डोके सरळ केल्यावर तीव्र डोकेदुखी होते का? ही CSF गळती आहे का? (सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड गळती)

उभे राहिल्यावर किंवा मान सरळ केल्यावर तुम्हाला कधीकधी तीव्र डोकेदुखी होते का? पण थोडा वेळ झोपल्यावर वेदना कमी होते का? किंवा तुमच्या नाकातून किंवा कानातून विनाकारण पातळ स्राव होतो का? जरी तुम्हाला वाटत असेल की या गोष्टी फक्त साधी सर्दी किंवा सामान्य डोकेदुखी आहेत, तरी कधीकधी ही एक अशी स्थिती असू शकते ज्याकडे थोडे अधिक लक्ष देण्याची गरज असते. आज आपण अशाच एका स्थितीबद्दल बोलणार आहोत, 'सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड लीक' ( CSF लीक).

मस्तिष्कमेरु द्रव (CSF) गळती म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, आपला मेंदू आणि मणका, जो आपल्या मानेच्या मागच्या बाजूने खाली जातो, हे दोन अत्यंत नाजूक अवयव आहेत. त्यांना इजा होण्यापासून वाचवण्यासाठी, त्यांच्याभोवती एक पारदर्शक द्रव असतो. हे एखाद्या नाजूक वस्तूला पाण्याने भरलेल्या उशीत ठेवण्यासारखे आहे. या द्रवाला सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड (CSF) म्हणतात.

हा मौल्यवान द्रव बाहेर गळू नये म्हणून, तो ड्यूरा मॅटर नावाच्या मजबूत पडद्याने बनलेल्या पिशवीसारख्या रचनेत बंदिस्त असतो. जर काही कारणास्तव या पडद्याला छिद्र पडले किंवा तो फाटला, तर CSF द्रव हळूहळू बाहेर गळतो. यालाच आपण CSF गळती म्हणतो.

ही गळती प्रामुख्याने दोन प्रकारे होऊ शकते:

१. क्रेनियल सीएसएफ गळती: हे तेव्हा घडते जेव्हा कवटीच्या आत, मेंदूभोवती असलेले सीएसएफचे आवरण खराब होते. कवटीला फ्रॅक्चर होण्यासारख्या कारणामुळे हे होऊ शकते.

२. मेरुरज्जूतील CSF गळती: जर मेरुरज्जूमध्ये कोठेही या आवरणाची गळती झाली तर.

जेव्हा अशा प्रकारे द्रव बाहेर गळतो, तेव्हा मेंदूभोवतीचे आवरण कमी होते आणि कवटीच्या आतील दाबही कमी होतो. याला 'इंट्राक्रेनियल हायपोटेन्शन' म्हणतात. यामुळे मेंदू किंचित खाली झुकतो, ज्यामुळे डोकेदुखी होते. जर ही स्थिती अशीच राहिली, तर मेंदूतील नाजूक रक्तवाहिन्या ताणल्या जाऊन फाटू शकतात, ज्यामुळे 'सबड्यूरल हेमेटोमा' नावाची गंभीर स्थिती निर्माण होते.

CSF गळती कशामुळे होते?

काहीवेळा, कोणतेही विशिष्ट कारण सापडत नाही. डॉक्टर याला 'स्वयंभू' CSF गळती म्हणतात. तथापि, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, यासाठी विशिष्ट कारणे कारणीभूत असतात.

CSF गळतीची लक्षणे कोणती आहेत?

CSF गळतीचे मुख्य आणि सर्वात प्रमुख लक्षण म्हणजे आपण सुरुवातीला चर्चा केलेली डोकेदुखी, परंतु याशिवाय इतर अनेक लक्षणे देखील असू शकतात.

निदान कसे केले जाते?

जर तुम्हाला यापैकी कोणतीही लक्षणे जाणवत असतील, तर ताबडतोब डॉक्टरांना भेटा.अत्यंत महत्त्वाचे. डॉक्टर तुम्हाला तुमच्या लक्षणांबद्दल विचारतील आणि शारीरिक तपासणी करतील.

• तुम्हाला पुढे वाकण्यास सांगितले जाऊ शकते आणि तुमच्या नाकातून काही द्रव बाहेर येत आहे का ते तपासले जाईल. जर द्रव येत असेल, तर त्याचा नमुना घेतला जाईल आणि तो CSF (सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड) असल्याची खात्री करण्यासाठी प्रयोगशाळेत पाठवला जाईल.
• एंडोस्कोपी केली जाऊ शकते, ज्यामध्ये कॅमेरा असलेली एक लहान नळी नाकात घातली जाते.
• तुम्ही तुमचे कान तपासू शकता.

याव्यतिरिक्त, गळतीचे नेमके ठिकाण शोधण्यासाठी मेंदू आणि पाठीच्या कण्याचे फोटो घेण्यासाठी अनेक चाचण्या केल्या जाऊ शकतात.

• सीटी स्कॅन
• एमआरआय
• मायलोग्राफी (पाठीच्या कण्याची एक विशेष इमेजिंग चाचणी)
• सिस्टर्नोग्राफी (मेंदू आणि पाठीच्या कण्याची इमेजिंग चाचणी)

योग्य वेळी उपचार न केल्यास, हे जिवाणू मेंदूभोवतीच्या आवरणांमध्ये पसरून मेंदुज्वरासारखे गंभीर संक्रमण घडवू शकतात. त्यामुळे, निदान आणि उपचार अत्यंत महत्त्वाचे आहेत.

उपचाराचे कोणते पर्याय उपलब्ध आहेत?

उपचार हा गळतीच्या जागेवर, तिच्या कारणावर आणि तिच्या तीव्रतेवर अवलंबून असतो.

प्रारंभिक उपचार

बहुतेक वेळा, विशेषतः जर पाठीत पाणी गेल्यासारख्या कारणामुळे गळती होत असेल, तर डॉक्टर तुम्हाला आधी काही सोप्या गोष्टी करून बघायला सांगतील.

• काही दिवस फक्त अंथरुणात पडून आराम करा .
• भरपूर पाणी आणि द्रवपदार्थ पिणे.
• कॅफीनयुक्त पेये (चहा, कॉफी) पिणे.

बऱ्याचदा, या साध्या गोष्टींमुळे गळती आपोआपच थांबते.

विशेष उपचार

प्राथमिक उपचाराने गळती थांबली नाही तर, डॉक्टर इतर उपचार पद्धतींचा अवलंब करतील.

• मेरुरज्जूतील CSF गळतीसाठी:
• एपीड्युरल ब्लड पॅच: ही सर्वात जास्त वापरली जाणारी आणि यशस्वी पद्धत आहे. यामध्ये तुम्ही तुमच्या स्वतःच्या रक्ताचा थोडासा नमुना घेऊन, जिथे गळती होत आहे असे तुम्हाला वाटते, त्या ठिकाणी तुमच्या मणक्यात इंजेक्ट करता. रक्ताची गुठळी होऊन ते छिद्र बंद होते.
• काहीवेळा, टाके घालून किंवा चरबी/ स्नायूंचे कलम वापरून छिद्र बंद करण्यासाठी शस्त्रक्रिया केली जाते.

• कवटीतील CSF गळतीसाठी:
• यासाठी सहसा शस्त्रक्रियेची आवश्यकता असते. हे छिद्र नेझल एंडोस्कोपी किंवा कानाच्या शस्त्रक्रियेने बंद केले जाते.
• छिद्र बंद करा.कृत्रिम कलम, तुमच्या स्वतःच्या शरीराच्या ऊतीचा तुकडा , विशेष सर्जिकल ग्लू किंवा बोन सिमेंट वापरले जातात.

उपचारानंतर घ्यावयाच्या काळजीच्या गोष्टी

CSF गळतीच्या उपचारानंतर, सुमारे ४-६ आठवड्यांच्या बरे होण्याच्या काळात खूप काळजी घेणे आवश्यक आहे, कारण पडद्याला बरे होण्यासाठी वेळ लागतो.

• १० पाउंड (४.५ किलो) पेक्षा जास्त वजन उचलू नका.
• पुढे वाकणे, वजन उचलणे आणि शरीर पिळणे यांसारख्या गोष्टी टाळा.
• मलत्याग करताना जोर लावू नका. गरज भासल्यास, तुमच्या डॉक्टरांकडून मल नरम करणारे औषध घ्या.
• खोकताना किंवा शिंकताना तोंड उघडे ठेवा . यामुळे डोक्याच्या कवटीतील दाब कमी होण्यास मदत होईल.
• जर तुम्हाला नाक वाहत असेल, तर नाक जास्त जोरात खाजवू नका.
• पिण्याच्या स्ट्रॉचा वापर करू नका.
• काम करताना आपली पाठ नेहमी सरळ ठेवा . वाकावे लागल्यास, गुडघ्यातून आणि कमरेतून वाका.