Pernahkah anda tiba-tiba rasa penglihatan anda kabur atau malap? Mungkin anda bangun pada waktu pagi dan tidak dapat melihat dengan jelas pada sebelah mata? Atau adakah anda tiba-tiba rasa seperti ada kehitaman di hadapan mata anda? Jika anda pernah mengalami sesuatu seperti ini, jangan abaikannya begitu sahaja, okay? Hari ini kita akan membincangkan tentang keadaan yang boleh menyebabkan simptom seperti ini, dan anda perlu sedikit berhati-hati, tetapi jika anda menyedarinya terlebih dahulu, ia boleh membantu anda menguruskannya. Itu dipanggil `(Neuropati Optik Iskemia)` , juga dikenali sebagai `(ION)` .
Tahukah anda apa itu `(Neuropati Optik Iskemia - ION)`?
Secara ringkasnya, `(Neuropati Optik Iskemia)` ialah keadaan di mana saraf utama yang membawa penglihatan ke mata anda, `(Saraf Optik),` tidak menerima darah yang mencukupi, mengakibatkan kehilangan penglihatan. Bayangkan, apa yang berlaku jika pokok bunga di taman kita tidak mendapat air yang mencukupi? Ia secara beransur-ansur mati, bukan? Begitulah keadaannya. Apabila aliran darah ke beberapa bahagian `(Saraf Optik)` anda terganggu, bahagian-bahagian tersebut berhenti berfungsi dengan baik, dan akhirnya mula mati. Jika gangguan aliran darah ini menjadi teruk atau berlarutan untuk jangka masa yang lama, `(Saraf Optik)` boleh rosak secara kekal.
Keadaan ini biasanya berlaku di kawasan bulat di belakang mata anda yang dipanggil "Cakera Optik." "Cakera Optik" ialah tempat saluran darah dan "Saraf Optik" bersambung dengan mata. Keadaan ini, yang dipanggil "ION", tidak begitu biasa dan kebanyakannya menjejaskan orang yang berumur lebih dari 50 tahun.
Adakah terdapat jenis utama `(ION)`?
Ya, terdapat dua jenis utama `(Neuropati Optik Iskemia)`. Mari kita lihat apakah ia:
1. Neuropati Optik Iskemik Anterior (AION) : Ini adalah jenis ION yang paling biasa. Ia menjejaskan sama ada saraf optik di bawah cakera optik atau cakera optik itu sendiri.
2. `(Neuropati Optik Iskemia Posterior - PION)` : Dalam jenis ini, kesannya berlaku pada bahagian `(Saraf Optik)` yang terletak sedikit lebih jauh ke belakang.
Sekarang mari kita bincangkan setiap jenis ini dengan lebih terperinci.
Perubahan dalam `(AION)`
`(AION)` sekali lagi mempunyai dua subjenis:
- Neuropati Iskemia Anterior Arterit (AAION) : Ini adalah keradangan arteri (Arteritis) . Keadaan ini biasanya berlaku dengan keadaan seperti Vaskulitis, iaitu keradangan saluran darah.
- `(Neuropati Iskemia Anterior Nonarteritik - NAION)` : Dalam hal ini, tiada keradangan pada arteri seperti yang dinyatakan sebelum ini. Ini sering berlaku kerana aliran darah ke `(Saraf Optik)` adalah terhad.
Mari kita belajar sedikit tentang `(PION)`
Seperti AION, PION mempunyai dua subjenis, Arterit dan Nonarteritik. Iaitu, PION disebabkan oleh arteritis, dan PION disebabkan oleh gangguan aliran darah tanpa arteritis.
Apakah simptom-simptom ini? Adakah anda juga mengalaminya?
Simptom utama `(ION)` ialah kehilangan penglihatan. Walau bagaimanapun, cara ia berlaku boleh berbeza-beza bergantung pada jenis `(ION)`. Begitu juga, simptom lain juga berbeza-beza bergantung pada jenisnya.
Simptom `(NAION)`
Kehilangan penglihatan akibat NAION biasanya berlaku secara tiba-tiba dan tidak menyakitkan. Ia sering dirasai sebagai kabur penglihatan atau kehilangan penglihatan di sebahagian medan pandangan, terutamanya bahagian bawah . Kadangkala , kehilangan penglihatan warna (diskromatopsia) juga mungkin berlaku.
Ramai orang mula-mula menyedari kehilangan penglihatan ini sebaik sahaja mereka bangun pada waktu pagi. Ia mungkin selepas tidur yang lama atau tidur sebentar.
Jarang sekali, penglihatan mungkin berkurangan secara beransur-ansur dalam tempoh kira-kira dua minggu. NAION adalah jenis ION yang paling biasa, dan ia biasanya menjejaskan satu mata pada satu masa. Walau bagaimanapun, kira-kira 15% orang yang mempunyai NAION pada satu mata mungkin menghidap keadaan ini pada mata yang satu lagi kemudian.
Simptom `(AAION)`
Dalam `(AAION)` , penglihatan biasanya hilang secara tiba-tiba. Iaitu, penglihatan mungkin menjadi kabur, malap, berkurangan atau hilang sepenuhnya. Dalam `(AAION)`, ia mungkin disertai dengan simptom yang berkaitan dengan `(Arteritis)` yang disebut sebelum ini. Ia adalah:
- Sakit kepala: Terutamanya di kedua-dua belah dahi.
- Bengkak arteri di kedua-dua belah dahi: Tiada nadi yang dapat dirasai apabila disentuh.
- Sakit pada otot rahang ketika mengunyah makanan.
- Malaise dan/atau penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan.
Dalam sebilangan kecil orang, bentuk "gaib" ION Arterit mungkin berlaku. Ini bermakna penglihatan hilang, tetapi tiada satu pun gejala Arteritis yang lain yang hadir.
Simptom `(PION)`
Kedua-dua PION Arterit dan PION Nonarteritik menyebabkan kehilangan penglihatan secara tiba-tiba dan tidak menyakitkan. Walau bagaimanapun, PION boleh menjadi progresif pada peringkat awal. Ini bermakna gejala secara beransur-ansur bertambah buruk dari semasa ke semasa.
Mengapakah `(Neuropati Optik Iskemia)` ini berlaku? Apakah punca-puncanya?
Punca `(ION)` boleh berbeza-beza bergantung pada jenisnya. Mari kita lihat bagaimana ia berfungsi.
Punca-punca `(NAION)`
Pakar masih belum pasti mengapa NAION berkembang. Tetapi mereka berpendapat ia biasanya merupakan gabungan beberapa faktor.Ini dipercayai disebabkan oleh penyumbatan dalam aliran darah ke saraf optik. Keadaan ini biasanya mempengaruhi cara sistem peredaran darah anda mengawal aliran darah melalui saraf optik. Selagi pengawalaturan kendiri itu berfungsi dengan betul, anda tidak akan menghidap NAION. Walau bagaimanapun, peristiwa atau masalah tertentu boleh mengganggu pengawalaturan kendiri itu. Ini termasuk:
- Perubahan struktur pada `(Cakera Optik)` di dalam mata: Ini bermakna `(Cakera Optik)` menjadi lebih kecil atau lebih padat. Ini juga dipanggil "cakera berisiko".
- Tekanan darah tinggi (Hipertensi).
- `(Diabetes Jenis 2)` (Diabetes Jenis 2).
- Aterosklerosis (pengumpulan lemak di arteri).
- Apnea Tidur (Apnea tidur).
- Tekanan darah menurun semasa tidur ('Hipotensi Malam').
- Anemia (penurunan sel darah merah atau hemoglobin dalam darah).
- Merokok (termasuk vape).
- Migrain.
- Beberapa ubat: Perencat fosfodiesterase (contohnya, ubat yang digunakan untuk merawat disfungsi erektil) boleh menyumbang kepada ION. Walau bagaimanapun, pakar tidak percaya bahawa ubat-ubatan ini sahaja yang menyebabkan ION.
Punca `(ION Arteritik)` (AAION dan APION)
Kedua-dua `(AAION)` dan `(APION)` mempunyai punca yang sama: `(Arteritis)` (arteritis). Keadaan ini berlaku apabila terdapat keradangan di seluruh sistem peredaran darah. Punca-punca yang paling biasa adalah:
- `(Arteritis Sel Gergasi - GCA)`
- Jenis-jenis `(Vaskulitis)` yang lain (keadaan keradangan pada saluran darah).
Punca `(PION Bukan Arteritik - NPION)`
Terdapat beberapa sebab khusus yang mempengaruhi `(NPION)`. Iaitu:
- Keadaan yang menjejaskan peredaran darah di mata: Kebanyakannya adalah serupa dengan yang menyebabkan NAION. Contohnya, Diabetes Jenis 2, Tekanan Darah Tinggi, Aterosklerosis.
- Pendarahan: Penurunan tekanan darah secara tiba-tiba boleh menyebabkan penyumbatan aliran darah ke bahagian belakang mata, menyebabkan NPION.
- Pembedahan: Tekanan darah boleh menurun atas pelbagai sebab semasa pembedahan. Ini boleh menyebabkan PION.
Siapakah yang berisiko lebih tinggi untuk menghidap ini?
Sesetengah orang lebih cenderung untuk menghidap keadaan ini (Neuropati Optik Iskemia). Mari kita lihat siapa mereka:
- Orang yang mempunyai faktor risiko vaskular: Ini bermakna mereka yang mempunyai keadaan yang dibincangkan sebelum ini, seperti tekanan darah tinggi, diabetes, kolesterol tinggi, merokok dan apnea tidur, berisiko lebih tinggi.
- Orang yang menghidap penyakit keradangan: Contohnya, orang yang menghidap penyakit seperti `(Giant Cell Arteritis - GCA)` juga berisiko lebih tinggi untuk menghidap `(ION)`.
- Orang yang berumur lebih 50 tahun.
- Untuk lelakiMereka boleh membesar sedikit lebih tinggi daripada wanita.
Bagaimanakah seorang doktor mengenali perkara ini?
Pakar penjagaan mata anda boleh mendiagnosis ION menggunakan gabungan beberapa kaedah. Proses diagnostik biasanya bermula dengan menanyakan soalan tentang simptom anda, peristiwa hidup terkini dan sejarah perubatan anda. Jawapan anda akan membantu mereka menyempitkan senarai kemungkinan punca dengan menghapuskan keadaan lain yang mungkin serupa dengan ION. Mereka kemudian akan melakukan pemeriksaan mata , dengan memberi perhatian khusus kepada bahagian mata yang melihat cakera optik, yang terletak di bahagian belakang mata.
- ION Anterior (AION): Kedua-dua AION Arterit dan Nonarteritik menyebabkan perubahan yang ketara pada cakera optik anda pada peringkat awal. Perubahan ini membantu pakar oftalmologi anda mendiagnosis keadaan tersebut. Semasa mendiagnosis AAION, mereka juga akan memeriksa sama ada anda mempunyai sebarang gejala yang berkaitan dengan Arteritis.
- `(ION Posterior - PION)`: Jenis-jenis ini agak sukar untuk dikenal pasti. Kerana pada peringkat awal, tiada perubahan yang kelihatan pada `(Cakera Optik)`.
Apakah ujian yang sedang dijalankan untuk ini?
Terdapat beberapa ujian yang boleh membantu mendiagnosis keadaan (ION) dan sebarang keadaan yang mungkin menyebabkannya. Sebahagian daripadanya adalah mudah dan tidak memerlukan banyak usaha fizikal. Contohnya:
- Ujian penglihatan: Periksa sebarang kecacatan medan penglihatan (titik buta).
- Pengukuran tekanan darah.
- Ujian darah: Periksa keadaan seperti Diabetes Jenis 2, kolesterol tinggi dan kekurangan vitamin.
- Mengukur tekanan intraokular.
- Angiografi Fluorescein: Ini menggunakan pewarna khas untuk mengambil gambar saluran darah di dalam mata.
- Tomografi Koheren Optik (OCT): Ini boleh menghasilkan imej keratan rentas terperinci saraf optik dan retina.
Sesetengah ujian dilakukan secara khusus untuk mendiagnosis atau menolak keadaan seperti "Arteritis" (yang memerlukan rawatan khas secepat mungkin). Ujian ini mungkin termasuk:
- Ujian pengimejan: Pengimejan ultrabunyi atau resonans magnetik (MRI) pada saluran darah di bawah kulit di kedua-dua belah dahi.
- Biopsi Arteri Temporal: Sekeping kecil tisu diambil dari arteri di kedua-dua belah dahi dan diuji untuk keadaan seperti GCA.
- Ujian darah untuk perubahan yang berkaitan dengan keradangan: seperti ujian `(Kadar Pemendapan Eritrosit - ESR)` dan `(Protein C-reaktif - CRP)`.
Doktor anda mungkin mengesyorkan ujian lanjut berdasarkan simptom dan sejarah kesihatan anda. Mereka boleh memberitahu anda lebih lanjut tentang ujian tersebut dan mengapa anda memerlukannya.
Apakah rawatan untuk ini? Bolehkah ia disembuhkan?
Rawatan untuk ION berbeza-beza bergantung kepada puncanya. Kadangkala, doktor boleh merawat ION secara langsung. Pada masa lain, apa yang diperlukan hanyalah mengawal faktor risiko vaskular dan merawat gejala.
Rawatan untuk `(Neuropati Optik Iskemik Arterit)`
Kedua-dua `(Anterior)` dan `(Posterior Arterit ION)` perlu dirawat dengan segera sama ada dengan ubat anti-radang `(Kortikosteroid)` (cth. `(Prednison)`) atau ubat imunosupresan seperti `(Tocilizumab - Actemra®)`. `(Kortikosteroid)` biasanya diberikan sebagai pil, tetapi kadangkala ia juga diberikan secara intravena (IV). Dos `(Kortikosteroid)` ini pada mulanya diberikan dalam dos yang tinggi dan kemudian dikurangkan secara beransur-ansur selama beberapa hari atau minggu. Sesetengah orang mungkin perlu mengambil ubat ini pada dos yang rendah untuk jangka masa yang lama untuk mencegah masalah penglihatan kekal daripada `(ION)`.
Rawatan untuk `(Neuropati Optik Iskemik Nonarteritik)`
Malangnya, tiada rawatan yang terbukti berkesan untuk `(ION Bukan Arteritik)`. Melainkan anda mempunyai keadaan asas seperti `(Arteritis)`, ubat `(Kortikosteroid)` biasanya tidak disyorkan.
Pada masa ini, rawatan utama untuk `(ION Nonarteritik)` adalah untuk mengawal gejala dan merawat atau meminimumkan punca dan faktor penyumbang yang mendasari. Ini penting kerana `(ION Nonarteritik)` biasanya menjejaskan satu mata pada satu masa. Jadi pendekatan ini dapat mengurangkan risiko kehilangan penglihatan pada kedua-dua mata disebabkan oleh `(ION)`.
Jika anda mengalami kehilangan penglihatan akibat ION, doktor anda mungkin mengesyorkan penggunaan alat bantuan seperti pembesar, atau penggunaan tetapan pembesaran atau arahan/maklum balas suara pada peranti anda. Ini boleh membantu anda mengimbangi atau menyelesaikan masalah penglihatan.
Apa yang harus kita jangkakan jika situasi ini berlaku?
ION biasanya menyebabkan kehilangan penglihatan secara tiba-tiba. Apabila saya katakan "tiba-tiba", ia boleh berlaku dalam beberapa minit atau jam, tetapi kadangkala ia boleh mengambil masa berhari-hari. Jenis ION yang paling biasa menyebabkan penglihatan kabur atau lemah. Sesetengah jenis boleh menyebabkan kehilangan penglihatan sepenuhnya. Kadangkala, mungkin terdapat episod penglihatan kabur yang singkat sebelum ION menyebabkan kehilangan penglihatan sepenuhnya.
Adakah ini akan menjadikan penglihatan saya lebih baik semula?
`(ION)` tidak mengancam nyawa, tetapi ia boleh menyebabkan kehilangan penglihatan yang teruk yang boleh mengganggu kehidupan anda.
Dalam beberapa kes, ION boleh diterbalikkan, tetapi selalunya ia menyebabkan sekurang-kurangnya beberapa kehilangan penglihatan kekal.Walau bagaimanapun, orang yang kehilangan penglihatan juga belajar untuk 'menyesuaikan diri' dengan situasi ini. Mereka kemudian mula menggunakan bidang penglihatan mereka yang lain untuk tugas-tugas tertentu, seperti membaca. Apabila ini berlaku, ia mungkin kelihatan seperti penglihatan mereka telah bertambah baik, tetapi apa yang sebenarnya berlaku ialah mereka menjadi lebih baik dalam mengatasi kehilangan penglihatan mereka.
Bolehkah Neuropati Optik Iskemik dicegah?
Anda tidak boleh mencegah sepenuhnya (ION). Tetapi anda boleh mengurangkan risiko anda menghidapnya. Cara utama untuk melakukan ini adalah dengan mengelakkan atau mengawal keadaan yang boleh menyebabkan atau menyumbang kepada (ION). Doktor anda mungkin mengesyorkan menukar ubat tekanan darah tinggi anda untuk mencegah tekanan darah rendah semasa tidur, memulakan ubat penurun kolesterol, menyesuaikan ubat diabetes anda, menghentikan penggunaan tembakau (termasuk vape), dan langkah pencegahan lain untuk mengurangkan peluang anda menghidap (ION).
Selain itu, jika anda perlu menjalani pembedahan, profesional perubatan akan mengambil langkah untuk mencegah `(ION)`. Jika anda pernah menghidap `(ION)` sebelum ini, atau jika anda tahu anda mempunyai keadaan yang boleh menyebabkannya (seperti `GCA` atau `vaskulitis`), beritahu pakar bedah dan/atau pakar bius anda sebelum pembedahan anda. Mereka kemudiannya boleh merancang dengan sewajarnya dan membuat sebarang perubahan yang diperlukan.
Bagaimana anda menjaga diri anda jika anda mempunyai keadaan ini?
Jika anda sebelum ini pernah mengalami "ION Nonarteritik" pada sebelah mata, anda harus berhati-hati tentang sebarang perubahan atau kehilangan penglihatan pada mata anda yang satu lagi. Kerana sebaik sahaja ia berlaku pada sebelah mata, terdapat kemungkinan yang lebih besar ia akan berlaku pada mata yang satu lagi kemudian.
Jika anda menghidap ION Arterit, pakar oftalmologi anda akan merujuk anda kepada pakar, seperti Pakar Reumatologi. Pakar Reumatologi boleh membantu mendiagnosis dan merawat sebarang keadaan imun atau keradangan yang mungkin menyebabkan Arteritis anda. Adalah penting untuk mengikuti arahan pakar oftalmologi anda dan doktor lain untuk menguruskan keadaan anda. Ini akan membantu anda mengelakkan masalah dan kehilangan atau masalah penglihatan selanjutnya pada masa hadapan.
Bilakah anda perlu berjumpa pakar mata anda?
Doktor mata anda akan menjadualkan lawatan susulan secara berkala untuk memantau penglihatan atau mata anda bagi sebarang perubahan. Anda harus mematuhi temujanji ini seperti yang mereka cadangkan. Selain itu, jika anda melihat sebarang perubahan dalam penglihatan anda, anda harus menghubungi mereka secepat mungkin. Mereka boleh memberitahu anda sama ada anda perlu bercakap dengan mereka, mendapatkan rawatan perubatan kecemasan atau sebarang perubahan khusus yang lain.
Bilakah anda perlu pergi ke Unit Rawatan Kecemasan (ETU) ?
Sebarang kehilangan penglihatan secara tiba-tiba adalah gejala kecemasan yang memerlukan perhatian perubatan segera.Kerana, ia kadangkala boleh menjadi simptom keadaan yang mengancam nyawa seperti `(Strok)` (keadaan seperti lumpuh), atau ia boleh menjadi kecemasan mata seperti `(Retina Detasmen)` (detasmen retina - yang boleh disembuhkan jika dirawat dengan cepat).
Hanya profesional perubatan terlatih dan ujian khusus sahaja yang boleh menentukan sama ada kehilangan penglihatan secara tiba-tiba benar-benar satu kecemasan. Dalam situasi sedemikian , beberapa minit boleh membawa perbezaan yang besar. Itulah sebabnya adalah lebih baik untuk tidak mengabaikannya jika anda tidak pernah mengalami kehilangan penglihatan secara tiba-tiba sebelum ini. Jika anda mempunyai keadaan yang menyebabkan anda berisiko kehilangan penglihatan secara tiba-tiba, atau jika anda pernah mengalaminya sebelum ini, berbincanglah dengan doktor anda. Mereka boleh menjelaskan bila gejala ini memerlukan rawatan kecemasan dan bila ia sesuatu yang dijangkakan memandangkan keadaan anda.
Soalan untuk ditanya kepada doktor anda
Berikut adalah beberapa soalan yang mungkin anda ingin tanyakan:
- Apakah jenis Neuropati Optik Iskemik yang saya hidapi?
- Apa yang boleh menyebabkan atau menyumbang kepada perkara ini?
- Apakah pilihan rawatan yang anda cadangkan?
- Adakah kehilangan penglihatan saya akan kekal, atau adakah terdapat kemungkinan ia akan menjadi lebih baik?
Adakah `(Neuropati Optik Iskemia)` suatu `(Strok)`?
Tidak, tetapi ada beberapa persamaan.
`(Iskemia)` ialah apabila sel tidak mendapat aliran darah yang mencukupi dan mula mati. `(Strok Iskemia)` ialah apabila ia berlaku di otak anda. `(ION)` berlaku di `(Saraf Optik)` anda. Itulah sebabnya ia serupa tetapi tidak sama.
Satu lagi sebab mengapa ia serupa adalah kerana penghidap `(ION)` kadangkala mengalami simptom yang sekejap-sekejap. Jika ini berlaku, ini bermakna anda berisiko lebih tinggi untuk menghidap `(Iskemia Saraf Optik)` dan kehilangan penglihatan dalam beberapa hari akan datang. Jadi, anda tidak boleh mengabaikan kehilangan penglihatan secara tiba-tiba. Jika ini berlaku, anda perlu mendapatkan rawatan perubatan kecemasan dengan segera.
Akhir sekali, perkara yang perlu diingat
Kehilangan penglihatan secara tiba-tiba dengan Neuropati Optik Iskemik bermaksud Saraf Optik anda tidak mendapat darah yang mencukupi. Lama-kelamaan, ini boleh mengakibatkan kerosakan kekal dan kehilangan penglihatan. Oleh itu, kehilangan penglihatan secara tiba-tiba bukanlah sesuatu yang boleh diabaikan atau ditunggu.
Jika anda mempunyai keadaan yang boleh menyebabkan kehilangan penglihatan secara tiba-tiba atau "ION", adalah idea yang baik untuk berbincang dengan pakar mata anda. Mereka boleh memberitahu anda apa yang perlu diberi perhatian dan apa yang perlu dilakukan jika anda melihat perubahan dalam penglihatan anda. Bertindak segera boleh membuat perbezaan yang besar dan membantu melindungi anda daripada masalah penglihatan yang lebih serius dan ketidakselesaan. Jadi, jaga mata anda!
Neuropati Optik Iskemik , ION, AION, PION, Kehilangan Penglihatan, Penyakit Mata, Saraf Optik, Kehilangan Penglihatan Secara Tiba-tiba











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment