Adakah sakit dada sentiasa menjadi masalah jantung? Mari kita pelajari tentang sakit dada bukan jantung!

Adakah anda kadangkala berasa sesak , tegang, atau sakit di dada? Kita sering berasa takut apabila kita rasa ada sesuatu yang tidak kena dengan jantung kita, bukan? Tetapi tahukah anda, tidak semua sakit dada disebabkan oleh jantung. Kadangkala apabila anda berjumpa doktor, mereka akan menjalankan ujian dan berkata, 'Tiada masalah dengan jantung.' Jadi apa yang berlaku? Itulah yang akan kita bincangkan hari ini, sakit dada yang tidak berkaitan dengan jantung. Ini secara perubatan dipanggil 'Sakit Dada Bukan Kardiovaskular (NCCP)'.

Jadi, apakah sakit dada bukan jantung ini?

Secara ringkasnya, 'Sakit Dada Bukan Kardiovaskular (NCCP)' adalah kesakitan yang kerap berlaku di dada anda, terutamanya di bahagian tengah dada, di mana jantung berada. Walau bagaimanapun, ini bukan disebabkan oleh sebarang penyakit jantung. Bagi kebanyakan orang, sebab utama kesakitan seperti ini adalah masalah dengan esofagus (tiub yang membawa makanan dari mulut ke perut apabila kita menelan). Antaranya, keadaan yang dipanggil 'Penyakit Refluks Gastroesofagus (GERD)' adalah yang paling biasa. Dalam kalangan kita, ini adalah pemburukan "gastritis" atau "refluks", bukan? Di samping itu, perkara seperti tekanan, kebimbangan dan kemurungan juga boleh muncul sebagai sakit dada yang berterusan. Kadangkala, perkara seperti masalah paru-paru dan kekejangan otot juga boleh menyebabkan sakit dada secara tiba-tiba. Tetapi 'NCCP' diiktiraf sebagai keadaan kronik yang berterusan.

Macam mana rasanya kesakitan ini? Adakah ia seperti serangan jantung?

Ya, kebanyakan masa, sakit dada bukan jantung ini terasa seperti angina . Ia boleh terasa seperti seseorang sedang memicit dada anda, memicitnya, atau beban berat diletakkan di atas dada anda. Kesakitan ini paling kerap dirasai di belakang tulang tengah dada anda (sternum) . Kadangkala ia boleh berada di sebelah kanan, sebelah kiri, atau betul-betul di tengah. Sama seperti serangan jantung, sakit ini juga boleh terasa seperti ia menjalar ke leher, lengan kiri, atau belakang anda.

Anda mungkin boleh memahami sesuatu yang lain dengan perkara-perkara ini. Contohnya, kesakitan ini mungkin datang selepas anda selesai makan. Atau, sensasi terbakar di dada, yang kita panggil "pedih ulu hati" , boleh datang bersama kesakitan ini. Kesakitan ini boleh berlarutan selama beberapa minit, atau kadangkala ia boleh berlarutan selama beberapa jam.

Bayangkan, anda makan malam yang enak, dengan sedikit rempah, dan selepas beberapa ketika, apabila anda tidur, anda merasakan sensasi terbakar di bahagian tengah dada anda. Sesetengah orang berfikir, 'Ia mesti gas.' Tetapi jika ini berlaku dengan kerap, ia boleh menjadi gejala `GERD`, yang juga boleh menyebabkan sakit dada.

Mengapa sakit tekak terasa seperti sakit kepala?

Ini mungkin kelihatan pelik, tetapi ada sebabnya. Di dalam rongga dada kita, trakea terletak sangat dekat dengan jantung.Isyarat kesakitan dari kedua-dua organ dibawa ke otak melalui sistem saraf deria yang sama. Oleh itu, kadangkala sangat sukar untuk membezakan antara kedua-dua jenis kesakitan ini berdasarkan simptom sahaja.

Walau bagaimanapun, jika anda mempunyai simptom lain yang berkaitan dengan refluks esofagus, iaitu apabila anda merasakan kandungan perut kembali ke esofagus anda, itu mungkin merupakan tanda bahawa kesakitan itu tidak berkaitan dengan jantung anda. Walau bagaimanapun, keadaan seperti kekejangan otot di esofagus anda atau hipersensitiviti visceral mungkin sedikit lebih sukar untuk dikenal pasti.

Seberapa lazimkah keadaan ini berlaku?

Sakit dada bukan jantung ini lebih biasa daripada yang kita sangkakan. Menurut beberapa laporan, kira-kira 25% orang dewasa mengalami keadaan ini. Antara 50% dan 75% orang yang datang ke bilik kecemasan dengan sakit dada dihantar pulang selepas didiagnosis dengan keadaan jantung. Selalunya, kes-kes ini dikelaskan sebagai tidak dapat dijelaskan, disebabkan oleh tekanan atau kebimbangan, atau sebagai "NCCP".

Bagaimana anda tahu jika sakit dada itu serius?

Ini adalah perkara yang paling penting. Anda mungkin tidak dapat membezakan antara serangan jantung dan sakit dada bukan jantung sendiri. Oleh itu, sebarang sakit dada harus diambil serius.

• Jika kesakitan bermula secara tiba-tiba dan berlangsung lebih daripada lima minit, pastikan anda segera pergi ke bilik kecemasan.
• Walaupun kesakitan hilang dalam beberapa minit dan ia bukan kecemasan, adalah sangat penting untuk berjumpa doktor secepat mungkin untuk mengetahui puncanya.

Ingat, sakit dada bukan jantung, tanpa mengira puncanya, boleh berulang. Ia juga boleh menjejaskan kualiti hidup anda.

Apakah punca utama sakit dada yang tidak berkaitan dengan jantung?

Seperti yang telah kami nyatakan sebelum ini, keadaan 'NCCP' ini sering disebabkan oleh masalah pada esofagus anda (tiub yang membawa makanan dari mulut ke perut). Terdapat beberapa penyakit esofagus yang boleh menjejaskan perkara ini:

Penyakit Refluks Gastroesofagus (GERD)

Ini adalah punca yang paling biasa . Antara 50 dan 60 peratus pesakit NCCP menghidap keadaan ini. Secara ringkasnya, ini adalah apabila asid perut naik ke esofagus.

Kekejangan otot esofagus

Kesakitan jenis ini juga boleh berlaku disebabkan oleh pengecutan otot yang tidak normal dan terlalu aktif di esofagus. Ia juga boleh berlaku di esofagus, sama seperti ketulan di kaki.

Akalasia

Ini adalah keadaan yang jarang berlaku. Apa yang berlaku di sini ialah injap (sfinkter) di bahagian bawah esofagus tidak terbuka dengan betul. Kemudian makanan tidak boleh masuk ke dalam perut dan tersekat di dalam esofagus.

Hipersensitiviti esofagus

Ini adalah gangguan deria. Iaitu, otot, saraf dan reseptor di dinding esofagus menjadi terlalu sensitif. Malah tekanan, tarikan dan asid yang biasanya dirasai juga dirasai sebagai kesakitan oleh orang-orang ini.

Keradangan esofagus

Jangkitan, alahan makanan (contohnya, esofagitis eosinofilik) , atau penyakit ulser peptik boleh menyebabkan esofagus menjadi radang dan cedera, yang juga boleh menyebabkan sakit dada.

Tisu abnormal di esofagus

Kadangkala, tisu yang tidak normal, seperti cincin atau sarang, boleh tumbuh di dalam esofagus, menyekat esofagus.

Kadangkala doktor tidak dapat menemui mana-mana punca ini. Tetapi apabila disahkan bahawa tiada masalah jantung, ia dipanggil "sakit dada berfungsi yang disyaki berasal dari esofagus."

Apakah perkara lain yang boleh menyebabkan sakit dada seperti ini?

Selain masalah dengan esofagus, terdapat sebab-sebab lain mengapa keadaan 'NCCP' ini boleh berlaku. Walau bagaimanapun, perkara ini kurang biasa:

• Masalah otot atau tulang di dada, dinding dada atau tulang belakang. Seperti otot yang tertarik atau masalah pada tulang rusuk.
• Penyakit paru-paru kronik, terutamanya yang melibatkan pleura, membran yang menutupi paru-paru.
• Masalah perut, contohnya ulser perut.
• Masalah mental. Perkara seperti gangguan kesakitan, tekanan, kebimbangan dan kemurungan .

Adakah terdapat sebarang simptom lain bersama-sama dengan sakit dada ini?

Ya, ramai orang yang mengalami sakit dada bukan jantung juga mempunyai simptom lain yang berkaitan dengan GERD. Contohnya, pedih ulu hati dan refluks asid. Aduan penghadaman lain, seperti sakit tekak, regurgitasi dan kesukaran menelan, juga biasa berlaku. Kira-kira 80% orang yang menghidap NCCP berfungsi didapati mempunyai gangguan penghadaman berfungsi lain tanpa punca yang jelas. Yang paling biasa ialah Sindrom Usus Rangsang (IBS) (kira-kira 27%) dan kembung perut berfungsi (kira-kira 22%).

Bagi sesetengah orang, sakit dada ini juga dikaitkan dengan gejala psikologi. Iaitu, perkara seperti tekanan, kebimbangan, dan kemurungan. Walaupun punca kesakitan didapati sesuatu yang lain, aspek psikologi ini juga boleh dikaitkan dengannya. Malah, terdapat hubungan yang kuat antara gejala psikologi dan hipersensitiviti esofagus, serta keradangan dada. Tekanan boleh menyebabkan gejala sistem pencernaan, dan gejala tersebut seterusnya boleh meningkatkan tekanan. Doktor percaya bahawa ini mungkin disebabkan oleh beberapa kelemahan dalam hubungan usus-otak antara usus dan otak kita .

Apakah faktor risiko yang mempengaruhi perkara ini?

Walaupun bukan punca langsung, faktor-faktor ini didapati berkaitan dengan sakit dada bukan jantung:

• Indeks Jisim Badan (BMI) Tinggi - Ini bermakna mempunyai berat badan yang lebih daripada yang sesuai untuk ketinggian anda.
• Merokok atau penggunaan tembakau.
• `NSAID` (Ubat Anti-radang Bukan Steroid) - Ini bermaksud penggunaan ubat anti-radang bukan steroid yang kerap (cth. ubat tahan sakit seperti ibuprofen dan diklofenak).
• Kebimbangan .

Bagaimanakah keadaan ini didiagnosis?

Jika anda mengalami sakit dada yang serupa dengan serangan jantung, perkara pertama yang perlu anda lakukan ialah pergi ke bilik kecemasan. Di sana, mereka akan mengambil semua tanda-tanda vital, seperti tekanan darah dan kadar denyutan jantung anda, dan melakukan pemeriksaan fizikal yang lengkap. Kemudian, mereka akan memeriksa serangan jantung atau penyakit jantung. Ini termasuk ujian `EKG (Elektrokardiogram)` (ujian tanpa rasa sakit yang merekodkan aktiviti elektrik jantung) dan ujian darah. Ujian darah ini dapat mengesan kehadiran protein tertentu yang dilepaskan oleh jantung semasa serangan jantung. Hanya selepas disahkan bahawa tiada masalah jantung, barulah anda akan didiagnosis dengan ``sakit dada bukan jantung'' (NCCP).

Selepas pakar kardiologi atau doktor keluarga anda mengesahkan bahawa tiada masalah jantung, mereka mungkin akan merujuk anda kepada pakar gastroenterologi . Dia akan memeriksa keadaan esofagus, terutamanya GERD.

Salah satu cara untuk melakukan ini adalah dengan menetapkan ubat yang dipanggil perencat pam proton (PPI) . Ini adalah ubat-ubatan yang sangat berkesan untuk GERD. Jika simptom anda bertambah baik selepas menggunakan ubat ini, ia mungkin membantu untuk menentukan puncanya.

Ujian lain mungkin termasuk kajian pH esofagus , ujian motilitas esofagus , endoskopi atas atau ultrasound . Selain ujian fizikal ini, doktor akan bertanya tentang sejarah perubatan anda dan membincangkan faktor tekanan dan emosi anda.

Apakah rawatan untuk ini?

Untuk memberikan rawatan yang berkesan, anda perlu mencari punca sebenar sakit dada bukan jantung anda. Terdapat beberapa pilihan rawatan:

Rawatan refluks asid

Jika, seperti kebanyakan orang, NCCP anda disebabkan oleh GERD, rawatan biasanya mudah dan berkesan. Perencat Pam Proton (PPI)merupakan ubat yang paling biasa digunakan untuk GERD. PPI berfungsi dengan mengurangkan jumlah asid yang dihasilkan oleh kelenjar perut. Ini membantu menyembuhkan ulser dan mengurangkan kerosakan yang disebabkan oleh asid. Rawatan biasanya bermula dengan dos yang tinggi untuk mengawal gejala. Kemudian, dos yang lebih rendah diteruskan selama dua hingga empat bulan. PPI adalah kira-kira 90% berkesan dalam merawat GERD dan kesan sampingannya. Jika ini tidak berkesan, NCCP anda mungkin disebabkan oleh sesuatu yang lain.

Penyekat kesakitan

Rawatan berkesan seterusnya yang paling biasa digunakan ialah ubat penahan sakit. Ubat-ubatan ini biasanya tergolong dalam kelas ubat yang dipanggil antidepresan trisiklik (TCA) . Walau bagaimanapun, ia diberikan pada dos yang jauh lebih rendah daripada yang digunakan untuk kemurungan. Jika anda mendapati kesan sampingan TCA sukar untuk diterima, jenis antidepresan lain juga boleh membantu. Perencat pengambilan semula serotonin terpilih (SSRI) telah menunjukkan beberapa kejayaan dengan NCCP, tetapi ia tidak begitu mantap seperti TCA.

Terapi emosi dan tingkah laku

Kami telah menyebut bahawa sakit dada yang tidak berkaitan dengan jantung kadangkala boleh dikaitkan dengan kemurungan, kebimbangan atau tekanan. Psikoterapi boleh membantu menangani isu-isu ini dan mengurangkan kekerapan sakit dada. Terapi Tingkah Laku Kognitif (CBT) mengajar anda untuk mengubah atau menghapuskan corak pemikiran yang menyebabkan tekanan atau kebimbangan. Biomaklum balas ialah terapi minda-badan berpandu. Ia membantu anda mengubah cara badan anda bertindak balas terhadap rangsangan tertentu (termasuk pemikiran). Anda juga boleh mencuba teknik pengurusan tekanan di rumah (cth., meditasi, senaman, teknik relaksasi).

Akhir sekali, perkara yang perlu diingat (Mesej Bawa Pulang)

Sakit dada boleh menjadi sesuatu yang menakutkan, terutamanya apabila ia terasa seperti berpunca daripada masalah jantung. Mengalami kesakitan seperti ini secara berkala boleh menyusahkan dan boleh mengganggu keupayaan anda untuk menikmati hidup.

Oleh itu, jika anda mengalami sakit dada yang berterusan, ambillah dengan serius. Jangan berlengah untuk mendapatkan nasihat perubatan.

Mencari punca sakit dada anda mungkin memerlukan sedikit usaha dan beberapa ujian. Tetapi ia berbaloi. Kerana kebanyakan masa, sebaik sahaja anda menemui puncanya, ia sangat mudah untuk dirawat. Walaupun puncanya agak rumit, anda boleh belajar banyak tentang bagaimana badan anda bertindak balas terhadap makanan, tekanan dan pemikiran. Pengetahuan itu akan membantu anda dalam perjalanan menuju pemulihan jangka panjang. Jadi, jaga kesihatan fizikal anda.

Sakit dada , Penyakit jantung, GERD, Esofagus, Tekanan, Sistem penghadaman, Sakit dada bukan kardiak