जे तुम्हाला कार्य करण्यास मदत करतात आणि काही समस्या असल्यास तुम्हाला सावध करतात. तुमच्या शरीराच्या इतर कोणत्याही भागाप्रमाणे, हे भागही कधीकधी बिघडू शकतात आणि त्यामुळे तुम्हाला वेदनेसारखी लक्षणे जाणवू शकतात. सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे त्यावर काहीतरी उपाय करणे. लाजेपोटी असो वा भीतीपोटी, तुम्हाला आवश्यक असलेली मदत घेण्यास कधीही टाळाटाळ करू नका.
या कथेतून आपल्याला ज्या सर्वात महत्त्वाच्या गोष्टी लक्षात ठेवायच्या आहेत त्या खालीलप्रमाणे आहेत:
- प्रोक्टाल्जिया फुगॅक्स म्हणजे गुदद्वारात होणारी तीव्र, टोचणारी वेदना जी अचानक सुरू होते आणि थोड्या वेळात (३० मिनिटांपेक्षा कमी) नाहीशी होते.
- जरी ही गंभीर, जीवघेणी स्थिती नसली तरी, वेदना खूप असह्य असू शकतात आणि तुमच्या दैनंदिन कामांमध्ये अडथळा आणू शकतात.
- जर ही वेदना वारंवार होत असेल, वेदना तीव्र असेल किंवा तुम्हाला त्याबद्दल काही शंका असेल, तर सल्ल्यासाठी नक्कीच डॉक्टरांना भेटा. लाजू नका किंवा घाबरू नका.
- वेदना कमी करण्यासाठी सोपे घरगुती उपाय आहेत, तसेच डॉक्टरांकडून औषधे आणि इतर उपचारही घेता येतात.
- त्यामुळे, तुम्हाला अशा प्रकारच्या वेदना एकट्याने सहन करण्याची गरज नाही. योग्य माहिती मिळवणे आणि आवश्यक वैद्यकीय सल्ला घेणे हे सर्वात महत्त्वाचे आहे.
प्रोक्टाल्जिया फुगॅक्स, गुदाशयातील वेदना, गुदद्वारातील वेदना, अचानक गुदद्वारातील वेदना, बद्धकोष्ठतेमुळे होणारी वेदना, ओटीपोटातील वेदना, स्नायूंचे आकुंचन











💬 Comments (0)
अद्याप कोणतीही टिप्पणी पोस्ट केलेली नाही. प्रथमच येथे तुमची टिप्पणी जोडा.
तुमची टिप्पणी जोडा