Celexa dan Lexapro: Apakah perbezaan antara kedua-dua ubat ini? (Citalopram & Escitalopram)

Pernahkah anda diberi ubat oleh doktor untuk keadaan seperti kemurungan atau keresahan? Jika ya, anda mungkin pernah mendengar tentang ubat-ubatan yang dipanggil `Celexa` atau `Lexapro`. Ini adalah dua ubat yang paling biasa diresepkan untuk keadaan ini di seluruh dunia dan di negara kita. Jadi, persoalan yang ramai orang ajukan ialah apakah perbezaan antara kedua-duanya, adakah ia sama, dan yang mana satu sesuai untuk saya. Mari kita bincangkan perkara ini hari ini untuk menjelaskan semua keraguan yang ada dalam fikiran anda.

Pertama, mari kita lihat apa itu Celexa dan Lexapro.

Secara ringkasnya, kedua-dua ubat ini tergolong dalam kumpulan yang dipanggil antidepresan . Secara tepatnya, ia adalah daripada kumpulan ubat tertentu yang dipanggil "SSRI" (Perencat Serapan Semula Serotonin Selektif). Walaupun namanya mungkin kedengaran agak rumit, prosesnya sangat mudah.

Bayangkan terdapat utusan di dalam otak kita yang membawa maklumat ke sana ke mari. Kita memanggil utusan ini sebagai neurotransmiter. Serotonin ialah utusan yang sangat penting yang mengawal perkara seperti mood, tingkah laku dan ingatan kita. Dalam keadaan seperti kemurungan, tahap Serotonin ini boleh berkurangan.

Apa yang dilakukan oleh SSRI adalah menghalang serotonin utusan ini daripada diserap semula dengan cepat selepas ia selesai. Kemudian serotonin kekal di dalam sel saraf otak lebih lama. Ini bermakna mesej "gembira" kekal aktif lebih lama. Pada masa inilah mood kita mula bertambah baik.

Celexa ialah nama jenama untuk ubat Citalopram . Lexapro ialah nama jenama untuk ubat Escitalopram . Kedua-duanya diluluskan untuk merawat gangguan kemurungan utama (MDD) pada orang dewasa, manakala Lexapro juga diluluskan untuk merawat gangguan kebimbangan umum (GAD).

Baiklah, jadi apakah perbezaan terbesar antara keduanya?

Ini adalah fakta yang sangat menarik. `Citalopram` (Celexa) dan `Escitalopram` (Lexapro), secara kimianya, adalah imej cermin bagi molekul yang sama. Sama seperti tangan kiri dan tangan kanan kita. Kedua-duanya adalah tangan, tetapi ia berbeza. Dalam kimia, ini dipanggil `enantiomer`.

• Citalopram (Celexa) adalah gabungan bentuk "kidal" dan "kanan" yang anda sebutkan.
• Escitalopram (Lexapro) adalah yang lebih aktif antara kedua-duanya, bermakna ia adalah ubat yang diperbuat daripada hanya bahagian utama, seperti "tangan kanan".

Inilah sebabnya terdapat sedikit perbezaan dalam cara kedua-dua ubat ini berfungsi di dalam badan kita.

Mari kita lihat beberapa perbezaan utama:

• Kegunaan yang diluluskan: Walaupun `Citalopram` hanya diluluskan untuk kemurungan pada orang dewasa, `Escitalopram` diluluskan untuk kemurungan pada orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih 12 tahun, dan untuk keresahan pada orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih 7 tahun.
• Keberkesanan: Beberapa kajian menunjukkan bahawa Escitalopram sedikit lebih berkesan daripada Citalopram dalam mengawal simptom kemurungan.
• Risiko degupan jantung: Kedua-dua ubat ini boleh memberi kesan kecil terhadap aktiviti elektrik jantung. Ini dipanggil 'pemanjangan QT'. Ini membawa risiko degupan jantung yang tidak normal yang kecil. Walau bagaimanapun, risiko ini sedikit lebih tinggi dengan 'Citalopram' berbanding 'Escitalopram', terutamanya pada dos yang lebih tinggi.

Kesan sampingan dan perkara yang perlu diberi perhatian

Oleh kerana kedua-dua ubat ini berada dalam keluarga yang sama, kesan sampingannya adalah serupa. Bukan semua orang mengalaminya, tetapi ia biasanya hilang selepas beberapa hari apabila badan membiasakan diri dengan ubat tersebut.

'Sindrom Serotonin' adalah satu keadaan yang memerlukan perhatian khusus.

Ini adalah sesuatu yang anda pasti perlu tahu . Sindrom Serotonin ialah tahap serotonin yang sangat tinggi dalam badan. Ini kemungkinan besar berlaku apabila anda mula mengambil ubat ini, apabila anda meningkatkan dos, atau apabila anda mengambilnya dengan ubat lain yang mempengaruhi tahap serotonin (cth., beberapa ubat migrain, antidepresan lain).

Jika anda atau seseorang yang anda kenali mengalami simptom-simptom ini pada masa yang sama, pergi ke Jabatan Kecemasan (ETU) hospital dengan segera.

• Kegelisahan, kegelisahan
• Loya, muntah, cirit-birit
• Murid yang melebar
• Gegaran, otot berkedut, kekakuan
• Berpeluh berlebihan, menggigil, dan menggigil
• Kekeliruan yang teruk, kehilangan kesedaran
• Peningkatan kadar denyutan jantung, peningkatan tekanan darah
• Demam, sawan, kehilangan kesedaran

Berhati-hati dengan pemikiran untuk membunuh diri.

Ini juga sangat penting. Risiko pemikiran untuk membunuh diri mungkin sedikit meningkat dalam beberapa minggu pertama memulakan antidepresan atau apabila menukar dos, terutamanya dalam kalangan orang muda dan kanak-kanak di bawah umur 24 tahun. Berhati-hati dengan gejala berikut.

• Kemurungan semakin teruk.
• Berfikir untuk menamatkan hidup.
• Serangan panik.
• Insomnia.
• Kegelisahan, pencerobohan, kerengsaan.
• Bertindak tanpa berfikir dan menjadi teruja yang luar biasa.

Bolehkah anda menjadi ketagih dengan ubat ini?

Tidak. Ini tidak dianggap sebagai dadah ketagihan seperti narkotik. Walau bagaimanapun, terdapat masalah.Jika anda tiba-tiba berhenti mengambil ubat ini selama lebih daripada 6 minggu, anda mungkin mengalami ketidakselesaan fizikal. Ini dipanggil 'sindrom penghentian antidepresan'. Gejala seperti perubahan mood, pening, dan kebimbangan mungkin berlaku.

Oleh itu, jangan sekali-kali, atas apa jua sebab, berhenti mengambil ubat ini secara tiba-tiba tanpa berunding dengan doktor anda. Penghentian hendaklah dilakukan di bawah nasihat doktor anda, dengan mengurangkan dos secara beransur-ansur.

Kegunaan lain Celexa dan Lexapro (Kegunaan luar label)

"Penggunaan di luar label" merujuk kepada menetapkan ubat untuk keadaan yang tidak diluluskan secara rasmi untuk keadaan tersebut, tetapi doktor tahu daripada pengalaman bahawa ubat tersebut berguna untuk keadaan tersebut. Kedua-dua ubat ini digunakan untuk beberapa keadaan lain, termasuk:

• Situasi lain di mana Citalopram (Celexa) boleh digunakan:
• Gangguan Obsesif Kompulsif (OCD)
• Gangguan Panik
• Gangguan Kebimbangan Sosial
• Gangguan tekanan pasca trauma (PTSD)
• Ejakulasi pramatang

• Situasi lain di mana Escitalopram (Lexapro) boleh digunakan:
• Gangguan Kebimbangan Sosial
• Gangguan obsesif-kompulsif (OCD)
• Gangguan Panik
• Simptom-simptom yang berkaitan dengan menopaus (contohnya rasa panas badan)

Jadi, yang mana satu hendak dipilih antara kedua-duanya ini?

Ini adalah soalan yang paling penting. Ini adalah keputusan yang akan dibuat oleh doktor anda selepas memeriksa anda dan mempertimbangkan banyak faktor, seperti simptom, umur dan keadaan perubatan anda yang lain.

• Jika anda mengalami kedua-dua kebimbangan dan kemurungan, Lexapro mungkin merupakan pilihan yang lebih baik.
• Jika anda mempunyai sejarah penyakit jantung, Lexapro mungkin merupakan pilihan yang lebih baik kerana ia mempunyai risiko yang lebih rendah.
• Bagi sesetengah orang, `Celexa` berkesan. Bagi yang lain, `Lexapro` lebih sesuai.