Adakah ia hanya sakit perut? Mungkin ia peritonitis! Mari kita bincang.

Anda mungkin mengalami sakit perut kadang-kadang, bukan? Kita biasanya menganggapnya sebagai sesuatu yang kecil seperti gastritis , atau sesuatu seperti makan terlalu banyak. Tetapi tidak semua sakit perut semudah itu, kadangkala ia boleh menjadi lebih serius dan memerlukan rawatan segera. Peritonitis adalah salah satu keadaan sedemikian. Walaupun namanya mungkin kedengaran agak rumit, mari kita bincangkannya secara terperinci dan mudah, boleh? Kerana menyedari perkara ini boleh menjadi sangat penting untuk anda dan orang tersayang.

Apakah peritoneum itu? Di manakah ia terletak?

Baiklah, pertama mari kita lihat apa itu peritoneum , dan di mana ia terletak, yang merupakan punca penyakit yang dipanggil peritonitis ini.

Secara ringkasnya, peritoneum ialah membran yang sangat nipis yang melapisi bahagian dalam abdomen anda (keseluruhan kawasan antara dada dan pinggang anda). Anggapkannya seperti kepingan plastik nipis yang membantu memastikan organ anda, seperti usus , hati dan perut anda, berada di tempatnya.

Terdapat dua bahagian utama peritoneum ini:

1. Peritoneum parietal: Ini adalah lapisan yang menutupi dinding dalam rongga perut.

2. Peritoneum viseral: Ini adalah membran yang mengelilingi organ-organ di dalam abdomen (seperti usus dan perut).

Di antara kedua-dua membran ini terdapat ruang kecil yang dipanggil rongga peritoneal . Ia mengandungi sedikit cecair yang membantu organ-organ meluncur tanpa bergesel antara satu sama lain semasa bergerak. Peritoneum juga menyediakan sedikit sokongan untuk organ-organ tersebut dan membantunya kekal di tempatnya.

Jadi, apakah itu Peritonitis?

Sekarang anda mempunyai gambaran kasar tentang apa itu peritoneum. Peritonitis ialah keradangan peritoneum, yang bermaksud ia menjadi bengkak, merah, dan dijangkiti . Dalam perubatan, perkataan yang berakhir dengan "-itis" biasanya merujuk kepada keradangan. Contohnya, apendisitis dan gastritis.

Keradangan ini sering disebabkan oleh bakteria.Disebabkan oleh jangkitan. Tetapi kadangkala ia juga boleh disebabkan oleh jangkitan kulat atau sebab lain. Walau bagaimanapun, apabila ini berlaku, ia menyebabkan masalah besar di dalam perut.

Apakah punca-punca Peritonitis?

Terdapat banyak kemungkinan penyebab peritonitis. Mari kita pecahkan kepada beberapa kategori.

Punca paling biasa: Jangkitan

Inilah sebab utama. Terdapat juga jenis-jenis ini.

• Peritonitis Sekunder: Ini adalah jenis yang paling biasa. Ini berlaku apabila jangkitan merebak ke peritoneum daripada masalah pada organ lain di dalam abdomen.
• Apendisitis: Anda mungkin pernah mendengar tentang apendisitis. Ia berlaku apabila bahagian usus kecil yang dipanggil apendiks menjadi radang dan dijangkiti. Jika tidak dirawat dengan betul, ia boleh pecah, membolehkan kuman dan nanah di dalamnya merebak ke seluruh rongga perut. Ketika itulah peritonitis berkembang.
• Perforasi Gastrik atau Usus: Ulser gastrik boleh menjadi teruk dan berlubang. Atau, keadaan seperti diverticulitis boleh menyebabkan dinding usus menjadi lemah dan berlubang. Kadangkala, ini juga boleh berlaku disebabkan oleh kecederaan atau kemalangan. Apabila lubang ini terbentuk, asid perut dan kandungan usus bocor ke dalam rongga peritoneal, menyebabkan jangkitan yang serius.
• Pundi hempedu pecah: Masalah seperti batu hempedu boleh menyebabkan pundi hempedu dijangkiti dan kadangkala pecah. Ini membolehkan hempedu dari pundi hempedu bocor ke dalam rongga peritoneal, menyebabkan peritonitis.
• Pankreatitis: Pankreas merupakan kelenjar penting dalam badan kita. Apabila ia menjadi radang (Pankreatitis), enzim yang dilepaskan daripadanya boleh merosakkan peritoneum dan menyebabkan peritonitis.
• Jangkitan selepas pembedahan: Selepas pembedahan abdomen, kadangkala jangkitan boleh merebak ke peritoneum melalui luka atau dengan cara lain.
• Trauma abdomen: Peritonitis berlaku apabila organ abdomen rosak akibat sesuatu seperti kemalangan kereta atau luka tikaman pisau, dan kandungannya bocor ke dalam rongga peritoneal.
• Masalah ginekologi: Pada wanita, keadaan seperti jangkitan tiub fallopio (salpingitis), juga dikenali sebagai Penyakit Radang Pelvik (PID) , boleh menyebabkan jangkitan merebak ke peritoneum.

• Peritonitis Bakteria Spontan (SBP): Ini adalah kes khas. Ia biasanya dilihat pada penghidap penyakit hati (cth. sirosis) yang menyebabkan asites. Di sini, tanpa lubang atau koyakan yang jelas di abdomen, cecair di dalam abdomen dijangkiti bakteria, menyebabkan peritonitis.

• Bagi mereka yang menjalani Dialisis Peritoneal (PD):Dialisis peritoneal merupakan rawatan untuk sesetengah pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang. Dalam prosedur ini, cecair khas disuntik ke dalam rongga peritoneal untuk membuang bahan buangan daripada darah. Semasa prosedur ini, kuman kadangkala boleh masuk melalui kateter, menyebabkan peritonitis.

Punca tidak berjangkit (Peritonitis Steril)

Ini agak kurang biasa. Apa yang berlaku di sini ialah peritoneum menjadi radang disebabkan oleh bahan kimia (contohnya hempedu, darah, bahan yang digunakan semasa pembedahan). Dalam kes ini, tiada jangkitan bakteria pada mulanya, tetapi jangkitan boleh menyertai kemudian.

Apakah simptom-simptom peritonitis? Bagaimanakah anda mengenalinya?

Simptom-simptom peritonitis boleh datang secara tiba-tiba atau berkembang secara beransur-ansur. Tetapi adalah penting untuk mengetahui simptom-simptom ini, kerana ini adalah kecemasan!

"Jika anda mengalami sakit perut yang berterusan dan tidak tertanggung bersama demam, jangan anggap ia perkara biasa. Jumpa doktor dengan segera."

Ciri-ciri utamanya adalah seperti berikut:

• Sakit perut yang teruk: Ini adalah simptom utama dan paling teruk. Walaupun pada mulanya ia mungkin hanya sakit di tempat jangkitan bermula, kesakitan akan merebak ke seluruh perut dari semasa ke semasa. Kesakitan juga boleh meningkat apabila bergerak, batuk, atau bernafas.
• Kelembutan: Apabila doktor meraba abdomen, terdapat kesakitan yang teruk.
• Kekakuan/penjagaan abdomen : Otot abdomen menjadi tegar dan kaku seperti papan. Ini kerana badan cuba melindungi dirinya daripada keradangan di dalam.
• Demam dan menggigil: Demam berlaku kerana jangkitan.
• Loya dan Muntah: Ini boleh berlaku bersama-sama dengan kehilangan selera makan.
• Kembung perut/distensi: Perut terasa bengkak dan kembung.
• Keletihan, keletihan yang berlebihan.
• Degupan jantung yang cepat (Takikardia).
• Kesukaran bernafas: Kesukaran bernafas akibat sakit perut.
• Dahaga, Mulut kering.
• Pengurangan pengeluaran air kencing .
• Sembelit atau Cirit-birit: Sesetengah orang mungkin juga mengalami perkara ini.

Bayangkan, seorang rakan anda, katakan Nimali, tiba-tiba mengalami sakit perut yang teruk, demam dan menggigil. Dia berfikir, 'Aduh, ini hanya sakit perut biasa' dan terus mengiring. Tetapi kesakitan itu semakin teruk, perutnya sakit sehingga dia tidak dapat menyentuhnya, dan perutnya terasa kembung. Pada ketika itu, ia mungkin merupakan tanda keadaan serius seperti peritonitis. Dalam kes itu, perkara terbaik untuk dilakukan ialah pergi ke hospital tanpa berlengah .

Apa yang perlu dilakukan oleh doktor jika peritonitis disyaki?

Apabila anda berjumpa doktor dengan simptom-simptom ini, dia akan bertanya terlebih dahulu tentang simptom-simptom anda (pengambilan sejarah). Perkara seperti bila sakit bermula, bagaimana ia bermula, dan sama ada anda mempunyai penyakit lain.

Kemudian pemeriksaan fizikal dilakukan. Khususnya, abdomen diperiksa untuk rasa nyeri, kekakuan abdomen, dan bunyi usus.

Ujian untuk mengesahkan diagnosis:

Jika, selepas simptom dan ujian ini, doktor mengesyaki peritonitis, dia mungkin melakukan beberapa ujian lagi untuk mengesahkannya.

• Ujian darah: Ini terutamanya memeriksa bilangan sel darah putih (WBC) dalam darah. Jumlah ini akan meningkat jika terdapat jangkitan. Ia juga memeriksa penanda keradangan seperti CRP (Protein C-Reaktif) . Ia juga boleh memeriksa fungsi buah pinggang dan dehidrasi.
• X-ray abdomen: Ini boleh digunakan untuk melihat sama ada terdapat lubang dalam usus dan udara telah memasuki rongga peritoneal (pneumoperitoneum).
• Imbasan ultrabunyi atau imbasan CT: Imbasan ini boleh menunjukkan dengan lebih jelas apa yang berlaku di dalam abdomen. Ia boleh membantu mengetahui punca peritonitis (cth. apendisitis, penyakit pundi hempedu), sama ada abdomen penuh dengan cecair (asites), atau sama ada abses telah terbentuk.
• Parasentesis: Jika terdapat cecair asites di dalam abdomen, sedikit cecair akan dikeluarkan dengan jarum nipis dan dihantar ke makmal untuk ujian. Ini digunakan untuk memeriksa bakteria, nanah dan jenis sel yang ada. Ini amat penting untuk mendiagnosis SBP.

Bagaimanakah Peritonitis dirawat?

Perkara paling penting untuk diingat ialah: Peritonitis adalah kecemasan perubatan! Oleh itu, adalah penting untuk pergi ke hospital dan memulakan rawatan dengan segera. Menangguhkan rawatan boleh mengancam nyawa.

Terdapat beberapa kaedah rawatan:

• Antibiotik: Ini diberikan untuk membunuh bakteria yang menyebabkan jangkitan. Ia sering diberikan secara intravena (IV) terlebih dahulu, di mana ia cepat diserap ke dalam badan. Kadangkala lebih daripada satu jenis antibiotik mungkin diberikan.
• Pembedahan:
• Dalam banyak kes, terutamanya dalam kes peritonitis sekunder, pembedahan diperlukan.
• Pembedahan dilakukan untuk merawat masalah asas yang menyebabkan peritonitis. Contohnya, jika apendiks pecah, ia akan dibuang (appendectomy), jika terdapat lubang pada usus, ia akan ditutup, jika pundi hempedu pecah, ia akan dibuang.
• Selain itu, semasa pembedahan, semua nanah, sisa dan cecair yang dijangkiti di dalam abdomen akan dibersihkan sepenuhnya. Ini dipanggil lavage peritoneal.Ia juga dikatakan.
• Penjagaan sokongan:
• Pereda sakit: Kawal kesakitan yang teruk.
• Salin intravena (cecair IV): Perkara seperti muntah dan demam boleh menyebabkan dehidrasi, yang disebabkan oleh kehilangan air dan garam dari badan. Salin diberikan untuk menghentikannya.
• Oksigen: Jika anda mengalami kesukaran bernafas.
• Kadangkala tiub (tiub Nasogastrik - tiub NG) dimasukkan melalui hidung untuk mengalirkan kandungan perut (udara, cecair). Ini membantu mengurangkan muntah dan kembung perut.
• Rawatan di unit rawatan rapi (ICU) juga mungkin diperlukan, terutamanya jika keadaan pesakit serius.

Adakah Peritonitis berbahaya? Apakah komplikasinya?

Ya, peritonitis adalah keadaan yang sangat serius dan mengancam nyawa . Itulah sebabnya rawatan segera sangat penting. Jika tidak dirawat atau ditangguhkan, komplikasi serius boleh berlaku.

• Sepsis dan kejutan septik: Satu keadaan di mana jangkitan memasuki aliran darah dan merebak ke seluruh badan, merosakkan organ dan menyebabkan tekanan darah menurun secara berbahaya. Ini boleh membawa maut.
• Abses Intra-abdomen: Nanah boleh terkumpul di tempat-tempat di dalam peritoneum dan membentuk abses. Ini juga perlu dirawat, mungkin dengan pembedahan lain atau tiub untuk mengalirkan nanah.
• Lekatan usus: Apabila keradangan sembuh, bahagian usus boleh melekat bersama atau pada peritoneum. Lekatan ini kemudiannya boleh menyebabkan usus tersumbat .
• Kegagalan organ: Fungsi organ penting, terutamanya buah pinggang, hati dan paru-paru, mungkin terjejas.
• Jangkitan luka: Luka pembedahan boleh dijangkiti.
• Jika tidak dirawat dengan cepat, ia juga boleh mengakibatkan kematian. Ini adalah perkara yang paling berbahaya.

Bolehkah Peritonitis dicegah?

Walaupun ia tidak dapat dielakkan sepenuhnya, terdapat beberapa perkara yang boleh anda lakukan untuk mengurangkan risiko tersebut.

• Jika anda mempunyai keadaan yang boleh menyebabkan peritonitis (contohnya apendisitis, ulser perut, batu karang), adalah sangat penting untuk mendapatkan rawatan perubatan yang segera dan betul . Jangan abaikan gejala-gejala tersebut.
• Orang yang menjalani dialisis peritoneal harus menjaga kebersihan dengan sebaik mungkin seperti yang diarahkan oleh doktor dan jururawat semasa prosedur. Perkara seperti memastikan kawasan di sekitar kateter bersih dan mencuci tangan dengan teliti adalah penting.
• Selepas pembedahan abdomen, jika anda mempunyai tanda-tanda jangkitan, seperti nanah yang keluar dari luka, kemerahan, bengkak, atau demam , anda harus segera memberitahu doktor .
• Adalah penting bagi penghidap penyakit hati, terutamanya mereka yang menghidap asites, untuk mengambil ubat-ubatan mereka seperti yang ditetapkan oleh doktor mereka dan memantau gejala SBP mereka.

Akhir sekali, perkara yang perlu diingat (Mesej Bawa Pulang)

Baiklah, kita telah banyak berbincang tentang peritonitis hari ini. Amat penting untuk mengingati perkara-perkara ini.

• Jika anda mengalami sakit perut yang teruk dan tidak tertanggung, terutamanya jika ia disertai demam, jangan anggap ia sesuatu yang mudah. ​​Ia mungkin merupakan tanda keadaan serius seperti peritonitis.
• Peritonitis ialah kecemasan perubatan. Masa adalah perbezaan antara hidup dan mati.
• Diagnosis awal dan rawatan segera dapat menyelamatkan nyawa dan mengurangkan komplikasi.
• Jika anda atau seseorang yang anda kenali mengalami simptom-simptom ini, jangan teragak-agak untuk segera pergi ke hospital atau berjumpa doktor.

Saya harap maklumat ini berguna untuk anda. Kekal sihat!

Peritonitis , sakit perut, rongga perut, jangkitan, apendisitis, pembedahan