वैद्यकीय तपासणीदरम्यान तुमचा ईसीजी (ECG) काढला गेला असेल, उदाहरणार्थ, जेव्हा तुम्ही इतर एखाद्या आजारासाठी डॉक्टरांकडे गेला होतात किंवा जेव्हा तुम्ही नवीन नोकरी सुरू केली. त्या ईसीजी रिपोर्टवर 'राईट बंडल ब्रांच ब्लॉक' (Right Bundle Branch Block) किंवा आरबीबीबी (RBBB) अशी नोंद पाहून तुम्हाला थोडी काळजी वाटली असेल आणि भीती वाटली असेल. तुम्हाला वाटले असेल, "अरे देवा, माझ्या हृदयाला काहीतरी गंभीर झाले आहे का?" असा अनोळखी शब्द पाहिल्यावर असा विचार येणे स्वाभाविक आहे. पण घाबरण्यापूर्वी, आपण हे स्पष्टपणे आणि सोप्या भाषेत समजून घेऊया. बहुतेक वेळा, ही गोष्ट तुम्हाला वाटते तितकी गंभीर नसते.
सोप्या भाषेत सांगायचे तर, राईट बंडल ब्रांच ब्लॉक (RBBB) म्हणजे काय?
हे समजून घेण्यासाठी, आपण प्रथम आपले हृदय कसे कार्य करते ते पाहूया. कल्पना करा की तुमचे हृदय हे चार खोल्यांच्या एका लहान घरासारखे आहे. या घरात दिवे लागण्यासाठी आणि पंखे चालण्यासाठी, विद्युत पुरवठा, म्हणजेच 'विद्युत प्रवाह' आवश्यक असतो. त्याचप्रमाणे, आपले हृदय व्यवस्थित धडकण्यासाठी त्याची स्वतःची विद्युत प्रणाली असते.
हा विद्युत संकेत हृदयाच्या सर्वात वरच्या भागातील एका 'मुख्य स्विच' पासून सुरू होतो. आपण त्याला `(सायनोएट्रियल नोड)` किंवा एसए नोड म्हणतो. तिथून, हा विद्युत संकेत हृदयाच्या वरच्या दोन कप्प्यांमधून (एट्रिया) प्रवास करतो आणि `(एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर नोड)` किंवा एव्ही नोड नावाच्या 'जंक्शन बॉक्स'मध्ये पोहोचतो.
या जंक्शन बॉक्समधून, विद्युत सिग्नल दोन मुख्य तारांमध्ये विभागला जातो, ज्या हृदयाच्या तळाशी असलेल्या दोन मुख्य कप्प्यांमध्ये (व्हेंट्रिकल्स) जातात. या दोन तारांना आपण 'बंडल ब्रांच' म्हणतो. एक उजव्या कप्प्यात (उजवी बंडल ब्रांच) जाते आणि दुसरी डाव्या कप्प्यात (डावी बंडल ब्रांच) जाते.
सामान्यतः असे व्हायला पाहिजे की विद्युत सिग्नल या दोन्ही तारांमधून एकाच गतीने आणि एकाच वेळी प्रवास करतो, ज्यामुळे हृदयाचे दोन्ही खालचे कप्पे एकत्र आकुंचन पावतात (धडधडतात).
मात्र, ज्या व्यक्तीला राईट बंडल ब्रांच ब्लॉक (RBBB) असतो, त्याच्या उजव्या बाजूला जाणाऱ्या 'तारे'मध्ये थोडासा अडथळा असतो, किंवा सिग्नलच्या गतीमध्ये किंचित घट झालेली असते. हे असे आहे की जणू काही 'विद्युत प्रवाह' एका जुन्या तारेतून खूपच हळू वाहत आहे. यामुळे, उजव्या वेंट्रिकलला डाव्या वेंट्रिकलपेक्षा थोड्या उशिरा सिग्नल मिळतो. यामुळे, डावे वेंट्रिकल धडकल्यानंतर अगदी काही क्षणांनी उजवे वेंट्रिकल धडकते.
हृदयाच्या दोन भागांमधील हा किंचित ताळमेळ नसणे, जे आपल्याला ईसीजीवर RBBB म्हणून दिसते. हे हृदयातील छिद्र किंवा बंद झालेली रक्तवाहिनी नसते, तर विद्युत संकेतातील केवळ एक किंचित विलंब असतो.
RBBB चे दोन मुख्य प्रकार आहेत. जर सिग्नल खूप उशिरा आला, तर त्याला 'पूर्ण RBBB' (Complete RBBB) म्हणतात, आणि जर तो फक्त थोडासा उशिरा आला, तर त्याला 'अपूर्ण RBBB' (Incomplete RBBB) म्हणतात. अपूर्ण RBBB सहसा पूर्ण RBBB इतका गंभीर नसतो.
ही स्थिती कोणाला होण्याची सर्वाधिक शक्यता आहे?
हे कोणालाही होऊ शकते. अगदी निरोगी, रोगमुक्त लोकांनाही आरबीबीबीचा अनुभव येऊ शकतो. तथापि, वाढत्या वयानुसार ही स्थिती अधिक सामान्य आहे. ज्याप्रमाणे जुन्या घरातील वायरिंग थोडी कमकुवत होऊ शकते, त्याचप्रमाणे वाढत्या वयानुसार हृदयाची विद्युत प्रणाली देखील थोडी मंदावू शकते.
संशोधनात असे आढळून आले आहे की, वयाच्या ८० वर्षांपर्यंत, दर १०० लोकांपैकी सुमारे ११ जणांना (किंवा ११%) ही RBBB स्थिती जाणवते. त्यामुळे तुमच्या लक्षात येईल की ही स्थिती तितकी दुर्मिळ नाही.
आरबीबीबीची लक्षणे कोणती आहेत?
ही सर्वात महत्त्वाची आणि दिलासादायक गोष्ट आहे. बहुतेक लोकांमध्ये कोणतीही लक्षणे नसतात. तुम्हाला RBBB आहे हे तुम्हाला कदाचित माहीतही नसेल. दुसऱ्या कारणास्तव ECG करेपर्यंत याचा शोध लागू शकत नाही. केवळ RBBB मुळे तुम्हाला छातीत दुखणे, श्वास घेण्यास त्रास होणे किंवा चक्कर येणे यांसारखे कोणतेही लक्षण जाणवणार नाही.
याचा अर्थ असा की, जर तुम्हाला ही लक्षणे दिसत असतील, तर ते RBBB मुळे नसून, दुसऱ्या एखाद्या अंतर्निहित वैद्यकीय स्थितीमुळे असू शकते. त्यामुळे, जर तुम्हाला अशी लक्षणे दिसत असतील, तर तुम्ही नक्कीच डॉक्टरांना भेटले पाहिजे.
आरबीबीबीची कारणे काय आहेत?
जरी निरोगी लोकांमध्ये आरबीबीबी कोणत्याही स्पष्ट कारणाशिवाय उद्भवू शकते, तरी ते काही विशिष्ट वैद्यकीय परिस्थिती आणि इतर घटकांमुळे देखील होऊ शकते. चला, त्यातील काही मुख्य कारणे पाहूया.
| कारण | एक सोपे स्पष्टीकरण |
|---|---|
| मायोकार्डियल इन्फार्क्शन | हृदयविकाराच्या झटक्यामुळे हृदयाच्या स्नायूंना इजा होऊ शकते आणि विद्युत संकेतांच्या वहनाच्या पद्धतीवर परिणाम होऊ शकतो. |
| हृदयाच्या स्नायूंचा दाह (मायोकार्डायटिस) | विषाणू संसर्गासारख्या गोष्टीमुळे हृदयाच्या स्नायूंना सूज येऊ शकते, ज्यामुळे संदेशवहनात अडथळा निर्माण होतो. |
| छातीचा आघात | अपघातामुळे छातीवर बसलेल्या जोरदार आघातामुळे हृदयाच्या विद्युत प्रणालीला नुकसान पोहोचू शकते. |
| काही हृदय शस्त्रक्रिया किंवा चाचण्या | उजव्या हृदयाच्या कॅथेटरायझेशनसारख्या चाचण्यांदरम्यान ही स्थिती कधीकधी उद्भवू शकते, ज्यामध्ये हृदयात एक नळी घातली जाते. |
| हृदयातील रचनात्मक बदल | हृदयाच्या कप्प्यांचा आकार वाढण्यासारख्या घटकांमुळे, विद्युत संकेत वाहून नेणारे मार्ग ताणले जाऊ शकतात, ज्यामुळे संकेताच्या प्रवासास विलंब होतो. |
| काही अनुवांशिक रोग | ही स्थिती लेव्हचा आजार किंवा लेनेग्रेचा आजार यांसारख्या दुर्मिळ आजारांमुळे देखील होऊ शकते. |
डॉक्टर हे कसे शोधून काढतात आणि याची पुष्टी कशी करतात?
आरबीबीबीचे निदान सामान्यतः ईसीजी ( इलेक्ट्रोकार्डिओग्राम) द्वारे केले जाते. या चाचणीमध्ये तुमच्या छाती, हात आणि पायांवर स्टिकर्स लावून तुमच्या हृदयाच्या विद्युत हालचालींची नोंद केली जाते. एक अनुभवी डॉक्टर हा ईसीजी पॅटर्न पाहून तुम्हाला आरबीबीबी आहे की नाही हे सहजपणे सांगू शकतात.
पण, डॉक्टर तिथेच थांबत नाहीत. अशा इतर अनेक, आणि कदाचित अधिक गंभीर, स्थिती आहेत ज्यांमध्ये RBBB सारखेच ईसीजी पॅटर्न दिसतात. त्यामुळे तुम्हाला या स्थिती नाहीत याची खात्री करण्यासाठी डॉक्टर तुमच्या ईसीजीची काळजीपूर्वक तपासणी करतील.
अशा काही परिस्थिती खालीलप्रमाणे आहेत:
- व्हेंट्रिक्युलर टॅकीकार्डिया: एक गंभीर स्थिती ज्यामध्ये हृदयाचे खालचे कप्पे खूप वेगाने धडकतात.
- ब्रुगाडा सिंड्रोम: एक अनुवांशिक स्थिती ज्यामुळे अचानक हृदयविकाराचा झटका येऊ शकतो.
- अपूर्ण लेफ्ट बंडल ब्रांच ब्लॉक: उजव्या बाजूप्रमाणेच, डाव्या बाजूलाही सिग्नल मार्गात असलेला एक अपूर्ण अडथळा.
त्यामुळे, जरी तुमच्या ईसीजी रिपोर्टमध्ये RBBB असे म्हटले असले तरी, त्यासंबंधीचा अंतिम निष्कर्ष आणि सल्ला तुमची तपासणी करणाऱ्या डॉक्टरांनीच दिला पाहिजे.
आरबीबीबीवर उपचाराची गरज आहे का?
येथे एक अतिशय चांगली बातमी देखील आहे.
जर तुम्हाला हृदयाचा इतर कोणताही आजार (उदा. हृदय निकामी होणे) नसेल आणि कोणतीही लक्षणे (उदा. छातीत दुखणे, बेशुद्ध पडणे) नसतील, तर राइट बंडल ब्रांच ब्लॉकमध्ये कोणत्याही विशेष उपचारांची आवश्यकता नसते.
हे तुमच्या शरीरावरील जन्मखुणेसारखे आहे. ती असते, पण तुम्हाला तिचा त्रास होत नाही. काही बदल झाला आहे का हे पाहण्यासाठी, डॉक्टर तुम्हाला वर्षातून एकदा येऊन ईसीजी (ECG) करायला सांगतील. याव्यतिरिक्त, यासाठी इतर कोणत्याही औषधोपचाराची किंवा शस्त्रक्रियेची आवश्यकता नसते.
तथापि, जर तुम्हाला हृदयाच्या दुसऱ्या आजारामुळे (जसे की वरील कारणांच्या तक्त्यात नमूद केलेले आहेत) आरबीबीबी (RBBB) झाला असेल, तर त्यावर उपचार केले जात नाहीत. मूळ आजारावर उपचार केले जातात. उदाहरणार्थ, जर उच्च रक्तदाबामुळे तुमचे हृदय मोठे झाले असेल आणि त्यामुळे आरबीबीबी झाला असेल, तर तुमचा रक्तदाब नियंत्रणात ठेवणे हा उपचार आहे. जर तो हृदयविकाराच्या झटक्यामुळे झाला असेल, तर तुम्ही त्यावर उपचार सुरू ठेवले पाहिजेत.
RBBB असलेल्या व्यक्तीचे भविष्य काय आहे? घाबरण्यासारखे काही आहे का?
या प्रश्नाचे उत्तर तुम्हाला हृदयाचे इतर आजार आहेत की नाही यावर अवलंबून आहे. आपण त्या दोन प्रकरणांचा स्वतंत्रपणे विचार करूया.
१. जर तुम्हाला इतर कोणताही हृदयरोग नसेल (अन्यथा निरोगी असाल)
या टप्प्यावर, RBBB बद्दल काळजी करण्याचे काहीच कारण नाही. त्यामुळे तुमचे आयुष्य कमी होत नाही किंवा हृदयविकाराचा झटका येण्याचा धोका वाढत नाही. ही तुमच्या हृदयाच्या विद्युत प्रणालीमधील केवळ एक लहानशी 'विचित्रता' किंवा वैशिष्ट्यपूर्ण बाब आहे. तुम्ही कोणत्याही अडचणींशिवाय तुमचे सामान्य जीवन जगू शकता.
२. जर तुम्हाला हृदयाचा दुसरा आजार असेल (उदा. हृदयविकाराचा झटका आल्यानंतर हृदय निकामी होणे)
अशा परिस्थितीत, आरबीबीबी (RBBB) चा विचार करणे आवश्यक आहे. याचा अर्थ असा नाही की आरबीबीबीमुळे तुमची प्रकृती खालावली आहे. तथापि, आरबीबीबी असणे हे सूचित करते की तुमच्या हृदयावर काही प्रमाणात ताण आहे आणि त्याचे कार्य थोडे कमकुवत आहे. त्यामुळे, जेव्हा आरबीबीबी अशा प्रकारच्या मूळ हृदयरोगासोबत आढळते, तेव्हा भविष्यात गुंतागुंत होण्याचा धोका किंचित वाढू शकतो.
म्हणूनच अशा रुग्णांनी त्यांच्या मुख्य हृदयरोगासाठी डॉक्टरांनी दिलेला उपचार कोणत्याही त्रुटींशिवाय पाळणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे. त्यांना वेळेवर औषधे घेणे, आहारावर नियंत्रण ठेवणे आणि योग्य व्यायाम करणे यांसारख्या गोष्टी करणे आवश्यक आहे.
एकदा RBBB तयार झाल्यावर ते नाहीसे होत नाही. ही एक कायमस्वरूपी स्थिती आहे.
मी डॉक्टरांना केव्हा भेटावे आणि काळजी घ्यावी?
जर तुम्हाला RBBB असल्याचे माहित असेल, तर तुमच्या डॉक्टरांच्या नियमित संपर्कात राहणे चांगले.
- नियमित तपासणी: तुम्हाला इतर कोणताही वैद्यकीय आजार नसला तरी, तुमच्या डॉक्टरांनी सांगितलेल्या अंतराने (उदा. वर्षातून एकदा) तपासणी करून घ्या. तुम्हाला हृदयाचे इतर आजार असल्यास, त्या क्लिनिकमध्ये नक्की भेट द्या.
- नवीन लक्षणे: जर तुम्हाला पूर्वी नसलेली लक्षणे दिसू लागली, जसे की छातीत दुखणे, श्वास घेण्यास त्रास होणे, पायांना सूज येणे किंवा चक्कर येऊन पडणे, तर ताबडतोब डॉक्टरांना भेटा.
- आणीबाणी:कल्पना करा की तुम्हाला छातीत असह्य वेदना होत आहेत, वेदना तुमच्या डाव्या हातापर्यंत, मानेपर्यंत किंवा जबड्यापर्यंत पसरत आहेत, तुम्हाला खूप घाम येत आहे आणि श्वास घेण्यास त्रास होत आहे. ही हृदयविकाराच्या झटक्याची लक्षणे असू शकतात. अशा परिस्थितीत, अजिबात उशीर करू नका. ताबडतोब जवळच्या रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात (ETU) जा.
तुमच्या डॉक्टरांना विचारण्यासारखे महत्त्वाचे प्रश्न
जर तुमच्या ECG रिपोर्टमध्ये RBBB असे म्हटले असेल, तर डॉक्टरांना भेटल्यावर हे प्रश्न विचारल्यास तुम्हाला अधिक स्पष्टता मिळण्यास मदत होऊ शकते.
- डॉक्टर, मला ही RBBB स्थिती असण्यामागे काही विशिष्ट कारण आहे का?
- यामुळे मला माझ्या दैनंदिन जीवनात, जसे की आहार, व्यायाम इत्यादींमध्ये काही बदल करण्याची गरज आहे का?
- मी किती लवकर परत येऊन तपासावे?
- (जर तुम्हाला हृदयाचे इतर आजार असतील तर) "माझ्या इतर हृदयविकारांमुळे मला हा RBBB होण्याचा धोका जास्त आहे का? तो नियंत्रणात ठेवण्यासाठी मी काय करावे?"
मुख्य संदेश
- राईट बंडल ब्रांच ब्लॉक (RBBB) म्हणजे हृदयाच्या उजव्या बाजूला जाणाऱ्या विद्युत संकेताला होणारा किंचित विलंब. हे हृदयातील छिद्र किंवा रक्तवाहिनीतील अडथळा नसतो.
- जरी एखाद्या निरोगी व्यक्तीला, ज्याला हृदयाचा इतर कोणताही आजार नाही, RBBB असला तरी, सहसा त्यांच्यात कोणतीही लक्षणे दिसत नाहीत. आणि त्यांना उपचारांची गरज नसते. काळजी करण्यासारखे काही नाही.
- जर तुम्हाला हृदयाचा दुसरा आजार, जसे की हार्ट फेल्युअर, असेल तर आरबीबीबी (RBBB) हा एक धोकादायक घटक असू शकतो. सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे तुमच्या मूळ आजारावरील उपचारांचे पालन करणे.
- छातीत दुखणे आणि तीव्र धाप लागणे यांसारख्या हृदयविकाराच्या झटक्याच्या लक्षणांकडे कधीही दुर्लक्ष करू नका. अशा परिस्थितीत, ताबडतोब रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात (ETU) जा.
- तुमच्या ईसीजी अहवालाबद्दल किंवा या स्थितीबद्दल तुम्हाला काही शंका किंवा चिंता असल्यास, तुमच्या डॉक्टरांशी याबद्दल मोकळेपणाने बोला, प्रश्न विचारा आणि माहिती मिळवा.
💬 Comments (0)
अद्याप कोणतीही टिप्पणी पोस्ट केलेली नाही. प्रथमच येथे तुमची टिप्पणी जोडा.
तुमची टिप्पणी जोडा