Adakah anda merasakan perbezaan ini pada mata anda? Mari kita bincangkan tentang Papilledema!

Adakah anda kadangkala mengalami sakit kepala , rasa seperti tiba-tiba kehilangan penglihatan pada kedua-dua belah mata? Atau adakah anda kadangkala melihat benda dalam dua mata? Jika anda mengalami simptom-simptom ini, ia mungkin merupakan tanda keadaan yang dipanggil papilledema. Jangan risau, mari kita bincangkannya secara ringkas.

Apakah itu Papiledema?

Secara ringkasnya, papilledema ialah bengkak cakera optik di kedua-dua belah mata anda . Ini disebabkan oleh peningkatan tekanan intrakranial . Bayangkan, terdapat cecair berair di sekeliling otak kita dan menuruni saraf tunjang. Kita panggil ini Cecair Serebrospinal (CSF) . Cecair ini sentiasa dihasilkan dan diserap semula oleh badan. Inilah yang melindungi otak kita daripada terhanyut dan daripada kemalangan kecil. Ia seperti 'penyerap hentakan' di dalam kereta. Sekarang, jika cecair 'CSF' ini tidak diserap dengan betul dan terkumpul, atau jika ia terkumpul di dalam otak atas sebab lain, tekanan di dalam tengkorak secara beransur-ansur meningkat. Tekanan yang meningkat ini menyebabkan saraf optik , yang menghubungkan mata dan otak, menjadi mampat dan akarnya, cakera optik, membengkak. Cakera optik adalah tempat saraf optik memasuki mata. Biasanya, apabila tekanan di dalam tengkorak meningkat , papilledema bilateral berlaku. Ini bermakna akar saraf optik di kedua-dua belah mata membengkak. Walau bagaimanapun, jika akar saraf optik hanya pada sebelah mata (unilateral) membengkak, kita panggil ia ' edema cakera optik'. Ini biasanya disebabkan oleh peningkatan tekanan di dalam tengkorak. Perkara yang paling penting ialah keadaan yang dipanggil papilledema ini boleh dianggap sebagai kecemasan perubatan . Kerana peningkatan tekanan di dalam tengkorak adalah perkara serius yang kadangkala boleh mengancam nyawa.

Siapakah yang paling terjejas oleh keadaan papiloedema ini?

Keadaan ini, yang dipanggil papilloedema , lebih biasa berlaku pada wanita. Ia amat biasa berlaku pada wanita berumur antara 20 dan 44 tahun yang mempunyai indeks jisim badan (BMI) 25 atau lebih, yang sedikit berlebihan berat badan, atau BMI 30 atau lebih, yang obes . Telah didapati bahawa kira-kira 13 daripada setiap 100,000 orang dalam kumpulan itu mungkin menghidap keadaan ini. Walau bagaimanapun, di negara seperti Amerika Syarikat, keadaan ini tidak begitu biasa. Ia dilaporkan berlaku dalam kurang daripada satu daripada setiap 100,000 orang (0.9) daripada jumlah penduduk. Jadi, ia bukanlah penyakit yang menjejaskan semua orang, tetapi ia adalah sesuatu yang harus diambil kira tidak kira siapa yang menghidapnya.

Apakah simptom-simptom keadaan papiloedema ini?

Kadangkala anda mungkin tidak mengalami sebarang gejala (tanpa gejala).Papiledema boleh berlaku. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa gejala biasa yang boleh dilihat:

• Sakit kepala: Ini adalah simptom utama. Sakit kepala yang datang dengan papilledema paling dirasai apabila anda bangun pada waktu pagi atau ketika anda berbaring . Ia boleh terasa seperti kepala anda dihimpit dari dalam.
• Pengaburan penglihatan sementara: Ini adalah gejala yang sangat spesifik. Tiba-tiba , untuk jangka masa yang singkat, seperti 5 hingga 15 saat, sama ada sebelah mata (unilateral) atau kedua-dua mata (bilateral) menjadi kabur, kelabu, atau hitam . Ini serupa dengan bulan yang menutupi matahari semasa gerhana matahari. Ini paling kerap berlaku apabila anda menukar posisi, contohnya, apabila anda berdiri atau duduk.
• Penglihatan berganda (Diplopia): Peningkatan tekanan di dalam tengkorak kadangkala boleh menjejaskan saraf yang mengawal otot yang menggerakkan mata (palsi saraf kranial) . Ini berlaku apabila satu perkara kelihatan seperti dua.
• Loya dan muntah: Gejala-gejala ini mungkin berlaku bersama-sama dengan sakit kepala.
• Simptom neurologi lain: Sesetengah orang mungkin juga mengalami kesukaran berjalan dan perubahan dalam pemikiran.

Ingat, jika keadaan ini tidak dirawat dengan betul, penglihatan boleh merosot secara beransur-ansur dari semasa ke semasa.

Bayangkan, ada seorang wanita muda bernama Nimali. Dia agak berat badan berlebihan. Selama beberapa bulan, dia mengalami sakit kepala yang teruk apabila bangun pada waktu pagi. Kadangkala, sebaik sahaja dia bangun, penglihatannya menjadi gelap selama beberapa saat. Dia menyangka ia hanya keletihan. Tetapi pada suatu hari, dia tiba-tiba mula melihat sesuatu dalam dua cara. Ketika itulah dia menjadi takut dan pergi berjumpa doktor. Hanya apabila doktor memeriksa matanya, barulah dia mendapati bahawa dia menghidap papilloedema.

Apa yang menyebabkan papiloedema?

Seperti yang telah kita bincangkan sebelum ini, papilledema disebabkan oleh peningkatan tekanan di dalam tengkorak . Jadi, terdapat beberapa sebab mengapa tekanan ini boleh meningkat:

• Hipertensi malignan: Jika anda mempunyai tekanan darah tinggi yang tidak terkawal, ia mungkin menjadi puncanya.
• Tumor: Sesetengah jenis tumor yang berkembang di dalam atau di sekitar otak boleh menyebabkan peningkatan tekanan.
• Jangkitan, pendarahan, atau bengkak/keradangan otak dan meninges: Jika terdapat jangkitan, pendarahan, atau keradangan otak atau membran yang menutupi otak dan saraf tunjang (meninges), itu juga boleh menyebabkan peningkatan tekanan.
• Trombosis sinus vena serebrum:Jika darah beku terbentuk dalam saluran darah besar (vena) di otak, ia juga boleh menghalang aliran cecair CSF, menyebabkan tekanan meningkat.
• Anemia kekurangan zat besi: Ini juga didapati kadangkala berkaitan.
• Ubat-ubatan tertentu: Penggunaan ubat-ubatan tertentu juga boleh mempengaruhi perkara ini. Contohnya, Retin-A dan retinoid (ubat-ubatan berkaitan vitamin A), pengambilan vitamin A yang berlebihan, antibiotik tetrasiklin, jangkitan COVID-19 dan kortikosteroid (ubat steroid) juga telah dilaporkan berkaitan dengan perkara ini.
• Hipertensi Intrakranial Idiopatik (IIH): Kadangkala tekanan di dalam tengkorak meningkat, tetapi tiada punca yang jelas dapat ditemui. Perkataan "idiopatik" bermaksud "tiada punca yang diketahui." Keadaan "IIH" ini amat biasa berlaku dalam kalangan wanita muda yang obes.

Adakah papiloedema adalah penyakit keturunan?

Tidak, papiloedema bukanlah penyakit keturunan .

Adakah migrain menyebabkan papilledema?

Tidak, papilledema tidak berlaku disebabkan oleh migrain. Walau bagaimanapun, seseorang yang menghidap papilledema mungkin mengalami sakit kepala yang serupa dengan sakit kepala migrain. Jadi, adalah penting untuk mengetahui dengan tepat apa itu.

Bagaimanakah anda mendiagnosis papilledema dengan tepat?

Jika anda mengalami simptom seperti sakit kepala dan perubahan penglihatan, anda mungkin didiagnosis dengan papilledema apabila anda berjumpa doktor. Doktor mata anda akan memeriksa mata anda terlebih dahulu. Dia mungkin melakukan ujian khas, seperti ujian medan visual . Dia kemudian mungkin mencari bengkak pada cakera optik anda. Jika cakera optik kelihatan bengkak, anda akan dirujuk untuk pemeriksaan pengimejan . Ini selalunya merupakan imbasan MRI (Pengimejan Resonans Magnetik) . Ini boleh mencari tumor atau pendarahan di otak. Kadangkala doktor anda juga mungkin akan mengarahkan tusukan lumbar (tusukan tulang belakang) . Ini boleh memeriksa tekanan di dalam tengkorak dan jangkitan dalam cecair serebrospinal (CSF). Di samping itu, ujian darah mungkin dilakukan untuk memeriksa perkara seperti tahap zat besi.

Bagaimanakah tahap keterukan papilledema diukur?

Doktor menggunakan kaedah yang dipanggil skala Frisén untuk mengukur tahap keterukan papilledema. Ia mempunyai beberapa peringkat.

• Gred 0: Akar saraf optik adalah normal, tetapi tepinya mungkin kelihatan sedikit kabur.
• Dalam peringkat yang lebih tinggi seperti Gred V:Seluruh akar saraf optik bengkak dan membonjol. Bengkaknya begitu teruk sehingga saluran darah pada dan yang keluar dari akar saraf tidak kelihatan dengan jelas.

Secara ringkasnya, peringkat-peringkat ini menunjukkan betapa teruknya bengkak tersebut.

Bagaimanakah papiloedema dirawat?

Rawatan untuk papilledema bergantung kepada puncanya .

• Jika papilledema disebabkan oleh peningkatan tekanan intrakranial (IIH) yang tidak dapat dijelaskan:
• Doktor anda mungkin akan menetapkan perencat anhidrase karbonik, seperti asetazolamid . Ubat ini membantu mengurangkan penghasilan cecair CSF dan menurunkan tekanan.
• Ia juga membantu anda mengekalkan berat badan yang sihat . Ini adalah penyelesaian jangka panjang.
• Jika kaedah ini gagal mengurangkan tekanan, doktor mungkin mencadangkan prosedur pembedahan untuk mengurangkan tekanan di dalam tengkorak. Contohnya, shunt ialah tiub yang membolehkan CSF disalirkan ke lokasi lain.

• Jika papilloedema berlaku atas sebab lain:
• Doktor akan merawat punca yang mendasarinya . Contohnya, tumor otak akan dirawat, tekanan darah tinggi akan dikawal dan jangkitan akan dirawat dengan ubat.

Perkara yang paling penting adalah merawat papilledema dengan cepat, kerana jika tidak dirawat, ia boleh mengakibatkan kehilangan penglihatan sepenuhnya pada sebelah atau kedua-dua mata (buta).

Bolehkah risiko menghidap papiloedema dikurangkan?

Ya, anda boleh mengurangkan risiko menghidap papilloedema dengan menjaga perkara-perkara tertentu:

• Kawal tekanan darah anda (terutamanya untuk mencegah tekanan darah tinggi yang berbahaya - 'hipertensi malignan').
• Kekalkan berat badan yang sihat . Obesiti boleh menjadi salah satu puncanya, jadi penting untuk mengawal berat badan anda.

Selain itu, pemeriksaan mata secara berkala adalah sangat penting . Seperti mana-mana penyakit, diagnosis awal adalah pilihan terbaik .

Apa yang berlaku jika saya menghidap papiloedema?

Jika anda dan doktor anda mengenali keadaan ini lebih awal, hasilnya biasanya baik . Doktor anda akan memberi tumpuan kepada merawat masalah yang mendasarinya. Tetapi ingat, adalah penting untuk merawat papilledema kerana, selain potensi kehilangan penglihatan, ia juga boleh menyebabkan kesan neurologi yang lain.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor tentang papilloedema dan kemungkinan puncanya?

Jika anda mengalami sakit kepala baharu yang semakin teruk, dan anda juga mengalami loya dan muntah , anda perlu mendapatkan rawatan perubatan dengan segera . Selain itu, jika anda perasan sebarang perubahan pada penglihatan anda,Jika ada, tunjukkan kepada doktor dan pastikan ia diperiksa.

Apakah perbezaan antara Papilledema dan Pseudopapilledema?

Pseudopapilledema ialah sejenis papilledema "palsu" . Ini juga menyebabkan cakera optik kelihatan membonjol. Walau bagaimanapun, ia bukan disebabkan oleh pembengkakan saraf optik. Sesetengah orang mungkin dilahirkan dengan cakera optik yang sedikit membonjol, atau ia mungkin kelihatan disebabkan oleh keadaan lain, seperti cakera optik drusen (mendapan seperti kalsium dalam cakera optik). Oleh kerana punca papilledema boleh menjadi serius, adalah penting untuk berjumpa doktor secepat mungkin jika anda mengalami perubahan penglihatan, terutamanya jika ia disertai dengan sakit kepala, loya, atau muntah.

Jadi, apakah perkara yang perlu kita ingat daripada cerita ini? (Pesanan untuk Dibawa Pulang)

Baiklah, saya harap anda sekarang lebih memahami apa yang telah kita bincangkan, Papilledema. Mari kita ringkaskan perkara yang paling penting:

• Papiledema ialah bengkak pada akar saraf optik kedua-dua belah mata akibat peningkatan tekanan di dalam tengkorak .
• Simptom seperti sakit kepala yang teruk (terutamanya pada waktu pagi), penglihatan kabur sementara, penglihatan berganda, loya dan muntah mungkin disyaki.
• Ini boleh disebabkan oleh pelbagai faktor, termasuk tumor otak, tekanan darah tinggi, jangkitan, ubat-ubatan tertentu dan hipertensi idiopatik (IIH) .
• Jika penyakit ini didiagnosis lebih awal dan puncanya dirawat dengan betul, penglihatan dapat dikekalkan. Jika rawatan ditangguhkan, penglihatan boleh hilang sepenuhnya .
• Jika anda mengalami simptom-simptom ini, jangan buang masa dan berjumpalah dengan doktor .
• Mengekalkan berat badan yang sihat dan mengawal tekanan darah dapat membantu mengurangkan risiko keadaan ini.

Mata anda sangat berharga, jadi jagalah ia. Jika anda perasan sesuatu yang luar biasa, jangan abaikannya. Adalah bijak untuk mendapatkan nasihat perubatan dengan segera.