Adakah bayi anda akan berada dalam bahaya semasa kelahiran? Mari kita pelajari tentang kecederaan kelahiran.

Setiap ibu dan bapa agak takut apabila mereka sedang mengandung, bukan? Mereka tertanya-tanya sama ada bayi itu akan sihat, sama ada akan ada sebarang masalah. Kebanyakan masa semuanya berjalan lancar, tetapi kadangkala apabila bayi lahir ke dunia ini, mungkin terdapat kecederaan ringan, yang dipanggil 'kecederaan kelahiran'. Tetapi jangan risau, ini biasanya perkara kecil.

Apakah kecederaan kelahiran ini?

Secara ringkasnya, kecederaan kelahiran, atau seperti yang dipanggil oleh doktor, 'trauma kelahiran neonatal', adalah sebarang kerosakan yang berlaku pada bayi semasa kelahiran. Ini tidak begitu biasa, dan selalunya ia adalah kecederaan ringan. Walau bagaimanapun, sangat jarang, keadaan serius boleh berlaku dan memerlukan rawatan lanjut.

Doktor dan jururawat yang merawat anda dan bayi anda semuanya cuba mencegah risiko ini atau sekurang-kurangnya meminimumkan kesannya. Tetapi ingat, tiada siapa yang dapat mengawal dengan tepat bagaimana proses kelahiran anda akan berjalan. Selain itu, ingat bahawa jika sesuatu seperti ini berlaku, itu bukan salah anda sama sekali .

Tetapi itu tidak bermakna anda tidak boleh berbuat apa-apa. Jika anda mempunyai sebarang soalan atau kebimbangan tentang kelahiran anak, tanyakan kepada pakar obstetrik/ginekologi anda. Dia boleh membimbing anda dan mungkin juga mengajar anda cara untuk mengurangkan risiko kelahiran yang sukar.

Apakah jenis-jenis kecederaan kelahiran?

Kecederaan kelahiran boleh dibahagikan kepada beberapa jenis utama. Mari kita lihat apakah itu:

• Kecederaan kulit kepala: Kecederaan pada kulit kepala bayi. Ini adalah yang paling biasa.
• Patah tulang: Kadangkala, apabila bayi keluar, tulang di lengan, kaki, atau tulang selangka boleh patah.
• Kecederaan mata: Lebam kecil pada mata dan pendarahan dalaman kecil boleh berlaku.
• Pendarahan di dalam tengkorak: Ini adalah keadaan yang memerlukan sedikit perhatian.
• Kerosakan saraf: Semasa bersalin, sesetengah saraf boleh rosak akibat mampatan.
• Kecederaan otak: Ini juga jarang berlaku, tetapi boleh menjadi serius jika ia berlaku.

Kecederaan kelahiran bukanlah sesuatu yang luar biasa secara amnya. Satu kajian pada tahun 2021 mendapati bahawa hanya terdapat 29 kecederaan kelahiran bagi setiap 1,000 kelahiran hidup. Daripada 29 itu, 23 adalah kecederaan kulit kepala. Jadi, tidak banyak yang perlu dirisaukan, bukan?

Apakah kecederaan kelahiran yang biasa berlaku?

Mari kita bincangkan tentang beberapa kecederaan kelahiran yang lebih biasa. Anda mungkin pernah mendengar tentang beberapa daripadanya.

• Tulang selangka/klavikula yang patah:Ini biasanya berlaku semasa proses bersalin jika bayi mengalami kesukaran untuk keluar, seperti jika bahu tersekat. Tetapi ia cepat sembuh, dan kadangkala tiada rawatan khas diperlukan.
• 'Caput Succedaneum': Ini adalah keadaan apabila kulit pada kulit kepala bayi yang baru lahir membengkak. Ia kelihatan seperti benjolan di kepala. Ini akan hilang dengan sendirinya dalam beberapa hari. Tiada apa yang perlu dirisaukan.
• Sefalohematoma: Ini adalah himpunan kecil darah di bawah kulit kulit kepala bayi. Ia lebih setempat daripada 'caput'. Ini juga biasanya sembuh dengan sendirinya dalam masa beberapa minggu.
• Palsi Erb: Ini berlaku apabila pleksus brakial, iaitu rangkaian saraf yang menghubungkan leher ke lengan, rosak. Ini boleh menyebabkan kelemahan atau lumpuh pada lengan bayi. Ini mungkin memerlukan rawatan seperti terapi fizikal.
• Bengkak kelopak mata: Ini juga merupakan perkara kecil dan akan sembuh dengan cepat.
• Nekrosis lemak subkutaneus bayi baru lahir: Ini adalah kawasan kecil yang rosak pada lapisan lemak di bawah kulit bayi. Ia mungkin kelihatan sebagai benjolan kecil pada kulit. Ini biasanya sembuh dengan sendirinya.
• Lumpuh saraf muka: Dalam kes ini, saraf di satu sisi muka bayi terhimpit, menyebabkan bahagian itu sedikit terkulai. Contohnya, mulut mungkin terkulai ke satu sisi apabila menangis. Kebanyakan masa, ini adalah sementara dan hilang dalam masa beberapa hari.
• Patah tulang lengan atas (Humerus).
• Patah tulang femur. Ini sedikit kurang biasa daripada patah tulang selangka.
• Pendarahan intrakranial - contohnya, pendarahan subdural. Ini adalah keadaan yang memerlukan sedikit perhatian.
• Luka pada muka atau kulit kepala.
• Kecederaan pada hidung, contohnya, septum yang menyimpang.
• Pendarahan Retina atau Subkonjunktiva. Ini biasanya menyebabkan kemerahan pada mata, tetapi cepat sembuh dan tidak menjejaskan penglihatan.
• Patah tulang tengkorak. Ini jarang berlaku.

Kecederaan Kelahiran yang Luar Biasa dan Jarang Ditemui

Sekarang mari kita lihat beberapa kecederaan kelahiran yang kurang biasa, atau jarang berlaku. Sebahagian daripadanya boleh menjadi agak serius, jadi adalah baik untuk mengetahui perkara ini juga.

• Jenis pendarahan di otak, seperti pendarahan epidural atau subarachnoid, adalah keadaan yang memerlukan perhatian perubatan segera.
• Kerosakan otak akibat kekurangan oksigen (Ensefalopati Hipoksik-Iskemik / HIE).Ini adalah keadaan yang sangat serius. Ini boleh berlaku jika terdapat masalah dengan bayi yang mendapat oksigen semasa bersalin.
• Kerosakan pada organ dalaman, contohnya, pendarahan ke dalam hati atau limpa.
• Patah tulang rusuk.
• Kecederaan saraf tunjang. Ini juga merupakan keadaan yang sangat jarang berlaku, tetapi sangat serius.
• Pendarahan subgaleal: Ini adalah pendarahan besar di antara kulit kepala dan membran yang menutupi kulit kepala. Ini juga merupakan keadaan yang memerlukan perhatian segera.

Sebahagian daripada kemalangan yang jarang berlaku ini boleh menjadi agak serius. Doktor anda akan menjelaskan kepada anda betapa seriusnya kemalangan itu kepada bayi anda. Adalah penting untuk mendengar apa yang mereka katakan tanpa panik.

Apakah simptom-simptom kecederaan kelahiran?

Kecederaan kelahiran boleh menyebabkan pelbagai gejala, bergantung pada jenis kecederaan tersebut. Berikut adalah beberapa contoh:

• Perubahan luaran: Lebam (Ekimosis) , bengkak (Edema) , bintik-bintik kecil yang telah berubah warna kulit (Petechiae) . Sesetengah bahagian bayi mungkin berwarna biru dan bengkak.
• Ketidakupayaan untuk menggerakkan bahagian badan tertentu: Ini mungkin disebabkan oleh patah tulang atau kerosakan saraf. Contohnya, jika anda tidak dapat menggerakkan sebelah tangan, ia mungkin merupakan tanda keadaan yang dipanggil Erb's Palsy.
• Kesukaran menyusu. Jika bayi tidak menghisap dengan betul atau muntah selepas menyusu, itu juga perlu diperiksa.
• Perubahan tingkah laku, seperti kerap menangis dan gelisah. Jika bayi anda hanya kerap menangis atau sukar untuk ditenangkan, beritahu doktor anda juga.
• Suara serak, berdehit ketika menangis (Stridor).
• Kesukaran bernafas.
• Keadaan seperti sawan.

Jika anda mendapati satu atau lebih daripada gejala ini, adalah lebih baik untuk mendapatkan nasihat perubatan dengan segera.

Apakah punca-punca kecederaan kelahiran?

Terdapat beberapa punca utama kecederaan kelahiran. Mari kita lihat apa itu:

• Jika bayi mengalami kesukaran keluar dari saluran kelahiran: Contohnya, dalam kes seperti distosia bahu atau makrosefali , kepala bayi menjadi terlalu besar. Apabila bayi membesar, ia menjadi sukar untuk keluar dari saluran kelahiran ibu.
• Apabila cuba menggerakkan bayi dan meletakkannya dengan betul semasa bersalin, doktor kadangkala perlu menukar posisi bayi.
• Disebabkan oleh kesan pengecutan di saluran kelahiran. Pengecutan inilah yang menolak bayi keluar, tetapi kadangkala tekanan itu juga boleh menyebabkan kecederaan ringan.
• Semasa menggunakan alat bantuan: Contohnya, semasa mengeluarkan bayi dengan 'vakum' (Penghantaran Pengekstrakan Vakum), Bersalin secara forsep atau Pembedahan C-section kadangkala boleh menyebabkan kecederaan ringan. Peranti ini digunakan dalam kecemasan, untuk keselamatan ibu dan bayi.

Apakah faktor risiko kecederaan kelahiran?

Terdapat beberapa faktor risiko yang boleh menyebabkan kecederaan kelahiran. Iaitu:

• Peningkatan berat badan lahir: Risiko ini lebih tinggi untuk bayi yang beratnya lebih daripada 4 kilogram (8 paun dan 13 auns), iaitu, bayi dengan ' makrosomia janin '.
• Berat lahir rendah atau kelahiran yang sangat awal: Risiko ini lebih tinggi untuk bayi pramatang atau bayi yang sangat kecil, kerana badan mereka sangat halus.
• Kedudukan bayi: Jika bayi tidak diletakkan dengan betul, contohnya, dalam posisi songsang , terdapat kemungkinan kemalangan yang lebih tinggi.
• Saiz kepala: Ini boleh berlaku pada bayi yang mempunyai kepala besar. Selain itu, beberapa keadaan perubatan boleh menyebabkan kepala besar.
• Sukar bersalin: Apabila bersalin sukar dan mengambil masa terlalu lama, kemungkinan kemalangan adalah lebih tinggi.
• Kelahiran mendadak: Risiko ini wujud walaupun bayi dilahirkan lebih cepat daripada biasa.
• Diabetes: Bayi yang dilahirkan oleh ibu yang menghidap diabetes berisiko lebih tinggi mengalami kecederaan kelahiran. Ini kerana diabetes boleh menyebabkan bayi menjadi lebih besar. Oleh itu, adalah sangat penting untuk mengawal paras gula dalam darah semasa kehamilan.
• Ciri-ciri fizikal Ibu: Kadangkala, ciri-ciri tertentu pada badan ibu, contohnya, bentuk pelvis , boleh menyukarkan proses bersalin. Saiz kepala bayi dan pelvis ibu juga boleh mempengaruhinya.

Apakah komplikasi kecederaan kelahiran?

Kajian mendapati bahawa kecederaan kelahiran boleh menyebabkan pelbagai komplikasi. Antaranya ialah:

• Cerebral Palsy: Ini adalah masalah pergerakan dan postur yang disebabkan oleh kerosakan pada otak.
• Kecemasan janin: Bayi mengalami sedikit ketidakselesaan semasa di dalam rahim.
• Jaundis bayi baru lahir berlaku disebabkan oleh peningkatan paras bilirubin (hiperbilirubinemia).
• Sindrom Aspirasi Mekonium: Ini berlaku apabila bayi membuang air besar semasa masih dalam kandungan dan menyedut cecair tersebut. Ini boleh menyebabkan jangkitan paru-paru.
• Sindrom Gangguan Pernafasan: Kesukaran bernafas.
• Keperluan untuk mesin pengudaraan mekanikal atau CPAP (Tekanan Saluran Udara Positif Berterusan).
• Sawan.
• Sepsis: Jangkitan teruk yang merebak ke seluruh badan.
• Takipnea Sementara: Pernafasan pantas sementara.

Komplikasi ini tidak berlaku dalam setiap kemalangan kelahiran, tetapi penting untuk mengetahui tentangnya.

Bagaimana untuk mengenali kecederaan kelahiran?

Pakar obstetrik dan ginekologi (Ob/Gyns), pakar neonatologi atau pakar perinatologi mendiagnosis kecederaan kelahiran ini. Mereka menggunakan gabungan kaedah:

• Pemeriksaan fizikal: Adalah prosedur standard bagi doktor untuk memeriksa bayi sejurus selepas kelahiran. Ini dilakukan untuk memeriksa keadaan kongenital dan kecederaan kelahiran. Kepala, anggota badan, dan dada diperiksa dengan teliti.
• Pengimejan diagnostik: Ujian seperti ultrasound otak, imbasan CT atau sinar-X boleh membantu mengenal pasti kecederaan dan patah tulang di dalam badan bayi. Jarang sekali , MRI juga digunakan.
• Ujian darah: Ujian makmal boleh membantu doktor mengesan kecederaan kelahiran atau komplikasi tertentu, seperti jangkitan dan tahap bilirubin.

Ujian lain mungkin dilakukan bergantung pada keadaan. Doktor bayi anda boleh memberitahu anda lebih lanjut tentang ujian ini dan mengapa ia membantu.

Bagaimanakah kecederaan kelahiran dirawat?

Rawatan untuk kecederaan kelahiran bergantung sebahagian besarnya kepada jenis kecederaan tersebut. Antara rawatan yang paling biasa termasuk:

• Pemerhatian dan Pantauan: Banyak kecederaan kelahiran sembuh dengan sendirinya. Contohnya, patah tulang selangka kecil, caput succedaneum, dan kerosakan kecil pada saraf pleksus brakialis. Doktor akan memantau ini untuk tanda-tanda kecederaan.
• Imobilisasi: Jika tulang di lengan atau kaki patah, bayi perlu diimobilisasi selama beberapa minggu sehingga ia sembuh. Ini mungkin melibatkan pemakaian anduh atau tali pinggang yang direka khas.
• Terapi fizikal: Terapi fizikal sangat membantu untuk kecederaan saraf pleksus brakialis. Ia membantu mencegah komplikasi seperti kerosakan saraf selanjutnya atau kelemahan otot. Senaman diberikan kepada bayi untuk menguatkan otot.
• Pembedahan:Dalam sesetengah kes, pembedahan mungkin diperlukan untuk membaiki perkara seperti laserasi. Pembedahan juga dilakukan untuk menghentikan darah daripada terkumpul di dalam tengkorak bayi dan memberi tekanan pada otak. Kadangkala pembedahan juga boleh membantu kerosakan saraf dengan membantu menghantar isyarat saraf ke seluruh otak.

Bergantung pada keadaan, pasukan perubatan anda mungkin mengesyorkan rawatan lain. Doktor bayi anda boleh memberitahu anda lebih lanjut tentang perkara ini dan mengesyorkan pilihan rawatan.

Apa yang berlaku jika bayi saya mengalami kecederaan semasa kelahiran?

Prospek untuk kecederaan kelahiran bergantung sebahagian besarnya pada jenis kecederaan dan betapa seriusnya ia. Tetapi secara amnya, prospek untuk kebanyakan kecederaan kelahiran—terutamanya yang lebih biasa—adalah sangat baik. Sejak beberapa dekad yang lalu, pakar telah berusaha keras untuk meningkatkan risiko kecederaan kelahiran dan cara ia dirawat. Kecederaan kelahiran yang serius jauh lebih jarang berlaku sekarang berbanding 30 tahun yang lalu. Pada tahun 1993, kecederaan kelahiran merupakan penyebab utama kematian ke-11 dalam kalangan bayi baru lahir. Tetapi sejak tahun 2007, kecederaan kelahiran tidak ada dalam senarai itu. Bukankah itu satu perkara yang baik?

Apa yang perlu saya jangkakan jika bayi saya mengalami kecederaan semasa kelahiran?

Jika bayi anda mengalami kecederaan kelahiran, pasukan perubatan anda akan melakukan segala yang mereka mampu untuk menguruskan kecederaan tersebut dan bercakap dengan anda tentang apa yang berlaku. Kebanyakan kecederaan kelahiran adalah ringan dan tidak memerlukan banyak rawatan. Tetapi dalam beberapa kes, doktor anda mungkin mengesyorkan agar anda dan bayi anda tinggal di hospital sehingga bayi anda cukup sihat untuk pulang ke rumah.

Apabila anda pulang ke rumah, doktor anda akan bercakap dengan anda tentang cara menjaga bayi anda, apa yang perlu diberi perhatian, dan perkara-perkara lain. Anda mungkin mudah terlupa tentang perkara-perkara yang berkaitan dengan kekurangan tidur yang datang dengan melahirkan anak, jadi adalah berguna untuk menulis arahan ini atau meminta salinan bercetak.

Perkara yang paling penting ialah, jika anda tidak faham sesuatu, jika anda mempunyai sebarang ketakutan atau keraguan, jangan teragak-agak untuk memberitahu doktor. Mereka tidak keberatan menjelaskan sesuatu kepada anda dan menenangkan fikiran anda. Kerana mereka juga ingin melakukan yang terbaik untuk anda dan bayi anda.

Bolehkah Kecederaan Kelahiran Dicegah?

Kecederaan kelahiran tidak dapat dicegah sepenuhnya, tetapi terdapat beberapa perkara yang boleh anda lakukan semasa kehamilan yang dapat mengurangkan risiko kecederaan ini.

• Bercakap dengan pakar obstetrik/ginekologi anda secepat mungkin. Dia boleh membantu anda membuat persediaan sebelum anda hamil. Jika perlu, mereka boleh merujuk anda kepada pakar seperti pakar perinatologi.
• Uruskan keadaan kronik anda.Pakar obstetrik atau pakar perubatan janin anda boleh membimbing anda tentang cara menguruskan keadaan ini. Ini boleh mengurangkan risiko kecederaan kelahiran yang disebabkan oleh keadaan seperti diabetes.
• Buat rancangan kelahiran. Doktor anda boleh menasihati anda tentang prosedur atau pendekatan khusus yang boleh mengurangkan risiko kecederaan kelahiran. Mereka juga boleh memberitahu anda tentang rancangan sandaran, seperti bila pembedahan Caesarean merupakan pilihan yang lebih baik untuk anda dan keselamatan bayi anda.

Pasukan perubatan anda akan melakukan segala yang mereka mampu untuk mengurangkan risiko kecederaan kelahiran. Doktor, jururawat dan kakitangan klinikal lain akan bekerjasama untuk membantu anda dan bayi anda.

Apakah soalan yang perlu saya tanyakan kepada doktor bayi saya?

Adalah idea yang baik untuk bertanya soalan-soalan ini kepada doktor bayi anda:

• Apakah jenis kecederaan kelahiran yang dialami oleh bayi saya?
• Seberapa seriuskah ia?
• Adakah ia memerlukan rawatan?
• Apakah rawatan (jika ada) yang anda cadangkan?
• Bilakah bayi saya boleh pulang ke rumah?
• Apakah yang perlu saya perhatikan semasa membawa bayi saya pulang?
• Bilakah saya perlu menghubungi pejabat anda atau membawa bayi ke hospital?

Bilakah saya perlu membawa bayi saya berjumpa doktor?

Doktor bayi anda akan menetapkan jadual susulan, atau merujuk anda kepada pakar pediatrik yang boleh meneruskan penjagaan bayi anda. Mereka akan mengadakan lawatan berkala untuk memantau pemulihan bayi anda dan memastikan semuanya berjalan lancar. Mereka juga boleh membuat perubahan pada pelan rawatan jika perlu.

Bilakah saya perlu membawa bayi saya ke hospital?

Doktor bayi anda akan memberitahu anda tentang perkara yang memerlukan rawatan kecemasan. Contohnya (tetapi tidak terhad kepada):

• Jika bayi mengalami kesukaran bernafas .
• Jika terdapat penurunan aktiviti (Lesu) , iaitu, jika terdapat perasaan mengantuk dan tidak bermaya.
• Jika kulit sejuk, pucat, atau telah berubah warna .
• Jika lampin telah kering selama 12 jam atau lebih (iaitu, jika tiada kencing).
• Jika anda luar biasa gelisah atau mengantuk .
• Kalau tak minum susu.

Jika anda melihat perkara seperti ini, dapatkan nasihat perubatan dengan segera dan, jika perlu, bawa mereka ke hospital.

Akhir sekali, perkara yang perlu diingat

Anda mungkin membayangkan kelahiran bayi anda sebagai saat yang menggembirakan dan sempurna. Mengetahui bahawa bayi anda mengalami kecederaan kelahiran bukanlah sesuatu yang ingin didengari oleh mana-mana ibu bapa baharu. Kecederaan kelahiran bukanlah sesuatu yang luar biasa. Tetapi walaupun anda dan semua orang yang menjaga anda dan bayi anda melakukan semuanya dengan betul, kadangkala perkara seperti ini boleh berlaku.

Tapi yang membahagiakan itu,Kebanyakan kecederaan kelahiran adalah ringan dan sembuh dengan sendirinya dengan sedikit atau tiada bantuan. Dalam kes yang lebih serius, doktor bayi anda akan berada di sana untuk memulakan rawatan secepat mungkin.

Jika anda tidak faham sesuatu, atau jika anda bimbang atau takut tentang sesuatu, berbincanglah dengan doktor bayi anda. Mereka boleh menerangkan sesuatu kepada anda dan menghubungkan anda dengan pakar lain yang boleh membantu anda mengurus dan menghadapi pengalaman ini. Jangan risau, anda tidak keseorangan!

` Kemalangan kelahiran, kecederaan kelahiran, bayi baru lahir, kelahiran anak, kecederaan bayi, kecederaan tengkorak, kerosakan saraf, nasihat perubatan