Adakah terdapat darah dalam muntah? Ini mungkin keadaan Mallory Weiss Tear (Mallory Weiss Tear).

Bayangkan anda sakit teruk dan sentiasa muntah. Betapa menakutkannya jika anda tiba-tiba muntah darah? Ia adalah sesuatu yang benar-benar membimbangkan ramai orang. Tetapi salah satu punca utama muntah darah seperti ini ialah keadaan yang dipanggil Mallory Weiss Tear. Jangan risau, hari ini kita akan membincangkannya dengan cara yang mudah dan jelas.

Secara ringkasnya, apakah Air Mata Mallory Weiss ini?

Terdapat satu tiub yang membawa makanan dari tekak kita ke perut kita, iaitu perut kita, yang secara perubatannya kita panggil esofagus . Dalam keadaan yang dipanggil Koyakan Mallory Weiss, dinding dalaman tiub esofagus ini, terutamanya di tempat ia bersambung dengan perut, menjadi sedikit koyak. Ia seperti tiub getah yang pecah dari dalam. Koyakan ini menyebabkan darah bocor dari saluran darah kecil di sana. Itulah darah yang keluar apabila kita muntah.

Keadaan ini mendapat nama peliknya daripada doktor Kenneth Mallory dan Soma Weiss, yang pertama kali menggambarkannya pada tahun 1929. Mereka mendapati bahawa orang yang minum terlalu banyak alkohol dan muntah secara berlebihan akan mengalami koyakan ini di esofagus mereka.

Bahagian yang terbaik ialah kebanyakan masa air mata ini sembuh sendiri tanpa sebarang rawatan khas . Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, rawatan mungkin diperlukan.

Mengapa ini berlaku? Apakah punca dan faktor risiko untuk ini?

Sebab utamanya adalah tekanan di dalam perut kita meningkat secara tiba-tiba dan sangat cepat. Bayangkan, apabila tekanan di dalam perut meningkat, kandungan perut ditolak ke atas, iaitu ke arah esofagus. Tekanan yang kuat inilah yang mengoyakkan dinding esofagus.

Terdapat beberapa situasi di mana tekanan intra-perut boleh meningkat.

Keadaan lain yang meningkatkan risiko

Di samping itu, keadaan dan tabiat perubatan tertentu meningkatkan risiko menghidap Air Mata Mallory Weiss.

• Penggunaan alkohol yang berlebihan: Ini adalah faktor risiko utama . Penggunaan alkohol terlibat dalam antara 50% dan 70% orang yang menghidap keadaan ini.
• Bulimia: Ini adalah gangguan makan di mana orang makan secara berlebihan dan kemudian muntah secara paksa. Muntah berterusan ini meningkatkan risiko komplikasi.
• Sindrom Muntah Siklik (CVS): Ini adalah keadaan di mana muntah berlaku selama berhari-hari tanpa sebarang sebab yang jelas.
• Hiperemesis Gravidarum (muntah berlebihan semasa kehamilan): Keadaan ini juga boleh berlaku disebabkan oleh muntah berlebihan yang dialami oleh sesetengah ibu hamil.
• Penyakit Refluks Gastroesofagus (GERD): Ini berlaku apabila asid perut naik ke dalam tekak. Ini boleh menyebabkan esofagus menjadi lemah secara kekal.

Apakah simptom-simptomnya? Bagaimanakah anda mengenalinya?

Simptom utama dan paling biasa bagi keadaan ini ialah muntah darah . Sesiapa yang melihatnya akan berasa takut. Darah ini boleh muncul dalam pelbagai cara:

• Merah terang: Ini bermaksud darah baru, bermakna darah keluar dari luka dengan segera.
• Coklat gelap, seperti serbuk kopi: Beginilah rupa darah yang telah masuk ke dalam perut selepas terdedah kepada asid perut untuk seketika dan kemudian keluar.

Selain muntah darah, beberapa gejala lain mungkin kelihatan.

Bolehkah ini menjadi serius? Apakah komplikasinya?

Kebanyakan masa, ini bukanlah keadaan yang serius. Walau bagaimanapun, jika tidak dirawat, kehilangan darah yang berterusan boleh menyebabkan anemia , yang boleh menyebabkan gejala seperti keletihan yang berterusan dan sesak nafas.

Walau bagaimanapun, dalam kes yang jarang berlaku, jika koyakan di esofagus besar dan banyak darah hilang secara tiba-tiba, badan boleh mengalami kejutan . Ini adalah keadaan serius yang memerlukan rawatan perubatan kecemasan.

Macam mana awak boleh jumpa ni, Doktor?

Jika anda mengalami simptom seperti muntah darah, doktor anda akan menanyakan beberapa soalan terlebih dahulu, terutamanya tentang perkara seperti muntah, batuk, dan penggunaan alkohol. Kemudian, mereka mungkin melakukan pemeriksaan fizikal dan ujian darah, terutamanya kiraan darah lengkap (CBC) . Ini boleh memeriksa anemia.

Tetapi ujian utama untuk mengesahkan keadaan ini ialah endoskopi .

Apakah ujian endoskopi?

Jangan takut dengan namanya. Ini melibatkan memasukkan tiub nipis dan fleksibel (endoskop) dengan kamera yang dipasang di kerongkong anda untuk memeriksa bahagian dalam esofagus dan perut anda. Anda akan diberikan anestesia jika anda ingin merasa tidak selesa semasa prosedur ini. Kamera ini membolehkan doktor melihat dengan tepat di mana koyakan itu, berapa besarnya, dan sama ada ia masih berdarah.

Bagaimanakah ia dirawat? Adakah pembedahan diperlukan?

Seperti yang saya nyatakan sebelum ini, bagi kebanyakan orang, koyakan ini sembuh sendiri dalam beberapa hari tanpa sebarang rawatan khas. Walau bagaimanapun, doktor anda mungkin menetapkan ubat untuk mengurangkan asid perut bagi membantu anda sembuh sehingga luka sembuh.

• Penyekat reseptor H2
• Perencat pam proton (PPI)

Ubat-ubatan ini mengurangkan penghasilan asid gastrik dalam perut. Kerana apabila asid berkurangan, luka yang koyak boleh sembuh dengan lebih cepat.

Apa yang perlu dilakukan jika pendarahan tidak berhenti?

Jarang sekali, jika pendarahan tidak berhenti sendiri, ia boleh dirawat pada masa yang sama dengan endoskopi. Ini bukanlah pembedahan besar.

• Terapi suntikan endoskopik: Ubat seperti epinefrin disuntik ke dalam luka melalui endoskop. Ini menyempitkan saluran darah dan menghentikan pendarahan dengan segera.
• Elektrokoagulasi endoskopik: Ini dilakukan menggunakan arus elektrik untuk menutup vena yang berdarah, yang serupa dengan pematerian.
• Hemoklip endoskopik: Klip logam kecil dimasukkan untuk menutup koyakan.
• Ligasi jalur endoskopik: Peranti seperti jalur getah diletakkan di atas kawasan koyak untuk menghentikan pendarahan sepenuhnya.

Hanya dalam kes yang jarang berlaku, apabila tiada satu pun daripada ini berjaya, barulah kita menggunakan kaedah yang dipanggil angioterapi atau prosedur laparoskopi. Oleh itu, tidak perlu terlalu takut untuk menjalani pembedahan.

Bolehkah perkara ini dicegah daripada berlaku lagi?

Ya, ia sememangnya mungkin. Perkara utama yang perlu dilakukan adalah mengawal perkara utama yang menyebabkan perkara ini berlaku.

1. Kawal pengambilan alkohol anda: Jika anda seorang peminum tegar, anda boleh mengurangkan risiko ini dengan mengurangkan atau berhenti sepenuhnya. Jika anda memerlukan bantuan dengan perkara ini , berbincanglah secara terbuka dengan doktor anda . Dia akan dapat memberikan panduan yang anda perlukan.

2. Dapatkan rawatan untuk keadaan perubatan lain: Jika anda mempunyai keadaan seperti GERD , atau muntah berterusan, adalah sangat penting untuk mendapatkan rawatan yang betul.

Bilakah anda perlu berjumpa doktor dengan segera?

Ini adalah bahagian yang paling penting. Jika anda mempunyai mana-mana simptom berikut, jangan duduk di rumah.Pergi ke Unit Rawatan Kecemasan (ETU) hospital dengan segera.

• Jika terdapat darah dalam muntah (walaupun ia berwarna merah atau berwarna serbuk kopi).
• Jika najis anda berwarna hitam seperti tar .

Ingat, simptom-simptom ini bukan sahaja boleh menjadi tanda-tanda Mallory Weiss Tear, tetapi juga keadaan serius lain seperti ulser perut dan kanser. Jadi jangan sesekali mengabaikan simptom-simptom ini sehingga anda tahu dengan tepat puncanya. Mendapatkan nasihat perubatan lebih awal boleh menyelamatkan nyawa anda.