Jika anda sedang bergelut dengan kanser payudara, kami tahu betapa mencabarnya perjalanan ini. Dengan kemajuan perubatan moden, kini terdapat rawatan yang sangat berkesan untuk kanser payudara. Itulah sebabnya bilangan wanita yang sedang pulih daripada kanser juga semakin meningkat. Tetapi semasa pertempuran ini, anda mungkin berisiko mengalami masalah kesihatan lain yang mungkin anda tidak sedari. Iaitu, tulang menjadi lemah, nipis, dan mudah patah. Kami memanggilnya dalam perubatan 'Osteoporosis'. Kerana ia selalunya datang tanpa sebarang gejala, sesetengah orang juga memanggilnya "penyakit senyap". Oleh itu, adalah sangat penting untuk mendidik diri sendiri tentang perkara ini.
Apakah kaitan antara kanser payudara dan penipisan tulang?
Secara ringkasnya, terdapat kaitan yang kuat antara kanser payudara dan osteoporosis. Ini disebabkan oleh beberapa faktor.
Pertimbangkan ini: Kanser payudara paling kerap berlaku pada wanita berumur lebih dari 60 tahun. Risiko kehilangan tulang juga meningkat pada usia ini. Terutamanya selepas menopaus, apabila tahap estrogen badan menurun. Estrogen ialah hormon yang membantu memastikan tulang kita kuat. Jadi apabila hormon ini berkurangan, kekuatan tulang kita juga secara beransur-ansur mula berkurangan.
Di samping itu, kanser itu sendiri menyebabkan keradangan dalam badan. Ini meningkatkan kadar sel tulang lama rosak dan memperlahankan kadar sel tulang baru terbentuk. Ini adalah satu lagi sebab mengapa tulang menjadi lemah.
Kajian menunjukkan bahawa kira-kira 80% daripada pesakit kanser payudara selepas menopaus berisiko kehilangan jisim tulang.
Bagaimanakah rawatan kanser melemahkan tulang?
Kehilangan tulang bukan sahaja disebabkan oleh kanser. Beberapa rawatan yang diberikan untuknya juga boleh memberi kesan langsung kepada perkara ini. Khususnya, terapi hormon dan kemoterapi boleh menyebabkan kepadatan tulang berkurangan. Pada mulanya, keadaan yang dipanggil osteopenia berlaku, yang kemudiannya boleh berkembang menjadi osteoporosis.
Paling penting, kehilangan tulang yang disebabkan oleh rawatan kanser boleh berlaku kira-kira tujuh kali lebih cepat daripada apa yang berlaku secara semula jadi dengan penuaan.
Kira-kira dua pertiga daripada kanser payudara adalah reseptor hormon positif. Ini bermakna sel-sel kanser dirangsang untuk membesar oleh hormon seperti estrogen. Jadi rawatan untuk keadaan ini berfungsi dengan mengurangkan tahap estrogen dalam badan, atau dengan menyekat hormon tersebut. Walaupun ini penting untuk mengawal kanser, malangnya ia juga merampas estrogen yang diperlukan oleh tulang kita.
Mari kita lihat jadual di bawah untuk melihat apakah rawatan kanser utama yang boleh menjejaskan tulang.
| Jenis rawatan | Bagaimana ia mempengaruhi tulang |
|---|---|
| Tamoxifen | Ubat ini menyekat tindakan hormon estrogen pada sel kanser. Walaupun ia sedikit meningkatkan risiko penipisan tulang pada wanita sebelum menopaus, ia mengurangkan risiko pada wanita selepas menopaus. |
| Perencat Aromatase (AI) | Ubat-ubatan ini (contohnya Anastrozole, Letrozole) mengurangkan penghasilan estrogen dalam badan, yang meningkatkan risiko penipisan tulang dengan ketara. |
| Penindasan Ovari | Ovari berhenti menghasilkan estrogen. Ini boleh dilakukan buat sementara waktu dengan ubat-ubatan seperti Goserelin (Zoladex) atau secara kekal dengan membuang ovari secara pembedahan. Ini meningkatkan risiko kehilangan tulang. |
| Kemoterapi | Walaupun ubat-ubatan kuat ini membunuh sel-sel kanser, ia juga boleh merosakkan ovari dan menyebabkan menopaus pada usia muda, sekali gus meningkatkan risiko penipisan tulang. |
Faktor lain yang meningkatkan risiko
Semasa anda menjalani rawatan kanser payudara, risiko penipisan tulang anda mungkin lebih tinggi jika faktor-faktor berikut juga terpakai kepada anda:
- Berumur lebih 65 tahun.
- Merokok.
- Minum berlebihan setiap hari.
- Pernah mengalami patah tulang sebelum ini.
- Penggunaan ubat steroid jangka panjang.
- Berat badan kurang daripada 57 kilogram (125 paun).
Jika satu atau lebih daripada ini berkaitan dengan anda, sila pastikan anda berbincang dengan doktor anda tentang risiko peribadi anda. Tidak perlu panik, tetapi adalah penting untuk dimaklumkan terlebih dahulu.
Bagaimana untuk memeriksa kesihatan tulang?
Doktor anda boleh memantau kesihatan tulang anda sebelum, semasa dan selepas rawatan kanser. Ujian utama yang digunakan untuk ini ialah imbasan DEXA .
Ini adalah ujian yang tidak menyakitkan dan sangat mudah. Ia seperti sinar-X khas. Ia mengukur ketumpatan mineral tulang tulang belakang dan pinggul anda. Adalah idea yang baik untuk melakukan imbasan ini sebelum memulakan rawatan dan menyimpannya sebagai ukuran asas. Kemudian anda boleh membandingkannya kemudian untuk melihat sama ada ketumpatan tulang anda telah berkurangan.
Keputusan ujian ini diberikan sebagai skor-T. Jika nilai ini adalah -2.5 atau lebih rendah, ia dianggap sebagai osteoporosis dan rawatan mungkin diperlukan.
Apakah rawatan yang diberikan untuk menguatkan tulang?
Jika anda mempunyai ketumpatan tulang yang rendah atau berisiko mengalami patah tulang, doktor anda mungkin akan menetapkan ubat penguat tulang. Mereka menggunakan alat seperti alat FRAX untuk mengira risiko anda.
| Jenis ubat | Fungsi dan contoh |
|---|---|
| Bifosfonat | Ini mencegah kehilangan tulang dan mengurangkan risiko patah tulang. Ia diberikan sebagai pil atau suntikan intravena. Contoh: Alendronate, Ibandronate, Asid Zoledronic. |
| Denosumab (Denosumab - Prolia) | Ini adalah alternatif bagi mereka yang tidak boleh menggunakan bifosfonat. Ia diberikan sebagai suntikan setiap 6 bulan. Ini juga mengurangkan kerosakan tisu tulang. |
| Raloxifene (Raloxifene - Evista) | Ia bertindak seperti hormon estrogen pada tulang, menguatkannya. Ia digunakan untuk mencegah dan merawat osteoporosis. |
Perkara yang boleh anda lakukan sendiri untuk melindungi tulang anda
Selain ubat-ubatan, mengubah gaya hidup anda juga boleh membantu memastikan tulang anda kuat.
- Makan makanan yang kaya dengan kalsium dan vitamin D. Kedua-dua nutrien ini penting untuk tulang. Anda memerlukan kira-kira 1000-1200 miligram kalsium dan 800-1000 unit antarabangsa (IU) vitamin D setiap hari. Ini banyak terdapat dalam susu dan produk tenusu, yogurt, keju, sayur-sayuran hijau gelap (bayam, kale), dan ikan kecil (seperti sardin). Jika anda tidak mendapat cukup nutrien daripada diet anda, pertimbangkan untuk mengambil suplemen di bawah nasihat perubatan .
- Lakukan senaman mengangkat berat. Aktiviti seperti berjalan, memanjat tangga dan bermain tenis memberi tekanan pada tulang anda dan menguatkannya. Mengangkat berat dan menggunakan jalur rintangan juga bagus.
- Berhenti merokok dan alkohol sepenuhnya. Kedua-dua ini melemahkan tulang. Merokok, khususnya, mengurangkan keupayaan badan untuk menyerap kalsium daripada makanan.
Semasa dan selepas rawatan kanser anda, sentiasa bincangkan kesihatan tulang anda dengan doktor anda. Jangan takut untuk bertanya tentang sebarang kebimbangan atau soalan yang anda mungkin ada.
Mesej Bawa Pulang
- Kanser payudara dan beberapa rawatannya (terutamanya terapi hormon) boleh melemahkan tulang anda dan meningkatkan risiko osteoporosis.
- Oleh kerana ini adalah "penyakit senyap," adalah sangat penting untuk menyedari perkara ini lebih awal, daripada menunggu gejala muncul.
- Bercakap dengan doktor anda dan pertimbangkan untuk mendapatkan imbasan DEXA jika perlu.
- Anda boleh melindungi tulang anda dengan mengamalkan diet yang kaya dengan kalsium dan vitamin D, melakukan senaman mengangkat berat badan dan mengelakkan merokok/alkohol.
- Bercakap secara terbuka dengan doktor anda tentang apa sahaja yang berkaitan dengan kesihatan anda, terutamanya sebarang kebimbangan yang berkaitan dengan kesihatan tulang.
💬 Comments (0)
Tiada ulasan telah disiarkan lagi. Tambahkan ulasan anda di sini buat kali pertama.
Tambahkan ulasan anda