Adakah anda kadangkala mengalami sakit di pinggul, lutut atau bahu yang tidak hilang walaupun berapa banyak ubat yang anda ambil? Anda mungkin sukar untuk berjalan atau menaiki tangga. Ini mungkin kerana bekalan darah ke bahagian tulang di dalam sendi terputus, menyebabkannya mati. Dalam istilah perubatan, kami memanggilnya Nekrosis Avaskular (AVN) , atau Osteonecrosis . Walaupun namanya mungkin agak rumit, adalah penting untuk anda memahami keadaan ini dengan mudah.
Apakah itu Nekrosis Avaskular (AVN)?
Secara ringkasnya, ini adalah keadaan di mana tulang kita "mencekik". Fikirkanlah, seperti setiap sel dalam badan kita, tulang memerlukan oksigen dan nutrien untuk hidup, kekal kuat, dan tumbuh yang baharu. Ini dibawa oleh darah. Apa yang berlaku jika, atas sebab tertentu, aliran darah ke sebahagian tulang berhenti sepenuhnya atau sebahagian besarnya? Sama seperti pokok mati tanpa air, bahagian tulang itu mula mati sedikit demi sedikit tanpa mendapat sebarang nutrien. Inilah yang kita panggil AVN.
Tulang mati ini menjadi lemah dari semasa ke semasa, mula hancur, dan patah. Jika ini berlaku di sekitar sendi, sendi itu sendiri boleh runtuh. Walaupun keadaan ini boleh menjejaskan mana-mana tulang dalam badan, ia paling biasa berlaku pada:
- Sendi pinggul: Hujung atas tulang paha.
- Sendi lutut: Hujung bawah tulang paha.
- Sendi bahu: Hujung atas tulang lengan.
Ini bukanlah sesuatu yang berlaku secara tiba-tiba. Ia adalah keadaan yang secara beransur-ansur bertambah buruk dari semasa ke semasa. Oleh itu, adalah sangat penting untuk mengenal pasti dan merawatnya pada peringkat awal .
Apakah simptom-simptom keadaan ini?
Simptom-simptom AVN tidak muncul secara tiba-tiba. Ia berkembang secara beransur-ansur selama beberapa minggu, kadangkala berbulan-bulan. Mungkin tiada kesakitan pada mulanya. Walau bagaimanapun, apabila keadaan bertambah buruk, simptom-simptom ini mungkin muncul.
| Simptom | Penerangan |
|---|---|
| Sakit sendi | Pada mulanya, kesakitan hanya bermula apabila sendi berada di bawah beban, seperti ketika berdiri atau berjalan. Kemudian, kesakitan boleh berlaku walaupun hanya ketika berdiri atau tidur pada waktu malam. |
| Kesukaran membengkok dan memanjangkan sendi | Terdapat kesakitan dan ketidakselesaan apabila membengkokkan atau memanjangkan anggota badan. Sendi mungkin terasa seperti tersekat. |
| Terhimpit | Terutamanya jika pinggul atau lutut anda terjejas, anda mungkin tanpa disedari mula berjalan dengan tempang. Ini adalah sesuatu yang dilakukan oleh badan anda untuk mengelakkan kesakitan. |
| Kesukaran dengan tugasan harian | Perkara mudah seperti memanjat tangga, berdiri, dan berjalan pun menjadi tugas yang menyakitkan dan sukar. |
Mengapa ini berlaku? Apakah sebabnya?
Terdapat pelbagai sebab mengapa aliran darah ke tulang boleh terhenti. Kita akan membincangkan sebab-sebab ini dengan membahagikannya kepada dua kategori utama.
Disebabkan oleh kemalangan (AVN Traumatik)
Ini adalah punca yang paling biasa. Jika anda mengalami kemalangan serius dan patah tulang (fraktur) atau terkehel sendi (dislokasi), saluran darah halus yang membekalkan darah ke tulang boleh rosak. Risiko ini amat tinggi dalam kes seperti patah tulang pinggul . Sebaik sahaja bekalan darah terputus, tulang perlahan-lahan mula mati.
Disebabkan oleh keadaan atau punca perubatan lain (AVN Bukan Traumatik)
Keadaan ini boleh berlaku tanpa sebarang bahaya. Mari kita lihat beberapa punca yang mempengaruhinya di bawah. Jika AVN berkembang disebabkan oleh sebab sedemikian, ia boleh menjejaskan kedua-dua belah badan. Contohnya, jika ia menjejaskan bahu kanan, ada kemungkinan bahu kiri juga akan terjejas.
| Punca/Faktor risiko | Penjelasan mudah |
|---|---|
| Penggunaan steroid jangka panjang | Kortikosteroid , seperti Prednison, adalah punca utama perkara ini, kerana ia boleh meningkatkan tahap lipid darah dan menyempitkan saluran darah. |
| Minum berlebihan | Risiko ini juga lebih tinggi bagi mereka yang minum alkohol secara berlebihan dalam jangka masa yang lama. Alkohol juga boleh menyebabkan peningkatan zarah lemak dalam darah dan menyumbat saluran darah. |
| Merokok | Merokok boleh menyebabkan saluran darah menyempit dan mengganggu aliran darah. |
| Keadaan perubatan tertentu | AVN boleh disebabkan oleh penyakit seperti anemia sel sabit , lupus , jangkitan HIV dan terapi radiasi untuk kanser. |
| Pemindahan organ | Risiko ini juga meningkat oleh ubat-ubatan (terutamanya steroid) yang diberikan untuk mencegah badan daripada menolak organ selepas pemindahan organ. |
| Penyakit Dekompresi | Ini adalah keadaan yang boleh berlaku pada penyelam laut dalam. Apabila anda muncul ke permukaan terlalu cepat, gelembung udara boleh terbentuk dalam darah anda dan menyumbat saluran darah. |
Bagaimanakah doktor dapat mengesan perkara ini?
Apabila anda memberitahu kami tentang simptom-simptom anda, doktor akan bertanya terlebih dahulu tentang sejarah perubatan anda, ubat-ubatan yang anda ambil, dan gaya hidup (alkohol, merokok). Kemudian dia akan memeriksa badan anda.
Tetapi cara terbaik untuk mengesahkan penyakit ini adalah dengan imbasan MRI (Pengimejan Resonans Magnetik) . Sukar untuk mendiagnosis keadaan ini pada peringkat awal dengan sinar-X biasa. Ini kerana perubahan pada sinar-X hanya dapat dilihat selepas kerosakan yang ketara berlaku pada tulang. Walau bagaimanapun, imbasan MRI dapat mengesan aliran darah yang berkurangan ke tulang dan juga perubahan halus pada tulang pada peringkat awal.
Apakah rawatan untuk ini?
Rawatan bergantung kepada banyak faktor, termasuk tahap kerosakan pada tulang anda, peringkat penyakit, umur anda dan kesihatan anda secara keseluruhan. Matlamat utama rawatan adalah untuk menghentikan kerosakan tulang selanjutnya, mengurangkan kesakitan dan mengekalkan fungsi sendi.
Rawatan tanpa pembedahan
Jika penyakit ini dikesan lebih awal, anda boleh cuba mengawalnya tanpa pembedahan dengan perkara-perkara berikut:
- Rehat: Menanggung berat pada sendi yang terjejas, yang bermaksud mengurangkan berjalan, berlari, dan melompat yang berlebihan.
- Ubat tahan sakit: Ubat seperti ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) yang ditetapkan oleh doktor anda boleh membantu mengurangkan kesakitan dan bengkak.
- Terapi Fizikal: Senaman menguatkan otot di sekitar sendi dan membantu mengekalkan mobiliti sendi.
- Sokongan seperti tongkat: Jika pinggul atau lutut terjejas, penggunaan tongkat boleh mengurangkan berat pada sendi.
- Pek Sejuk/Haba: Ini boleh membantu melegakan kesakitan buat sementara waktu.
Rawatan pembedahan
Jika kerosakan pada tulang meluas, atau jika rawatan di atas tidak dapat mengawalnya, pembedahan mungkin diperlukan.
| Pembedahan | Apa yang berlaku kepadanya? |
|---|---|
| Penyahmampatan Teras | Ini melibatkan penggerudian satu atau lebih lubang kecil (teras) ke dalam tulang yang rosak. Ini mengurangkan tekanan di dalam tulang, membolehkan saluran darah baharu terbentuk dan meningkatkan aliran darah. Ini berkesan pada peringkat awal penyakit. |
| Cantuman Tulang | Tulang mati dibuang melalui pembedahan dan digantikan dengan sekeping tulang yang sihat dari bahagian lain badan anda atau tulang dari penderma. |
| Penggantian Sendi | Jika kerosakan pada tulang teruk, atau sendi itu sendiri telah runtuh, sendi yang rosak akan dibuang sepenuhnya dan digantikan dengan sendi tiruan yang diperbuat daripada logam atau plastik. Penggantian Pinggul/Lutut biasanya dilakukan. |
Apakah masa depan seseorang yang menghidap AVN?
Perkara pertama yang perlu dinyatakan ialah Nekrosis Avaskular bukanlah keadaan yang mengancam nyawa . Ia tidak akan menjejaskan jangka hayat anda. Walau bagaimanapun, ia boleh memberi impak yang ketara terhadap kualiti hidup anda. Kesakitan boleh menyukarkan anda melakukan tugas harian, berjalan dan bekerja.
Selain itu, apabila AVN menyebabkan kerosakan tulang, rawan pada sendi boleh haus, mengakibatkan osteoartritis yang teruk. Dalam kes sedemikian, pembedahan penggantian sendi mungkin diperlukan.
Bilakah saya perlu berjumpa doktor?
Ini adalah bahagian yang paling penting. Ramai orang mengabaikan sakit sendi, menganggap ia perkara biasa. Walau bagaimanapun, jika anda mengalami simptom-simptom ini, anda pasti perlu berjumpa doktor.
Jika anda mengalami kesakitan semasa berjalan atau menggerakkan badan, dan ia tidak hilang walaupun selepas berehat atau mengambil ubat tahan sakit, atau jika anda rasa seperti tempang tanpa sebab, berjumpalah dengan doktor dengan segera dan dapatkan nasihat.
Ingat, lebih cepat keadaan seperti ini dikesan, lebih berjaya rawatan yang boleh dilakukan, lebih sedikit kerosakan pada tulang dapat dikurangkan, dan lebih baik kualiti hidup anda dapat dikekalkan.
Mesej Bawa Pulang
- Nekrosis Avaskular (AVN) adalah apabila bekalan darah ke tulang terhenti, menyebabkan tulang mati.
- Sendi pinggul, lutut, dan bahu paling kerap terjejas.
- Simptom utamanya ialah sakit sendi yang secara beransur-ansur meningkat dan tidak reda walaupun dengan rehat.
- Ini boleh disebabkan oleh kemalangan, penggunaan steroid jangka panjang, pengambilan alkohol yang berlebihan dan keadaan perubatan tertentu.
- Jika anda mengalami sakit sendi atau tempang yang tidak dapat dijelaskan, jangan abaikan dan pastikan anda berjumpa doktor.
- Pengesanan dan rawatan awal dapat mencegah penyakit daripada menjadi lebih teruk.
💬 Comments (0)
Tiada ulasan telah disiarkan lagi. Tambahkan ulasan anda di sini buat kali pertama.
Tambahkan ulasan anda