Adakah anak anda kelihatan lewat mencapai akil baligh? (Akil Baligh Terlambat) Mari kita bincangkan perkara ini!

Adakah anda fikir anak anda membesar sedikit lewat berbanding kanak-kanak lain seusianya? Kadangkala ia boleh jadi begitu. Iaitu, seorang kanak-kanak mula akil baligh lewat daripada usia yang biasanya dijangkakan. Inilah yang kita panggil akil baligh tertangguh atau "akil baligh tertangguh". Sesetengah orang juga menggelarnya "perkembangan seksual tertangguh". Sama seperti sesetengah bunga mekar sedikit lewat, sesetengah kanak-kanak mungkin sedikit "terlambat berkembang". Tetapi ini bukan sekadar permulaan yang lewat. Kadangkala akil baligh boleh bermula serta-merta, kemudian berhenti, atau pergi dengan sangat perlahan. Kemudian kanak-kanak tidak melengkapkan semua peringkat akil baligh seperti yang dijangkakan. Adalah perkara biasa untuk berasa sedikit takut apabila anda mendengar tentang perkara ini, tetapi apabila kita tahu dengan tepat mengenainya, banyak masalah boleh diselesaikan.

Jadi, pada usia berapakah akil baligh dianggap lewat?

Ini sebenarnya sedikit berbeza antara kanak-kanak perempuan dan lelaki. Beginilah cara doktor menjelaskannya:

Akil baligh yang tertangguh pada kanak-kanak perempuan bermaksud:

• Jika payudara anda belum mula berkembang pada usia 13 tahun.

Atau,

• Jika anda belum mula datang haid pada usia 15 tahun, atau jika anda belum mula datang haid tiga tahun selepas payudara anda mula berkembang.

Akil baligh yang tertangguh pada kanak-kanak lelaki bermaksud:

• Jika testis belum mula membesar menjelang usia 14 tahun.

Atau,

• Walaupun sudah sekurang-kurangnya lima tahun sejak testis mula membesar, akil baligh masih belum selesai.

Jangan bimbang dengan had umur ini. Ini hanyalah garis panduan umum. Jika anda mempunyai sebarang kebimbangan tentang anak anda, adalah lebih baik untuk berbincang dengan pakar pediatrik.

Apakah simptom-simptom akil baligh yang tertangguh?

Simptom utama adalah perkembangan payudara (pada kanak-kanak perempuan) dan perkembangan testis (pada kanak-kanak lelaki). Walau bagaimanapun, mungkin terdapat perkara lain:

• Anak anda mungkin lebih pendek daripada yang dijangkakan untuk usia mereka. Ini kerana mereka belum mengalami "lonjakan pertumbuhan" yang biasanya berlaku semasa akil baligh.
• Tulang kanak-kanak mungkin belum matang seperti yang dijangkakan untuk usia mereka. Ini dipanggil "usia tulang tertangguh". Hanya doktor yang boleh menentukan dengan pasti, dan ia memerlukan imbasan sinar-X.
• Kurangnya pertumbuhan bulu kemaluan di kawasan sulit kanak-kanak.

Tetapi inilah masalahnya. Sesetengah kanak-kanak mungkin mempunyai bulu kemaluan, tetapi mereka mungkin masih dianggap lewat akil baligh. Mereka juga mungkin mula mengalami bulu ketiak atau bau badan. Gejala-gejala ini adalah sebahagian daripada proses semula jadi yang dipanggil adrenarche. Inilah yang berlaku sebelum akil baligh. Hormon yang membantu mencetuskan adrenarche adalah berbeza daripada hormon yang mengawal akil baligh. Jadi, walaupun anak anda melalui adrenarche, mereka mungkin tidak memulakan akil baligh seperti yang dijangkakan.

Apakah sebab utama kelewatan akil baligh?

Selalunya, sebab utama kelewatan akil baligh adalah genetik. Iaitu, ia mungkin sesuatu yang juga dialami oleh anak-anak lain dalam keluarga. Sesetengah kanak-kanak mendapat mesej melalui gen mereka bahawa akil baligh akan bermula sedikit kemudian. Tiada apa yang salah dengan organ, kelenjar atau hormon kanak-kanak itu. Semuanya berfungsi dengan baik. Secara ringkasnya, badan anak anda hanya bekerja mengikut jadual yang berbeza daripada kanak-kanak lain.

Doktor menggelarnya sebagai `(Kelewatan Perlembagaan Pertumbuhan dan Akil Baligh)` atau `(CDGP)`. Sesetengah doktor juga menggelarnya sebagai `(akil baligh tertangguh yang terhad sendiri)`. Ini kerana, walaupun tanpa sebarang rawatan perubatan, akil baligh berlaku pada waktu yang dijadualkan dan berkembang secara normal. Bayangkan, jika bapa atau bapa saudara keluarga membesar sedikit lewat, terdapat kemungkinan kecil bahawa kanak-kanak itu juga akan melakukan perkara yang sama.

Walau bagaimanapun, kadangkala keadaan lain dalam badan kanak-kanak boleh menjejaskan permulaan dan perkembangan akil baligh. Kelewatan akibat punca-punca ini biasanya memerlukan rawatan.

Punca-punca lain akil baligh yang tertangguh

Selain genetik, mungkin terdapat beberapa sebab lain. Lihat senarai ini:

• Penyakit Addison
• Penyakit buah pinggang kronik
• Fibrosis sistik
• Penyakit genetik, seperti keabnormalan kromosom seperti sindrom Turner dan sindrom Klinefelter.
• Senaman berlebihan. Ini boleh menyebabkan penurunan lemak badan yang ketara dan mengganggu fungsi hormon. (Ini amat penting untuk kanak-kanak kecil yang bermain sukan kompetitif.)
• Kekurangan hormon pertumbuhan
• Hipotiroidisme (tiroid yang kurang aktif)
• Penyakit radang usus (IBD)
• Kekurangan zat makanan boleh berlaku atas pelbagai sebab. Ini juga boleh dipengaruhi oleh perkara seperti gangguan makan.
• Ubat atau rawatan tertentu, seperti kortikosteroid, kemoterapi, atau terapi radiasi.
• Kemalangan atau kerosakan pada otak atau gonad kanak-kanak (ovari atau testis).
• Tumor yang menjejaskan otak atau saraf tunjang kanak-kanak.
• Kencing manis jenis I.

Anda mungkin tertanya-tanya bagaimana semua perkara yang berbeza ini mempengaruhi akil baligh. Jawapannya terletak pada hormon.

Peranan hormon dalam kelewatan akil baligh

Hormon adalah seperti utusan rahsia badan kita. Hormon inilah yang bekerja di sebalik tabir untuk memulakan dan mengekalkan akil baligh. Hormon ini dihasilkan oleh kelenjar endokrin. Anak anda mungkin perasan perubahan dalam badan mereka, seperti perkembangan payudara atau pertumbuhan rambut di bawah ketiak mereka. Tetapi terdapat beberapa perkara yang anda tidak akan nampak:

1. Hormon pelepas gonadotropin (GnRH) dihasilkan dan dilepaskan dari bahagian otak bayi anda yang dipanggil hipotalamus.

2. Hormon `(GnRH)` ini memberitahu kelenjar pituitari di otak kanak-kanak untuk menghasilkan dan melepaskan hormon luteinizing `(LH)` dan hormon perangsang folikel `(FSH)`. Kedua-duanya dipanggil gonadotropin `(gonadotropin).`

3. Hormon gonadotropin inilah yang memberitahu gonad bayi (ovari pada perempuan dan testis pada lelaki) untuk melepaskan hormon seks (estrogen atau testosteron).

4. Pembebasan hormon seks inilah yang menyebabkan tanda-tanda fizikal akil baligh, seperti perkembangan payudara dan perkembangan testis.

Ini seperti satu pasukan besar yang bekerjasama, bukan? Jika sesuatu berlaku kepada seorang ahli pasukan, ia akan menjejaskan seluruh pasukan. Doktor menggunakan istilah seperti ini untuk menjelaskan apa yang berlaku di sebalik tabir:

• Hipogonadisme hipogonadotropik: Ini bermakna hipotalamus atau kelenjar pituitari kanak-kanak tidak berfungsi dengan betul. Ia tidak menghasilkan atau melepaskan hormon yang mencukupi. Ini sering disebabkan oleh keadaan perubatan. Sebaik sahaja doktor merawat keadaan ini, akil baligh akan mula berlaku secara normal. Senaman berlebihan dan kekurangan zat makanan juga merupakan punca biasa.
• Hipogonadisme hipergonadotropik: Ini berlaku apabila hipotalamus dan kelenjar pituitari kanak-kanak berfungsi dengan baik. Walau bagaimanapun, gonad mereka (testis atau ovari) tidak berfungsi dengan baik. Ini berlaku pada kanak-kanak dengan sindrom Turner dan sindrom Klinefelter. Keadaan ini boleh berlaku sebagai kesan sampingan rawatan kanser atau atas sebab-sebab lain.

Walaupun kata-kata ini mungkin kelihatan agak rumit, secara ringkasnya, ini bermaksud masalahnya terletak pada kedudukan sistem kawalan hormonnya.

Bagaimanakah doktor mendiagnosis keadaan ini?

Doktor melakukan perkara berikut untuk mendiagnosis akil baligh tertangguh:

• Melakukan pemeriksaan fizikal.
• Kami akan berbincang dengan anda tentang sejarah perubatan anak anda dan sejarah perubatan keluarga (ibu bapa kandung).
• Beberapa ujian sedang dijalankan.

Satu perkara yang akan dicari oleh doktor terutamanya ialah sama ada terdapat sejarah keluarga yang mengalami kelewatan akil baligh. Jika ya, anak anda mungkin juga "late bloomer", yang bermaksud mungkin tiada punca perubatan yang mendasari kelewatan tersebut.

Walau bagaimanapun, walaupun doktor berpendapat ia berpunca daripada keluarga, mereka sering melakukan ujian untuk memastikan tiada punca lain. Ini kerana doktor menggelarkan "Kelewatan Pertumbuhan dan Akil Baligh Perlembagaan (CDGP)" sebagai "diagnosis pengecualian." Iaitu, mereka menyimpulkan bahawa ia adalah "(CDGP)" hanya selepas mengesahkan bahawa semua punca lain dikecualikan.

Ujian ini sangat penting walaupun dalam kes di mana tiada sejarah keluarga dan apabila doktor cuba mencari puncanya.

Ujian untuk mengesan akil baligh yang tertangguh

Anda boleh melakukan ujian seperti ini:

• Ujian darah: Periksa tahap hormon dan lihat jika terdapat tanda-tanda keadaan perubatan tertentu.
• Ujian genetik: Periksa perubahan genetik yang boleh menyebabkan kelewatan akil baligh.
• Ujian pengimejan: Perkara seperti imbasan MRI atau imbasan ultrasound dilakukan untuk mengesahkan atau menolak keadaan tertentu.

Pakar pediatrik keluarga anda mungkin merujuk anda kepada pakar endokrinologi pediatrik atau pakar lain untuk membantu mendiagnosis dan merawat keadaan ini.

Bagaimanakah akil baligh tertangguh dirawat?

Rawatan bergantung kepada punca kelewatan tersebut. Pasukan perubatan anak anda mungkin mengesyorkan perkara berikut:

• Pendekatan "tunggu dan lihat": Ini biasanya diikuti untuk kanak-kanak kecil yang tidak mempunyai sebarang keadaan perubatan atau sebab lain yang diketahui untuk kelewatan tersebut. Doktor akan melihat sama ada akil baligh boleh bermula secara semula jadi. Jika ya, anak anda mungkin tidak memerlukan sebarang rawatan, dan akil baligh akan berlaku seperti yang dijangkakan.
• Merawat keadaan perubatan: Jika kelewatan itu disebabkan oleh keadaan tertentu, doktor akan merawat keadaan tersebut. Ini akan membantu akil baligh bermula dan berkembang seperti yang dijangkakan.
• Terapi penggantian hormon:Jika badan kanak-kanak tidak menghasilkan hormon yang mencukupi (testosteron atau estrogen) untuk mencapai akil baligh, mereka mungkin memerlukan ubat untuk membekalkan hormon tersebut. Pasukan perubatan akan menerangkan kepada anda berapa lama terapi hormon diperlukan berdasarkan keperluan khusus anak anda.

Kanak-kanak yang "lewat matang" tanpa sebarang sebab perubatan tidak memerlukan terapi hormon. Walau bagaimanapun, jika kelewatan akil baligh sangat memberi tekanan kepada kanak-kanak, ia mungkin satu pilihan. Sesetengah kanak-kanak kecil mendapati sukar untuk menunggu sehingga akil baligh, dan kelewatan ini boleh menyebabkan masalah sosial dan menjejaskan harga diri mereka. Jika anda bimbang perkara ini berlaku kepada anak anda, berbincanglah dengan pasukan perubatan anda mengenainya.

Bilakah saya perlu mendapatkan nasihat perubatan untuk anak saya?

Bawa anak anda untuk pemeriksaan kesihatan secara berkala, dan kongsikan sebarang kebimbangan yang anda ada dengan pakar pediatrik anda. Mereka akan memeriksa pertumbuhan dan perkembangan anak anda dan mungkin akan bertanya soalan tentang sejarah keluarga anda. Pakar pediatrik anda akan menerangkan ujian dan susulan yang diperlukan jika anak anda belum mula akil baligh seperti yang dijangkakan.

Jaga juga kesihatan mental anak anda.

Akil baligh yang tertangguh boleh memberi impak yang besar kepada kesihatan mental anak kecil anda – tetapi ia juga merupakan masa apabila mereka sudah berhadapan dengan banyak emosi dan perubahan. Mungkin idea yang baik untuk mengatur agar anak anda bercakap dengan ahli terapi. Kaunseling boleh membantu anak anda meluahkan perasaan mereka tentang akil baligh dan perkara lain yang mereka fikirkan dan mengatasinya. Mereka mungkin berfikir, "Semua rakan saya sudah dewasa dan saya satu-satunya yang masih muda." Mereka memerlukan sokongan pada masa seperti ini.

Apakah soalan yang perlu saya tanya kepada doktor anak saya?

Akil baligh merupakan pengalaman unik bagi setiap kanak-kanak, sama ada ia datang "tepat pada masanya" atau lebih lewat daripada yang dijangkakan. Pakar pediatrik anda dan mana-mana pakar yang menyediakan rawatan boleh berkongsi maklumat khusus untuk anak anda. Berikut adalah beberapa soalan yang boleh anda ajukan untuk memulakan perbualan:

• Bagaimanakah saya tahu jika anak saya telah mula akil baligh?
• Bagaimanakah saya tahu jika akil baligh tidak berkembang seperti yang dijangkakan?
• Adakah anak saya mengalami akil baligh yang tertangguh? Jika ya, apakah tanda-tandanya?
• Adakah anak saya memerlukan sebarang ujian?
• Adakah anda mengesyorkan sebarang rawatan?
• Bagaimanakah saya dapat menyokong anak saya dengan sebaik-baiknya?

Apa yang perlu saya jangkakan jika anak saya mengalami akil baligh yang tertangguh?

Pasukan perubatan anak anda akan memberitahu anda apa yang diharapkan, berdasarkan punca kelewatan akil baligh dan sebarang rawatan yang diterima oleh anak anda. Sukar untuk menyatakan dengan tepat bila akil baligh akan bermula. Kanak-kanak kecil dengan "Kelewatan pertumbuhan dan akil baligh perlembagaan (CDGP)" biasanya mula akil baligh pada usia 18 tahun. Walau bagaimanapun, anak anda mungkin bermula lebih awal. Pengalaman setiap kanak-kanak adalah berbeza.

Ingatlah, kelewatan akil baligh adalah sementara dan boleh dirawat jika perlu.

Adakah akil baligh yang tertangguh meningkatkan ketinggian?

Sukar untuk menyatakan dengan tepat bagaimana akil baligh yang tertangguh akan mempengaruhi ketinggian dewasa anak anda. Sesetengah kanak-kanak kecil mencapai ketinggian dewasa yang lebih rendah daripada yang dijangkakan berdasarkan ketinggian ibu bapa kandung mereka. Walau bagaimanapun, bagi kanak-kanak kecil yang lain, akil baligh yang tertangguh nampaknya tidak menjejaskan ketinggian dewasa mereka.

Doktor kadangkala melakukan ujian "usia tulang" (X-ray) untuk mendapatkan gambaran tentang ketinggian dewasa kanak-kanak. Pakar pediatrik anda boleh memberitahu anda lebih lanjut tentang ujian ini dan apa yang ditunjukkannya.

Adakah penggunaan melatonin melambatkan akil baligh?

Melatonin mungkin melambatkan akil baligh, tetapi lebih banyak kajian diperlukan untuk mengetahui dengan pasti. Penyelidik masih mengkaji kesan sampingan rawatan melatonin pada kanak-kanak dan orang dewasa muda. Bercakap dengan pakar pediatrik anda tentang kebaikan dan keburukan memberi melatonin kepada anak anda.

Akhir sekali, perkara yang perlu diingat (Mesej Bawa Pulang)

Akil baligh yang tertangguh boleh menjadi stres untuk anda dan anak anda. Anda mungkin bimbang tentang anak anda, atau anda mungkin tertanya-tanya mengapa perkembangan mereka tertangguh. Ingat, setiap kanak-kanak berada di jalan mereka sendiri. Anak anda mungkin mencapai akil baligh apabila badan mereka sudah bersedia. Atau, badan mereka mungkin memerlukan sedikit bantuan untuk sampai ke sana. Walau bagaimanapun, pakar pediatrik anda boleh membantu anda mengetahui apa yang sedang berlaku dan mengesyorkan pendekatan terbaik.

Dalam tempoh ini, anak anda mungkin mempunyai banyak kebimbangannya sendiri – daripada menyesuaikan diri dengan rakan sebaya hinggalah berasa yakin dengan penampilannya. Tanyakan kepada pakar pediatrik anda bagaimana anda boleh menyokong keperluan emosi anak anda dengan sebaik mungkin. Selain itu, pastikan anak anda sentiasa terbuka untuk bercakap dengan anda pada bila-bila masa mereka berasa sedih atau kecewa. Malah pelukan kecil atau nota yang mengatakan "Saya bangga dengan awak" boleh memberi kesan yang besar pada masa ini.

` Akil Baligh Terlambat, Hormon, Kesihatan Kanak-kanak, Remaja, Pertumbuhan, Perkembangan Seksual