स्प्रावाटो (एस्केटामाइन) - औषधोपचाराने बरा न झालेल्या नैराश्यावरील एक नवीन उपचार!

नैराश्य म्हणजे केवळ दुःखाची भावना नाही, तर ती एक वैद्यकीय स्थिती आहे ज्यावर उपचारांची आवश्यकता असते. कधीकधी, विविध प्रकारची नैराश्यविरोधी औषधे वापरूनही, काही लोकांच्या नैराश्यात सुधारणा होत नाही. या प्रकारच्या स्थितीला आपण 'उपचार-प्रतिरोधक नैराश्य' म्हणतो. आज आपण अशा एका आधुनिक उपचार पद्धतीबद्दल बोलणार आहोत, जी अशा लोकांना आणि आत्महत्येच्या विचारांसह तीव्र नैराश्याने ग्रस्त असलेल्यांना मदत करू शकते.

स्प्रावाटो म्हणजे काय? ते कसे काम करते?

स्प्रावाटो हे एस्केटामाइन नावाचे औषध असलेले एक नाकातील स्प्रे आहे. हा एक उपचार आहे ज्याला २०१९ मध्ये यूएस एफडीएने मान्यता दिली आहे.

तुम्ही कदाचित केटामाइन हे नाव यापूर्वी ऐकले असेल. केटामाइन हे एक औषध आहे जे रुग्णालयांमध्ये वेदनाशामक आणि भूल देण्यासाठी शिरेवाटे (IV) दिले जाते. याचा वापर पशुवैद्यकीय दवाखान्यांमध्येही केला जातो. तुम्ही हे नाव ऐकले असेल कारण काही लोक नशा करण्यासाठी आणि भ्रम अनुभवण्यासाठी याचा गैरवापर करतात.

स्प्रावाटो हे केटामाइनचे एक विशेष स्वरूप आहे. सोप्या भाषेत सांगायचे तर, हे औषध आपल्या मेंदूतील एन-मिथाइल डी-अस्पार्टेट (NMDA) रिसेप्टर्सवर कार्य करते. याच्या माध्यमातून, ते आपल्या मनःस्थितीशी संबंधित रसायनांमध्ये बदल घडवून नैराश्याची लक्षणे कमी करू शकते.

हे औषध किती प्रभावी आहे हे तुम्हाला कसे कळले?

स्प्रावाटोची सुरक्षितता आणि परिणामकारकता तपासण्यासाठी चार क्लिनिकल अभ्यास करण्यात आले आहेत. या अभ्यासांमध्ये १८ ते ६४ वयोगटातील प्रौढांचा समावेश होता.

नैराश्याची तीव्रता आणि लक्षणांमधील सुधारणा मोजण्यासाठी त्यांनी एका विशेष गुणांकन पद्धतीचा वापर केला. याला माँटगोमेरी-ॲसबर्ग डिप्रेशन रेटिंग स्केल (MADRS) म्हणतात. ही १० प्रश्नांची एक प्रश्नावली आहे. यामध्ये मनःस्थिती, अपराधीपणाची भावना, झोपेची पद्धत आणि आत्महत्येचे विचार यांसारख्या गोष्टींबद्दल विचारले जाते. याचे गुण ० ते ६० पर्यंत असतात, ज्यात जास्त गुण अधिक तीव्र नैराश्य दर्शवतात . उपचारानंतर, MADRS गुण जितके जास्त नकारात्मक असतील, तितके ते कमी होतात, जे लक्षणांमध्ये अधिक सुधारणा दर्शवते.

या अभ्यासांचे परिणाम काय आहेत?

या निकालांवरून असे दिसून येते की, स्प्रावाटो वापरणाऱ्या लोकांच्या नैराश्याच्या लक्षणांमध्ये लक्षणीय घट झाली. अभ्यासात असेही आढळून आले की, ज्यांनी स्प्रावाटोचा वापर सुरू ठेवला, त्यांच्यामध्ये लक्षणांचा पुनरुद्भव उशिरा झाला.

याचे वैशिष्ट्य हे आहे की, स्प्रावाटो वापरल्यानंतर अवघ्या २४ तासांतच लक्षणांमध्ये लक्षणीय घट दिसून येते . सर्वसाधारण अँटीडिप्रेसंट्सना परिणाम दाखवण्यासाठी अनेक आठवडे लागतात. त्यामुळे, आपत्कालीन परिस्थितीत हे खूप महत्त्वाचे ठरू शकते.

स्प्रावाटो इतर औषधांसोबत अभिक्रिया करू शकते का?

हो, स्प्रावाटो घेताना इतर औषधांबाबत काळजी घेणे आवश्यक आहे.

• रक्तदाबाची औषधे: स्प्रावाटोमुळे रक्तदाब तात्पुरता वाढू शकतो. जर तुम्ही मोनोअमाइन ऑक्सिडेस इनहिबिटर (MAOI) सारखी दुसऱ्या प्रकारची नैराश्यविरोधी औषधे किंवा लक्ष केंद्रित करण्याच्या समस्यांसाठी उत्तेजक औषधे घेत असाल, तर हा धोका वाढतो. त्यामुळे, जर तुम्ही ही औषधे घेत असाल, तर तुम्ही तुमचा रक्तदाब नियमितपणे तपासून घेतला पाहिजे.
• झोप आणि चक्कर आणणारी औषधे: स्प्रावाटोमुळे झोप आणि चक्कर येऊ शकते. जर तुम्ही केंद्रीय मज्जासंस्थेवर परिणाम करणारी औषधे, जसे की बेंझोडायझेपाइन्स (उदा. अल्प्राझोलम, क्लोनाझेपाम), ओपिओइड्स (वेदना कमी करणारी औषधे) आणि अल्कोहोल घेत असाल, तर हे दुष्परिणाम अधिक गंभीर होऊ शकतात.

मी स्प्रावाटो उपचार कसा मिळवू?

हे असे औषध नाही जे तुम्ही औषधालयातून विकत घेऊन घरी वापरू शकाल.

स्प्रावाटोच्या दुष्परिणामांमुळे आणि गैरवापराच्या धोक्यामुळे, हे उपचार केवळ प्रमाणित उपचार केंद्रांमध्येच दिले जाऊ शकतात. ही केंद्रे स्प्रावाटो आरईएमएस (जोखीम मूल्यांकन आणि शमन धोरण) नावाच्या विशेष कार्यक्रमांतर्गत नोंदणीकृत असणे आवश्यक आहे.

१. तुमच्या डॉक्टरांशी बोला: जर तुम्हाला या उपचारात रस असेल, तर तुमच्या फॅमिली डॉक्टर किंवा मानसोपचारतज्ज्ञांशी बोला.

२. संदर्भ: जर तुमच्या डॉक्टरांना वाटले की स्प्रावाटो तुमच्यासाठी योग्य आहे, तर ते तुम्हाला एका प्रमाणित उपचार केंद्राकडे पाठवतील.

३. सल्लामसलत: त्यानंतर उपचार केंद्रामध्ये तुमची सल्लामसलत केली जाईल. तिथे डॉक्टर तुमच्या प्रकृतीची तपासणी करून हा उपचार तुमच्यासाठी योग्य आहे की नाही, हे ठरवतील.

४. उपचारांना सुरुवात: सर्व काही ठीक असल्यास, तुमच्या दुसऱ्या भेटीत उपचार सुरू करता येतील.

तुम्ही स्प्रावाटो कसे वापरता?

हे आठवड्यातून एकदा किंवा दोनदा, प्रमाणित केंद्रात, वैद्यकीय कर्मचाऱ्यांच्या देखरेखीखाली घेतले जाते.

• मात्रा आणि वापर: तुमचे डॉक्टर तुम्हाला आवश्यक असलेली मात्रा ठरवतील. ते तुम्हाला नाकाचा स्प्रे कसा वापरायचा हे देखील शिकवतील.
• अन्न आणि पाणी: औषधामुळे मळमळ आणि उलट्या होऊ शकत असल्याने, उपचाराच्या २ तास आधी काहीही खाणे आणि ३० मिनिटे आधी पाणी पिणे टाळावे असा सल्ला दिला जातो.
• निरीक्षण कालावधी:स्प्रावाटो घेतल्यानंतर, तुमच्या रक्तदाबातील बदल आणि इतर दुष्परिणाम तपासण्यासाठी तुमचे डॉक्टर किमान २ तास तुमच्यावर देखरेख ठेवतील.
• वाहन चालवणे: उपचाराच्या दिवशी या औषधामुळे तुमच्या एकाग्रतेवर आणि निर्णय घेण्याच्या क्षमतेवर परिणाम होऊ शकतो. त्यामुळे, उपचार केंद्रातून घरी जाण्यासाठी तुम्ही कोणाची तरी गाडी चालवण्याची व्यवस्था करावी . रात्रीची चांगली झोप घेतल्यानंतर दुसऱ्या दिवशी गाडी चालवणे किंवा एकाग्रता आवश्यक असलेली इतर कामे करणे उत्तम राहील.

याचे दुष्परिणाम काय आहेत आणि ते कसे टाळता येतील?

स्प्रावाटोचे गंभीर दुष्परिणाम होऊ शकतात, म्हणूनच ते केवळ वैद्यकीय देखरेखीखालीच दिले जाते.

• सुस्ती आणि दिशाभूल: अत्यधिक सुस्ती, चक्कर येणे, बेशुद्ध होणे आणि स्वतःच्या अस्तित्वापासून विलग झाल्याची भावना येऊ शकते.
• श्वास घेण्यास अडचण: श्वासोच्छ्वास मंद किंवा उथळ होऊ शकतो. जर तुम्हाला श्वसनाचे इतर आजार असतील किंवा तुम्ही अशी इतर औषधे घेत असाल ज्यामुळे तुमचा श्वासोच्छ्वास मंदावतो, तर असे होण्याची शक्यता जास्त असते.
• वाढलेला रक्तदाब: औषध घेतल्यानंतर सुमारे ४ तासांसाठी रक्तदाब तात्पुरता वाढू शकतो. जर तुम्हाला छातीत दुखणे, श्वास घेण्यास त्रास होणे, तीव्र डोकेदुखी, दृष्टीतील बदल किंवा झटके येणे यांसारखी लक्षणे आढळल्यास , तुमच्या डॉक्टरांना ताबडतोब सांगा .
• आत्महत्येच्या विचारांमध्ये वाढ: काही अँटीडिप्रेसंट्सप्रमाणेच, स्प्रावाटो घेण्याच्या सुरुवातीच्या काळात काही लोकांमध्ये आत्महत्येचे विचार किंवा कृती वाढण्याचा थोडा धोका असतो. तुमच्या वागणुकीत किंवा विचारांमध्ये काही नवीन किंवा गंभीर बदल जाणवल्यास तुमच्या डॉक्टरांना ताबडतोब सांगा .

आणीबाणीच्या परिस्थितीत, सुवा सारिया रुग्णवाहिका सेवेला १९९० वर कॉल करा, किंवा मानसिक आरोग्य हॉटलाइनला १९२६ वर कॉल करा. किंवा जवळच्या रुग्णालयातील आपत्कालीन उपचार युनिटमध्ये (ETU) जा .