Adakah anda atau seseorang dalam keluarga anda mengalami kegagalan jantung? Jika ya, anda mungkin sentiasa bimbang tentang ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor anda. Apabila jantung anda terasa sedikit letih, adalah sangat penting untuk sentiasa mengetahui tentang ubat-ubatan yang boleh membantunya. Hari ini kita akan bercakap tentang ubat yang agak baharu yang telah menunjukkan hasil yang sangat berjaya dalam merawat keadaan ini. Iaitu ARNI.
Secara ringkasnya, apakah itu ARNI?
ARNI sebenarnya merupakan gabungan dua ubat. Nama penuhnya ialah Reseptor Angiotensin/Perencat Neprilysin. Walaupun namanya mungkin kedengaran agak rumit, ia sebenarnya agak mudah. Ia direka untuk merawat pesakit yang mengalami kegagalan jantung.
Dua komponen utama ubat ini ialah:
1. ARB (Penghalang Reseptor Angiotensin II): Ubat 'Valsartan' tergolong dalam kumpulan ini.
2. Perencat Neprilysin: Ubat 'Sacubitril' tergolong dalam kumpulan ini.
Satu-satunya ubat ARNI yang kini terdapat di dunia yang menggabungkan kedua-duanya ialah Sacubitril/Valsartan . Ubat ini telah diluluskan pada tahun 2015.
Bagaimanakah ubat ini berfungsi di dalam badan?
Baiklah, sekarang mari kita lihat bagaimana kedua-dua ubat ini bersama-sama dapat membantu jantung anda.
Bayangkan saluran darah dalam badan anda seperti paip yang membawa air. Kadangkala paip ini menjadi tersumbat dan sempit, menjadikannya lebih sukar untuk jantung anda mengepam darah.
- Valsartan (kelas ARB): Ubat ini berfungsi dengan melonggarkan dan meluaskan saluran darah yang menyempit. Ia seperti meluaskan paip yang tersumbat. Kemudian darah boleh mengalir ke seluruh badan tanpa sebarang halangan. Ini menurunkan tekanan darah.
- Sacubitril (Perencat Neprilysin): Ini melakukan sesuatu yang lebih penting. Badan kita secara semula jadi menghasilkan hormon yang membantu jantung kita. Tetapi enzim yang dipanggil 'Neprilysin' memusnahkan hormon baik ini. Sacubitril menghentikan enzim buruk itu daripada berfungsi. Apabila ia berhenti, badan kita boleh:
- Singkirkan natrium (garam) yang tidak diperlukan daripada badan melalui air kencing.
- Menjadikan saluran darah lebih luas.
- Menghasilkan lebih banyak air kencing dan mengurangkan cecair berlebihan dalam badan.
Secara ringkasnya, gabungan kedua-dua ubat ini mengurangkan beban pada jantung dan menjadikan kerjanya lebih mudah. Ia seperti dua orang lagi datang untuk membantu seseorang yang sedang bekerja keras.
Untuk siapa ARNI disyorkan?
Ubat ini bukan untuk semua orang. Doktor anda akan memutuskan sama ada ubat ini sesuai untuk anda berdasarkan beberapa faktor.
| Kelayakan | Penerangan |
|---|---|
| Bagi mereka yang mempunyai keupayaan mengepam jantung yang berkurangan | Jika anda baru didiagnosis dengan Kegagalan Jantung dan Pecahan Ejeksi (EF) anda, yang mengukur kecekapan pengepaman jantung, adalah 40% atau kurang (bagi orang yang sihat, nilai ini adalah sekitar 55%-65%). |
| Bagi mereka yang bertukar daripada ubat lain | Jika anda sudah mengambil perencat ACE atau ARB untuk kegagalan jantung, anda boleh bertukar kepada ARNI. |
Sangat penting: Jika anda bertukar daripada perencat ACE (cth. Enalapril, Lisinopril) kepada ARNI, tunggu 36 jam selepas menghentikan perencat ACE sebelum memulakan ARNI. Kegagalan berbuat demikian boleh mengakibatkan reaksi alahan yang berbahaya (angioedema), iaitu bengkak di bawah kulit. Doktor anda akan menasihati anda tentang perkara ini.
Manfaat ARNI dan sebab-sebab untuk menggunakannya
Ramai orang beralih kepada ARNI kerana kesan sampingan, seperti batuk berterusan, yang datang dengan ubat-ubatan lama seperti perencat ACE. Tetapi itu bukan satu-satunya sebab. Terdapat banyak manfaat menggunakan ARNI.
- Meningkatkan jangka hayat: Kajian mendapati bahawa ubat ini mengurangkan risiko kematian yang berkaitan dengan penyakit jantung.
- Meningkatkan kualiti hidup: Mengurangkan simptom seperti keletihan dan kelesuan, membantu anda berfungsi secara normal.
- Mengawal perkembangan penyakit: Melambatkan kadar kegagalan jantung menjadi lebih teruk.
- Mengurangkan kemasukan ke hospital: Telah terbukti bahawa orang yang mengambil ubat ini mempunyai lebih sedikit kemasukan ke hospital untuk kegagalan jantung.
- Meningkatkan fungsi jantung: Satu kajian menunjukkan bahawa selepas mengambil ARNI selama setahun, pecahan ejeksi pesakit meningkat daripada purata 28% kepada 38%. Ini bermakna keupayaan mengepam jantung bertambah baik dengan ketara.
Menurut satu kajian besar, orang yang mengambil ARNI mempunyai risiko kematian atau kemasukan ke hospital sebanyak 20% lebih rendah.
Siapakah yang tidak boleh menggunakan ubat ini?
Ubat ini tidak sesuai untuk sesetengah orang. Jika anda tergolong dalam mana-mana kumpulan ini, doktor mengesyorkan anda tidak boleh mengambil ubat ini.
| Status | Sebab |
|---|---|
| Ibu hamil atau menyusukan bayi | Kerana ia boleh membahayakan bayi. |
| Orang yang pernah mengalami angioedema sebelum ini | Jika anda sebelum ini pernah mengalami angioedema, iaitu bengkak pada muka atau bibir, disebabkan oleh ubat perencat ACE atau ARB. |
| Mereka yang sudah mengambil ACE inhibitor/ARB | Adalah berbahaya untuk mengambil kedua-dua ubat bersama-sama. |
| Orang yang menghidap penyakit hati yang serius | Ubat ini tidak sesuai jika anda mempunyai fungsi hati yang lemah. |
| Orang yang mengambil Aliskiren | Tidak digalakkan untuk mengambil ARNI jika anda mengambil Aliskiren dengan diabetes atau penyakit buah pinggang. |
Mari kita juga belajar tentang kesan sampingan.
Seperti mana-mana ubat, ARNI boleh menyebabkan kesan sampingan yang kecil. Walau bagaimanapun, bukan semua orang mengalaminya.
- Tekanan darah rendah (Hipotensi): Anda mungkin berasa pening dan pening.
- Kesan pada fungsi buah pinggang: Sesetengah orang mungkin mengalami sedikit penurunan dalam fungsi buah pinggang.
- Peningkatan tahap kalium dalam darah (Hiperkalemia): Ini juga boleh berlaku pada sesetengah orang.
- Angioedema: Bengkak pada muka, bibir dan lidah. Ini sangat jarang berlaku , tetapi boleh menjadi sangat berbahaya jika ia berlaku.
Inilah sebabnya doktor anda akan memeriksa darah anda (untuk memeriksa paras buah pinggang dan kalium anda) dan tekanan darah untuk beberapa minggu pertama apabila anda mula mengambil ubat ini. Jika terdapat sebarang masalah, doktor anda akan mengurangkan dos atau memberitahu anda apa yang perlu dilakukan. Jangan sekali-kali berhenti mengambil ubat ini tanpa nasihat doktor anda.
Kesan sampingan ini biasanya hilang dalam masa dua minggu. Jika ia berterusan, maklumkan kepada doktor anda dengan segera.
Bilakah saya perlu berjumpa doktor?
Jika anda mengalami mana-mana gejala ini semasa mengambil ARNI, pastikan anda berbincang dengan doktor anda.
- Pening yang kerap
- Pening
- Kadang-kadang pengsan
- Tekanan darah yang sangat rendah (jika bacaan sistolik di bawah 90)
Anda mungkin sedikit takut untuk bertukar kepada ubat baharu apabila anda sudah biasa dengan ubat lama. Tetapi mempelajari tentang rawatan baharu yang berkesan dan berbincang dengan doktor tentang kebaikan dan keburukannya adalah sangat penting untuk kesihatan anda.
Mesej Bawa Pulang
- ARNI ialah ubat moden yang berjaya yang terdiri daripada gabungan dua ubat untuk rawatan kegagalan jantung.
- Ini melebarkan saluran darah, membuang garam dan air yang tidak perlu dari badan, dan mengurangkan beban pada jantung.
- Ubat ini memberikan banyak manfaat, termasuk jangka hayat yang lebih panjang, kualiti hidup yang lebih baik, dan pengurangan kemasukan ke hospital.
- Ubat ini tidak sesuai untuk wanita hamil, mereka yang pernah mengalami angioedema, dan mereka yang mempunyai keadaan perubatan tertentu yang lain.
- Kesan sampingan seperti pening dan tekanan darah rendah mungkin berlaku. Oleh itu, adalah penting untuk sentiasa berada di bawah pengawasan doktor.
- Jangan sekali-kali mula atau berhenti mengambil ubat ini tanpa nasihat perubatan. Jika anda mempunyai sebarang masalah, hubungi doktor anda dengan segera.
💬 Comments (0)
Tiada ulasan telah disiarkan lagi. Tambahkan ulasan anda di sini buat kali pertama.
Tambahkan ulasan anda