टुरेट सिंड्रोम म्हणजे काय? चला याबद्दल सोप्या भाषेत जाणून घेऊया.

तुमच्या कधी लक्षात आले आहे का की कधीकधी लहान मुले, आणि कधीकधी प्रौढ व्यक्ती, सतत डोळे मिचकावतात, किंवा खांदे उडवतात, किंवा अचानक घसा साफ केल्यासारखा आवाज करतात? असे वाटते की या गोष्टी त्यांच्या नियंत्रणाशिवाय घडत आहेत, बरोबर? टुरेट सिंड्रोम ही एक मज्जासंस्थेची स्थिती आहे ज्यामुळे अशा अनियंत्रित हालचाली किंवा आवाज येतात. वैद्यकीय भाषेत याला 'टिक्स' म्हणतात. हे ऐकून घाबरू नका. सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे याबद्दल पूर्णपणे जागरूक असणे.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, टुरेट सिंड्रोम म्हणजे काय?

टुरेट सिंड्रोम हा एक मज्जासंस्थेचा विकार आहे, ज्यामुळे व्यक्ती अचानक, अनैच्छिक हालचाली करते किंवा असे आवाज काढते ज्यावर तिचे नियंत्रण नसते. याला 'टिक्स' म्हणतात. उदाहरणार्थ, एखादी व्यक्ती वारंवार डोळे मिचकावू शकते, घसा साफ करू शकते किंवा मनात नसलेले शब्द बोलू शकते.

काही लोकांसाठी, उपचारांमुळे हे टिक्स नियंत्रणात आणण्यास मदत होते. परंतु इतरांसाठी, ही लक्षणे इतकी त्रासदायक नसतात की त्यांना कोणत्याही औषधाची अजिबात गरज भासत नाही.

ही स्थिती बहुतेकदा बालपणात सुरू होते. तसेच, मुलींपेक्षा मुलांमध्ये हे अधिक प्रमाणात आढळते. चांगली गोष्ट म्हणजे, मुले जसजशी मोठी होतात, तसतशी ही लक्षणे अनेकदा कमी होतात. काही प्रकरणांमध्ये तर ती पूर्णपणे नाहीशी होतात.

असे का घडते? याची कारणे काय आहेत?

टुरेट सिंड्रोम नेमका कशामुळे होतो, हे डॉक्टर अजूनही शोधण्याचा प्रयत्न करत आहेत, परंतु त्यांचा असा विश्वास आहे की याचा संबंध मेंदूच्या अनेक भागांच्या कार्यप्रणालीतील बदलांशी आहे. संशोधकांचा असा विश्वास आहे की, शरीराच्या हालचालींवर नियंत्रण ठेवण्यास मदत करणाऱ्या बेसल गँग्लिया, स्नायूंवर नियंत्रण ठेवणाऱ्या फ्रंटल लोब्स आणि मेंदूच्या वेगवेगळ्या भागांमध्ये संवाद साधण्यास मदत करणाऱ्या कॉर्टेक्समध्ये बदल होतात.

याव्यतिरिक्त, मेंदूला संदेश पोहोचवणाऱ्या 'न्यूरोट्रान्समीटर' नावाच्या रसायनांमधील असंतुलन हे देखील एक कारण असू शकते. त्यातील मुख्य म्हणजे '(डोपामाइन)', '(सेरोटोनिन)' आणि '(नॉरएपिनेफ्रिन)'.

याव्यतिरिक्त, अशी इतर कारणे आहेत जी अद्याप पूर्णपणे सिद्ध झालेली नाहीत, परंतु ती प्रभावी मानली जातात:

• गर्भधारणेतील गुंतागुंत
• कमी वजनाचे बाळ
• डोक्याला दुखापत
• कार्बन मोनोऑक्साइड विषबाधा
• एन्सेफलायटीस

ही पिढ्यानपिढ्या चालत आलेली गोष्ट आहे का?

संशोधकांचा असा विश्वास आहे की टुरेट सिंड्रोम किंवा तत्सम टिक विकार काही प्रमाणात आनुवंशिक असू शकतात. याचा अर्थ असा की, यात जनुकीय संबंध असू शकतो. हे नेमके कसे घडते हे अद्याप स्पष्ट नसले तरी, टुरेट सिंड्रोम असलेल्या व्यक्तीकडून हा आजार मुलाला होण्याची शक्यता सुमारे ५०% असते. तथापि, काही कुटुंबांमध्ये अनेक लोकांना हा आजार असतो, तर इतरांमध्ये तो फक्त एकाच व्यक्तीला असू शकतो. तसेच, हा आजार असलेल्या २० मुलांपैकी सुमारे एका मुलाच्या कुटुंबात या आजाराचा कोणताही इतिहास नसतो.

टुरेट सिंड्रोमची (टिक्स) लक्षणे कोणती आहेत?

टुरेट सिंड्रोमचे मुख्य लक्षण म्हणजे 'टिक्स'. काही 'टिक्स' इतके लहान असतात की ते लक्षातही येत नाहीत. पण काही वारंवार आणि स्पष्टपणे दिसतात. तणाव , उत्साह, आजारपण किंवा थकवा यांसारख्या गोष्टींमुळे ते वाढू शकतात. तीव्र 'टिक्स'मुळे कधीकधी लाजिरवाणे वाटू शकते आणि सामाजिक जीवनात किंवा कामात अडथळा येऊ शकतो.

मोटर टिक सुरू होण्यापूर्वी, काही लोकांना त्यांच्या शरीरात मुंग्या आल्यासारखे, टोचल्यासारखे किंवा घट्टपणा जाणवू शकतो. जेव्हा टिक, म्हणजेच हालचाल होते, तेव्हा ही अस्वस्थता नाहीशी होते. तुम्ही काही काळासाठी टिक्स थांबवू शकाल, पण कदाचित त्यांना पूर्णपणे थांबवू शकणार नाही.

टिक्सचे दोन मुख्य प्रकार आहेत. ते म्हणजे 'मोटर टिक्स' आणि 'व्होकल टिक्स'. या प्रत्येक प्रकाराची पुढे दोन उपश्रेण्यांमध्ये विभागणी केली जाते: साधे आणि गुंतागुंतीचे.

अश्लील भाषा (कोप्रोलालिया) वापरण्यामागील सत्य

टुरेट सिंड्रोमच्या सर्वात गोंधळात टाकणाऱ्या लक्षणांपैकी एक म्हणजे 'कोप्रोलालिया'. यामध्ये अनियंत्रितपणे शिव्या किंवा सामाजिकदृष्ट्या अयोग्य गोष्टी उच्चारल्या जातात. त्याचप्रमाणे, अनियंत्रितपणे अश्लील हावभाव करण्याला 'कोप्रोप्रॅक्सिया' म्हणतात. टीव्ही आणि चित्रपटांमध्ये या स्थितीने ग्रस्त असलेल्या लोकांना दाखवले जात असल्यामुळे, बऱ्याच लोकांना वाटते की ही एक खूप सामान्य गोष्ट आहे. पण सत्य हे आहे की, टुरेट सिंड्रोम असलेल्या बहुतेक लोकांना 'कोप्रोलालिया' किंवा 'कोप्रोप्रॅक्सिया' नसतो.

इतर संबंधित परिस्थिती

जरी याचे नेमके कारण स्पष्ट नसले तरी, टुरेट सिंड्रोम असलेल्या सुमारे अर्ध्या लोकांमध्ये एडीएचडीची (अटेंशन डेफिसिट हायपरॲक्टिव्हिटी डिसऑर्डर) लक्षणे देखील आढळतात, म्हणजेच त्यांना लक्ष देण्यास, एकाग्र राहण्यास आणि कामे पूर्ण करण्यास अडचण येते.

याव्यतिरिक्त, टुरेट सिंड्रोम खालील परिस्थितींशी देखील संबंधित असू शकतो:

• चिंता
• शिकण्यातील अक्षमता, उदाहरणार्थ डिस्लेक्सिया
• ऑब्सेसिव्ह-कंपल्सिव्ह डिसऑर्डर (OCD) ही एक अशी स्थिती आहे ज्यामध्ये नको असलेले विचार आणि कृती नियंत्रित करता येत नाहीत, उदाहरणार्थ, सतत हात धुणे.

हे टुरेट सिंड्रोम आहे हे डॉक्टरांना नक्की कसे कळते?

तथापि, तुमच्या डॉक्टरांना तुमच्या टिक्सच्या इतर संभाव्य कारणांची तपासणी करावी लागू शकते. उदाहरणार्थ, सतत डोळे मिचकावणे हे दृष्टीदोषामुळे असू शकते, किंवा सतत नाक खाजवणे हे ॲलर्जीमुळे असू शकते. अशा प्रकरणांमध्ये, तुम्हाला रक्त तपासणी किंवा तुमच्या मेंदूचा एमआरआय स्कॅन यांसारख्या चाचण्यांसाठी पाठवले जाऊ शकते. तुम्हाला ईईजी (इलेक्ट्रोएन्सेफॅलोग्राम) करण्यास देखील सांगितले जाऊ शकते, ज्यामध्ये मेंदूच्या लहरींच्या नमुन्यांचे मोजमाप केले जाते.

तुमचे डॉक्टर खालीलप्रमाणे प्रश्न विचारू शकतात:

• तुम्हाला आज इथे येण्याची प्रेरणा कशाने मिळाली?
• तुमच्या किंवा तुमच्या मुलाच्या शरीराच्या हालचालींवर नियंत्रण राहत नाही का? हे किती काळापासून सुरू आहे?
• तुम्हाला विचार न करता तुमच्या तोंडातून शब्द किंवा आवाज बाहेर पडताना ऐकू येतात का? हे कधीपासून सुरू झाले?
• कशामुळे ही लक्षणे कमी होतात? कशामुळे ती वाढतात?
• तुम्हाला किंवा तुमच्या मुलाला चिंता वाटते का किंवा लक्ष केंद्रित करण्यात अडचण येते का?
• कुटुंबातील इतर कोणाला ही लक्षणे आहेत का?

याव्यतिरिक्त, डॉक्टर या निकषांचा देखील विचार करतात:

• `टिक्स` हे हालचाल आणि आवाज या दोन्ही प्रकारांमध्ये मोडतात का (ते एकाच वेळी घडणे आवश्यक नाही).
• ते दिवसातून कितीही वेळा आले तरी, हे किमान एक वर्ष तरी टिकतील का?
• हे १८ वर्षांच्या आधी सुरू झाले का?
• या गोष्टी औषधांमुळे किंवा इतर पदार्थांमुळे होत नाहीत का?
• टिक्सची वारंवारता, प्रकार, तीव्रता यात फरक असतो का, किंवा ते साध्यापासून ते गुंतागुंतीचे असू शकतात का?

यावर काय उपचार आहेत?

टुरेट सिंड्रोमवर अद्याप कोणताही इलाज नाही. तथापि, बहुतेक लोकांमध्ये, टिक्सची तीव्रता उपचारांची गरज भासेल इतकी गंभीर नसते. पण, जर त्यामुळे तुमच्या दैनंदिन जीवनात अडथळा येत असेल, तर तुमचे डॉक्टर औषधे लिहून देऊ शकतात.

औषधे

`टिक्स` कमी करण्यास मदत करणारी अनेक प्रकारची औषधे आहेत. यांपैकी काही औषधे इतर आजारांसाठी देखील दिली जातात. याचे कारण असे की, ती औषधे देखील `टिक्स` कमी करतात असे आढळून आले आहे.

• डोपामाइनवर परिणाम करणारी औषधे: फ्लुफेनाझिन, हॅलोपेरिडॉल, पिमोझाइड, रिस्पेरिडोन.
• उच्च रक्तदाबाची औषधे: जसे की `क्लोनिडाइन`, `ग्वानफॅसिन`.
• अवसादरोधी औषधे: फ्लुओक्सेटिन (प्रोझॅक), सेर्ट्रालिन (झोलोफ्ट).
• एडीएचडीसाठीची औषधे: जसे की `मेथिलफेनिडेट (रिटालिन एलए)`.
• अपस्मारावरील औषधे: जसे की `टोपिरामेट (टोपोमॅक्स)`.

थेरपी

औषधोपचारांव्यतिरिक्त, उपचारात्मक पद्धती देखील ही स्थिती नियंत्रणात ठेवण्यासाठी खूप उपयुक्त ठरतात.

• संवाद उपचार: टुरेट सिंड्रोम आणि एडीएचडी, ओसीडी किंवा चिंता यांसारख्या संबंधित समस्यांना कसे सामोरे जावे हे शिकण्यासाठी तुम्ही मानसशास्त्रज्ञ किंवा प्रशिक्षित थेरपिस्टशी बोलू शकता.
• संज्ञानात्मक वर्तणूक थेरपी (CBT): यामध्ये टिक्स येण्यापूर्वी जाणवणाऱ्या संवेदना ओळखणे आणि त्याला प्रतिसाद म्हणून दुसरे काहीतरी करण्याचा सराव करणे समाविष्ट आहे. टिक्सवर नियंत्रण मिळवण्यासाठी ही एक मोठी मदत ठरू शकते.
• डीप ब्रेन स्टिम्युलेशन (DBS): हा अजूनही एक प्रायोगिक उपचार आहे. ज्या लोकांची प्रकरणे खूप गंभीर आहेत आणि ज्यांच्यावर इतर उपचारांचा परिणाम झालेला नाही, त्यांच्यासाठी याचा विचार केला जातो. यामध्ये, शस्त्रक्रियेद्वारे एक उपकरण बसवले जाते, जे मेंदूच्या हालचाल नियंत्रित करणाऱ्या भागांना विद्युत उत्तेजना देते.

टुरेट सिंड्रोम असलेल्या मुलाची काळजी घेणाऱ्या पालकांसाठी सूचना

या स्थिती असलेल्या मुलाची काळजी घेणे पालकांसाठी एक आव्हान असू शकते. लक्षात ठेवा, टिक्सची लक्षणे बहुतेकदा मुलाच्या किशोरवयाच्या सुरुवातीच्या काळात सर्वाधिक असतात आणि जसजसे ते मोठे होतात तसतसे हळूहळू कमी होतात.

यादरम्यान, तुम्हाला मदत करण्यासाठी काही गोष्टी येथे दिल्या आहेत:

• तुमच्या मुलाला त्याचे टिक्स थांबवण्यासाठी जबरदस्ती करू नका. ते पाहणे किंवा ऐकणे त्रासदायक असू शकते, परंतु त्यांना नियंत्रित करण्याचा प्रयत्न केल्यास मुलाचा ताण वाढू शकतो आणि टिक्स अधिकच बिघडू शकतात.
• मुलाच्या आयुष्यातील प्रौढ व्यक्तींना माहिती द्या. शाळेतील शिक्षकांना, स्कूल व्हॅनच्या चालकाला, वर्गशिक्षकांना आणि ज्यांच्यासोबत मूल जास्त वेळ घालवते त्या प्रशिक्षकांना माहिती द्या. त्यांना परिस्थिती समजावून सांगा आणि मुलाला आवश्यक असलेला पाठिंबा मिळवून द्या.
• तुमच्या मुलाचा आत्मविश्वास वाढवण्यास मदत करा. तुमच्या मुलाला त्याच्या आवडीच्या गोष्टी आणि कला (जसे की खेळ, कला, संगीत) जोपासण्यासाठी प्रोत्साहित करा. यामुळे त्यांना मित्र बनवण्यात, नवीन गोष्टी शिकण्यात आणि आत्मविश्वास वाढविण्यात मदत होईल.
• तुमच्या मुलाला इतरांच्या विनोदांना कसे सामोरे जायचे हे शिकवा. तुमच्या मुलाशी बोला आणि त्याला इतर मुलांच्या विनोदांना आणि प्रश्नांना कसे उत्तर द्यायचे याचे प्रशिक्षण द्या.
• तुम्हीही आधार मिळवा. अशा मुलांच्या पालकांसाठी काही आधार गट आहेत का, हे शोधून काढा. त्यामुळे तुम्हालाही खूप बळ मिळेल.