Pernahkah anda perasan sedikit perbezaan pada cara bayi anda yang baru lahir bernafas semasa anda memandangnya? Mungkin dia bernafas dengan baik semasa menangis, tetapi apabila dia tidur dan tenang, adakah dia kelihatan sedikit sukar bernafas melalui hidungnya? Atau adakah dia berhenti menyusu kerana dia asyik membuka mulutnya untuk bernafas? Adalah perkara biasa bagi seorang ibu atau bapa untuk berasa sedikit takut apabila mereka melihat perkara seperti ini. Hari ini kita akan bercakap tentang keadaan kongenital yang boleh menyebabkan simptom yang serupa, tetapi tidak begitu diketahui umum. Itulah 'Choanal Atresia'.
Secara ringkasnya, apakah itu Atresia Koanal?
Atresia Koanal (disebut: ko-a-nal atre-sia) ialah keadaan di mana bayi dilahirkan dengan penyumbatan di bahagian belakang hidung mereka, di mana ia bersambung dengan tekak mereka (dipanggil koana), oleh sekeping membran atau tulang. Bayangkan hidung sebagai dua ruang, dengan dua pintu di bahagian belakang setiap ruang tersumbat. Penyumbatan ini boleh disebabkan oleh tulang, atau oleh gabungan tulang dan tisu lembut.
Keadaan ini boleh menjejaskan hanya satu lubang hidung bayi (`Unilateral`) atau kedua-dua lubang hidung (`Bilateral`). Seberapa seriusnya dan seberapa cepat rawatan diperlukan bergantung kepada sama ada penyumbatan itu berlaku di satu sisi atau kedua-dua belah pihak, dan sejauh mana ia berlaku.
Yang penting ialah bayi yang baru lahir kebanyakannya bernafas melalui hidung mereka. Mereka hanya bernafas melalui mulut mereka apabila mereka menangis, jadi hidung tersumbat boleh memberi kesan yang besar kepada mereka.
Apakah dua jenis utama Atresia Koanal?
Mari kita fahami dengan jelas dua jenis utama ini. Ia akan lebih mudah untuk anda jika anda melihatnya dalam jadual.
| Jenis kualiti | Apa yang berlaku dengan ini? | Keterukan dan gejala |
|---|---|---|
| Atresia Koanal Unilateral (penyumbatan pada satu sisi) | Hanya sebelah hidung bayi yang tersumbat. Dia boleh bernafas melalui bahagian yang satu lagi. | Ini bukanlah keadaan yang serius. Oleh kerana bayi bernafas melalui lubang hidung yang satu lagi, gejala mungkin tidak ketara sehingga zaman kanak-kanak. Simptom biasa ialah hidung berair yang hanya keluar dari satu sisi. |
| Atresia Koanal Bilateral (Penyumbatan di kedua-dua belah pihak) | Kedua-dua belah hidung bayi tersumbat. Dia tidak boleh bernafas melalui hidungnya. | Ini adalah situasi yang sangat mendesak dan mengancam nyawa! Bayi itu tidak bernafas, jadi dia perlu dimasukkan ke Unit Rawatan Kecemasan (ETU) hospital dengan segera dan diberi bantuan pernafasan. Bayi hanya bernafas apabila dia menangis. |
Atresia koanal berlaku pada kira-kira 1 dalam 7,000 kelahiran. Daripada jumlah ini, lebih daripada 60% adalah unilateral. Ia juga dua kali lebih biasa berlaku pada kanak-kanak perempuan berbanding kanak-kanak lelaki.
Apakah simptom-simptom keadaan ini?
Simptom berbeza-beza bergantung pada dua jenis yang telah kita bincangkan sebelum ini.
Jika kedua-dua belah hidung tersumbat (Atresia Koanal Bilateral)
Doktor boleh melihat simptom-simptom ini sebaik sahaja bayi dilahirkan.
- Kesukaran bernafas yang teruk: Bayi sukar bernafas apabila dia tidak menangis.
- Kulit dan bibir kebiruan ('Sianosis'): Kulit, bibir dan kuku bayi mula bertukar menjadi biru kerana badan tidak mendapat oksigen yang mencukupi.
- Bernafas hanya ketika menangis: Oleh kerana bayi hanya membuka mulutnya ketika dia menangis, dia hanya bernafas pada masa itu, dan warna kebiruan kulit berkurangan dan menjadi merah jambu. Apabila tangisan berhenti, ia menjadi sukar untuk bernafas semula dan dia bertukar menjadi biru.
Jika ini berlaku, doktor akan segera campur tangan dan memasukkan tiub kecil ke dalam saluran pernafasan bayi untuk membantunya bernafas. Sebaik sahaja keadaan bayi stabil, keputusan mengenai pembedahan akan dibuat.
Jika hanya sebelah hidung tersumbat (Atresia Koanal Unilateral)
Oleh kerana simptom-simptom ini tidak begitu ketara, anda mungkin tidak akan menyedarinya sehingga selepas anda membawa bayi anda pulang. Anda mungkin tidak akan menyedarinya sehingga bertahun-tahun kemudian.
- Kegelisahan semasa menyusu: Bayi perlu bernafas melalui hidungnya semasa menyusu. Oleh kerana satu sisi tersumbat, sukar untuk bernafas dan bayi berhenti menyusu lalu membuka mulutnya. Ini boleh menyebabkan bayi sangat gelisah dan tidak dapat menghisap dengan betul.
- Hidung berair berterusan di satu sisi: Jika hidung bayi anda terus berair di satu sisi sahaja tanpa sebab yang jelas, tanpa selesema, itu adalah simptom utama dan paling biasa bagi keadaan ini.
- Terbenam dalam hati ketika menangis:Apabila bayi tidak menangis, dadanya seolah-olah tenggelam ketika dia sukar untuk bernafas.
- Sinusitis kronik: Jika anda sedikit lebih tua, anda mungkin kerap mengalami jangkitan sinus akibat pembentukan lendir di satu sisi hidung anda.
Mengapa ini berlaku? Apakah sebabnya?
Punca sebenar keadaan ini masih belum diketahui. Walau bagaimanapun, doktor percaya bahawa semasa peringkat awal perkembangan bayi dalam kandungan, terdapat membran yang memisahkan hidung dan mulut. Biasanya, membran ini larut dengan sendirinya apabila bayi membesar. Walau bagaimanapun, pada sesetengah bayi, membran ini kekal dan kekal, yang dikenali sebagai `Atresia Choanal`.
Syarat-syarat lain yang berkaitan
Kira-kira separuh daripada bayi yang menghidap Atresia Koanal mempunyai penyakit genetik lain atau komplikasi kelahiran. Walaupun tidak diketahui dengan tepat sebabnya, keadaan ini sering berlaku bersama-sama dengan sindrom lain.
Antaranya, yang berikut adalah yang paling penting:
- Sindrom CHARGE: Kira-kira 60% bayi dengan penyumbatan hidung dua hala menghidap sindrom CHARGE.
- Sindrom Treacher Collins
- Sindrom Crouzon
- 'Sindrom Pfeiffer'
Atresia Koanal boleh dilihat dengan keadaan genetik lain seperti ini. Oleh itu, doktor juga akan memeriksanya.
Apakah komplikasi yang boleh berlaku jika tidak dirawat?
Terutamanya apabila terdapat penyumbatan di satu pihak, tidak mengetahuinya boleh melambatkan rawatan. Ini boleh memberi kesan jangka panjang.
- Jangkitan telinga yang kerap: Oleh kerana terdapat hubungan antara hidung dan telinga, apabila satu sisi hidung sentiasa tersumbat dan dipenuhi dengan lendir, ia boleh menjejaskan telinga dan menyebabkan jangkitan telinga yang kerap.
- Kehilangan pendengaran: Jangkitan telinga jangka panjang boleh merosakkan telinga dan, lama-kelamaan, menyebabkan kehilangan pendengaran.
- Aspirasi: Terdapat risiko menyedut susu atau makanan, terutamanya disebabkan oleh kesukaran bernafas semasa menyusu.
Disebabkan oleh risiko-risiko ini, doktor akan mengesyorkan rawatan pada masa yang paling sesuai.
Bagaimana untuk mengenali keadaan ini?
Bayi dengan hidung tersumbat di kedua-dua belah hidung biasanya didiagnosis semasa lahir di hospital. Walau bagaimanapun, apabila terdapat penyumbatan di satu sisi hidung, ujian diperlukan untuk mendiagnosisnya.
1. Ujian pernafasan: Doktor akan memegang sekeping kaca kecil berhampiran lubang hidung bayi dan memeriksa sama ada wap keluar daripadanya. Jika wap tidak keluar dari satu sisi, ia mungkin menunjukkan penyumbatan di sisi tersebut.
2. Imbasan CT:Inilah yang benar-benar membezakannya. Ia seperti mengambil gambar 3D bahagian dalam hidung anda. Ia dapat melihat dengan jelas di mana penyumbatan itu, sama ada tulang atau membran, dan betapa tebalnya.
3. Endoskopi hidung: Kaedah ini menggunakan tiub dengan kamera yang sangat halus dimasukkan ke dalam hidung dan membolehkan doktor melihat bahagian dalam hidung secara langsung pada skrin.
Pasukan perubatan memastikan bayi bernafas dengan betul semasa ujian ini, jadi tiada risiko kepada bayi.
Bagaimanakah ia dirawat?
Satu-satunya rawatan kekal untuk Atresia Choanal ialah pembedahan.
- Jika kedua-dua belah hidung tersumbat: Bayi akan memerlukan pembedahan secepat mungkin.
- Jika sebelah hidung tersumbat: Melainkan bayi mengalami masalah pernafasan atau makan yang teruk, doktor mungkin memutuskan untuk menangguhkan pembedahan sehingga bayi sedikit lebih besar.
Pembedahan
Pembedahan melibatkan penyingkiran tulang atau membran yang tersumbat dan penjajaran semula saluran pernafasan supaya pernafasan dapat diteruskan. Ini boleh dilakukan melalui hidung (transnasal) atau melalui lelangit (transpalatal).
Dalam sesetengah kes, tiub kecil ('stent') diletakkan melalui laluan yang baru dibuat selepas pembedahan untuk mengelakkannya daripada tertutup semula. Tiub ini dikeluarkan semula selepas beberapa bulan melalui pembedahan kecil. Pembedahan ini dilakukan di bawah anestesia penuh, jadi bayi tidak merasai sebarang kesakitan.
Pengurusan di rumah
Jika bayi anda mengalami penyumbatan unilateral dan doktor memutuskan untuk menangguhkan pembedahan, dia akan memberi anda arahan tentang cara menguruskan simptom di rumah. Contohnya, anda mungkin diberitahu untuk menggunakan titisan salin untuk memastikan hidung bersih.
Soalan untuk ditanya kepada doktor anda
Apabila anda mengetahui bahawa bayi anda menghidap keadaan ini, adalah perkara biasa untuk anda mempunyai banyak soalan di fikiran anda. Jangan takut untuk bertanya soalan-soalan ini kepada doktor anda.
- "Doktor, adakah hidung bayi saya tersumbat di satu sisi atau kedua-dua belah?"
- "Adakah keadaan ini berkaitan dengan penyakit lain seperti `sindrom CHARGE`?"
- "Bilakah bayi perlu menjalani pembedahan?"
- "Apakah jenis pembedahan yang disyorkan oleh doktor?"
- "Bagaimana kita tahu dengan pasti bahawa pembedahan itu berjaya?"
Mengetahui bahawa bayi anda menghidap Atresia Koanal, terutamanya jika mereka mengalami kesukaran bernafas semasa lahir, boleh menjadi sangat menakutkan ibu bapa. Tetapi ingat, keadaan ini boleh dirawat dengan jayanya dengan pembedahan. Selepas pembedahan, kebanyakan bayi pulih sepenuhnya dan bernafas tanpa sebarang kesukaran sepanjang hayat mereka. Oleh itu, jika anda mempunyai sedikit pun syak wasangka bahawa bayi anda mempunyai simptom-simptom ini, berjumpalah dengan doktor dengan segera untuk pemeriksaan.
Mesej Bawa Pulang
- Atresia koanal adalah penyumbatan kongenital pada saluran di bahagian belakang hidung.
- Hidung tersumbat dua hala merupakan kecemasan perubatan. Bayi akan mengalami kesukaran bernafas semasa dilahirkan.
- Hidung tersumbat unilateral bukanlah kejadian yang tiba-tiba. Gejala seperti lelehan hidung berterusan dari satu sisi dan kesukaran menelan mungkin muncul kemudian.
- Rawatan kekal untuk ini adalah pembedahan, yang memberikan hasil yang sangat berjaya.
- Jika anda perasan sebarang keabnormalan pada corak pernafasan bayi anda atau penyusuan susu ibu, jangan berlengah dan hubungi doktor anda dengan segera.
💬 Comments (0)
Tiada ulasan telah disiarkan lagi. Tambahkan ulasan anda di sini buat kali pertama.
Tambahkan ulasan anda