Perlukah kita tahu dengan tepat tentang kedua-dua ubat ini yang diberikan selepas pemasangan stent untuk penyakit jantung? (Terapi Antiplatelet Berganda)

Adakah anda baru-baru ini mengalami serangan jantung? Atau adakah anda telah memasang stent di arteri di jantung anda? Doktor anda mungkin telah menetapkan dua jenis ubat kepada anda. Satu mungkin aspirin. Satu lagi mungkin pil dengan nama yang berbeza. Jadi anda mungkin tertanya-tanya, "Mengapa saya diberi dua ubat berbeza untuk keadaan yang sama?" Ini adalah soalan yang ditanya oleh ramai orang. Hari ini, kita bercakap tentang DAPT, atau Terapi Antiplatelet Berganda, yang merupakan rawatan penting yang menyelamatkan nyawa bagi kebanyakan anda.

Apakah itu DAPT? Mari kita fahaminya secara ringkas.

Untuk memahami perkara ini, kita perlu mengetahui sedikit tentang darah kita terlebih dahulu. Darah kita mengandungi sel darah merah, sel darah putih dan cebisan sel kecil yang lain. Ini dipanggil platelet . Tugas utama platelet ini adalah untuk menghentikan pendarahan apabila terdapat kecederaan di suatu tempat di dalam badan kita, dan ia bergegas ke tempat tersebut, melekat bersama dan membentuk jaringan untuk menghentikan pendarahan. Ia seperti meletakkan plaster pada paip yang pecah dengan cepat. Inilah yang kita panggil pembekuan darah . Ini adalah proses yang sangat penting untuk menyelamatkan nyawa kita. Walau bagaimanapun, masalahnya bermula di tempat pembekuan darah ini tidak sepatutnya berlaku, iaitu, jika ia berlaku di dalam salah satu saluran darah kita. Bayangkan apa yang berlaku jika pembekuan darah terbentuk dalam vena yang membawa darah ke jantung? Saluran darah itu tersumbat, menghentikan aliran darah ke jantung dan menyebabkan serangan jantung (Infarksi Miokardium) . Selain itu, jika pembekuan darah ini pergi ke otak, ia boleh menyebabkan strok . Jadi, Terapi Antiplatelet Berganda (DAPT) adalah rawatan yang menghentikan pembekuan darah berbahaya daripada terbentuk di dalam vena. Dalam hal ini, dua jenis ubat yang dipanggil "Antiplatelet" diberikan bersama. Antiplatelet ialah ubat yang menghalang platelet daripada melekat bersama, yang bermaksud ia menghalang pembekuan darah daripada terbentuk. "Dwi" bermaksud dua. Jadi, ini dipanggil Terapi Dwi Antiplatelet kerana dua jenis ubat diberikan bersama.

Siapa yang memerlukan rawatan DAPT ini?

Doktor tidak memberikan rawatan ini kepada semua orang. Ia hanya diberikan kepada orang yang berisiko tinggi mengalami pembekuan darah dalam urat mereka. Rawatan ini biasanya ditetapkan dalam kes berikut:

Apakah ubat-ubatan yang diberikan untuk DAPT?

Kami mengatakan bahawa dua jenis ubat diberikan bersama dalam rawatan DAPT. Kedua-dua jenis ubat tersebut ialah: 1. Aspirin: Ini adalah ubat yang ramai antara anda pernah dengar. Walaupun ia biasanya digunakan dalam dos yang tinggi sebagai ubat tahan sakit, ia diberikan dalam dos yang sangat rendah untuk mencegah pembekuan darah pada pesakit jantung. 2. Ubat dalam kumpulan Perencat P2Y12: Ini adalah ubat kedua. Terdapat beberapa jenis ubat yang tergolong dalam kumpulan ini.

• Klopidogrel
• Prasugrel
• Ticagrelor

Doktor anda akan menentukan ubat yang mana antara ketiga-tiga ubat ini untuk diberikan kepada anda dan dalam dos yang mana.Ia bergantung kepada banyak faktor, seperti keadaan perubatan anda, umur, dan sama ada anda mempunyai keadaan perubatan lain.

Apakah faedah dan risiko rawatan DAPT?

Seperti mana-mana rawatan, rawatan DAPT mempunyai manfaat dan beberapa risiko. Adalah penting untuk mengetahui kedua-duanya.

Sedikit lagi tentang risiko pendarahan...

Jangan takut apabila anda mendengar "risiko pendarahan." Ini boleh membawa maksud apa sahaja, daripada perkara kecil hinggalah perkara yang serius.

• Pendarahan kecil: Gusi berdarah semasa menggosok gigi, hidung berdarah, dan bertukar menjadi biru dengan cepat selepas kecederaan kecil adalah perkara biasa.
• Pendarahan serius: Walaupun sangat jarang berlaku, pendarahan di dalam perut atau usus ( Pendarahan gastrousus) boleh berlaku. Ini boleh menyebabkan darah dalam najis atau menjadikan najis hitam. Lebih jarang lagi, pendarahan di dalam otak boleh berlaku.

Kesan sampingan dan interaksi dengan ubat lain

Sesetengah orang yang mengambil DAPT mungkin mengalami kesan sampingan yang kecil.

• Kesukaran bernafas
• Darah dalam air kencing (Hematuria)
• Lebam
• Pengurangan kiraan platelet dalam darah ( Trombositopenia )
• Polip hidung
• Pendarahan Hidung (Epistaksis)

Selain itu, semasa mengambil DAPT, anda harus memaklumkan kepada doktor tentang ubat-ubatan lain yang anda sedang ambil. Kerana sesetengah ubat boleh mengganggu keberkesanan DAPT. Berhati-hati dengan ubat-ubatan ini.

• Ubat pencair darah lain ( Antikoagulan ): Jika anda mengambil ubat seperti Warfarin, risiko pendarahan adalah jauh lebih tinggi.
• Ubat tahan sakit (NSAID): Penggunaan ubat-ubatan yang kerap seperti Ibuprofen dan Diclofenac boleh meningkatkan risiko pendarahan perut.
• Beberapa ubat untuk kemurungan (Antidepresan).
• Ubat untuk gastritis (Perencat Pam Proton): Ubat seperti Omeprazole.

Oleh itu, jangan lupa untuk memberitahu doktor tentang semua yang anda ambil, termasuk pil, vitamin dan ubat-ubatan tradisional.

Berapa lama saya perlu mengambil ubat ini?

Ini juga merupakan masalah bagi kebanyakan orang. Tempoh masa untuk mengambil DAPT tidak sama untuk setiap orang. Ia berbeza dari orang ke orang.

• Sesetengah orang boleh memberikannya untuk tempoh masa yang singkat, seperti sebulan atau dua.
• Ramai orang terpaksa minum selama setahun atau lebih.
• Walaupun selepas menghentikan rawatan DAPT, doktor anda mungkin memberitahu anda untuk hanya mengambil aspirin sepanjang hayat anda.

Masa ini ditentukan oleh doktor anda. Terdapat beberapa faktor yang mempengaruhinya:

• Apakah sebab anda mula menerima DAPT (serangan jantung? Kerana stent telah diletakkan?).
• Umur dan kesihatan keseluruhan anda.
• Berapakah risiko pendarahan yang anda alami?
• Risiko untuk mengalami serangan jantung atau strok lagi pada masa hadapan.

Apakah yang perlu anda lakukan untuk melindungi diri anda semasa mengambil DAPT?

Anda juga perlu memikirkan keselamatan anda semasa menjalani rawatan ini. Berikut adalah beberapa perkara mudah yang boleh anda lakukan untuk membantu.

• Ambil ubat anda tepat pada masanya: Ambil ubat anda seperti yang diarahkan oleh doktor anda, tanpa melangkau mana-mana hari . Jika anda terlepas dos, ia boleh menyebabkan pembekuan darah. Jangan sekali-kali berhenti mengambil ubat anda tanpa berunding dengan doktor anda.
• Pakai kad pengenalan perubatan:Jika boleh, sentiasa bawa gelang atau kad yang menyatakan anda sedang mengambil DAPT. Sekiranya berlaku kecemasan, ini akan membantu mereka yang merawat anda tahu bahawa anda sedang mengambil ubat pencair darah.
• Beritahu semua doktor anda: Walaupun anda akan berjumpa doktor gigi atau menjalani pembedahan lain, anda harus memberitahu mereka bahawa anda sedang mengambil DAPT, kerana sesetengah pembedahan memerlukan anda berhenti mengambil ubat ini buat sementara waktu.

Apakah simptom-simptom yang memerlukan rawatan perubatan segera?

Jika anda mengalami mana-mana simptom ini, ia mungkin merupakan tanda pendarahan yang serius. Oleh itu, jangan berlengah dan hubungi doktor anda dengan segera atau pergi ke Jabatan Kecemasan (ETU) hospital terdekat. Selain itu, jika anda mengesyaki anda telah mengambil terlalu banyak ubat, hubungi doktor anda dengan segera. Jika tidak,Anda juga boleh menghubungi Pusat Maklumat Racun Kebangsaan di Hospital Kebangsaan Colombo untuk mendapatkan nasihat. DAPT, Terapi Antiplatelet Berganda, pembekuan darah, serangan jantung, strok, stent, aspirin, clopidogrel, Clopidogrel, penyakit jantung, pencair darah