QSART ही कोणत्या प्रकारची चाचणी आहे? (क्वांटिटेटिव्ह सुडोमोटर ॲक्सॉन रिफ्लेक्स टेस्ट)

तुम्हाला कधीकधी विनाकारण खूप घाम येतो का, किंवा शरीराच्या काही भागांत घाम कमी येत आहे असे वाटते का? किंवा तुमच्या पायांना बधिरता येणे किंवा चक्कर येणे यांसारख्या किरकोळ गोष्टी आहेत का? कधीकधी डॉक्टरांना या लक्षणांचे कारण लगेच शोधणे कठीण होऊ शकते. अशा वेळी, आपल्या शरीरातील मज्जासंस्थेमध्ये (जी आपण नकळतपणे वापरतो) काही समस्या आहे का हे तपासण्यासाठी एक विशेष चाचणी सुचवली जाऊ शकते (हा भाग श्वासोच्छ्वास आणि घाम येणे यांसारख्या गोष्टींवर नियंत्रण ठेवतो). ही अशीच एक चाचणी आहे जिला क्यूएसएआरटी (QSART) म्हणतात.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, QSART म्हणजे काय?

QSART म्हणजे 'क्वांटिटेटिव्ह सुडोमोटर ॲक्सॉन रिफ्लेक्स टेस्ट'. हे नाव जरी क्लिष्ट वाटत असले, तरी प्रत्यक्षात ही चाचणी खूप सोपी आहे. सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, ही एक अशी चाचणी आहे जी तुमच्या घामावर नियंत्रण ठेवणाऱ्या नसा किती चांगल्या प्रकारे काम करत आहेत हे मोजते. याला 'घामाची चाचणी' असेही म्हणतात.

विचार करा, आपल्या शरीराचे तापमान नियंत्रित करण्यासाठी घाम येणे खूप महत्त्वाचे आहे. हा घाम आपल्या मज्जासंस्थेच्या एका विशेष भागाद्वारे नियंत्रित केला जातो. या चाचणीमध्ये, आम्ही तुमच्या त्वचेच्या एका लहान भागावर खूप कमी विद्युत उत्तेजना देतो आणि त्याला प्रतिसाद म्हणून तुमच्या घाम ग्रंथी किती घाम तयार करतात हे मोजतो. अशा प्रकारे तयार होणाऱ्या घामाचे प्रमाण मोजून, आपल्याला त्यात सामील असलेल्या मज्जातंतूंच्या कार्याबद्दल चांगली कल्पना येऊ शकते.

कोणत्या परिस्थितीत डॉक्टर ही चाचणी करण्याची शिफारस करतील?

ही QSART चाचणी स्वायत्त मज्जासंस्थेच्या (Autonomic Nervous System) आजारांचे निदान करण्यासाठी खूप उपयुक्त आहे. ही मज्जासंस्था आपल्या शरीराची अशी कार्ये नियंत्रित करते, जी आपण जाणीवपूर्वक नियंत्रित करत नाही (उदाहरणार्थ, हृदयाचे ठोके, रक्तदाब, घाम येणे, पचनक्रिया). याचा उपयोग पेरिफेरल न्यूरोपॅथीचे (peripheral neuropathies) निदान करण्यासाठी देखील केला जातो, ज्याचा संबंध हात-पायांना येणारी बधिरता आणि काही वेदनाजन्य स्थितींशी असतो.

तुम्हाला खालीलपैकी एखादा आजार असल्याचा डॉक्टरांना संशय आल्यास, ते ही चाचणी सुचवू शकतात:

• ऑटोनॉमिक न्यूरोपॅथी: आपल्या शरीरातील स्वयंचलित कार्ये नियंत्रित करणाऱ्या मज्जातंतूंना झालेली इजा.
• कॉम्प्लेक्स रीजनल पेन सिंड्रोम (CRPS): हात किंवा पायात होणारी तीव्र, दीर्घकाळ टिकणारी वेदना, जी सहसा अपघातानंतर होते.
• मधुमेहामुळे होणारा मज्जातंतूचा विकार: मधुमेहामुळे मज्जातंतूंना होणारे नुकसान.
• मल्टिपल स्क्लेरोसिस: मेंदू आणि पाठीच्या कण्यातील मज्जातंतूंना नुकसान पोहोचवणारा एक आजार.
• पोश्चरल ऑर्थोस्टॅटिक टॅकीकार्डिया सिंड्रोम (POTS): एक अशी स्थिती ज्यामध्ये उभे राहिल्यावर हृदयाचे ठोके असामान्यपणे वाढतात.
• शोग्रेन सिंड्रोम:रोगप्रतिकारशक्तीचा एक आजार जो शरीरात ओलावा (अश्रू, लाळ) निर्माण करणाऱ्या ग्रंथींवर परिणाम करतो.
• स्मॉल फायबर न्यूरोपॅथी: त्वचा आणि अवयवांमधील लहान मज्जातंतूंना इजा झाल्यामुळे वेदना आणि बधिरता यांसारखी लक्षणे दिसून येतात.

मी या परीक्षेची तयारी कशी करावी?

QSART चाचणीपूर्वी, तुमचे डॉक्टर तुमच्याशी बोलतील आणि सर्व काही समजावून सांगतील. चाचणीचे अचूक निकाल मिळावेत यासाठी ते तुम्हाला काही विशेष सूचनांचे पालन करण्यासही सांगतील. तुम्ही या सूचनांचे तंतोतंत पालन करणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

आपण सर्वसाधारणपणे कशी तयारी करावी हे पाहण्यासाठी खालील तक्ता पाहूया.

परीक्षेपूर्वी खाण्यापिण्याबद्दल जाणून घेण्यासारख्या गोष्टी

चाचणीपूर्वी कोणती औषधे बंद करावी लागू शकतात?

खाली काही औषधे दिली आहेत, ज्यामुळे सामान्यतः QSART निकालांवर परिणाम होऊ शकतो. तुमचे डॉक्टर तुम्हाला चाचणीच्या ४८ तास आधी यापैकी काही औषधे घेणे थांबवण्यास सांगू शकतात.

• वेदनाशामक औषधे
• अँटीडिप्रेसंट्स
• अँटीहिस्टामाइन (ऍलर्जीवरील औषधे)
• दाहशामक घटक
• ऍस्पिरिन
• रक्तदाबाची औषधे
• मूत्रवर्धक
• डॉक्टरांच्या चिठ्ठीशिवाय मिळणारी सर्दी किंवा खोकल्याची औषधे

ठीक आहे, आता आपण चाचणी केल्यावर काय होते ते पाहूया.

चाचणी कशी घेतली जाईल हे आधीच माहीत असल्यास चिंता कमी होण्यास मदत होते. ही एक अतिशय सोपी प्रक्रिया आहे.

१. तयारी: सर्वप्रथम, तुम्हाला तुमचे बूट आणि मोजे काढायला सांगितले जाईल. त्यानंतर, तुम्हाला तपासणीच्या टेबलावर बसायला किंवा झोपायला सांगितले जाईल.

२. त्वचेची स्वच्छता: तपासनीस तुमच्या पायांच्या, तळपायांच्या आणि मनगटांच्या सभोवतालची त्वचा पूर्णपणे स्वच्छ करून कोरडी करतील.

३. इलेक्ट्रोड लावणे: यानंतर, इलेक्ट्रोड नावाचे चार छोटे प्लास्टिकचे पॅच तुमच्या त्वचेवर लावले जातात. सहसा, तीन तुमच्या पायांना आणि एक तुमच्या मनगटांना लावला जातो.

४. एका विशेष द्रावणाचा वापर: यानंतर, जिथे इलेक्ट्रोड्स आहेत त्या त्वचेवर 'ऍसिटिलकोलीन' नावाचे द्रावण लावले जाते. 'ऍसिटिलकोलीन' हे एक रसायन (न्यूरोट्रान्समीटर) आहे जे आपल्या शरीरात नैसर्गिकरित्या आढळते आणि मज्जातंतूंमध्ये संदेश वाहून नेते. येथे, तुमच्या घाम ग्रंथींना उत्तेजित करण्यासाठी याचा वापर केला जातो.

५. चाचणी सुरू करणे: आता QSART मशीन चालू केले जाते. त्यानंतर इलेक्ट्रोड्सद्वारे तुमच्या त्वचेवर एक अतिशय सूक्ष्म विद्युत प्रवाह पाठवला जातो. हा मोठा प्रवाह नसल्यामुळे घाबरण्यासारखे काही नाही.

६. घामाचे मोजमाप: हा विद्युत प्रवाह आणि 'ऍसिटिलकोलीन' द्रावणामुळे तुमच्या घाम ग्रंथी घाम तयार करू लागतात. हे मशीन तयार झालेल्या घामाचे प्रमाण मोजते.

७. पुनरावृत्ती: अधिकारी इलेक्ट्रोड काढून शरीराच्या इतर भागांना जोडून ही प्रक्रिया पुन्हा करू शकतात.

या चाचणीला किती वेळ लागतो? यात वेदना होतात का?

संपूर्ण चाचणीला साधारणपणे ४५ मिनिटे ते एक तास लागतो.

ही वेदनादायी चाचणी नाही. तथापि, काही लोकांना थोडी अस्वस्थता जाणवू शकते. जेव्हा त्वचेतून लहान विद्युत प्रवाह जातो, तेव्हा गुदगुल्या झाल्यासारखे, हलकीशी मुंग्या आल्यासारखे किंवा सुई टोचल्याप्रमाणे किंचित जळजळ झाल्यासारखे वाटू शकते. हे प्रत्येक व्यक्तीनुसार बदलते. तथापि, ही असह्य वेदना नसते. जर तुम्हाला खूप वेदना होत असतील, तर चाचणी करणाऱ्या व्यक्तीला लगेच सांगा.

चाचणीनंतर काय होते? निकाल कधी उपलब्ध होतील?

चाचणी संपल्यावर, अधिकारी तुमच्या त्वचेवरून इलेक्ट्रोड काढून टाकतील. त्यानंतर, तुम्ही पुन्हा मोजे आणि बूट घालू शकता आणि सामान्यपणे जगू शकता.

ज्या ठिकाणी इलेक्ट्रोड लावले होते, त्या त्वचेवर तुम्हाला थोडासा लालसरपणा किंवा रंगात बदल दिसू शकतो. हे सामान्य आहे आणि काही तासांत ते पूर्णपणे नाहीसे होईल.

चाचणीतून मिळालेली माहिती, ज्या डॉक्टरांनी तुम्हाला या चाचणीसाठी पाठवले आहे, त्यांना पाठवली जाईल. निकाल उपलब्ध झाल्यावर ते काही दिवसांत तुमच्याशी संपर्क साधतील.

QSART निकाल कसे समजून घ्यावेत?

तुमचे डॉक्टर निकालांचे विश्लेषण करतील आणि तुम्हाला त्यांचा अर्थ समजावून सांगतील. हे निकाल पाहताना, तीन मुख्य गोष्टी लक्षात घ्यायला हव्यात:

• उत्तेजना मिळाल्यानंतर घाम येण्यास किती वेळ लागला ?
• सर्वाधिक घाम येण्याची वेळ: सर्वात जास्त घाम केव्हा येतो?
• एकूण घामाचे प्रमाण: संपूर्ण चाचणी कालावधीत किती घाम आला?

हे निकाल 'सामान्य' किंवा 'असामान्य' असू शकतात.

सामान्य निकाल काय असतो?

जर निकाल 'सामान्य' (कधीकधी 'नकारात्मक निकाल' असेही म्हटले जाते) असेल, तर याचा अर्थ असा होतो की तुमच्या घामाचे प्रमाण आणि कालावधी तुमच्या वयानुसार आणि लिंगानुसार अपेक्षित मर्यादेत आहेत. याचा अर्थ असा की, घामावर नियंत्रण ठेवणाऱ्या मज्जातंतूंच्या कार्यात कोणतीही मोठी समस्या असल्याचे या चाचणीतून दिसून येत नाही.

असामान्य / सकारात्मक निकाल म्हणजे काय?

जर निकाल 'पॉझिटिव्ह' किंवा असामान्य असेल, तर याचा अर्थ असा होतो की चाचणीची मूल्ये अपेक्षेपेक्षा वेगळी आहेत. उदाहरणार्थ, घाम येण्यास बराच वेळ लागू शकतो, किंवा येणाऱ्या घामाचे प्रमाण खूप कमी किंवा खूप जास्त असू शकते.

यावरून असे सूचित होते की, तुमच्या स्वायत्त मज्जासंस्थेच्या कार्यात काहीतरी अडथळा येत असावा.