जेव्हा तुम्ही आरशात पाहता किंवा जेव्हा कोणी तुम्हाला सांगतं की तुमच्या डोळ्यांचा पांढरा भाग पिवळा झाला आहे, तेव्हा थोडं भीतीदायक वाटतं, नाही का? खरं तर, हे अनेकदा आपल्या शरीरात, विशेषतः यकृतामध्ये काहीतरी बिघाड झाल्याचं पहिलं लक्षण असू शकतं. चला तर मग, डोळ्यांच्या या पिवळेपणाबद्दल, ज्याला वैद्यकीय भाषेत ‘(स्क्लेरल इक्टेरस)’ म्हणतात, सोप्या भाषेत जाणून घेऊया.
स्क्लेरल इक्टेरस म्हणजे नक्की काय?
सोप्या भाषेत सांगायचे तर, 'स्क्लेरल इक्टेरस' म्हणजे आपल्या डोळ्यांचा पांढरा भाग, म्हणजेच ज्या भागाला आपण 'स्क्लेरा' म्हणतो, तो पिवळा दिसणे. पण यात आणखी एक गोष्ट आहे. प्रत्यक्षात स्क्लेरा स्वतः पिवळा नसतो. तर त्याच्या वरचा भाग पिवळा असतो, जो 'कंजंक्टिवा' नावाचा एक अतिशय पातळ, पारदर्शक पडदा असतो. जेव्हा हा पडदा पिवळा होतो, तेव्हा त्याच्या खाली असलेल्या स्क्लेराच्या पांढऱ्या भागामुळे तो पिवळा रंग स्पष्टपणे दिसतो.
बरेच लोक याला 'कावीळ' असेही म्हणतात. त्यात काही गैर नाही, पण 'कावीळ' हा शब्द थोडा व्यापक आहे. यात डोळे पिवळे होणे तसेच त्वचा पिवळी होणे यांचा समावेश होतो. तथापि, 'स्क्लेरल इक्टेरस' ही एक अशी स्थिती आहे जी विशेषतः डोळ्यांवर परिणाम करते .
आपले डोळे पिवळे का होतात? बिलीरुबिनची कहाणी
या पिवळ्या रंगाचे मुख्य कारण म्हणजे आपल्या रक्तातील बिलीरुबिन नावाच्या पिवळ्या रासायनिक संयुगाचे प्रमाण वाढणे. या स्थितीला आपण 'हायपरबिलीरुबिनिमिया' म्हणतो.
विचार करा, आपल्या शरीरातील लाल रक्तपेशींचेही एक आयुष्य असते. जेव्हा या जुन्या लाल रक्तपेशींचे विघटन होते, तेव्हा बिलिरुबिन तयार होते. सामान्यतः, आपले यकृत एका गाळणीप्रमाणे काम करते, रक्तातील हे अनावश्यक बिलिरुबिन गाळून, त्याला पित्तासोबत एकत्र करून पचन प्रक्रियेकडे पाठवते. शेवटी, ते बिलिरुबिन विष्ठेद्वारे शरीरातून बाहेर टाकले जाते.
मात्र, यकृताच्या समस्येमुळे किंवा इतर काही कारणामुळे हे बिलिरुबिन रक्तातून योग्यप्रकारे बाहेर काढले जाऊ शकले नाही, तर ते रक्तात साठू लागते. बिलिरुबिनच्या याच संचयामुळे डोळे आणि त्वचा पिवळी पडते.
डोळ्यांच्या रंगात झालेला हा बदल सर्वप्रथम लक्षात येण्याचे कारण म्हणजे, बिलिरुबिन सहजपणे शोषले जाते आणि डोळ्याच्या 'कंजंक्टिवा' नावाच्या ऊतीमध्ये जमा होते. त्याखाली असलेल्या पांढऱ्या पार्श्वभूमीमुळे, बिलिरुबिनची अगदी कमी पातळीसुद्धा आपल्याला सहज दिसते.
बिलीरुबिनची पातळी वाढण्याची मुख्य कारणे कोणती आहेत?
बिलीरुबिनची पातळी वाढण्याची आणि डोळे पिवळे होण्याची अनेक कारणे असू शकतात. काही कारणे साधी असतात, पण काही थोडी अधिक गंभीर असू शकतात. त्यामुळे याबद्दल जागरूक असणे महत्त्वाचे आहे.
| कारण | एक सोपे स्पष्टीकरण |
|---|---|
| यकृताशी संबंधित आजार | मद्यपानामुळे यकृताचे नुकसान ( सिरोसिस ), विषाणूजन्य संसर्ग (हिपॅटायटीस ए, बी, सी) आणि ऑटोइम्यून हिपॅटायटीस यांसारख्या परिस्थिती. |
| पित्ताशय आणि स्वादुपिंडाचे आजार | पित्ताशयातील खडे , पित्तवाहिनी अरुंद होणे किंवा स्वादुपिंडाचा दाह यांसारख्या स्थिती. |
| संसर्ग | लेप्टोस्पायरोसिस , डेंग्यूसारखे विषाणूजन्य ताप, संपूर्ण शरीरात पसरणारे गंभीर संसर्ग ( सेप्सिस ) आणि परजीवी संसर्ग (उदा. स्किस्टोसोमियासिस ). |
| औषधे आणि विषारी पदार्थ | काही विशिष्ट औषधांचा (उदा. स्टिरॉइड्स, काही अँटिबायोटिक्स) आणि ॲसिटामिनोफेन (पॅनाडॉल) सारख्या वेदनाशामकांचा अतिवापर. काही पारंपरिक औषधी वनस्पती आणि कृषी रसायनांसारखे विषारी पदार्थ देखील कारणे असू शकतात. |
| आनुवंशिक रोग | सिकल सेल डिसीज आणि गिल्बर्ट सिंड्रोम यांसारखे अनुवांशिक आजार जे बिलीरुबिनच्या चयापचयावर परिणाम करतात. |
| गाठी आणि ट्यूमर | यकृत, पित्ताशय किंवा संबंधित भागांमधील सौम्य किंवा कर्करोगाच्या गाठींमुळे पित्तप्रवाहात अडथळा निर्माण होणे. |
| नवजात कावीळ | नवजात बाळाचे यकृत पूर्णपणे विकसित झालेले नसल्यामुळे, पहिल्या दोन आठवड्यांत डोळे पिवळे होणे सामान्य आहे. मात्र, काही प्रकरणांमध्ये हे गंभीर ठरू शकते. |
त्यावर कसा उपचार केला जातो?
येथे समजून घेण्यासारखी सर्वात महत्त्वाची गोष्ट ही आहे की, 'स्क्लेरल इक्टेरस' हा एक आजार नसून, ते एक लक्षण आहे . त्यामुळे, उपचार डोळ्यांच्या पिवळेपणावर नसून, त्यास कारणीभूत असलेल्या मूळ स्थितीवर आहे.
उदाहरणार्थ, पित्ताशयातील खड्यांमुळे तुमचे डोळे पिवळे झाले असतील, तर ते खडे काढण्यासाठी तुमच्यावर उपचार केले जातील. यकृताचा संसर्ग असेल, तर त्यावर उपचार केले जातील. कारण शोधण्यासाठी, तुमचे डॉक्टर रक्त तपासणी, स्कॅन इत्यादी करू शकतात. त्यामुळे , स्वतःच उपचार करण्याऐवजी वैद्यकीय सल्ला घेणे उत्तम आहे.
पिवळ्या डोळ्यांकडे दुर्लक्ष केल्यास काय होते?
डोळे पिवळे पडणे हे स्वतःहून धोकादायक नसते. पण ते एक धोक्याचे चिन्ह आहे. यावर उपचार न केल्यास, रक्तातील बिलीरुबिनची पातळी आणखी वाढू शकते आणि त्याचा मेंदूवरही परिणाम होऊ शकतो. ही एक अत्यंत धोकादायक स्थिती आहे.
- नवजात बालकांमधील या स्थितीला 'केर्निक्टेरस' म्हणतात आणि त्यामुळे मेंदूला कायमस्वरूपी इजा होऊ शकते.
- प्रौढांमधील या स्थितीला 'हेपॅटिक एन्सेफॅलोपॅथी' म्हणतात आणि त्यामुळे स्मरणशक्ती कमी होणे, गोंधळ आणि अगदी कोमा देखील येऊ शकतो.
या दोन्ही परिस्थितींमध्ये तातडीच्या वैद्यकीय उपचारांची आवश्यकता आहे .
डॉक्टरांना कधी भेटावे किंवा तातडीने आपत्कालीन विभागात (ETU) कधी जावे
जर तुमचे डोळे पिवळे होत असल्याचे तुमच्या लक्षात आले, तर शक्य तितक्या लवकर डॉक्टरांना भेटण्याची वेळ घ्या. मात्र, जर तुमच्या पिवळ्या डोळ्यांसोबत खालीलपैकी कोणतीही लक्षणे दिसत असतील, तर ताबडतोब रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात (ETU) जा.
| ज्या लक्षणांकडे तातडीने लक्ष देण्याची गरज आहे | |
|---|---|
| ⚫ तीव्र किंवा सतत पोटदुखी | ⚫ ताप |
| ⚫ सतत उलट्या होणे | ⚫ चक्कर येणे किंवा बेशुद्ध होणे |
| ⚫ पोट फुगणे किंवा शरीरात पाणी साठणे | ⚫ गोंधळ, सुस्ती किंवा स्मरणशक्ती कमी होणे |
थोडा सल्ला
कधीकधी आपल्या सभोवतालच्या दिव्यांच्या रंगामुळे (उदा. पिवळे बल्ब) आपले डोळे पिवळे दिसू शकतात. त्यामुळे तुम्हाला काही शंका असल्यास, भरपूर प्रकाश असलेल्या नैसर्गिक ठिकाणी जाऊन आरशात पाहा. अशा प्रकारे, तुम्हाला रंगातील नेमका फरक निश्चितपणे कळेल.
ही परिस्थिती टाळता येऊ शकते का?
जरी ते पूर्णपणे टाळता येत नसले तरी, धोका कमी करण्यासाठी आपण अनेक गोष्टी करू शकतो.
- मद्यपानावर नियंत्रण ठेवा: मद्यपानाचे प्रमाण मर्यादित ठेवल्यास यकृताचे होणारे नुकसान मोठ्या प्रमाणात कमी होऊ शकते.
- लसीकरण करून घ्या: हिपॅटायटीस ए आणि बी सारख्या यकृतावर परिणाम करणाऱ्या आजारांपासून स्वतःचे संरक्षण करण्यासाठी लस घ्या.
- औषधांच्या बाबतीत काळजी घ्या: डॉक्टरांचा सल्ला घेतल्याशिवाय अनावश्यक औषधे, वनस्पती किंवा पूरक आहार घेऊ नका. औषधांची, विशेषतः ॲसिटामिनोफेन (पॅनाडॉल) ची, शिफारस केलेल्या डोसपेक्षा जास्त मात्रा घेतल्यास यकृताला हानी पोहोचू शकते.
- वार्षिक वैद्यकीय तपासणी करून घ्या: लक्षणे दिसण्यापूर्वीच, अगदी साध्या रक्त तपासणीतूनही यकृताच्या कार्यातील बदल ओळखता येतात.
मुख्य संदेश
- स्क्लेरल इक्टेरस (डोळ्यांचा पांढरा भाग पिवळा होणे) हा एक आजार नसून, तो एका मूळ स्थितीचे लक्षण आहे .
- याचे मुख्य कारण म्हणजे रक्तातील बिलीरुबिनच्या पातळीत वाढ होणे. हे अनेकदा यकृताच्या समस्येमुळे होऊ शकते.
- जर तुमच्या डोळ्यांचा पिवळेपणा दिसू लागला, तर घाबरू नका, पण त्याकडे दुर्लक्षही करू नका . शक्य तितक्या लवकर डॉक्टरांना भेटा.
- जर तुम्हाला तीव्र पोटदुखी, ताप किंवा गोंधळ यांसारखी इतर लक्षणे जाणवत असतील, तर ताबडतोब रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात (ETU) जा.
- डोळे पिवळे होण्यामागील मूळ कारणावर उपचार अवलंबून असतात. त्यामुळे, योग्य निदान आणि उपचारांसाठी वैद्यकीय सल्ला घेणे आवश्यक आहे .
👩🏽⚕️ अतिरिक्त प्रश्न (वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न)
💬 प्लीहा वाढणे (स्प्लेनोमेगाली) ही एक धोकादायक स्थिती आहे का?
प्लीहा हा एक लहान अवयव आहे जो सामान्यतः आपल्या छातीच्या डाव्या बाजूला, बरगड्यांच्या पिंजऱ्याखाली/पोटाच्या मागे असतो. तो रक्त गाळण्याचे आणि जुन्या लाल रक्तपेशी नष्ट करण्याचे काम करतो (तो सहसा तुमच्या अंगठ्यापेक्षा लहान असतो). पण 'वाढलेली प्लीहा' ही एक अशी स्थिती आहे, ज्यात हा अवयव असामान्यपणे सुजतो आणि डाव्या बरगड्यांच्या पिंजऱ्याखाली (LUQ) जाणवतो! हे शरीरातील रक्ताशी संबंधित गंभीर आजाराचे सर्वात मोठे धोक्याचे लक्षण आहे.
💬 डाव्या बाजूला प्लीहा असामान्यपणे मोठी होण्याची मुख्य कारणे कोणती आहेत?
याची ३ मुख्य कारणे आहेत: १) 'ल्यूकेमिया / लिम्फोमा' - यामध्ये, कर्करोगाच्या पेशी प्लीहामध्ये भरल्यामुळे ती मोठी होते. २) 'लिव्हर सिरोसिस' - जेव्हा यकृतातील रक्तप्रवाहात अडथळा येतो, तेव्हा ते रक्त प्लीहेच्या शिरांमध्ये भरते (पोर्टल हायपरटेन्शन) आणि त्यामुळे प्लीहा सुजते. ३) मलेरिया / डेंग्यू किंवा कावीळ (मलेरिया / ईबीव्ही संसर्ग) आणि ज्या आजारांमध्ये लाल रक्तपेशी असामान्यपणे विरघळतात (हेमोलिटिक ॲनिमिया) यामुळे देखील हे अटळपणे घडते.
💬 जेव्हा डाव्या बरगड्यांखाली गाठ किंवा वाढलेली प्लीहा असते, तेव्हा कोणत्या 'जीवघेण्या/आपत्कालीन परिस्थितींमध्ये' तात्काळ रुग्णालयात दाखल करणे आवश्यक असते?
हा एक असा आजार आहे ज्यासाठी डॉक्टरांना दाखवणे आवश्यक आहे (तुम्हाला सीटी स्कॅन करावा लागेल). पण सर्वात मोठा आणि गंभीर धोका! १) जर तुम्हाला अचानक डाव्या बरगड्यांच्या खाली 'सुरीने वार केल्यासारखी असह्य वेदना (तीव्र LUQ वेदना - प्लीहा फुटणे)' जाणवली आणि ती वेदना डाव्या खांद्यापर्यंत पसरली (केहरचे चिन्ह) आणि तुम्हाला चक्कर येऊन तुम्ही बेशुद्ध झालात, तर हे निश्चितपणे 'प्लीहा फुटणे' आहे! यामुळे काही मिनिटांतच रक्तस्राव होऊन मृत्यू होऊ शकतो, म्हणून तुम्हाला विलंब न करता रुग्णालयात दाखल केले पाहिजे!
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment