तुमच्या रक्ताच्या गुठळ्या सहज होतात का? चला, प्रोटीन एसच्या कमतरतेबद्दल जाणून घेऊया!

आपल्या शरीरात रक्त गोठणे किती महत्त्वाचे आहे याचा तुम्ही कधी विचार केला आहे का? याच प्रक्रियेमुळे लहानशी जखम झाल्यावर रक्तस्त्राव थांबतो. पण, जर शरीरात विनाकारण रक्ताच्या गुठळ्या झाल्या तर काय? ते थोडे धोकादायक ठरू शकते. आज आपण अशाच एका स्थितीबद्दल बोलणार आहोत. ती म्हणजे प्रोटीन एसची कमतरता (Protein S deficiency).

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, प्रोटीन एसची कमतरता म्हणजे काय?

आपल्या शरीरातील रक्त गोठण्याच्या प्रक्रियेची कल्पना वाहतूक कोंडी नियंत्रित करणाऱ्या वाहतूक पोलिसाशी करा. सर्व गोष्टी नियंत्रणात ठेवण्यासाठी कोणाची तरी गरज असते. त्याचप्रमाणे, आपल्या शरीरातील रक्त गोठण्यावर नियंत्रण ठेवणाऱ्या सर्वात महत्त्वाच्या प्रथिनांपैकी एक म्हणजे प्रोटीन एस (Protein S).

आता, प्रोटीन एसची कमतरता म्हणजे आपल्या शरीरात आवश्यकतेपेक्षा प्रोटीन एसचे प्रमाण कमी असणे. मग काय होते? रक्त गोठण्याच्या प्रक्रियेवर नियंत्रण ठेवणारे कोणीही नसल्यामुळे, ही प्रक्रिया अतिसक्रिय होते आणि विनाकारण रक्ताच्या गुठळ्या तयार होऊ लागतात.

अशा प्रकारे तयार होणाऱ्या रक्ताच्या गुठळ्या बहुतेकदा पायांच्या खोल शिरांमध्ये तयार होतात. याला डीप व्हेन थ्रोम्बोसिस (DVT) म्हणतात. कधीकधी ही रक्ताची गुठळी तिथून तुटून रक्तासोबत फुफ्फुसांपर्यंत प्रवास करते आणि तिथे अडकते. ही एक अधिक धोकादायक स्थिती आहे. याला पल्मोनरी एम्बोलिझम (PE) म्हणतात. क्वचितच, या रक्ताच्या गुठळ्या मेंदूच्या किंवा पोटाच्या शिरांमध्ये देखील तयार होऊ शकतात.

ही स्थिती किती सामान्य आहे? आणि धोका सर्वाधिक केव्हा असतो?

प्रोटीन एसची कमतरता ही खरंतर एक तुलनेने दुर्मिळ स्थिती आहे. बहुतेक वेळा, ती आनुवंशिक असते, म्हणजेच जनुकीय असते. पण ती काही बाह्य घटकांमुळे देखील होऊ शकते.

जर तुम्हाला हा आजार असेल, तर काही विशिष्ट परिस्थितींमध्ये रक्ताच्या गुठळ्या होण्याचा धोका वाढू शकतो. चला, त्या परिस्थिती कोणत्या आहेत ते पाहूया.

या आजाराची लक्षणे कोणती आहेत?

बहुतेक वेळा, प्रोटीन एसची कमतरता असलेल्या व्यक्तीमध्ये रक्ताची गुठळी तयार होईपर्यंत कोणतीही लक्षणे दिसत नाहीत. जर रक्ताची गुठळी तयार झाली, तर ती कोठे तयार होते यावर लक्षणे अवलंबून असतात.

• जर तुमच्या पायात रक्ताची गुठळी (DVT) तयार झाली तर:
• एका पायाला, विशेषतः जांघेच्या भागाला सूज येणे.
• पायात वेदना किंवा ताठरपणा जाणवणे.
• पायाच्या त्वचेवर लालसरपणा किंवा उष्णता जाणवणे.
• जर तुमच्या फुफ्फुसात रक्ताची गुठळी (PE) तयार झाली (ही एक आपत्कालीन परिस्थिती आहे):
• अचानक श्वास घेण्यास त्रास होणे.
• छातीत दुखणे, विशेषतः खोल श्वास घेताना.
• विनाकारण जलद श्वासोच्छ्वास आणि हृदयाचे ठोके वाढणे.
• चक्कर येणे किंवा शुद्ध हरवणे.
• रक्तमिश्रित श्लेष्माचा स्त्राव.
• गर्भधारणेदरम्यान: गर्भपात किंवा इतर गुंतागुंत उद्भवू शकते.
• लहान मुलांमध्ये (सर्वात गंभीर प्रकरणांमध्ये): पक्षाघातासारखी परिस्थिती उद्भवू शकते.

प्रोटीन एसची ही कमतरता का उद्भवते?

याची दोन मुख्य कारणे आहेत. एक म्हणजे वारसा हक्काने मिळालेले आणि दुसरे म्हणजे मिळवलेले .

१. आनुवंशिक कारणे

हे सर्वात सामान्य आहे. आपल्या शरीरातील प्रोटीन एसचे उत्पादन PROS1 नावाच्या जनुकाद्वारे नियंत्रित केले जाते. जर या जनुकात उत्परिवर्तन किंवा बदल झाला, तर प्रोटीन एसच्या उत्पादनात अडथळा येतो.

• जर तुम्हाला हे उत्परिवर्तित जनुक फक्त एका पालकाकडून वारसा म्हणून मिळाले, तर तुम्हाला प्रोटीन एसची सौम्य कमतरता जाणवेल.
• जर तुम्हाला हे जनुक आई आणि वडील दोघांकडूनही मिळाले, तर तुमच्यामध्ये या कमतरतेचे अत्यंत गंभीर स्वरूप दिसून येईल. हे खूप दुर्मिळ आहे.

२. बाह्य कारणे

काही वैद्यकीय परिस्थिती किंवा कारणांमुळे देखील शरीरातील प्रोटीन एसची पातळी कमी होऊ शकते. हे अनुवांशिकतेपेक्षा अधिक सामान्य आहे.

तुम्हाला हे कसे सापडले, डॉक्टर?

तुमच्या डॉक्टरांना याबद्दल संशय येऊ शकतो, विशेषतः अशा प्रकरणांमध्ये:

• जर तुमच्या कुटुंबातील कोणाला वारंवार रक्ताच्या गुठळ्या (व्हेनस थ्रोम्बोएम्बोलिझम) होण्याचा इतिहास असेल .
• जर तुम्हाला वारंवार रक्ताच्या गुठळ्या होत असतील .
• जर तुम्हाला वयाच्या ५० वर्षांपूर्वी रक्ताची गुठळी झाली असेल आणि त्याचे विशिष्ट कारण सापडले नसेल .
• जर रक्ताची गुठळी अशा असामान्य ठिकाणी तयार झाली असेल जिथे सामान्यतः रक्ताच्या गुठळ्या तयार होत नाहीत (जसे की मेंदू, आतडे, यकृत) .

अशा प्रकारचा संशय आल्यास, निदानाची पुष्टी करण्यासाठी डॉक्टर पुढील गोष्टी करतील:

१. रक्त तपासणी: तुमच्या रक्तातील प्रोटीन एसची पातळी आणि रक्त गोठण्याशी संबंधित इतर घटकांची तपासणी केली जाईल.

२. शारीरिक तपासणी: इतर समस्या तपासण्यासाठी संपूर्ण शरीराची तपासणी केली जाईल.

३. तुमचा वैद्यकीय इतिहास: आम्ही तुम्हाला तुमच्या आणि तुमच्या कुटुंबीयांच्या वैद्यकीय स्थितीबद्दल विचारू.

त्यावर कसा उपचार केला जातो?

तुम्हाला रक्ताची गुठळी आहे की नाही यावर उपचाराची पद्धत अवलंबून असते.

तथापि, जर तुम्हाला आधीपासूनच रक्ताची गुठळी (डीव्हीटी किंवा पीई) असेल, तर तुमचे डॉक्टर तुम्हाला अँटीकोएग्युलंट्स (रक्त गोठू न देणारी औषधे) देण्यास सुरुवात करतील. ही औषधे नवीन रक्ताच्या गुठळ्या तयार होण्यापासून थांबवतात आणि अस्तित्वात असलेल्या गुठळ्यांना मोठे होण्यापासून प्रतिबंधित करतात. वापरल्या जाणाऱ्या औषधांचे सर्वात सामान्य प्रकार खालीलप्रमाणे आहेत:

• हेपरिन
• वॉरफेरिन
• रिव्हारोक्साबान
• अपिक्साबान
• डाबिगाट्रान

ही गोष्ट तुम्ही लक्षात ठेवली पाहिजे: जर तुमच्या डॉक्टरांनी तुम्हाला 'वॉरफेरिन' नावाचे औषध देण्याचे ठरवले, तर त्यांना काही दिवसांपूर्वी 'हेपरिन' नावाचे औषध (बहुतेकदा इंजेक्शनच्या स्वरूपात) द्यावे लागेल. जर तुम्ही असे केले नाही, तर कधीकधी तुमच्या त्वचेत आणि मऊ उतींमध्ये रक्ताच्या गुठळ्या होण्याची गुंतागुंत निर्माण होऊ शकते. परंतु ही समस्या इतर नवीन औषधांच्या बाबतीत उद्भवत नाही.

तुमच्या रक्ताची गुठळी केव्हा तयार झाली आणि इतर जोखमीच्या घटकांवर अवलंबून, तुमचा उपचार काही महिन्यांपासून ते आयुष्यभर चालू शकतो.

ज्या लोकांना रक्ताची गुठळी नसते, पण कमतरता असते, त्यांच्यासाठी तुम्ही काय करता?

अशा लोकांमध्ये रक्ताच्या गुठळ्या तयार होण्यापासून रोखण्यास मदत करणे, हे डॉक्टरांचे उद्दिष्ट असते.

• तुम्हाला रक्त गोठण्यास मदत करणारी औषधे, जसे की गर्भनिरोधक गोळ्या , न घेण्याचा सल्ला दिला जाऊ शकतो.
• जर तुमची शस्त्रक्रिया होणार असेल, तुम्ही गर्भवती असाल, किंवा अपघातामुळे काही काळासाठी अंथरुणाला खिळलेल्या असाल , तर तुम्हाला फक्त त्या कालावधीपुरते तात्पुरते रक्त पातळ करणारी औषधे घेण्याचा सल्ला दिला जाऊ शकतो.

मी स्वतःची काळजी कशी घ्यावी?

• जर तुम्ही वॉरफेरिन घेत असाल तर: तुम्हाला नियमित अंतराने तुमचा INR तपासावा लागेल.तुम्हाला रक्त तपासणी करावी लागेल. तुम्हाला दिला जाणारा (वॉर्फरिनचा) डोस योग्य आहे की नाही, हे यातून तपासले जाईल. कारण या औषधाचा डोस वेळोवेळी बदलण्याची गरज भासू शकते.
• जर तुम्ही रक्त पातळ करणारी औषधे घेत असाल तर: रक्तस्रावाबाबत काळजी घ्या. चाकू सारख्या धारदार वस्तू वापरताना काळजी घ्या. मऊ टूथब्रश आणि इलेक्ट्रिक रेझर वापरणे उत्तम.
• डीव्हीटी (DVT) आणि पीई (PE) च्या लक्षणांबद्दल जागरूक रहा: पायांना सूज येणे, छातीत दुखणे आणि श्वास घेण्यास त्रास होणे यांसारखी लक्षणे आढळल्यास ती तुम्हाला ओळखता आली पाहिजेत.

मी डॉक्टरांना कधी भेटावे आणि आपत्कालीन विभागात (ETU) कधी जावे?

या प्रकरणांमध्ये तुमच्या डॉक्टरांशी तात्काळ संपर्क साधा:

• रक्त पातळ करणारी औषधे घेत असताना तुम्ही पडल्यास किंवा तुमचा दुसरा अपघात झाल्यास .
• जर कोणताही असामान्य रक्तस्त्राव होत असेल (उदा. नाकातून रक्त येणे, लघवी किंवा शौचातून रक्त येणे).
• जर तुम्हाला डीव्हीटी (पायात रक्ताची गुठळी) झाल्याचा संशय असेल .

जर तुम्हाला ही लक्षणे आढळल्यास, तात्काळ आपत्कालीन विभागात (ETU) जा:

• जर तुम्ही रक्त पातळ करणारी औषधे घेत असाल आणि तुम्हाला रक्ताची उलटी होत असेल किंवा खोकल्यातून रक्त पडत असेल .
• जर तुमच्या डोक्याला मार लागला किंवा तुम्हाला अचानक तीव्र डोकेदुखी सुरू झाली .
• जर रक्तस्त्राव थांबत नसेल तर .
• जर तुम्हाला फुफ्फुसातील रक्ताच्या गुठळीची (PE) लक्षणे जाणवत असतील (उदा. अचानक धाप लागणे, छातीत दुखणे, हृदयाचे ठोके वाढणे, चक्कर येणे).