Adakah bulu mata anda juga gugur? Adakah anda rasa tidak bermaya? Adakah itu myasthenia gravis?

Adakah anda kadangkala rasa seperti anda baik-baik sahaja apabila bangun pada waktu pagi, tetapi semakin siang, badan anda mula kehilangan tenaga? Terutamanya apabila kelopak mata anda terasa berat dan terkulai, kata-kata anda menjadi tidak jelas apabila anda bercakap, atau anda sukar untuk mengangkat tangan atau kaki? Jika ini biasa bagi anda, adalah penting untuk anda mengetahui tentang keadaan yang kita bincangkan hari ini, yang dipanggil Miastenia Gravis , atau MG untuk ringkasan.

Secara ringkasnya, apakah itu Miastenia Gravis?

Ini adalah penyakit autoimun yang boleh berlarutan seumur hidup. Secara ringkasnya, sistem pertahanan badan kita, iaitu sistem imun, secara tersilap mula menyerang bahagian badan kita yang sihat. Dalam MG, serangan ini menyasarkan hubungan antara saraf dan otot kita.

Bayangkan, otak kita memberitahu otot, "Baiklah, sekarang awak akan mengecut." Mesej ini sepatutnya bergerak di sepanjang saraf dan sampai ke otot. Tetapi bagi seseorang yang menghidap MG, "reseptor" tempat mesej ini dibawa terganggu oleh sistem imun mereka sendiri. Ia seperti kehilangan isyarat apabila anda cuba membuat panggilan telefon.

Akibatnya, isyarat yang dihantar ke otot menjadi lebih lemah apabila ia digunakan, dan otot secara beransur-ansur kehilangan kekuatannya. Tetapi selepas tempoh rehat yang singkat, ia kembali normal. Ini adalah ciri MG yang paling tersendiri. Walaupun keadaan ini boleh berlaku pada sebarang umur, ia paling biasa berlaku pada wanita di bawah umur 40 tahun dan lelaki berumur lebih dari 60 tahun.

Mengapakah badan kita melakukan ini kepada dirinya sendiri? Apakah sebabnya?

Tidak diketahui dengan tepat mengapa sistem imun menyerang simpang neuromuskular kita sendiri dengan cara ini. Tetapi sebab utamanya adalah badan menghasilkan antibodi terhadap reseptor yang menerima neurotransmiter asetilkolina. Asetilkolina ini adalah "utusan" yang membawa mesej yang memberitahu otot untuk mengecut. Jadi apabila tempat tindakan utusan ini disekat, otot tidak berfungsi dengan baik.

Sesetengah orang juga membentuk antibodi terhadap protein lain. Walaupun dianggap bahawa ini mungkin mempunyai pengaruh genetik, ramai penghidap MG tidak mempunyai sesiapa pun dalam keluarga mereka yang menghidap penyakit ini.

Selain itu, kelenjar timus , sejenis organ di bahagian atas dada, didapati terlibat. Kelenjar ini membesar pada sesetengah penghidap MG. Penyelidik percaya bahawa kadangkala kelenjar ini memberi maklumat yang salah kepada badan dan menyebabkannya menghasilkan antibodi yang tidak diingini ini.

Apakah simptom utama yang boleh dilihat?

Simptom-simptom MG berbeza-beza dari orang ke orang. Sesetengah orang mungkin mengalami simptom secara tiba-tiba. Ada pula yang mungkin mengalaminya secara beransur-ansur. Mari kita lihat bahagian utama yang terjejas dan apakah simptom-simptomnya.

Bagaimana anda tahu dengan pasti bahawa ini adalah penyakit?

Jika anda mengalami simptom-simptom ini, anda perlu berjumpa doktor keluarga anda terlebih dahulu. Jika dia mengesyaki perkara ini, dia akan merujuk anda kepada pakar neurologi. Dia akan bertanya tentang simptom-simptom anda dan melakukan pemeriksaan fizikal. Di samping itu, terdapat beberapa ujian yang boleh dilakukan untuk mengesahkan diagnosis:

• Ujian darah: Periksa darah anda untuk antibodi berbahaya (antibodi reseptor asetilkolina) yang telah kita bincangkan sebelum ini.
• Ujian Edrophonium: Ujian ini memeriksa sama ada ubat meningkatkan kekuatan otot anda buat sementara waktu. Jika terdapat peningkatan kekuatan secara tiba-tiba, ia mungkin merupakan tanda MG.
• Ujian neurostimulasi: Jarum kecil dimasukkan ke dalam otot dan kelajuan isyarat saraf diukur. Ini boleh digunakan untuk melihat seberapa cepat otot menjadi lemah apabila ia digunakan berulang kali (elektromiografi).
• Ujian pek ais: Pek ais diletakkan pada kelopak mata yang terkulai selama beberapa minit untuk melihat sama ada kelopak mata terangkat. Ini boleh memberi gambaran tentang keadaan tersebut kerana kesejukan meningkatkan komunikasi neuromuskular buat sementara waktu.
• Pengimejan: Setelah diagnosis disahkan, imbasan CT atau imbasan MRI boleh dilakukan untuk memeriksa sebarang masalah dengan kelenjar timus anda, seperti tumor (timoma).

Apakah rawatan yang tersedia?

MG merupakan penyakit yang tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, tetapi ia boleh diuruskan dengan jayanya. Doktor anda akan memilih rawatan yang paling sesuai untuk anda berdasarkan keterukan gejala anda, umur anda, dan kesihatan anda secara keseluruhan.

1. Ubat penguat otot: Rawatan pertama adalah ubat seperti piridostigmina. Ubat ini berfungsi dengan meningkatkan jumlah asetilkolina pada simpang neuromuskular. Ubat ini memberikan kekuatan dalam masa 15-30 minit selepas pengambilannya, dan ia berlangsung selama kira-kira 3-4 jam.

2. Penekan sistem imun: Ramai orang memerlukan ubat-ubatan ini kerana penyakit ini disebabkan oleh sistem imun kita sendiri. Pertama, steroid seperti prednison diberikan, dan kemudian ubat-ubatan lain seperti azathioprine ditukar. Ini boleh mengambil masa beberapa bulan untuk menunjukkan hasil.

3. Timektomi: Sama ada terdapat tumor dalam kelenjar timus atau tidak, pembedahan untuk membuangnya dapat mengurangkan gejala pada sesetengah pesakit.

4. Terapi IV:Rawatan ini diberikan apabila gejala sangat teruk, atau dalam kes seperti krisis miastenia.

• Plasmaferesis: Mesin khas membuang antibodi berbahaya daripada darah anda dan mengembalikan plasma yang sihat ke badan anda.
• Terapi IVIG: Dengan memberikan antibodi (imunoglobulin) yang diambil daripada penderma yang sihat kepada badan, ia mengubah fungsi sistem imun buat sementara waktu.
• Antibodi monoklonal: Ini adalah antibodi khusus yang dibuat di makmal yang menyasarkan dan menyerang bahagian tertentu sistem imun yang tidak berfungsi.

Bagaimanakah anda harus menjaga diri sendiri?

Bersama rawatan perubatan, anda boleh mendapat kelegaan yang besar daripada perubahan kecil dalam gaya hidup anda.

• Dapatkan nutrisi yang baik: Makan beberapa hidangan kecil sepanjang hari dan bukannya satu hidangan besar. Makan hidangan utama anda apabila anda mempunyai tenaga yang paling banyak. Bercakap dengan doktor anda tentang pengambilan ubat penguat otot sebelum makan.
• Bersenam, tetapi ketahui had anda: Walaupun senaman boleh memberi anda kekuatan jangka panjang, elakkan terlalu banyak tenaga. Tanya doktor atau ahli terapi fizikal anda senaman apa yang sesuai untuk anda.
• Rehat apabila anda rasa letih: Teruskan rutin harian anda. Tetapi sebaik sahaja anda mula berasa letih, berehatlah. Dengarkan badan anda.
• Ketahui apa yang mencetuskan penyakit ini: Sesetengah orang mungkin mengalami peningkatan simptom MG apabila mereka sakit, apabila mereka tertekan, semasa haid pada wanita, dan disebabkan oleh ubat-ubatan tertentu. Bercakap dengan doktor anda tentang perkara ini.