Adakah bayi anda mengalami masalah membuang air besar? Mari kita bincangkan tentang Penyakit Hirschsprung

Adalah perkara biasa untuk berasa cemas tentang perkara-perkara kecil serta kegembiraan membawa pulang bayi yang baru lahir, bukan? Ibu bapa amat mengambil berat tentang cara bayi mereka makan, minum, mandi, dan membuang air besar (kami memanggilnya ' kencing '). Jadi, jika bayi anda tidak membuang air besar dalam masa dua hari, atau kira-kira 48 jam, atau jika perutnya luar biasa bengkak dan keras, ini adalah sesuatu yang sangat penting bagi anda. Hari ini kita akan bercakap tentang keadaan yang dialami oleh sesetengah bayi yang dilahirkan iaitu Penyakit Hirschsprung.

Apakah Penyakit Hirschsprung?

Secara ringkasnya, Penyakit Hirschsprung ialah keadaan yang dialami oleh bayi anda sejak lahir (iaitu, keadaan kongenital). Ia menyebabkan laluan najis di bahagian usus besar (kolon) bayi anda menjadi perlahan atau berhenti sepenuhnya. Kadangkala doktor menggelarnya "megakolon kongenital".

Fikirkanlah, apabila kita makan, kita perlu mencerna makanan yang kita makan dan membuangnya sebagai sisa. Agar proses ini berlaku dengan betul, otot-otot dalam usus kita perlu mengecut dan berehat. Ini diisyaratkan oleh sel-sel saraf. Pada bayi yang menghidap Penyakit Hirschsprung , sel-sel saraf di hujung usus besar, berhampiran dubur, tidak berkembang dengan betul. Sel-sel saraf khas ini dipanggil "sel puncak saraf".

Jadi, apabila najis bergerak melalui usus bayi dan sampai ke kawasan di mana sel-sel saraf tidak berfungsi dengan baik, ia akan tersumbat dan tidak boleh melaluinya. Pada masa inilah sembelit berlaku. Jika keadaan ini tidak dirawat dengan segera, ia boleh menyebabkan komplikasi serius . Oleh itu, adalah sangat penting untuk mengetahui perkara ini.

Seberapa lazimkah penyakit ini berlaku?

Penyakit Hirschsprung bukanlah penyakit yang sangat biasa. Ia menjejaskan kira-kira satu dalam 5,000 kelahiran . Ia juga tiga hingga empat kali lebih biasa berlaku pada kanak-kanak lelaki berbanding kanak-kanak perempuan.

Apakah simptom-simptom penyakit ini?

Sesetengah bayi boleh mengalami penyumbatan usus semasa lahir akibat Penyakit Hirschsprung. Jika bayi anda tidak membuang air besar dalam tempoh 48 jam selepas kelahiran , ia mungkin merupakan tanda utama keadaan ini. Jadi, adalah penting untuk mengetahuinya.

Gejala lain yang mungkin dilihat pada bayi baru lahir termasuk:

• Kembung perut: Perut bayi mungkin terasa seperti penuh dengan gas dan mungkin terasa keras apabila disentuh.
• Sembelit: Pembuangan air besar sangat sukar untuk dikeluarkan, atau ia tidak keluar selama beberapa hari.
• Muntah: Kadangkala muntah mungkin berwarna kuning atau hijau.
• Cirit-birit: Sesetengah bayi mungkin mengalami cirit-birit dan bukannya sembelit.
• Kehilangan selera makan dan penurunan berat badan: Bayi mungkin tidak mahu minum susu, jadi berat badannya mungkin tidak bertambah dengan betul.
• Kerencatan pertumbuhan.

Jika bayi anda mengalami satu atau lebih daripada gejala ini, adalah lebih baik untuk mendapatkan nasihat perubatan dengan segera.

Mengapakah Penyakit Hirschsprung berlaku?

Apabila janin berada di dalam rahim, sel-sel puncak saraf yang telah kita bincangkan sebelum ini tumbuh dari bahagian atas usus kecil bayi hingga ke dubur. Walau bagaimanapun, pada bayi yang menghidap Penyakit Hirschsprung, sel-sel saraf ini berhenti tumbuh di suatu tempat di usus besar. Doktor masih tidak tahu dengan tepat mengapa ini berlaku.

Walau bagaimanapun, dalam kurang daripada 20% kes, penyakit ini boleh dilihat diwarisi dari generasi ke generasi dalam keluarga. Ini bermakna ada kemungkinan ia disebabkan oleh mutasi genetik .

Apakah faktor risiko untuk menghidap penyakit ini?

Jika seseorang dalam keluarga, seperti ibu bapa atau adik-beradik, menghidap penyakit ini, terdapat risiko tertentu bahawa bayi itu juga akan menghidapnya. Di samping itu, bayi dengan keadaan berikut juga berisiko lebih tinggi untuk menghidap Penyakit Hirschsprung:

• Jika anda mempunyai penyakit jantung kongenital .
• Jika anda menghidap sindrom Down .

Apakah komplikasi yang mungkin berlaku akibat penyakit ini?

Kira-kira 40% bayi yang menghidap penyakit Hirschsprung menghidap keadaan yang dipanggil enterokolitis. Ini menyebabkan usus kecil dan besar bayi menjadi radang dan dijangkiti. Walaupun ini ringan pada sesetengah bayi, ia boleh menjadi cukup teruk sehingga mengancam nyawa pada bayi lain. Jika enterokolitis yang teruk berkembang, bayi mungkin demam dan tiba-tiba mengalami cirit-birit yang teruk.

Penting: Jika Penyakit Hirschsprung tidak dirawat dengan betul, ia boleh menyebabkan keadaan serius yang mengancam nyawa seperti:

>

* Halangan usus besar: Dalam hal ini, pergerakan makanan melalui usus besar bayi berhenti sepenuhnya.

* Megakolon toksik: Ini adalah keadaan yang jarang berlaku tetapi mengancam nyawa. Usus besar bayi menjadi sangat bengkak dan membesar. Gas dan najis tidak boleh melalui usus yang bengkak dan menjadi tersumbat. Ini meningkatkan tekanan di dalam usus, membolehkan bakteria memasuki aliran darah. Ini boleh menyebabkan keadaan yang mengancam nyawa yang dipanggil 'Enterokolitis' dan 'Sepsis'. Dalam beberapa kes yang teruk, lubang ('perforasi') dalam usus boleh berlaku.

Komplikasi lain yang boleh dilihat termasuk:

• Pergerakan usus yang tidak disengajakan dengan kerap.
• Cirit-birit.
• Demam.
• Kekurangan zat makanan.
• Sembelit yang teruk.
• Kembung perut.
• Muntah.

Oleh itu, adalah sangat penting untuk mendapatkan nasihat perubatan sebaik sahaja anda melihat gejala.

Bagaimanakah Penyakit Hirschsprung didiagnosis?

Apabila anda membawa bayi anda berjumpa doktor, perkara pertama yang anda lakukan ialah meraba perut bayi. Mereka memeriksa bengkak, sakit, dan najis tersumbat. Kemudian, mereka memeriksa rektum untuk melihat sama ada terdapat sebarang pembentukan najis.

Di samping itu, doktor boleh melakukan satu atau lebih ujian ini:

• X-ray: X-ray abdomen boleh digunakan untuk memeriksa penyumbatan dalam usus.
• Enema kontras: Dalam kes ini, doktor memasukkan tiub nipis yang dipanggil kateter melalui dubur bayi. Cecair selamat yang dipanggil kontras dihantar melalui tiub ke dalam usus. Kemudian, sinar-X diambil untuk melihat bagaimana cecair bergerak melalui usus. Ini boleh membantu melihat dengan tepat sama ada terdapat sebarang penyumbatan atau penyempitan dalam usus.
• Biopsi: Ini adalah ujian yang paling penting untuk mengesahkan diagnosis. Doktor menggunakan instrumen khas untuk mengeluarkan sekeping kecil tisu dari hujung usus besar bayi (rektum). Kemudian, pakar patologi akan melihat tisu tersebut di bawah mikroskop untuk melihat sama ada sel-sel saraf yang telah kita bincangkan itu ada di sana. Ujian ini tidak menyakitkan untuk bayi, dan tidak memerlukan anestesia.

Bagaimanakah Penyakit Hirschsprung dirawat dan diuruskan?

Tiada penawar untuk Penyakit Hirschsprung. Walau bagaimanapun, pembedahan boleh digunakan untuk merawat keadaan ini dengan jayanya. Terdapat dua jenis pembedahan utama: prosedur tarik-lalu dan pembedahan ostomi.

Prosedur tarik-terus

Ini merupakan pembedahan yang paling biasa dan paling kerap dilakukan untuk penyakit Hirschsprung. Dalam pembedahan ini, pakar bedah membuang bahagian usus besar bayi yang kekurangan sel saraf dan menghubungkan bahagian usus yang sihat terus ke dubur. Pembedahan ini boleh dilakukan sama ada secara laparoskopi (melalui beberapa hirisan kecil) atau secara konvensional. Bayi pulih dengan cepat selepas pembedahan ini.

Pembedahan ostomi

Sesetengah bayi mungkin perlu menjalani pembedahan ostomi sebelum atau pada masa yang sama dengan prosedur pull-through. Ini boleh jadi kolostomi (prosedur untuk usus besar) atau ileostomi (prosedur untuk usus kecil).

Dalam prosedur ini, pakar bedah melekatkan sebahagian usus besar atau usus kecil pada kulit abdomen bayi. Najis bayi keluar melalui bukaan yang dipanggil "stoma", bukannya dubur bayi. "Beg ostomi" dilekatkan pada badan bayi untuk mengumpul najis. Ini biasanya bersifat sementara. Kemudian, ia akan dikeluarkan dalam pembedahan lain, melengkapkan "prosedur tarik-masuk".

Rawatan tambahan

Selain pembedahan, rawatan ini juga boleh membantu:

• Pengurusan usus: Kaedah yang menggunakan ubat-ubatan dan/atau enema untuk mengekalkan tabiat usus yang sihat pada bayi.
• Rangsangan saraf sakral: Pakar bedah menanamkan peranti kecil di bahagian bawah belakang untuk membantu mengawal kawalan usus dan pundi kencing.
• Biomaklum balas: Ini adalah teknik terapeutik yang mengajar kita cara berbeza untuk mengawal fungsi badan yang kita tidak sedari kita ada, seperti pergerakan usus.

Apakah komplikasi atau kesan sampingan yang mungkin berlaku selepas pembedahan pull-through?

Bayi yang menghidap Penyakit Hirschsprung biasanya pulih dengan cepat selepas "pembedahan tarik-lalu". Walau bagaimanapun, sesetengah bayi mungkin mengalami masalah berikut walaupun selepas pulih:

• Inkontinens tinja.
• Sembelit.
• Jangkitan usus (Enterokolitis).

Jika masalah ini timbul, pakar bedah bayi anda dan mungkin pakar gastroenterologi akan membantu anda menguruskannya.

Berapa cepatkah bayi akan pulih selepas rawatan?

Jika semuanya berjalan lancar, bayi akan mula berasa lebih baik dalam beberapa hari selepas pembedahan. Ingat, walaupun Penyakit Hirschsprung tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, pembedahan boleh mencapai hasil yang sangat berjaya.

Bagaimana keadaan selepas pembedahan?

Selepas pembedahan, sesetengah bayi mungkin terus mengalami sembelit, inkontinens, dan jangkitan usus. Walau bagaimanapun, dengan pengawasan perubatan jangka panjang dan pengurusan yang betul, kebanyakan kanak-kanak boleh menjalani kehidupan normal tanpa sembelit yang teruk dan kesukaran mengawal pergerakan usus mereka.

Bolehkah saya mencegah Penyakit Hirschsprung?

Malangnya, tiada siapa yang boleh mencegah Penyakit Hirschsprung. Jika anda menghidap penyakit ini, atau jika seseorang dalam keluarga anda pernah menghidapnya, adalah lebih baik untuk berjumpa dengan kaunselor genetik sebelum anda memulakan keluarga.

Bagaimanakah saya boleh membantu anak saya mengatasi Penyakit Hirschsprung?

Selepas pembedahan, terdapat beberapa rawatan yang boleh membantu anak anda menguruskan keadaan ini:

• Panduan pemakanan: Anda boleh mendapatkan nasihat daripada pakar pemakanan tentang makanan yang sesuai untuk anak anda dan apa yang perlu dilakukan untuk mencegah sembelit.
• Penjagaan berterusan daripada pakar dan jururawat: Penyeliaan oleh pakar gastroenterologi dan jururawat yang terlatih dalam hal ini adalah penting.
• Biomaklum balas / pemulihan lantai pelvis: Ini membantu meningkatkan kawalan usus.
• Sokongan daripada ahli psikologi atau pekerja sosial: Kanak-kanak dan keluarga boleh menerima sokongan psikologi untuk membantu mereka menghadapi cabaran ini.

Sentiasa berbincang dengan doktor anak anda. Mereka akan membantu anda memilih pilihan diet dan rawatan terbaik untuk anak anda.

Bilakah saya perlu memberitahu doktor tentang Penyakit Hirschsprung bayi saya?

Selepas pembedahan, terutamanya dalam tahun pertama, bayi boleh mengalami jangkitan usus (enterocolitis). Jika bayi anda menunjukkan mana-mana gejala ini, maklumkan doktor dengan segera:

• Pendarahan rektum.
• Cirit-birit.
• Demam.
• Kembung perut.
• Muntah.

Ingat, hanya kerana bayi anda dilahirkan dengan Penyakit Hirschsprung tidak bermakna dia tidak boleh menjalani kehidupan yang bahagia dan sihat. Keadaan ini boleh dirawat dengan pembedahan. Walau bagaimanapun, masa menjelang pembedahan boleh menjadi sangat tertekan bagi anda. Adalah perkara biasa untuk berasa sedih dan takut apabila berurusan dengan bayi yang baru lahir. Mintalah bantuan keluarga dan rakan-rakan anda. Biarkan mereka membantu dengan kerja-kerja rumah dan memasak. Kemudian anda boleh meluangkan masa bersama bayi anda dan berehat.

Mesej Bawa Pulang

• Penyakit Hirschsprung ialah satu keadaan yang dialami oleh sesetengah bayi sejak lahir, menyebabkan kesukaran untuk membuang air besar disebabkan oleh sel-sel saraf dalam usus besar yang tidak berkembang dengan baik.
• Jika bayi anda mengalami simptom seperti tiada pergerakan usus, kembung perut, atau muntah dalam tempoh 48 jam selepas kelahiran, berjumpalah dengan doktor dengan segera.
• Penyakit ini boleh disahkan dengan biopsi.
• Prosedur pull-through adalah rawatan utama. Kadangkala pembedahan ostomi mungkin dilakukan buat sementara waktu.
• Selepas rawatan, kebanyakan bayi boleh menjalani kehidupan yang normal dan sihat. Walau bagaimanapun, pengawasan perubatan yang berterusan diperlukan.
• Anda tidak keseorangan dalam perjalanan ini. Dapatkan sokongan daripada doktor dan keluarga.

Semoga bayi anda cepat sembuh!

Penyakit Hirschsprung , penyakit Hirschsprung, sembelit bayi, megakolon kongenital, pembedahan usus, pediatrik, prosedur tarik terus, ostomi