Adakah anak anda mengalami sakit perut yang teruk? Ia mungkin Sindrom Uremik Hemolitik (HUS)!

Adakah si kecil anda mengalami cirit-birit dan sakit perut selama beberapa hari? Anda mungkin melihat darah di dalamnya. Adalah perkara biasa bagi anda, sebagai ibu bapa, untuk berasa sangat risau apabila perkara itu berlaku. Apabila anda mengalami simptom seperti ini, ia mungkin lebih daripada sekadar sakit perut yang mudah. ​​Hari ini kita akan membincangkan tentang keadaan yang boleh menjadi serius, tetapi sangat boleh dirawat jika dikesan lebih awal. Itulah (Sindrom Uremik Hemolitik) , atau (HUS) secara ringkasnya.

Apakah itu Sindrom Uremik Hemolitik (HUS)? Mari kita fahaminya secara ringkas.

Baiklah, sekarang mari kita lihat apa ini (HUS). Secara ringkasnya, ia adalah keadaan di mana saluran darah kecil di buah pinggang kita tersumbat . Anggaplah ia seperti paip air yang tersumbat dan air berhenti mengalir. Penyumbatan ini menyebabkan tiga perkara utama berlaku:

1. Sel darah merah anda dimusnahkan: Dalam perubatan, ini dipanggil anemia hemolitik . Sel darah merah membawa oksigen ke seluruh badan kita. Jadi apabila ia dimusnahkan, jumlah oksigen yang diperlukan oleh badan berkurangan.

2. Bilangan platelet dalam darah berkurangan: Keadaan ini dipanggil trombositopenia . Platelet ialah sel kecil yang membantu pembekuan darah kita apabila kita berdarah. Apabila ini berkurangan, ia menjadi sukar untuk menghentikan pendarahan, dan lebam boleh berlaku di seluruh badan.

3. Kerosakan buah pinggang: Ini adalah perkara yang paling berbahaya. Apabila buah pinggang tidak berfungsi dengan betul, ia tidak dapat membuang bahan buangan yang terkumpul di dalam badan. Ini juga dipanggil (Kecederaan Buah Pinggang Akut - AKI) .

Walaupun HUS boleh menjejaskan sesiapa sahaja, ia paling kerap disebabkan oleh jangkitan bakteria , terutamanya Escherichia coli , yang biasanya dikenali sebagai E. coli . Bakteria ini adalah penyebab cirit-birit, terutamanya cirit-birit berdarah. Walau bagaimanapun, sindrom adalah himpunan gejala, dan HUS juga boleh berlaku disebabkan oleh sebab lain selain E. coli.

Keadaan ini (HUS) bukan sahaja boleh menjejaskan buah pinggang, tetapi kadangkala organ lain seperti jantung dan otak. Walau bagaimanapun, ia paling kerap menjejaskan buah pinggang.

Paling penting: Jika anda atau anak anda mengalami cirit-birit berdarah atau mengalami cirit-birit selama lebih daripada tiga hari, pastikan anda berjumpa doktor. Jika tidak dirawat, HUS boleh menjadi teruk dan mengancam nyawa.

Adakah terdapat pelbagai jenis HUS?

Ya, terdapat beberapa jenis utama (HUS). Mari kita pelajari sedikit tentangnya:

1. "Tipikal" (HUS): Ini adalah jenis yang paling biasa . Ia paling kerap disebabkan oleh jangkitan bakteria, terutamanya E. coli, yang menjejaskan usus kecil dan kolon kita.

2. "Atipikal" (HUS) (aHUS): Ini agak jarang berlaku.Ini selalunya disebabkan oleh faktor genetik, iaitu ia diwarisi daripada ibu bapa kepada anak-anak.

3. "Sekunder" (HUS): Jenis ini berlaku berkaitan dengan keadaan perubatan lain. Contohnya, ia boleh disebabkan oleh ubat-ubatan tertentu, jangkitan lain atau kehamilan.

Mari kita pelajari lebih lanjut tentang "Atipikal" (HUS) (aHUS)

(aHUS) adalah keadaan yang sangat jarang berlaku. Ia juga boleh menyebabkan simptom yang sama seperti yang sebelumnya:

• Tahap sel darah merah yang menurun.
• Kiraan platelet berkurangan.
• Kegagalan buah pinggang secara tiba-tiba (kegagalan buah pinggang akut) .
• Tekanan darah tinggi (hipertensi) atau ketidakupayaan untuk mengawal tekanan darah.

Keadaan ini (aHUS) biasanya merupakan gangguan genetik . Iaitu, ia disebabkan oleh perubahan tertentu (mutasi) dalam gen kita. Walau bagaimanapun, walaupun keadaan genetik ini wujud, ia dicetuskan oleh beberapa jangkitan, penyakit atau faktor persekitaran.

Seberapa lazimkah (HUS)?

Antara 5% dan 15% orang yang mengalami cirit-birit yang disebabkan oleh bakteria (E. coli) akan menghidap HUS . Jenis yang dipanggil (aHUS) sangat jarang berlaku. Ia berlaku pada kira-kira satu dalam sejuta orang.

Apakah simptom utama (HUS)?

Adalah sangat penting untuk anda mengetahui tentang simptom-simptom ini.

Simptom pertama yang boleh dilihat:

• Cirit-birit: Sering disertai dengan darah.
• Sakit perut.
• Loya dan muntah.
• Sakit kepala .
• Menggigil dan demam.

Ciri-ciri lain yang boleh dilihat:

• Mudah lebam.
• Kulit pucat (pucat): Bahagian dalam hidung dan juga bahagian dalam mulut mungkin menjadi pucat.
• Kekeliruan.
• Sawan.
• Keadaan seperti strok.
• Kadar denyutan jantung yang cepat (aritmia).

Jika keadaan (HUS) menjadi teruk, sel darah merah yang musnah boleh menyebabkan pembekuan darah dan merosakkan organ seperti buah pinggang. Kemudian buah pinggang tidak dapat menapis bahan buangan dengan betul. Inilah yang kita panggil (Kecederaan Buah Pinggang Akut - AKI) . Berikut adalah simptom-simptomnya:

• Darah dalam air kencing (hematuria).
• Peningkatan tahap toksin dalam darah: Ini boleh menyebabkan ketidakselesaan dan rasa sakit.
• Tekanan darah tinggi.
• Kesukaran bernafas (dispnea).
• Edema: Bengkak mungkin berlaku, terutamanya di kaki dan buku lali.
• Pengurangan pengeluaran air kencing (oliguria).

Apakah punca utama (HUS)?

Kebanyakan kes HUS disebabkan oleh strain bakteria E. coli tertentu. Bakteria ini menghasilkan toksin yang dipanggil toksin Shiga . Toksin ini merosakkan lapisan usus kecil kita dan menyebabkan cirit-birit. Toksin ini juga memasuki aliran darah, memusnahkan sel darah merah dan merosakkan buah pinggang.

Anda lebih cenderung mendapat jangkitan E. coli daripada:

• Daging yang tidak dimasak sepenuhnya: terutamanya daging lembu, daging kisar.
• Susu dan minuman buah-buahan yang tidak dipasteurisasi: Pempasteuran adalah proses pemanasan lembut yang membunuh bahan berbahaya seperti bakteria.
• Buah-buahan dan sayur-sayuran yang tidak dibasuh dan kotor.

Strain E. coli penghasil toksin ini juga dipanggil E. coli penghasil toksin Shiga (STEC) . Strain STEC yang paling biasa di Amerika Utara ialah E. coli O157:H7 .

Jarang sekali, ubat-ubatan dan bahan-bahan tertentu juga boleh menyebabkan "sekunder (HUS)". Contoh:

• Ubat kemoterapi: seperti (bleomycin), (cisplatin), (gemcitabine).
• Ubat imunosupresan: seperti (siklosporin), (tacrolimus).
• Quinine: Ubat untuk malaria.
• Sesetengah dadah : (oxymorphone), (ecstasy), (cocaine).

Adakah (HUS) berjangkit?

Tidak, HUS tidak berjangkit.

Walau bagaimanapun, bakteria E. coli boleh berjangkit. Bakteria ini boleh berjangkit melalui makanan atau minuman yang tercemar, atau melalui sentuhan dengan najis seseorang atau haiwan yang mengalami cirit-birit yang dijangkiti E. coli. Oleh itu, adalah penting untuk sentiasa berhati-hati tentang kebersihan.

Siapakah yang paling berkemungkinan untuk menghidap (HUS)?

Walaupun sesiapa sahaja boleh menghidap HUS, orang-orang berikut berisiko lebih tinggi:

• Untuk kanak-kanak di bawah umur 5 tahun.
• Bagi mereka yang mempunyai sistem imun yang lemah (imunokompromi).
• Jika seseorang dalam keluarga anda pernah menghidap HUS sebelum ini (terutamanya aHUS).
• Jika anda mendapat jangkitan E. coli: Terutamanya daripada makanan seperti daging yang tidak dimasak sepenuhnya dan susu yang tidak dipasteur.
• Sentuhan langsung dengan seseorang yang mengalami cirit-birit yang disebabkan oleh E. coli.

Bagaimana anda tahu jika anda menghidap (HUS)? (Diagnosis)

Apabila anda berjumpa doktor, dia akan melakukan perkara-perkara berikut:

• Tanya tentang sejarah perubatan anda.
• Tanya tentang sejarah perubatan keluarga anda.
• Pemeriksaan fizikal dijalankan.

Jika perkara-perkara ini menimbulkan syak wasangka terhadap keadaan HUS, doktor akan mengarahkan beberapa ujian lagi.

Apakah jenis ujian yang dilakukan?

• Urinalisis: Sampel air kencing anda diambil dan diperiksa untuk protein atau darah.
• Ujian darah: Sampel darah diambil untuk memeriksa perkara seperti kiraan sel darah merah, tahap platelet, dan seberapa baik buah pinggang dan hati anda berfungsi.
• Ujian najis: Sampel najis diambil dan diperiksa untuk kehadiran bakteria yang menyebabkan HUS, seperti E. coli O157.
• Ujian genetik: Kadangkala, sampel darah anda mungkin dihantar untuk ujian genetik. Ini boleh membantu menentukan sama ada anda mempunyai keadaan genetik seperti aHUS dan rawatan yang terbaik untuk anda.
• Biopsi buah pinggang: Ini melibatkan pengambilan sekeping kecil buah pinggang dan memeriksanya di bawah mikroskop untuk melihat berapa banyak kerosakan yang telah berlaku pada buah pinggang dan puncanya. Bukan semua orang memerlukannya.

Bagaimanakah ujian boleh mengesahkan bahawa anda menghidap HUS?

• Daripada ujian air kencing: Jika terdapat darah atau protein dalam air kencing.
• Ujian darah: Jika tahap sel darah merah dan platelet rendah, atau jika nilai yang menunjukkan fungsi buah pinggang (seperti kreatinin) meningkat.
• Ujian najis: Jika bakteria seperti (E. coli O157) ditemui.
• Biopsi buah pinggang: Kerosakan khusus pada buah pinggang boleh dilihat.

Bagaimanakah (HUS) dirawat?

Jika anda didiagnosis dengan HUS, anda perlu dimasukkan ke hospital dan dirawat. Pilihan rawatan termasuk:

• Cecair intravena (IV) dan/atau pemberian makanan melalui tiub (pemakanan enteral): Ini membantu mencegah dehidrasi dan menyediakan nutrisi yang diperlukan.
• Ubat-ubatan:
• Mereka cuba mengurangkan kerosakan pada buah pinggang dengan memberi ubat penurun tekanan darah (ubat antihipertensi) .
• Orang yang menghidap aHUS mungkin diberikan ubat-ubatan tertentu seperti eculizumab atau ravulizumab . Sebelum memulakan ubat-ubatan ini, adalah penting untuk mendapatkan vaksin terhadap penyakit meningokokus dan pneumokokus , kerana ubat-ubatan ini meningkatkan risiko menghidap penyakit tersebut.
• Anda mungkin perlu mengambil antibiotik selama sekurang-kurangnya dua minggu.
• Transfusi darah: Pemberian sel darah merah dan platelet kepada seseorang yang menghidap (HUS) adalah sangat penting. Sel darah merah mengurangkan simptom anemia, seperti sesak nafas dan degupan jantung yang cepat. Platelet membantu pembekuan darah dengan betul, mengurangkan pendarahan dan lebam.

Jika buah pinggang rosak teruk, dialisis mungkin diperlukan untuk membersihkan darah sehingga buah pinggang pulih. Jika buah pinggang gagal berfungsi sepenuhnya akibat HUS, pemindahan buah pinggang mungkin diperlukan.

Bolehkah HUS sembuh sepenuhnya?

Ya, ramai orang pulih daripada HUS tanpa kerosakan kekal pada kesihatan mereka.

Walau bagaimanapun, sesetengah orang, terutamanya kanak-kanak kecil, mungkin mengalami penyakit buah pinggang kronik ringan (CKD) dalam kalangan 20% hingga 50%. Penyakit buah pinggang peringkat akhir (ESK) boleh berkembang dalam kalangan 3% hingga 5%. Kajian menunjukkan bahawa CKD menjejaskan kira-kira 45% orang dewasa.

Lebih daripada 85% orang yang menghidap HUS pulih sepenuhnya fungsi buah pinggang mereka. Walau bagaimanapun, walaupun mereka pulih sepenuhnya, terdapat kemungkinan kecil mereka akan menghidap tekanan darah tinggi atau masalah buah pinggang lain pada masa hadapan.

Bolehkah HUS dicegah?

Berikut adalah beberapa perkara yang boleh anda lakukan untuk membantu mencegah jangkitan E. coli, penyebab utama HUS. Ini sangat penting untuk anda dan keluarga anda:

• Elakkan berenang di tempat kotor (tasik, sungai), terutamanya jika anda rasa air tersebut mempunyai tahap bakteria yang tinggi.
• Jika anda mengalami cirit-birit, jangan berenang.
• Elakkan minum minuman yang tidak dipasteur (mentah) (susu, jus buah).
• Sentiasa bersihkan peralatan dapur (pisau, garpu, sudu) dan tempat penyediaan makanan (kaunter, papan pemotong, pinggan mangkuk) dengan teliti.
• Masak telur dan daging kisar sehingga suhu dalaman sekurang-kurangnya 71 darjah Celsius (160 darjah Fahrenheit), dan ayam hingga suhu dalaman 74 darjah Celsius (165 darjah Fahrenheit).
• Semasa mencairkan daging, letakkannya di dalam ketuhar gelombang mikro atau peti sejuk. Jangan nyahbekukannya di tempat penyediaan makanan atau di dalam air panas.
• Asingkan makanan mentah dan makanan yang telah dimasak.
• Basuh tangan anda dengan teliti menggunakan sabun dan air suam sebelum makan, selepas menggunakan bilik mandi, selepas menukar lampin kanak-kanak kecil, dan selepas menyentuh haiwan ternakan.

Fikirkan sahaja, dengan mengikuti langkah mudah ini, anda boleh melindungi diri anda daripada situasi serius seperti ini.

Apa yang boleh anda jangkakan jika anda mempunyai (HUS)?

Dengan diagnosis dan rawatan yang betul, kebanyakan penghidap HUS akan pulih sepenuhnya tanpa kerosakan kekal pada kesihatan mereka. Walau bagaimanapun, terdapat risiko menghidap tekanan darah tinggi atau keadaan lain yang menjejaskan buah pinggang pada masa hadapan.

Kes HUS yang teruk, terutamanya jika ia menjejaskan organ lain, seperti otak, boleh membawa maut jika tidak dirawat.

Apakah peluang untuk terus hidup (HUS)?

Dengan diagnosis dan rawatan yang betul, lebih daripada 90% orang terselamat daripada HUS. Jadi, adalah penting untuk tidak panik dan mendapatkan nasihat perubatan dengan segera jika anda mengalami simptom.

Bagaimanakah saya menjaga diri saya sendiri?

Jika anda atau anak anda mengalami cirit-birit yang teruk, adalah sangat penting untuk cuba menghidratkan semula badan anda.Minuman rehidrasi, seperti Jeevani, boleh membantu menggantikan elektrolit yang hilang. Bayi dan kanak-kanak kecil mungkin perlu diberi susu ibu atau susu formula. Tanya doktor tentang cara terbaik untuk memastikan anak anda terhidrat.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor?

Jumpa doktor dengan segera jika anda mengalami simptom-simptom ini:

• Cirit-birit berdarah.
• Cirit-birit yang berlangsung lebih daripada tiga hari.
• Bengkak badan.
• Kulit yang mudah lebam.
• Keletihan yang teruk.

Apakah soalan yang perlu saya tanya kepada doktor?

Anda boleh bertanya soalan-soalan ini kepada doktor:

• Bagaimanakah anda mengesahkan jika saya menghidap Sindrom Uremik Hemolitik?
• Bagaimanakah saya boleh mendapat Sindrom Uremik Hemolitik?
• Jika saya tidak menghidap Sindrom Uremik Hemolitik, apakah keadaan perubatan lain yang mungkin saya hidapi?
• Apakah rawatan yang anda cadangkan?
• Adakah buah pinggang saya akan rosak secara kekal?
• Adakah saya akan mengalami tekanan darah tinggi atau masalah buah pinggang yang lain pada masa hadapan?

Apakah triad bagi Sindrom Uremik Hemolitik?

Triad merupakan gabungan tiga gejala utama yang menunjukkan keadaan perubatan tertentu.

Triad Sindrom Uremik Hemolitik merangkumi:

1. Kerosakan pada sel darah merah anda (anemia hemolitik mikroangiopati) .

2. Penurunan bilangan platelet dalam darah anda secara beransur-ansur (trombositopenia) .

3. Kecederaan buah pinggang akut .

Jika saya mengalami cirit-birit, adakah itu bermakna saya menghidap Sindrom Uremik Hemolitik?

Hanya kerana anda mengalami cirit-birit tidak bermakna anda menghidap Sindrom Uremik Hemolitik. Walau bagaimanapun, jika anda mengalami cirit-birit berdarah, atau jika cirit-birit anda teruk (sehingga cirit-birit berair atau berlarutan lebih daripada tiga hari), anda pasti perlu berjumpa doktor.

Apakah perbezaan antara (Sindrom Uremik Hemolitik) dan (Purpura Trombositopenik Trombotik - TTP)?

Sindrom Uremik Hemolitik (HUS) dan Purpura Trombositopenik Trombotik (TTP) adalah dua keadaan yang serupa. Dalam TTP, pembekuan darah terbentuk dalam saluran darah kecil. Walaupun doktor pernah menggabungkan HUS dan TTP, kini ia dianggap sebagai keadaan yang berasingan.

Akhir sekali, perkara yang perlu diingat (Mesej Bawa Pulang)

Cirit-birit selalunya merupakan keadaan jangka pendek tetapi tidak selesa. Ia biasanya akan sembuh dalam satu atau dua hari. Walau bagaimanapun, jika anda mengalami cirit-birit berdarah, atau jika anda mengalami cirit-birit selama lebih daripada tiga hari, bersama-sama dengan rasa letih, pucat, atau kurang membuang air kecil apabila anda pergi ke tandas, sudah tiba masanya untuk berjumpa doktor dengan segera.

Satu keadaan yang dipanggil Sindrom Uremik Hemolitik boleh merosakkan buah pinggang anda dengan teruk dan menjejaskan organ lain.Lebih cepat anda mendapatkan rawatan untuk ini, lebih kecil kemungkinan anda mengalami kerosakan jangka panjang pada buah pinggang anda. Oleh itu, peka terhadap gejala-gejalanya, kekalkan kebersihan yang baik, dan dapatkan nasihat perubatan jika anda mempunyai sebarang kebimbangan. Kesihatan anda sangat penting untuk anda!

Sindrom Uremik Hemolitik , HUS, Penyakit Buah Pinggang, Cirit-birit, E. coli, Sel Darah Merah, Platlet, Kesihatan Kanak-kanak