Adakah tulang anda tidak terbentuk dengan betul selepas patah? (Patah Tulang Malunion & Nonunion)

Oh, patah tulang adalah sesuatu yang anda tidak mahu fikirkan, bukan? Tetapi ia boleh berlaku dalam kemalangan, jatuh dari tempat tinggi, atau kemalangan kereta. Kebanyakan masa, dengan rawatan yang diberikan oleh doktor, seperti memakai pembalut dan mungkin plaster, kepingan tulang yang patah boleh dipasang semula dengan baik. Tetapi kadangkala, perkara ini tidak berlaku semudah yang anda sangkakan. Apa yang berlaku jika ia tidak sesuai bersama dengan betul, atau jika ia tidak sesuai bersama langsung? Hari ini, kita akan membincangkan dua keadaan sedemikian: Malunion dan Nonunion .

Apakah Malunion dan Nonunion?

Secara ringkasnya, ini merujuk kepada kes di mana tulang tidak sembuh dengan betul selepas patah tulang.

• Malunion adalah apabila tulang patah dicantumkan bersama, tetapi dengan cara yang salah, pada kedudukan yang salah . Seperti dua kepingan plat yang patah dilekatkan bersama secara salah. Tulang-tulang itu boleh ditarik, dibengkokkan, atau dipendekkan.
• Nonunion adalah apabila tulang yang patah tidak sembuh langsung, walaupun selepas masa yang lama. Ia seperti dua kepingan kayu yang patah yang tidak akan sesuai bersama.

Dengan cara ini, jika tulang tidak sejajar, atau jika ia tidak sejajar sepenuhnya, ia boleh memberi impak yang besar kepada kestabilan dan fungsi rangka badan kita. Bayangkan betapa sukarnya untuk berjalan jika tulang di kaki tidak sejajar.

Kebanyakan masa, patah tulang sembuh dengan baik dengan rawatan yang betul. Jika tidak, pasti ada sebabnya. Ia mungkin masalah mekanikal - iaitu, kepingan yang patah tidak sesuai bersama dengan betul semasa penyembuhan. Atau ia mungkin masalah biologi - iaitu, badan anda tidak mempunyai sumber yang mencukupi untuk menyembuhkan tulang. Doktor mengambil kira semua faktor ini semasa merawat keadaan ini.

Apakah jenis-jenis utama bukan kesatuan?

Doktor anda mungkin mengklasifikasikan nonunion anda sebagai "Hipertrofik", "Atrofik", atau "Oligotrofik". Pengelasan ini berdasarkan bukti tentang apa yang menyebabkan tulang tidak sembuh.

• Nonunion hipertrofik: Ini berlaku apabila tulang baru terbentuk, tetapi hujung kepingan tulang yang patah tidak dicantumkan dengan betul. Dalam erti kata lain, tulang anda mempunyai semua komponen biologi (contohnya, bekalan darah, sel) yang diperlukan untuk sembuh, tetapi kepingan tulang tidak dicantumkan dengan betul semasa penyembuhan. Bayangkan mempunyai semua bahan yang diperlukan untuk membina sebuah rumah, tetapi dindingnya tidak diikat dengan betul.
• Bukan kesatuan atrofik:Dalam kes ini, tiada pembentukan tulang baharu yang kelihatan, dan tulang tidak menerima bekalan darah yang baik. Ini menunjukkan bahawa tulang tidak sembuh atas sebab biologi. Sama seperti tumbuhan yang layu tanpa air dan nutrisi. Kadangkala, jika terdapat jangkitan di dalam tulang (nonunion septik), bekalan darah juga boleh terganggu.
• Nonunion oligotropik: Dalam kes ini, beberapa tulang baharu terbentuk, tetapi ia tidak lengkap. Serpihan tulang tidak berada di kedudukan yang betul. Mungkin serpihan tulang tidak ditetapkan dengan betul pada mulanya, atau ia kemudiannya dicantumkan. Mungkin terdapat masalah dengan kestabilan serpihan tulang dan faktor biologi.

Apakah simptom-simptom malunion?

Apabila tulang tidak sejajar (malunion), anda mungkin melihat perkara seperti ini:

• Tulang anda kelihatan meregang atau bengkok.
• Nampaknya tulang itu berpintal .
• Tulang itu kelihatan lebih pendek daripada sebelumnya.

Apabila menggunakan tulang yang tidak sejajar dengan cara ini, anda mungkin mengalami gejala berikut:

• Sakit di tempat tulang itu berada.
• Terdapat bengkak .
• Terhincut-hincut semasa berjalan (jika ia kaki).

Semua tulang dalam badan kita bersambung antara satu sama lain. Jadi apabila tulang lemah di satu tempat, ia boleh memberi berat dan tekanan tambahan pada tulang lain. Oleh itu, apabila anda menggunakan tulang yang cedera, anda boleh merasa sakit di bahagian badan yang lain.

Bayangkan, jika saraf berdekatan tersepit atau tertarik disebabkan oleh serpihan tulang yang tidak sejajar, berikut adalah simptom berkaitan saraf yang mungkin anda alami:

• Kesemutan, perasaan seperti semut berlari-lari (paresthesia).
• Otot-otot di kawasan yang cedera menjadi lemah dan atrofi.
• Kesakitan saraf (neuropati) sedang berlaku.

Apakah simptom-simptom nonunion?

Apabila tulang tidak bersatu (nonunion), anda mungkin melihat gejala seperti:

• Terdapat kesakitan yang mendalam dan berterusan di tempat yang rosak.
• Terdapat kelemahan di bahagian itu, perasaan tidak dapat bergerak dengan betul .
• Dari luar, anda boleh melihat perbezaan , mungkin seperti simpulan atau jurang.

Kadangkala, jika terdapat jangkitan pada tulang, ia mungkin disertai dengan atau tanpa gejala-gejala ini:

• Bengkak
• Demam
• Saya semakin kesejukan.

Mengapakah malunion dan nonunion ini berlaku?

Apabila tulang patah, terdapat banyak sebab mengapa ia mungkin tidak sembuh dengan betul atau langsung tidak sembuh. Mari kita lihat beberapa sebab utama:

• Bagaimana ia rosak, betapa teruknya:Contohnya, tulang yang berpintal (patah lingkaran) atau patah kepada banyak kepingan (patah tulang kominutif) kurang berkemungkinan untuk sembuh dengan betul. Selain itu, jika anda mengalami kecederaan teruk (kecederaan traumatik) yang menjejaskan bekalan darah ke tulang, ia akan menjejaskan penyembuhan. Kerana bekalan darah adalah penting untuk tulang hidup dan sembuh.
• Seberapa cepat dan seberapa baik anda mendapat rawatan: Jika anda tidak berjumpa doktor sebaik sahaja tulang anda patah, ia boleh mula sembuh dengan tidak betul. Kadangkala, walaupun kepingan tulang telah ditetapkan dengan betul, ia masih boleh terkehel. Ini lebih berkemungkinan berlaku jika rawatan ditangguhkan atau jika rawatan tidak mencukupi.
• Rehat dan lindungi diri anda semasa proses penyembuhan: Adalah sangat penting untuk memastikan tulang berada di tempatnya dan dalam kedudukan yang betul semasa ia sedang sembuh. Sesetengah orang mengambil masa yang lebih lama daripada biasa untuk tulang sembuh. Dalam kes sedemikian, masalah boleh timbul jika doktor menanggalkan simen terlalu awal atau jika anda mula menggunakan tulang terlalu awal.
• Kesihatan keseluruhan anda dan keupayaan untuk sembuh: Apabila tulang sembuh secara perlahan, ia lebih cenderung menjadi malunion atau nonunion. Orang yang mengalami penuaan , kekurangan nutrisi (terutamanya kalsium dan vitamin D), atau penyakit metabolik seperti diabetes mellitus dan penyakit tiroid boleh melambatkan atau menghalang penyembuhan tulang. Penting juga untuk diingat bahawa penggunaan tembakau dan nikotin juga boleh melemahkan tulang dan melambatkan penyembuhan.

Bagaimanakah doktor mendiagnosis keadaan ini?

Semasa mendiagnosis keadaan seperti ini, doktor akan bertanya kepada anda tentang bagaimana kecederaan itu berlaku dan sebarang keadaan perubatan lain yang mungkin anda alami. Kemudian, dia akan melakukan pemeriksaan fizikal pada kaki anda. Dia akan melihat perkara seperti perubahan yang dapat anda lihat di luar dan bagaimana rasanya apabila anda menggerakkannya. Bergantung pada di mana patah tulang itu berada, mereka mungkin ingin memerhatikan cara anda berjalan atau mengukur panjang kaki.

Kemudian, sudah tentu, gambar tulang diambil ('pengimejan'). Ini boleh menggunakan ujian seperti sinar-X , imbasan CT atau MRI .

Doktor akan memeriksa sama ada tulang telah sembuh dalam kedudukan yang tidak normal dan salah untuk badan. Jika ya, dia akan menentukan bahawa ia adalah malunion.

Jika tulang tidak sembuh untuk jangka masa yang lama, atau jika ia tidak sembuh sepenuhnya, ia dipanggil 'delayed union' atau nonunion. Masa yang diperlukan untuk tulang sembuh boleh berbeza-beza bergantung pada jenis kecederaan, jenis tulang yang patah, dan kesihatan anda secara keseluruhan. Biasanya, ia boleh mengambil masa enam, sembilan, atau dua belas bulan untuk tulang sembuh tanpa sembuh.

Bolehkah malunion dan nonunion ini diwujudkan?

Tidak semua malunion atau nonunion perlu dibaiki. Ia bergantung pada tulang yang patah, berapa banyak anda menggunakan tulang tersebut, dan berapa banyak keadaan tersebut mempengaruhi kehidupan seharian anda. Tetapi kadangkala, tulang yang tidak sembuh dengan betul boleh menyukarkan berjalan, menyebabkan kesakitan, atau menyebabkan komplikasi lain. Dalam kes itu, pembedahan mungkin diperlukan untuk membaikinya. Doktor anda akan terlebih dahulu mencuba rawatan bukan pembedahan dan kemudian mencadangkan pembedahan jika ia tidak berkesan.

Rawatan untuk Malunion

Rawatan tanpa pembedahan:

• Pendakap: Kadangkala pendakap khas boleh digunakan untuk membantu mengekalkan tulang dalam kedudukan yang lebih baik.
• Ortotik: Sisipan kasut yang direka khas boleh membantu mengimbangi perbezaan panjang kaki.
• Terapi fizikal: Senaman khusus boleh menguatkan otot yang terjejas dan mengurangkan beban pada tulang.
• Pereda sakit: Untuk kesakitan sekali-sekala, anda boleh menggunakan pereda sakit biasa seperti NSAID.

Rawatan melalui pembedahan:

• Osteotomi: Dalam hal ini, pakar bedah tulang memotong tulang yang tidak sejajar dan meletakkannya kembali ke tempatnya.
• Pembedahan memanjangkan anggota badan: Jika lengan atau kaki dipendekkan, pakar bedah boleh menggunakan alat khas untuk memanjangkannya.

Rawatan untuk Nonunion

Rawatan tanpa pembedahan:

• Terapi perubatan: Anda mungkin perlu dirawat untuk keadaan lain (contohnya diabetes), jangkitan, atau kekurangan nutrisi.
• Ortosis: Pendakap, anduh, atau acuan boleh membantu memastikan tulang tidak bergerak dan membantunya sembuh.
• Perangsang tulang: Ini menggunakan gelombang ultrasonik atau elektromagnet untuk merangsang penyembuhan tulang.
• Suntikan biologi: Suntikan sel stem atau plasma kaya platelet boleh merangsang penyembuhan dan pertumbuhan tulang.

Rawatan melalui pembedahan:

• Debridemen: Dalam hal ini, pakar bedah ortopedik membuang tisu mati dari tulang.
• Pembedahan vaskular: Pakar bedah vaskular boleh melakukan pembedahan pada saluran darah anda untuk memulihkan aliran darah ke jantung anda.
• Cantuman tulang:Dalam hal ini, pakar bedah ortopedik mengambil sekeping tulang dari bahagian lain badan anda, atau dari tulang penderma, dan memindahkannya ke bahagian yang hilang. Tulang yang dipindahkan ini memberikan permulaan yang baik untuk pertumbuhan tulang baru.
• Pengurangan terbuka dan fiksasi dalaman: Dalam hal ini, pakar bedah ortopedik meluruskan semula serpihan tulang dan membetulkannya bersama-sama dengan skru pembedahan dan plat atau paku.

Bagaimana keadaan selepas rawatan?

Kedua-dua rawatan bukan pembedahan dan pembedahan mempunyai kadar kejayaan yang tinggi dalam merawat malunion dan nonunion. Walau bagaimanapun, pemulihan dan pemulihan mengambil masa. Anda mungkin perlu menggunakan tongkat atau alat bantu jalan sehingga anda pulih. Anda juga mungkin perlu menjalani terapi fizikal untuk seketika. Kadangkala, jika tulang tidak dapat diselaraskan dengan betul, atau jika doktor tidak dapat mengawal faktor biologi yang mendasari, rawatan mungkin gagal.

Patah tulang boleh berlaku kepada sesiapa sahaja. Tidak selalunya jelas sama ada anda mengalami patah tulang atau tidak. Tetapi jika anda fikir anda mungkin mengalaminya, adalah lebih baik untuk berjumpa doktor secepat mungkin. Kerana patah tulang sembuh dengan lebih baik apabila dirawat dengan cepat dan betul. Doktor anda akan memeriksa kecederaan anda dan menentukan apa yang mungkin menghalangnya daripada sembuh. Dia kemudian akan menasihati anda tentang apa yang boleh anda lakukan untuk membantunya sembuh dengan betul, daripada menyebabkan malunion atau nonunion.

Perkara paling penting untuk diingat (Mesej Bawa Pulang)

Jangan panik jika tulang anda patah. Tetapi jangan juga ambil mudah. ​​Jumpa doktor dengan segera dan dapatkan rawatan yang sewajarnya. Ikut arahan doktor dengan tepat. Jika anda diberi simen, teruskan sehingga dia menyuruh anda menanggalkannya. Jika dia menyuruh anda bersenam, lakukannya dengan betul. Makan makanan yang seimbang, terutamanya makanan yang kaya dengan kalsium dan vitamin D. Jika anda seorang perokok, berhenti merokok adalah sangat membantu dalam penyembuhan. Kerana tulang yang sihat adalah penting untuk kehidupan yang sihat!

` Patah tulang, malunion, nonunion, penyembuhan tulang, pembedahan tulang, rawatan tulang, tulang patah