Pernahkah anda rasa jantung anda tiba-tiba berdegup kencang, atau berdegup kencang di luar ritma? Atau adakah anda mendapat perasaan pelik seperti rama-rama beterbangan di dada anda? Dalam istilah perubatan, kami memanggil keadaan ini 'Aritmia' atau degupan jantung yang tidak teratur. Hari ini kita akan bercakap tentang kaedah rawatan khas tetapi sangat canggih yang digunakan oleh doktor apabila ini tidak dapat dikawal dengan ubat.
Secara ringkasnya, apakah itu ablasi jantung?
Ablasi Jantung (juga dikenali sebagai Ablasi Kateter) ialah kaedah merawat ritma jantung yang tidak normal (aritmia). Bayangkan jantung kita mempunyai sistem elektrik, dan isyarat yang diterimanya itulah yang menjadikannya berdegup dengan betul. Kadangkala, kawasan kecil sistem elektrik ini boleh menghasilkan impuls elektrik yang tidak normal. Prosedur ini mencari kawasan tisu yang menghantar isyarat abnormal tersebut dan "mematikannya".
Ini bukanlah pembedahan yang besar. Ia dilakukan oleh pakar kardiologi. Dia memasukkan tiub yang sangat nipis (kateter) ke dalam jantung anda melalui vena di pangkal paha, lengan, atau leher anda. Kemudian, haba (ablasi frekuensi radio), kesejukan yang melampau (krioablasi), atau gelombang tenaga pendek (ablasi medan berdenyut) dihantar melalui tiub ini, mewujudkan parut kecil dalam tisu tempat isyarat abnormal datang. Parut ini menghentikan isyarat elektrik yang tidak normal daripada bergerak, dan irama jantung dipulihkan kepada normal.
Semasa rawatan ini, anda mungkin akan diberikan ubat penenang atau anestesia umum. Ini akan memastikan anda tidak berasa tidak selesa. Parut yang disebabkan oleh prosedur ini tidak menjejaskan fungsi jantung.
Apakah jenis keadaan yang dirawat oleh rawatan ini?
Ablasi jantung merupakan rawatan untuk degupan jantung yang sangat pantas (takiaritmia). Walau bagaimanapun, ia biasanya tidak diberikan sebagai rawatan barisan pertama. Doktor anda mungkin mencadangkan rawatan ini hanya jika aritmia anda tidak dapat dikawal dengan ubat. Doktor anda akan memeriksa jantung dan kesihatan keseluruhan anda dengan teliti sebelum memutuskan sama ada rawatan ini sesuai untuk anda.
Rawatan ini paling biasa digunakan untuk keadaan berikut.
| Keadaan | Penjelasan mudah |
|---|---|
| Fibrilasi Atrium (Afib) dan Gegaran Atrium | Ruang atas jantung (atrium) berdegup secara tidak teratur dan pantas. Ini boleh meningkatkan risiko pembekuan darah dan strok. |
| Takikardia Supraventrikular (SVT) | Jantung tiba-tiba mula berdegup dengan sangat pantas (sehingga 300 kali seminit). Jika ini berterusan, ia boleh merosakkan jantung. |
| Takikardia Ventrikular (VT) | Ruang bawah jantung (ventrikel) berdegup terlalu laju. Ini boleh menjadi keadaan yang sangat berbahaya , kerana ia boleh menyebabkan serangan jantung. |
Selain itu, rawatan ini juga mungkin disyorkan untuk mereka yang berisiko tinggi menghidap keadaan yang mengancam nyawa seperti serangan jantung secara tiba-tiba atau Fibrilasi Ventrikular (V-Fib).
Bagaimanakah anda membuat persediaan sebelum rawatan?
Sebelum prosedur ini, anda perlu melakukan perkara berikut:
- Berhenti mengambil ubat pencair darah: Jika anda sedang mengambil ubat seperti aspirin atau warfarin, anda mungkin diminta untuk berhenti mengambilnya selama beberapa hari. Tetapi lakukan ini hanya seperti yang diarahkan oleh doktor anda, dan hanya dari hari dia memberitahu anda. Jangan berhenti bila-bila masa anda rasa mahu.
- Elakkan makan atau minum: Anda akan diminta untuk berhenti makan atau minum selama beberapa jam sebelum prosedur, biasanya selepas tengah malam. Doktor anda akan memberi anda arahan khusus mengenainya.
- Seseorang untuk membantu anda pulang: Aturkan terlebih dahulu agar seseorang membawa anda pulang selepas prosedur.
- Saluran IV diletakkan: Saluran IV (seperti tiub yang digunakan untuk memberi anda saline) diletakkan di dalam vena di lengan anda. Di sinilah anda akan diberikan ubat-ubatan dan anestesia yang diperlukan.
- Pakaian dan barang-barang: Pakai pakaian yang selesa. Sebaiknya tinggalkan barang kemas dan barang-barang berharga di rumah.
Apa yang berlaku semasa rawatan?
Berikut adalah pecahan langkah demi langkah tentang apa yang berlaku semasa prosedur ablasi:
1. Pertama, tapak di mana kateter akan dimasukkan (biasanya pangkal paha) dibersihkan dan kulit akan dimatikan.
2. Seterusnya, tiub kecil (sarung) dimasukkan ke dalam saluran darah, mewujudkan laluan untuk kateter masuk.
3. Kateter halus dengan elektrod dimasukkan melalui sarung dan di sepanjang saluran darah ke jantung. Ini dilakukan di bawah panduan teknik seperti sinar-X.
4. Sebaik sahaja berada di dalam jantung, kateter ini 'memetakan' aktiviti elektrik jantung dan menentukan dari mana datangnya isyarat yang rosak.
5. Sebaik sahaja kawasan masalah ditemui, gelombang haba, sejuk atau tenaga dihantar dari hujung kateter untuk merawat tisu dan menghentikan isyarat yang salah daripada masuk.
6. Akhir sekali, kateter dan sarungnya ditanggalkan dengan berhati-hati.
Keseluruhan proses ini biasanya boleh mengambil masa dua hingga empat jam, kadangkala lebih lama.
Apa yang berlaku selepas rawatan?
Selepas prosedur, anda akan dibawa ke bilik pemulihan. Anda perlu tinggal di sana selama beberapa jam. Jururawat akan terus memantau keadaan, kadar denyutan jantung dan tekanan darah anda. Bergantung pada keadaan anda, anda mungkin boleh pulang ke rumah pada hari yang sama, atau anda mungkin perlu bermalam di hospital.
Apabila anda pulang ke rumah, anda akan diberikan arahan yang jelas untuk diikuti di rumah. Doktor anda akan menetapkan aspirin atau ubat pencair darah lain untuk mencegah pembekuan darah. Ini mungkin perlu diambil selama beberapa bulan atau lebih lama.
Faedah dan kejayaan rawatan
Ini adalah prosedur invasif minimum yang tidak memerlukan penginapan hospital yang lama, dan ia boleh membantu memulihkan irama jantung normal yang tidak dapat dikawal dengan ubat. Dalam beberapa kes, ia boleh menjadi rawatan yang menyelamatkan nyawa .
Jika berjaya, ia bergantung kepada jenis aritmia yang anda alami.
- Keadaan seperti SVT mempunyai kadar kejayaan yang tinggi iaitu 90% - 95% .
- Bagi keadaan seperti Afib dan VT, kadar kejayaan adalah antara 60% - 80% .
Apakah risiko dan perkara yang perlu diketahui?
Risiko ablasi jantung adalah sangat rendah. Komplikasi jarang berlaku, terutamanya di hospital di mana rawatan jenis ini dilakukan secara rutin. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa risiko yang berpotensi untuk diberi perhatian:
- Gumpalan darah
- Kerosakan kateter pada saluran darah atau injap jantung
- Jangkitan atau pendarahan
- Strok
- Perlu memasang alat pacu jantung kekal
Jika anda seorang ibu hamil, berbincanglah dengan doktor anda sama ada rawatan ini boleh ditangguhkan sehingga selepas bayi dilahirkan.
Kadangkala satu rawatan ablasi mungkin tidak menyembuhkan sepenuhnya keadaan tersebut. Jika simptom kembali, rawatan ablasi lain mungkin diperlukan pada masa hadapan. Selain itu, keputusan rawatan mungkin tidak serta-merta. Sesetengah simptom mungkin berterusan selama beberapa minggu sementara tisu jantung sembuh.
Pemulihan dan bila perlu berjumpa doktor
Ia mungkin mengambil masa beberapa minggu untuk sembuh sepenuhnya. Elakkan mengangkat lebih daripada 5 kg atau melakukan senaman berat sekurang-kurangnya seminggu selepas prosedur. Tanya doktor anda bila anda boleh kembali bekerja dan memandu.
Jika anda mengalami mana-mana gejala berikut, hubungi doktor anda dengan segera.
| Simptom yang memerlukan rawatan perubatan segera | |
|---|---|
| Pendarahan atau bengkak seperti benjolan di tempat kateter dimasukkan | Sakit dada |
| Pening atau pengsan | Rasa jantung berdegup kencang |
| Bengkak (edema) atau sakit di tempat kateter dimasukkan | Kebas pada kaki (jika dilakukan dari pangkal paha) |
| Kecemasan! - Pergi ke ETU dengan segera: satu sisi muka terkulai, kelemahan pada lengan atau kaki, kesukaran bercakap (ini mungkin tanda-tanda strok). | |
Mesej Bawa Pulang
- Ablasi Jantung ialah rawatan yang selamat dan tidak invasif untuk degupan jantung yang tidak teratur (aritmia).
- Ini biasanya disyorkan apabila penyakit ini tidak dapat dikawal dengan ubat.
- Langkah-langkah yang diperlukan akan diambil bagi memastikan anda tidak merasa sebarang kesakitan semasa rawatan.
- Ia akan mengambil masa beberapa minggu untuk sembuh sepenuhnya, dan dalam tempoh itu, anda harus mengelakkan pengangkatan berat dan kerja berat.
- Berhati-hati dengan tanda-tanda amaran yang mungkin berlaku selepas rawatan. Jika anda mempunyai sebarang kebimbangan, beritahu doktor anda dengan segera.
- Adalah perkara biasa untuk berasa takut apabila anda mendengar tentang prosedur jantung. Tetapi ini adalah rawatan berisiko rendah dan berjaya. Jangan takut untuk berbincang dengan doktor anda tentang sebarang soalan yang anda ada.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment