तुमच्या किडनीमध्ये 'स्टॅगहॉर्न'च्या आकाराचे खडे तयार झाले आहेत का? चला, स्टॅगहॉर्न कॅल्क्युलसबद्दल जाणून घेऊया!

तुम्ही कधी किडनी स्टोनबद्दल ऐकले आहे का? काही लोकांसाठी ही एक सामान्य समस्या आहे. पण आज आपण एका विशेष प्रकारच्या किडनी स्टोनबद्दल बोलणार आहोत. याला स्टॅगहॉर्न कॅल्क्युलस म्हणतात. हे नाव थोडे विचित्र वाटते, नाही का? 'स्टॅगहॉर्न' म्हणजे हरणाची शिंगे. या दगडांना हे नाव मिळाले आहे कारण ते हरणाच्या शिंगांप्रमाणे किडनीमध्ये फांद्यांप्रमाणे पसरतात. तुम्ही त्यांची तुलना समुद्रातील प्रवाळ खडकांशीही करू शकता.

स्टॅगहॉर्न कॅल्क्युलस म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, स्टॅगहॉर्न कॅल्क्युलस हा एक प्रकारचा किडनी स्टोन आहे (कॅल्क्युलस म्हणजे दगड). पण हा इतर सामान्य लहान दगडांसारखा नसतो. तो मोठा होऊ शकतो, त्याला फांद्या फुटू शकतात आणि तो किडनीमधील मूत्र गोळा करणाऱ्या मुख्य नलिकेत (रेनल पेल्विस) आणि लहान नलिकांच्या प्रणालीमध्ये (कॅलिसेस) पसरू शकतो . कल्पना करा की, जर किडनी मूत्र बनवणाऱ्या कारखान्यासारखी असती, तर हा दगड त्या कारखान्याच्या पाईपलाईनमध्ये एका मोठ्या अडथळ्यासारखा असता.

या दगडांचे मुख्य कारण म्हणजे वारंवार होणारे मूत्रमार्गाचे संक्रमण (UTIs) . अशा संसर्गामुळे तयार होणारे दगड बहुतेकदा स्ट्रुव्हाइट नावाच्या रसायनापासून बनलेले असतात. हे मॅग्नेशियम, फॉस्फेट आणि अमोनियम यांचे मिश्रण आहे. कधीकधी, एक लहान दगड कालांतराने वाढून आणि फांद्या फुटून यासारखा स्टॅगहॉर्न स्टोन बनू शकतो. जेव्हा असे घडते, तेव्हा स्ट्रुव्हाइट कॅल्शियम फॉस्फेट, कॅल्शियम ऑक्झॅलेट किंवा कॅल्शियम कार्बोनेट ॲपेटाइटमध्ये मिसळल्यावर ते तयार होऊ शकतात.

सामान्यतः, या प्रकारचे खडे फक्त एकाच मूत्रपिंडात तयार होतात. मात्र, क्वचितच ही स्थिती दोन्ही मूत्रपिंडांमध्ये उद्भवू शकते. या खड्यांमुळे मूत्रपिंडाच्या कार्यात लक्षणीय अडथळा येऊ शकतो आणि मूत्रपिंड निकामी होण्याचीही शक्यता असते.

हे 'हरणाच्या शिंगांचे दगड' सर्वात जास्त कोण वाढवू शकतो?

काही लोकांना हे स्टॅगहॉर्न स्टोन होण्याचा धोका जास्त असतो. चला पाहूया ते कोण आहेत:

• महिलांमध्ये: ही स्थिती पुरुषांपेक्षा महिलांमध्ये अधिक प्रमाणात आढळते.
• ज्यांना वारंवार मूत्रमार्गाचा संसर्ग (UTI) होतो त्यांच्यासाठी: आधी सांगितल्याप्रमाणे, हे एक प्रमुख कारण आहे.
• ज्यांच्या मूत्रसंस्थेचा आकार असामान्य आहे किंवा त्यात बदल आहेत: जर लघवीच्या प्रवाहात काही कमजोरी असेल, तर मुतखडा तयार होण्याची शक्यता जास्त असते.
• पाठीच्या कण्याला इजा झालेल्यांसाठी.
• न्यूरोजेनिक मूत्राशय असलेल्यांसाठी: यामध्ये अशा व्यक्तींचा समावेश होतो ज्यांच्या मूत्राशयाचे कार्य मज्जातंतूंच्या नुकसानीमुळे बिघडलेले असते.

स्टॅगहॉर्न दगडांचा आपल्या शरीरावर कसा परिणाम होतो?

हे स्टॅगहॉर्न स्टोन मूत्रपिंडात पूर्ण किंवा अंशतः अडथळा निर्माण करू शकतात. याची कल्पना एखाद्या मोठ्या वस्तूने पाण्याच्या पाईपला अडवल्यासारखी करा. या दगडाच्या फांद्या रीनल पेल्विसमध्ये पसरतात, जो मूत्रपिंडाचा एक नरसाळ्यासारखा भाग आहे आणि मूत्र गोळा करतो. तिथून, मूत्र,ते मूत्रवाहिनी नावाच्या दोन बारीक नळ्यांमधून मूत्राशयात जाते. त्यामुळे जर वृक्कद्रोणी किंवा मूत्रवाहिनी यांपैकी कशातही अडथळा निर्माण झाला, तर मूत्रपिंड सुजू लागते.

तसेच, हे खडे किडनीच्या कॅलिक्समध्ये अडथळा निर्माण करू शकतात, जिथे मूत्र प्रथम जमा होते. अतिरिक्त द्रवामुळे कॅलिक्सला सूज आल्यास, त्याला कॅलिकेक्टेसिस म्हणतात. यावर योग्य उपचार न केल्यास, किडनी निकामी होऊ शकतात.

याची लक्षणे कोणती आहेत?

जर तुमच्या किडनीमध्ये स्टॅगहॉर्न स्टोन असेल, तर तुम्हाला खालील लक्षणे जाणवू शकतात:

• ताप.
• बरगड्या आणि नितंब यांच्यामधील बाजूला वेदना. हे पाठदुखीसारखे देखील वाटू शकते.
• लघवीतून रक्त येणे (हेमॅट्युरिया). लघवीचा रंग लाल किंवा गडद तपकिरी होऊ शकतो.
• मूत्रात पू (पायुरिया). मूत्र गढूळ, दुधाळ असू शकते आणि त्याला दुर्गंधी येऊ शकते.
• अत्यंत थकल्यासारखे वाटत आहे.

कधीकधी हे मोठे खडे असू शकतात, पण त्यांची कोणतीही लक्षणे दिसत नाहीत . हीच सर्वात धोकादायक गोष्ट आहे. दुसऱ्या कारणासाठी केलेल्या तपासणीदरम्यान हे खडे अपघाताने आढळू शकतात.

अशा प्रकारचे दगड का तयार होतात? त्याची कारणे काय आहेत?

आधी सांगितल्याप्रमाणे, वारंवार होणारे मूत्रमार्गाचे संक्रमण (UTIs) हे एक प्रमुख कारण आहे. विशेषतः, संसर्ग निर्माण करणारे काही प्रकारचे जीवाणू युरिएज नावाचे एन्झाइम तयार करतात. उदाहरणार्थ, प्रोटियस मिराबिलिस नावाचे जीवाणू. हे एन्झाइम तुमच्या मूत्राची आम्लता (pH) कमी करते, म्हणजेच ते अधिक अल्कधर्मी बनते. मग, स्फटिक तयार होतात, जे एकत्र येऊन किडनी स्टोन (मूत्रपिंडातील खडे) तयार होऊ लागतात.

इतर कारणेही आहेत:

• शारीरिक रचनात्मक फरक: काही लोकांना त्यांच्या मूत्रसंस्थेतील काही जन्मजात फरकांमुळे मुतखडा होण्याची शक्यता जास्त असते.
• मूत्रमार्गात अडथळा.
• दीर्घकाळ युरिनरी कॅथेटरचा वापर करणे.
• जर तुमच्यावर यापूर्वी युरिनरी डायव्हर्जन प्रक्रिया झाली असेल.
• न्यूरोजेनिक मूत्राशय स्थिती.
• दीर्घकाळ उपचार न केलेले किडनी स्टोन असणे. लहान खडे मोठे होऊन ही समस्या उद्भवू शकते.

डॉक्टर हे कसे ओळखतात?

जर तुम्हाला लक्षणे जाणवत असतील, तर डॉक्टर आधी तुम्हाला प्रश्न विचारतील आणि शारीरिक तपासणी करतील. त्यानंतर ते खालील चाचण्या करायला सांगू शकतात:

• मूत्रपिंडांची एक्स-रे तपासणी: स्टॅगहॉर्न स्टोन सहसा रेडिओपॅक असतात. याचा अर्थ असा की हे दगड एक्स-रेसाठी पारदर्शक नसतात आणि म्हणूनच एक्स-रे प्रतिमेवर स्पष्टपणे दिसतात.
• सीटी स्कॅन (कॉम्प्युटेड टोमोग्राफी - सीटी स्कॅन) चाचणी:यामुळे आपल्याला खड्याचा आकार, स्वरूप आणि स्थान अगदी स्पष्टपणे पाहता येते. अनेकदा, स्टॅगहॉर्न स्टोनचा संशय असल्यास सीटी स्कॅन केला जातो.
• लघवीच्या चाचण्या: संसर्ग, रक्त किंवा पू आहे का ते तपासा.

त्यावर कसा उपचार केला जातो?

स्टॅगहॉर्न स्टोनच्या उपचारांमध्ये सहसा शस्त्रक्रियेचा समावेश असतो. खडा पूर्णपणे काढून टाकला पाहिजे, त्याचे लहान तुकडेही चालणार नाहीत. अन्यथा, त्या लहान तुकड्यांमुळे संसर्ग होऊन नवीन खडे तयार होऊ शकतात.

महत्त्वाची सूचना: स्टॅगहॉर्न स्टोनमुळे मूत्रपिंडांना इजा होऊ शकते, त्यामुळे डॉक्टरांनी उपचारांचा सल्ला दिल्यास, ते त्वरित करणे उत्तम.

वापरल्या जाणाऱ्या अनेक मुख्य उपचार पद्धती आहेत:

१. परक्युटेनियस नेफ्रोलिथोटॉमी (PCNL)

स्टॅगहॉर्न स्टोन काढण्यासाठी वापरली जाणारी ही सर्वात सामान्य शस्त्रक्रिया आहे. पीसीएनएल (PCNL) ही एक अशी प्रक्रिया आहे, ज्यामध्ये मूत्रपिंडातील मोठे खडे, म्हणजेच लघवीवाटे बाहेर पडण्यासाठी खूप मोठे असलेले खडे, काढले जातात.

• हे कसे केले जाते?: सर्जन तुमच्या पाठीवर, किडनीजवळ एक लहान छेद करतात. त्या छेदातून तात्पुरती एक लहान नळी तुमच्या किडनीमध्ये घातली जाते. त्यानंतर, नेफ्रोस्कोप नावाचे कॅमेरा असलेले एक विशेष उपकरण त्या नळीतून आत घालून खडा शोधला जातो आणि त्याचे तुकडे केले जातात किंवा तो पूर्णपणे काढून टाकला जातो.
• भूल: ही शस्त्रक्रिया संपूर्ण भूल देऊन केली जाते.
• रुग्णालयातील मुक्काम: तुम्हाला साधारणपणे एक किंवा दोन दिवस रुग्णालयात राहावे लागेल. कधीकधी, मूत्रपिंड बरे होईपर्यंत काही दिवसांसाठी एक लहान ड्रेनेज ट्यूब तशीच ठेवली जाऊ शकते. तथापि, बहुतेक वेळा, त्याऐवजी युरेटरल स्टेंट , म्हणजेच शरीराच्या आत राहणारी एक लहान नळी, बसवली जाते.

२. मूत्रवाहिनी स्टेंट म्हणजे काय?

तुम्ही 'ट्यूबलेस सर्जरी'बद्दल ऐकले असेल, ज्यामध्ये पीसीएनएल (PCNL) प्रक्रियेनंतर पाठीत एक ड्रेनेज ट्यूब तशीच ठेवली जाते. तथापि, आतमध्ये स्टेंट तरीही बसवता येतो.

युरेटरल स्टेंट ही एक लहान प्लास्टिकची नळी आहे जी मूत्रवाहिनीमध्ये तात्पुरती ठेवली जाते. मूत्रवाहिनी ही मूत्रपिंडातून मूत्राशयापर्यंत मूत्र वाहून नेते. ती खालील ठिकाणी ठेवली जाते:

• जर तुमची किडनी दगडामुळे किंवा इतर कोणत्याही अडथळ्यामुळे बंद झाली असेल, तर तो अडथळा दूर करण्यासाठी मदत करा.
• शस्त्रक्रियेनंतर, मूत्राचा प्रवाह व्यवस्थित होण्यासाठी मूत्रवाहिनी मोकळी ठेवली पाहिजे.

हा स्टेंट सहसा काही आठवड्यांत काढला जातो.

३. युरेटेरोस्कोपी उपचार

युरेटेरोस्कोपी ही एक प्रक्रिया आहे ज्यामध्ये सर्जन मूत्रवाहिनीमध्ये (मूत्रपिंडांना मूत्राशयाशी जोडणाऱ्या नलिकांमध्ये) प्रवेश करतात. यामध्ये देखील अत्यंत लहान उपकरणांचा वापर केला जातो. याला युरेटेरोरेनोस्कोपी म्हणतात.तुम्हाला URS किंवा U-scope असेही ऐकू येऊ शकते.

याचा एक विशेष प्रकार म्हणजे फ्लेक्झिबल युरेटेरोस्कोपी , ज्याला रेट्रोग्रेड इंट्रारेनल सर्जरी (RIRS) असेही म्हणतात. यामध्ये, मुतखड्यांवर उपचार करण्यासाठी, मूत्रमार्गातून कोणतीही चीर न देता उपकरणे मूत्रपिंडात घातली जातात. ही प्रक्रिया सामान्यतः लहान मुतखड्यांसाठी किंवा पीसीएनएलनंतर राहिलेल्या लहान तुकड्यांसाठी वापरली जाते. स्टॅगहॉर्न मुतखड्यांसाठी पीसीएनएल हा मुख्य उपचार आहे.

४. लिथोट्रिप्सीच्या इतर पद्धती

खडे फोडण्याच्या इतर पद्धतीही आहेत. उदाहरणार्थ, खडे फोडण्यासाठी होल्मियम लेझर लिथोट्रिप्सी किंवा थुलियम फायबर लेझर लिथोट्रिप्सी यांसारख्या लेझर पद्धती वापरल्या जाऊ शकतात. यांचा वापर पीसीएनएल (PCNL) किंवा युरेटेरोस्कोपीसोबत केला जाऊ शकतो.

५. संयुक्त उपचार

काहीवेळा, एकाच उपचार पद्धतीद्वारे खडा पूर्णपणे काढणे शक्य होत नाही. अशावेळी, अनेक उपचार पद्धती एकत्र वापरण्याची गरज भासू शकते.

हे लक्षात ठेवा: सर्व उपचारांमध्ये काही धोके असतात. दगडाचे लहान तुकडे आत राहू शकतात. थोडा रक्तस्त्राव होऊ शकतो. शस्त्रक्रियेनंतर, तुमचे डॉक्टर तुम्हाला अँटीबायोटिक्स आणि वेदनाशामक औषधे देतील. लघवी स्वच्छ नसल्यामुळे संसर्ग होण्याचा धोका देखील असतो.

उपचारानंतर हे खडे पुन्हा होण्याचा धोका मी कसा कमी करू शकेन?

खडा काढल्यानंतर, तो पुन्हा तयार होऊ नये यासाठी तुम्ही प्रयत्न करू शकता. त्यासाठी खालील गोष्टी उपयुक्त ठरू शकतात:

• तुमच्या डॉक्टरांनी दिलेल्या विशिष्ट आहाराच्या शिफारसींचे पालन करणे: मुतखड्याच्या प्रकारानुसार काय खावे आणि काय खाऊ नये, हे तुमचे डॉक्टर तुम्हाला सांगतील. उदाहरणार्थ, ते तुम्हाला भरपूर पाणी पिण्यास सांगू शकतात.
• ॲसिटोहायड्रॉक्सॅमिक ॲसिड सारखी युरिएज इनहिबिटर औषधे घेणे: ही औषधे क्वचितच दिली जातात, विशेषतः ज्या लोकांना स्ट्रुव्हाइट खडे होतात त्यांना, युरिएज एन्झाइमला अवरोधित करण्यासाठी.
• संसर्ग टाळण्यासाठी प्रतिजैविके घेणे: जर तुम्हाला वारंवार मूत्रमार्गाचा संसर्ग होत असेल, तर तुमचे डॉक्टर तुम्हाला कमी मात्रेत प्रतिजैविके घेणे सुरू ठेवण्याचा सल्ला देऊ शकतात.

जर तुमच्या मुतखड्यात स्टॅगहॉर्न स्टोन असेल तर काय होते? त्यावर उपचार न केल्यास काय होईल?

जर तुम्हाला स्टॅगहॉर्न स्टोन झाला असेल आणि त्यावर योग्य उपचार केले गेले , तर तुम्ही सामान्यपणे लघवी करू शकाल आणि वेदना नाहीशी होईल. तुम्हाला पुन्हा खडा होऊ शकतो किंवा नाही. हे प्रत्येक व्यक्तीनुसार बदलते.

मात्र, जर स्टॅगहॉर्न स्टोनवर उपचार न केल्यास , त्यामुळे खालीलप्रमाणे धोकादायक परिस्थिती निर्माण होऊ शकते:

• झँथोग्रॅन्युलोमॅटस पायलोनेफ्रायटिस: हा मूत्रपिंडांचा एक गंभीर संसर्ग आहे. यामुळे सेप्सिस होऊ शकतो.जीवघेणा संसर्ग संपूर्ण शरीरात पसरू शकतो.
• कॅलिएक्टेसिस: शरीरात पाणी साचल्यामुळे मूत्रपिंडाच्या कॅलिक्सला येणारी सूज.
• वृक्क निकामी होणे: मूत्रपिंडे टाकाऊ पदार्थ गाळण्याची क्षमता गमावतात. हे जीवघेणे ठरू शकते.
• युरोसेप्सिस: मूत्रसंस्थेचा एक गंभीर संसर्ग. हा जीवघेणा देखील ठरू शकतो.

तथापि, जर काही लोकांची परिस्थिती अशी असेल की (वय किंवा इतर आजारांमुळे) शस्त्रक्रिया शक्य नसेल, तर ते डॉक्टरांच्या सतत देखरेखीखाली शस्त्रक्रियाविरहित उपचारांनी (संवर्धनात्मक व्यवस्थापन) जगू शकतात.

बरे व्हायला किती वेळ लागतो?

बरे होण्याचा कालावधी उपचारानुसार बदलतो. जर तुमची मोठी ओपन सर्जरी झाली असेल, तर बरे होण्यासाठी जास्त वेळ लागेल. मात्र, पीसीएनएल (PCNL) सारख्या कमीत कमी शस्त्रक्रिया असलेल्या प्रक्रियांमध्ये, तुम्ही त्याच दिवशी घरी जाऊ शकता. तुम्ही कामावर, शाळेत आणि वजन पेलणाऱ्या हालचालींवर कधी परत जाऊ शकता, हे तुमचे डॉक्टर तुम्हाला सांगतील.

तुम्ही डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

स्टॅगहॉर्न स्टोनवर उपचार केल्यानंतर, तुम्हाला खालीलपैकी कोणतीही लक्षणे आढळल्यास ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घ्या किंवा रुग्णालयात जा :

• जर तुम्हाला 100 अंश फॅरेनहाइट (सुमारे 37.8 अंश सेल्सिअस) पेक्षा जास्त ताप असेल.
• जर तुम्हाला थंडी वाजत असेल आणि तुम्ही थरथरत असाल.
• जर रक्तस्त्राव थांबला नाही किंवा वाढला.
• जर वेदना कमी होत नसेल किंवा वाढत असेल.
• जर तुम्हाला लघवी करता येत नसेल.

शेवटी, लक्षात ठेवण्यासारख्या गोष्टी

इतर किडनी स्टोनप्रमाणेच, स्टॅगहॉर्न स्टोन देखील थोडे त्रासदायक आणि वेदनादायी असू शकतात. पण काळजी करू नका. तुमचे डॉक्टर तुमची तपासणी करून तुम्हाला सर्वोत्तम उपाय सुचवू शकतात. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, तो उपाय शस्त्रक्रिया असू शकतो. किडनी निकामी होणे टाळण्यासाठी, शक्य असल्यास स्टॅगहॉर्न स्टोनवर उपचार करणे आवश्यक आहे.

तुमच्या डॉक्टरांनी दिलेला आहार, व्यायाम आणि इतर सूचनांचे तंतोतंत पालन करा. म्हणजे तुम्ही लवकर बरे व्हाल आणि निरोगी राहाल. समजलं? तुम्हाला काही प्रश्न असल्यास, तुमच्या डॉक्टरांना विचारायला अजिबात घाबरू नका.

मूत्रपिंडातील खडे, स्टॅगहॉर्न कॅल्क्युलाय, मूत्रमार्गाचे संक्रमण, पीसीएनएल, मूत्रपिंडाची शस्त्रक्रिया, मूत्रपिंडाचा आजार, मूत्रसंस्था