Skip to main content

Adakah anda sedar tentang Sindrom PANDAS? Mari kita bincangkannya!

Adakah anda sedar tentang Sindrom PANDAS? Mari kita bincangkannya!

Pernahkah anda perasan bahawa si kecil anda tiba-tiba mula berkelakuan pelik dan tidak seperti dahulu? Mungkin anda perasan perubahan ini selepas anda pulih daripada demam, selsema, atau sakit tekak. Hari ini kita akan membincangkan tentang situasi yang boleh timbul pada masa-masa seperti itu, yang agak rumit, tetapi sangat penting untuk diberi perhatian.

Apakah Sindrom PANDAS?

Secara ringkasnya, PANDAS bermaksud Gangguan Neuropsikiatri Autoimun Pediatrik yang Berkaitan dengan Jangkitan Streptokokus. Nama yang panjang, bukan? Ia merupakan singkatan bagi Gangguan Neuropsikiatri Autoimun Pediatrik yang Berkaitan dengan Jangkitan Streptokokus. Ini adalah keadaan di mana sekumpulan kanak-kanak terpilih tiba-tiba mengalami perubahan tingkah laku, mental dan kadangkala neurologi selepas mereka mendapat jangkitan tekak streptokokus, seperti tekak streptokokus atau demam merah. Terdapat laporan tentang tik berkaitan PANDAS, tingkah laku obsesif-kompulsif dan gejala mental dan neurologi yang lain. Walau bagaimanapun, hubungan yang tepat antara kedua-duanya masih diterokai.

Siapakah yang boleh menghidap sindrom PANDAS?

Simptom PANDAS biasanya dilaporkan pada kanak-kanak berumur antara 3 dan 12 tahun. Sesetengah penyedia penjagaan kesihatan percaya bahawa keadaan ini sedikit lebih biasa berlaku pada kanak-kanak lelaki . Terdapat juga beberapa faktor lain yang dianggap meningkatkan risiko kanak-kanak menghidap PANDAS:

  • Jika anda kerap mendapat jangkitan seperti "jangkitan streptokokus Kumpulan A", iaitu "strep throat" atau "demam merah".
  • Jika seseorang dalam keluarga mempunyai penyakit autoimun atau pernah menghidap keadaan seperti demam reumatik .

Bolehkah kanak-kanak kecil atau orang dewasa menghidap PANDA?

Sesetengah penyelidik percaya bahawa sangat jarang berlaku bagi kanak-kanak kecil atau orang dewasa untuk mengalami gejala mental atau neurologi daripada jangkitan strep. Walau bagaimanapun, sesetengah penyelidik masih menyiasat kemungkinan kesan jangka panjang keadaan sedemikian.

Seberapa lazimkah sindrom PANDAS?

Sesetengah kajian menunjukkan bahawa PANDAS adalah keadaan yang sangat jarang berlaku . Jadi tidak perlu panik, tetapi penting untuk sentiasa berwaspada.

Apakah simptom-simptom sindrom PANDAS?

Simptom-simptom PANDAS boleh berbeza-beza antara seorang kanak-kanak dengan kanak-kanak yang lain.Dilaporkan bahawa ini boleh menjadi gabungan keadaan mental dan neurologi. Apa yang unik ialah gejala-gejala ini seolah-olah bermula secara tiba-tiba dan mempunyai corak datang dan pergi, pergi dan kembali . Biasanya, gejala-gejala ini mungkin berlangsung selama beberapa hari atau minggu, kemudian reda dan kembali.

Bayangkan, anak anda bermain dengan baik, dan tiba-tiba tingkah lakunya berubah sepenuhnya. Dia mula melakukan perkara yang tidak dilakukannya sebelum ini, atau tabiatnya sebelum ini tiba-tiba hilang. Ini adalah salah satu gejala utama yang dilihat dalam `(PANDAS)`.

Simptom mental yang dilaporkan:

Berikut adalah beberapa gejala kesihatan mental yang telah dilaporkan berlaku dengan PANDAS:

  • Kebimbangan atau kemurungan . Tiba-tiba kanak-kanak menjadi takut atau sedih.
  • Kencing malam , terutamanya jika ia bermula secara tiba-tiba tanpa tabiat sebelumnya.
  • Perubahan mood atau personaliti , terutamanya ledakan kemarahan atau kerengsaan yang tiba-tiba. Seorang kanak-kanak yang sebelum ini tidak marah akan marah hanya kerana perkara-perkara kecil.
  • Sukar tidur . Tidak dapat tidur pada waktu malam, atau kerap terjaga.
  • Tidak berminat dengan makanan . Seorang kanak-kanak yang sebelum ini makan dengan baik enggan makan.
  • Kegelisahan dan simptom yang serupa dengan gangguan defisit perhatian/hiperaktif (ADHD) .
  • Tingkah laku seperti gangguan obsesif-kompulsif . Contohnya, melakukan perkara yang sama berulang kali, tidak pernah berhenti untuk mencuci tangan, atau terobsesi untuk mengemas barang.
  • Kebimbangan perpisahan. Ketakutan untuk meninggalkan ibu bapa, walaupun tidak pernah berpisah dengan mereka sebelum ini.
  • Sindrom Tourette dicirikan oleh pergerakan yang tidak disengajakan dan tidak terkawal (tics) . Ini mungkin termasuk mengelipkan mata, membersihkan tekak, dan mengangkat bahu.

Simptom neurologi yang dilaporkan:

Terdapat juga gejala neurologi yang dikatakan berkaitan dengan PANDAS:

  • Perubahan dalam kemahiran motor . Iaitu, masalah dengan pergerakan otot. Contohnya, masalah dengan tulisan tangan mungkin berlaku. Seorang kanak-kanak yang sebelum ini menulis dengan indah mungkin mempunyai tulisan tangan yang tidak jelas.
  • Kesukaran menumpukan perhatian atau belajar .
  • Kelemahan dalam kerja sekolah (prestasi buruk di sekolah) . Seorang kanak-kanak yang sebelum ini belajar dengan baik tiba-tiba ketinggalan.
  • Koordinasi yang berkurangan . Terhuyung-hayang semasa berjalan atau berlari.
  • Hipersensitiviti terhadap cahaya dan bunyi. Kanak-kanak menjadi tidak selesa walaupun dengan bunyi atau cahaya yang sedikit.

Apakah punca sindrom PANDAS?

Sekarang anda mungkin tertanya-tanya, 'Mengapa ini berlaku?' Sesetengah orang percaya bahawa PANDAS berlaku apabila sistem imun anak anda menghasilkan antibodi untuk melawan bakteria yang menyebabkan jangkitan strep. Anggap antibodi ini sebagai askar dalam badan kita. Ia melawan penyakit.

Walau bagaimanapun, kadangkala antibodi ini secara tersilap menyerang sel-sel sihat dalam badan yang kelihatan serupa dengan sel jangkitan streptokokus. Ia seperti menyerang salah satu daripada sel-sel anda sendiri, yang kelihatan seperti musuh. Ada yang percaya bahawa antibodi ini menjejaskan tisu otak kanak-kanak . Itulah sebabnya dipercayai bahawa gejala mental dan neurologi yang dinyatakan di atas tiba-tiba muncul.

Adakah sindrom PANS dan PANDAS adalah perkara yang sama?

Anda mungkin pernah mendengar istilah `(PANS)`. `(PANS)` bermaksud `(Sindrom Neuropsikiatri Permulaan Akut Pediatrik)`. Sesetengah doktor berpendapat bahawa `(PANDAS)` adalah sejenis `(PANS)`. Kedua-duanya menyebabkan simptom serupa yang datang secara tiba-tiba, mereka fikir. Tetapi perbezaan utama ialah `(PANDAS)` dianggap berkaitan dengan jangkitan strep, manakala `(PANS)` dianggap disebabkan oleh jangkitan lain, seperti `(penyakit Lyme)` atau `(influenza)` (kami memanggilnya selesema).

Bagaimanakah sindrom PANDAS didiagnosis?

Ini adalah soalan yang ditanya oleh ramai ibu bapa. Pada masa ini tiada ujian khusus untuk mendiagnosis PANDA. Doktor akan melakukan pemeriksaan fizikal dan mengkaji gejala kanak-kanak dengan teliti. Ini bermakna doktor perlu mengetahui perubahan yang anda perhatikan dalam tingkah laku anak anda, bila ia bermula, dan bagaimana ia berterusan. Oleh itu, apabila anda berjumpa doktor, ketahui perkara-perkara ini.

Bagaimanakah sindrom PANDAS dirawat?

Terdapat beberapa perkara penting yang perlu dipertimbangkan semasa merawat PANDA:

  • Antibiotik: Jika anak anda mempunyai jangkitan streptokokus aktif , bermakna mereka mempunyai simptom jangkitan seperti demam, sakit tekak dan sakit ketika menelan, mereka pasti perlu diberi antibiotik . Ini adalah untuk mengawal jangkitan.
  • Terapi Tingkah Laku Kognitif (CBT): `(CBT)` ialah satu bentuk psikoterapi. Ia membantu kanak-kanak menghadapi dan mengurus kesukaran mental dan emosi mereka. Ia amat berguna untuk gejala seperti `(OCD)` dan kebimbangan.
  • Kadangkala, terdapat kaedah latihan berasingan (latihan pembalikan tabiat) untuk tics tersebut.

Perkara yang paling penting ialah memulakan dan meneruskan rawatan hanya atas nasihat doktor.

Bolehkah sindrom PANDAS dicegah?

Cara terbaik untuk mencegah sebarang penyakit yang dianggap berkaitan dengan jangkitan adalah dengan mencegah jangkitan tersebut daripada berkembang . Oleh itu, adalah sangat penting untuk mengajar anak anda tabiat kesihatan yang baik.

  • Ajar mereka menutup mulut dan hidung dengan tisu atau siku mereka semasa batuk atau bersin.
  • Ajar mereka untuk tidak berkongsi barang peribadi seperti makanan, minuman dan berus gigi dengan orang lain.
  • Galakkan anak anda untuk mencuci tangan dengan kerap dan menggunakan pensanitasi tangan bila-bila masa yang boleh.

Perkara-perkara mudah ini dapat mengurangkan penyebaran jangkitan seperti streptokokus dengan ketara.

Apakah masa depan seorang kanak-kanak dengan sindrom PANDAS?

Selalunya, memberi tumpuan kepada terapi tingkah laku kognitif (CBT) untuk masalah tingkah laku dan latihan pembalikan tabiat untuk tics boleh mengurangkan kekerapan gejala dan menyediakan kanak-kanak dengan kemahiran mengatasi yang mereka perlukan untuk berjaya.

Ini bermakna tiada apa yang perlu dirisaukan. Dengan rawatan dan sokongan yang betul, kanak-kanak boleh hidup dengan baik dengan keadaan ini. Perkara yang paling penting adalah mendapatkan nasihat perubatan sebaik sahaja anda melihat masalah dan memberikan anak anda kasih sayang, pemahaman dan sokongan.

Perkara paling penting yang perlu kita bawa pulang daripada cerita ini (Mesej Bawa Pulang)

Baiklah, saya rasa anda kini mempunyai idea yang lebih baik tentang sindrom `(PANDAS)` yang telah kita bincangkan.

  • PANDAS ialah sekumpulan masalah mental dan neurologi yang dipercayai berlaku pada sesetengah kanak-kanak selepas jangkitan streptokokus.
  • Simptom utama adalah permulaan tics secara tiba-tiba dan tingkah laku seperti gangguan obsesif-kompulsif .
  • Jika terdapat jangkitan streptokokus aktif, antibiotik diberikan, dan masalah tingkah laku dan psikologi dirawat dengan rawatan seperti CBT.
  • Paling penting, jika anda perasan perubahan besar dan tiba-tiba dalam tingkah laku anak anda, terutamanya selepas sesuatu seperti selsema atau flu, berjumpalah dengan doktor dengan segera. Jangan panik, bukan semua perubahan adalah PANDAS. Walau bagaimanapun, adalah lebih baik untuk berbincang dengan doktor untuk menolak sebarang kebimbangan.

Ingat, pengesanan awal dan rawatan yang betul dapat memberikan kelegaan yang besar kepada kanak-kanak.


Sindrom PANDAS , jangkitan streptokokus, penyakit neuropsikiatri pediatrik, tics, OCD, autoimun, kesihatan kanak-kanak

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Tiada ulasan telah disiarkan lagi. Tambahkan ulasan anda di sini buat kali pertama.

Tambahkan ulasan anda

Sila kira: 1 + 2 =
Adakah anda sedar tentang Sindrom PANDAS? Mari kita bincangkannya!

Adakah anda sedar tentang Sindrom PANDAS? Mari kita bincangkannya!

Pernahkah anda perasan bahawa si kecil anda tiba-tiba mula berkelakuan pelik dan tidak seperti dahulu? Mungkin anda perasan perubahan ini selepas anda pulih daripada demam, selsema, atau sakit tekak. Hari ini kita akan membincangkan tentang situasi yang boleh timbul pada masa-masa seperti itu, yang agak rumit, tetapi sangat penting untuk diberi perhatian.

Apakah Sindrom PANDAS?

Secara ringkasnya, PANDAS bermaksud Gangguan Neuropsikiatri Autoimun Pediatrik yang Berkaitan dengan Jangkitan Streptokokus. Nama yang panjang, bukan? Ia merupakan singkatan bagi Gangguan Neuropsikiatri Autoimun Pediatrik yang Berkaitan dengan Jangkitan Streptokokus. Ini adalah keadaan di mana sekumpulan kanak-kanak terpilih tiba-tiba mengalami perubahan tingkah laku, mental dan kadangkala neurologi selepas mereka mendapat jangkitan tekak streptokokus, seperti tekak streptokokus atau demam merah. Terdapat laporan tentang tik berkaitan PANDAS, tingkah laku obsesif-kompulsif dan gejala mental dan neurologi yang lain. Walau bagaimanapun, hubungan yang tepat antara kedua-duanya masih diterokai.

Siapakah yang boleh menghidap sindrom PANDAS?

Simptom PANDAS biasanya dilaporkan pada kanak-kanak berumur antara 3 dan 12 tahun. Sesetengah penyedia penjagaan kesihatan percaya bahawa keadaan ini sedikit lebih biasa berlaku pada kanak-kanak lelaki . Terdapat juga beberapa faktor lain yang dianggap meningkatkan risiko kanak-kanak menghidap PANDAS:

  • Jika anda kerap mendapat jangkitan seperti "jangkitan streptokokus Kumpulan A", iaitu "strep throat" atau "demam merah".
  • Jika seseorang dalam keluarga mempunyai penyakit autoimun atau pernah menghidap keadaan seperti demam reumatik .

Bolehkah kanak-kanak kecil atau orang dewasa menghidap PANDA?

Sesetengah penyelidik percaya bahawa sangat jarang berlaku bagi kanak-kanak kecil atau orang dewasa untuk mengalami gejala mental atau neurologi daripada jangkitan strep. Walau bagaimanapun, sesetengah penyelidik masih menyiasat kemungkinan kesan jangka panjang keadaan sedemikian.

Seberapa lazimkah sindrom PANDAS?

Sesetengah kajian menunjukkan bahawa PANDAS adalah keadaan yang sangat jarang berlaku . Jadi tidak perlu panik, tetapi penting untuk sentiasa berwaspada.

Apakah simptom-simptom sindrom PANDAS?

Simptom-simptom PANDAS boleh berbeza-beza antara seorang kanak-kanak dengan kanak-kanak yang lain.Dilaporkan bahawa ini boleh menjadi gabungan keadaan mental dan neurologi. Apa yang unik ialah gejala-gejala ini seolah-olah bermula secara tiba-tiba dan mempunyai corak datang dan pergi, pergi dan kembali . Biasanya, gejala-gejala ini mungkin berlangsung selama beberapa hari atau minggu, kemudian reda dan kembali.

Bayangkan, anak anda bermain dengan baik, dan tiba-tiba tingkah lakunya berubah sepenuhnya. Dia mula melakukan perkara yang tidak dilakukannya sebelum ini, atau tabiatnya sebelum ini tiba-tiba hilang. Ini adalah salah satu gejala utama yang dilihat dalam `(PANDAS)`.

Simptom mental yang dilaporkan:

Berikut adalah beberapa gejala kesihatan mental yang telah dilaporkan berlaku dengan PANDAS:

  • Kebimbangan atau kemurungan . Tiba-tiba kanak-kanak menjadi takut atau sedih.
  • Kencing malam , terutamanya jika ia bermula secara tiba-tiba tanpa tabiat sebelumnya.
  • Perubahan mood atau personaliti , terutamanya ledakan kemarahan atau kerengsaan yang tiba-tiba. Seorang kanak-kanak yang sebelum ini tidak marah akan marah hanya kerana perkara-perkara kecil.
  • Sukar tidur . Tidak dapat tidur pada waktu malam, atau kerap terjaga.
  • Tidak berminat dengan makanan . Seorang kanak-kanak yang sebelum ini makan dengan baik enggan makan.
  • Kegelisahan dan simptom yang serupa dengan gangguan defisit perhatian/hiperaktif (ADHD) .
  • Tingkah laku seperti gangguan obsesif-kompulsif . Contohnya, melakukan perkara yang sama berulang kali, tidak pernah berhenti untuk mencuci tangan, atau terobsesi untuk mengemas barang.
  • Kebimbangan perpisahan. Ketakutan untuk meninggalkan ibu bapa, walaupun tidak pernah berpisah dengan mereka sebelum ini.
  • Sindrom Tourette dicirikan oleh pergerakan yang tidak disengajakan dan tidak terkawal (tics) . Ini mungkin termasuk mengelipkan mata, membersihkan tekak, dan mengangkat bahu.

Simptom neurologi yang dilaporkan:

Terdapat juga gejala neurologi yang dikatakan berkaitan dengan PANDAS:

  • Perubahan dalam kemahiran motor . Iaitu, masalah dengan pergerakan otot. Contohnya, masalah dengan tulisan tangan mungkin berlaku. Seorang kanak-kanak yang sebelum ini menulis dengan indah mungkin mempunyai tulisan tangan yang tidak jelas.
  • Kesukaran menumpukan perhatian atau belajar .
  • Kelemahan dalam kerja sekolah (prestasi buruk di sekolah) . Seorang kanak-kanak yang sebelum ini belajar dengan baik tiba-tiba ketinggalan.
  • Koordinasi yang berkurangan . Terhuyung-hayang semasa berjalan atau berlari.
  • Hipersensitiviti terhadap cahaya dan bunyi. Kanak-kanak menjadi tidak selesa walaupun dengan bunyi atau cahaya yang sedikit.

Apakah punca sindrom PANDAS?

Sekarang anda mungkin tertanya-tanya, 'Mengapa ini berlaku?' Sesetengah orang percaya bahawa PANDAS berlaku apabila sistem imun anak anda menghasilkan antibodi untuk melawan bakteria yang menyebabkan jangkitan strep. Anggap antibodi ini sebagai askar dalam badan kita. Ia melawan penyakit.

Walau bagaimanapun, kadangkala antibodi ini secara tersilap menyerang sel-sel sihat dalam badan yang kelihatan serupa dengan sel jangkitan streptokokus. Ia seperti menyerang salah satu daripada sel-sel anda sendiri, yang kelihatan seperti musuh. Ada yang percaya bahawa antibodi ini menjejaskan tisu otak kanak-kanak . Itulah sebabnya dipercayai bahawa gejala mental dan neurologi yang dinyatakan di atas tiba-tiba muncul.

Adakah sindrom PANS dan PANDAS adalah perkara yang sama?

Anda mungkin pernah mendengar istilah `(PANS)`. `(PANS)` bermaksud `(Sindrom Neuropsikiatri Permulaan Akut Pediatrik)`. Sesetengah doktor berpendapat bahawa `(PANDAS)` adalah sejenis `(PANS)`. Kedua-duanya menyebabkan simptom serupa yang datang secara tiba-tiba, mereka fikir. Tetapi perbezaan utama ialah `(PANDAS)` dianggap berkaitan dengan jangkitan strep, manakala `(PANS)` dianggap disebabkan oleh jangkitan lain, seperti `(penyakit Lyme)` atau `(influenza)` (kami memanggilnya selesema).

Bagaimanakah sindrom PANDAS didiagnosis?

Ini adalah soalan yang ditanya oleh ramai ibu bapa. Pada masa ini tiada ujian khusus untuk mendiagnosis PANDA. Doktor akan melakukan pemeriksaan fizikal dan mengkaji gejala kanak-kanak dengan teliti. Ini bermakna doktor perlu mengetahui perubahan yang anda perhatikan dalam tingkah laku anak anda, bila ia bermula, dan bagaimana ia berterusan. Oleh itu, apabila anda berjumpa doktor, ketahui perkara-perkara ini.

Bagaimanakah sindrom PANDAS dirawat?

Terdapat beberapa perkara penting yang perlu dipertimbangkan semasa merawat PANDA:

  • Antibiotik: Jika anak anda mempunyai jangkitan streptokokus aktif , bermakna mereka mempunyai simptom jangkitan seperti demam, sakit tekak dan sakit ketika menelan, mereka pasti perlu diberi antibiotik . Ini adalah untuk mengawal jangkitan.
  • Terapi Tingkah Laku Kognitif (CBT): `(CBT)` ialah satu bentuk psikoterapi. Ia membantu kanak-kanak menghadapi dan mengurus kesukaran mental dan emosi mereka. Ia amat berguna untuk gejala seperti `(OCD)` dan kebimbangan.
  • Kadangkala, terdapat kaedah latihan berasingan (latihan pembalikan tabiat) untuk tics tersebut.

Perkara yang paling penting ialah memulakan dan meneruskan rawatan hanya atas nasihat doktor.

Bolehkah sindrom PANDAS dicegah?

Cara terbaik untuk mencegah sebarang penyakit yang dianggap berkaitan dengan jangkitan adalah dengan mencegah jangkitan tersebut daripada berkembang . Oleh itu, adalah sangat penting untuk mengajar anak anda tabiat kesihatan yang baik.

  • Ajar mereka menutup mulut dan hidung dengan tisu atau siku mereka semasa batuk atau bersin.
  • Ajar mereka untuk tidak berkongsi barang peribadi seperti makanan, minuman dan berus gigi dengan orang lain.
  • Galakkan anak anda untuk mencuci tangan dengan kerap dan menggunakan pensanitasi tangan bila-bila masa yang boleh.

Perkara-perkara mudah ini dapat mengurangkan penyebaran jangkitan seperti streptokokus dengan ketara.

Apakah masa depan seorang kanak-kanak dengan sindrom PANDAS?

Selalunya, memberi tumpuan kepada terapi tingkah laku kognitif (CBT) untuk masalah tingkah laku dan latihan pembalikan tabiat untuk tics boleh mengurangkan kekerapan gejala dan menyediakan kanak-kanak dengan kemahiran mengatasi yang mereka perlukan untuk berjaya.

Ini bermakna tiada apa yang perlu dirisaukan. Dengan rawatan dan sokongan yang betul, kanak-kanak boleh hidup dengan baik dengan keadaan ini. Perkara yang paling penting adalah mendapatkan nasihat perubatan sebaik sahaja anda melihat masalah dan memberikan anak anda kasih sayang, pemahaman dan sokongan.

Perkara paling penting yang perlu kita bawa pulang daripada cerita ini (Mesej Bawa Pulang)

Baiklah, saya rasa anda kini mempunyai idea yang lebih baik tentang sindrom `(PANDAS)` yang telah kita bincangkan.

  • PANDAS ialah sekumpulan masalah mental dan neurologi yang dipercayai berlaku pada sesetengah kanak-kanak selepas jangkitan streptokokus.
  • Simptom utama adalah permulaan tics secara tiba-tiba dan tingkah laku seperti gangguan obsesif-kompulsif .
  • Jika terdapat jangkitan streptokokus aktif, antibiotik diberikan, dan masalah tingkah laku dan psikologi dirawat dengan rawatan seperti CBT.
  • Paling penting, jika anda perasan perubahan besar dan tiba-tiba dalam tingkah laku anak anda, terutamanya selepas sesuatu seperti selsema atau flu, berjumpalah dengan doktor dengan segera. Jangan panik, bukan semua perubahan adalah PANDAS. Walau bagaimanapun, adalah lebih baik untuk berbincang dengan doktor untuk menolak sebarang kebimbangan.

Ingat, pengesanan awal dan rawatan yang betul dapat memberikan kelegaan yang besar kepada kanak-kanak.


Sindrom PANDAS , jangkitan streptokokus, penyakit neuropsikiatri pediatrik, tics, OCD, autoimun, kesihatan kanak-kanak

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Tiada ulasan telah disiarkan lagi. Tambahkan ulasan anda di sini buat kali pertama.

Tambahkan ulasan anda

Sila kira: 1 + 2 =