Jika seseorang dalam keluarga anda—ibu, kakak, atau makcik anda—pernah menghidap kanser payudara , anda mungkin mempunyai ketakutan yang berlarutan: “Adakah saya juga akan menghidapnya?” Ia adalah kebimbangan yang sangat biasa. Bagi wanita yang berisiko tinggi menghidap kanser payudara , sesetengahnya memilih untuk menjalani pembedahan untuk membuang kedua-dua payudara sebelum kanser berkembang. Inilah yang kita panggil 'Pencegahan' atau ' mastektomi '. Oleh kerana ini adalah keputusan penting, mari kita bincangkan fakta-fakta dengan jelas dan tepat.
Apakah itu Mastektomi Pencegahan?
Secara ringkasnya, prosedur ini membuang tisu payudara di mana sel-sel kanser berpotensi berkembang, untuk menghapuskan atau mengurangkan risiko kanser payudara pada masa hadapan dengan ketara. Ini tidak dilakukan selepas diagnosis; ia dilakukan sebagai langkah proaktif dan perlindungan bagi mereka yang berisiko tinggi. Secara perubatan, ini dikenali sebagai 'Mastectomy Profilaksis Bilateral'.
Matlamat utama pembedahan ini adalah untuk membuang sebanyak mungkin tisu payudara berisiko tinggi bagi melindungi kesihatan masa depan anda.
Pembedahan ini sebenarnya untuk siapa?
Ini adalah soalan yang sangat penting. Pembedahan ini tidak disyorkan untuk semua orang. Organisasi seperti Institut Kanser Kebangsaan mencadangkan agar ia hanya dipertimbangkan untuk wanita yang mempunyai risiko yang sangat tinggi untuk menghidap kanser.
Ingat, ini bukan sesuatu yang dilakukan semata-mata kerana takut akan kanser (Fobia Kanser). Mesti ada indikasi klinikal perubatan yang jelas.
Jika anda mempunyai satu atau lebih faktor risiko dalam jadual di bawah, anda harus membincangkan pilihan ini dengan doktor anda.
| Faktor Risiko | Penjelasan Mudah |
|---|---|
| Mutasi Gen BRCA1 atau BRCA2 | Ini adalah gen yang meningkatkan risiko kanser payudara dengan ketara. Ia boleh dikenal pasti melalui ujian genetik. |
| Sejarah Keluarga yang Kukuh | Jika ramai saudara terdekat (ibu, kakak, anak perempuan) pernah menghidap kanser payudara, terutamanya pada usia muda. |
| Karsinoma Lobular di Situ (LCIS) | Walaupun bukan kanser itu sendiri, ia adalah keadaan yang meningkatkan risiko masa depan, terutamanya apabila digabungkan dengan sejarah keluarga. |
| Sinaran Dada sebelum umur 30 tahun | Jika anda menerima terapi radiasi pada dada semasa kecil untuk penyakit lain (contohnya, Limfoma Hodgkin), ia meningkatkan risiko pada masa hadapan. |
| Kanser sedia ada pada satu payudara dengan risiko tinggi untuk payudara yang satu lagi | Jika anda telah pulih daripada kanser pada satu payudara dan mempunyai petunjuk berisiko tinggi untuk payudara yang satu lagi. |
Sebelum membuat keputusan, kaunseling genetik dan kaunseling psikologi adalah penting, kerana ini merupakan keputusan yang mengubah hidup yang memberi kesan kepada badan dan minda anda.
Adakah ia menghapuskan risiko kanser 100%?
Inilah yang ditanya oleh kebanyakan orang. Sejujurnya, jaminan 100% adalah sukar. Walau bagaimanapun, ia boleh mengurangkan risiko dengan peratusan yang sangat tinggi, biasanya 90% – 95% . Bagi mereka yang mempunyai mutasi gen BRCA, perlindungan adalah penting.
Kenapa tak boleh 100%?
Fikirkan begini: tisu payudara kita bukan sekadar satu benjolan setempat. Ia memanjang dari tulang selangka hingga ke tulang rusuk bawah, dan dari tengah dada menuju ke ketiak. Lobul penghasil susu dan saluran susu boleh wujud di seluruh kawasan ini, walaupun di bawah kulit.
Walaupun bagi pakar bedah yang paling mahir, secara fizikalnya mustahil untuk membuang setiap sel tisu yang berselerak. Walau bagaimanapun, kerana hanya sejumlah kecil tisu yang tinggal, risiko keseluruhannya jauh lebih rendah.
Pasca Pembedahan: Adakah terdapat pilihan moden?
Ya. Mujurlah, terdapat teknik canggih yang tersedia pada masa kini. Hasilnya jauh lebih berjaya berbanding dahulu.
Mastektomi Penyelamat Kulit
Ini merupakan pendekatan yang biasa digunakan pada masa kini. Pakar bedah akan membuang tisu kelenjar yang mengandungi risiko kanser dengan berhati-hati sambil mengekalkan kulit payudara yang utuh. Ini akan membuang sebahagian besar tisu yang berisiko.
Biasanya, puting dan kulit gelap di sekelilingnya (areola) dibuang kerana terdapat kepekatan duktus yang padat di sana. Walau bagaimanapun, kerana kulit payudara terpelihara, ia menjadikan pembinaan semula payudara lebih mudah.
Pembinaan Semula Payudara Segera
Selalunya, kini pembinaan semula payudara boleh dimulakan semasa pembedahan yang sama seperti mastektomi. Ini mungkin melibatkan penggunaan tisu badan anda sendiri atau implan khusus.
Apabila digabungkan, pendekatan ini menghasilkan keputusan yang sangat berjaya. Ramai wanita yang menjalani ini berasa positif tentang keputusan mereka dan sangat gembira dengan penampilan selepas pembedahan mereka.
Kesimpulan Utama
- Mastektomi pencegahan bukan untuk semua orang; ia hanya disyorkan untuk wanita yang mempunyai risiko kanser payudara yang sangat tinggi .
- Walaupun ia mungkin tidak menghapuskan risiko sebanyak 100%, ia boleh mengurangkan kemungkinan kanser sebanyak lebih 90% .
- Sebelum membuat keputusan penting sedemikian, kaunseling genetik dan psikologi sangat dinasihatkan.
- Pembedahan penjimatan kulit moden dan teknik pembinaan semula segera menawarkan hasil kosmetik yang sangat baik.
- Paling penting, bincangkan setiap kebimbangan dan soalan yang anda ada secara terbuka dengan doktor anda. Mereka akan menjelaskan profil risiko individu anda dan jalan terbaik untuk anda.
Kanser Payudara, Mastektomi Pencegahan, Mastektomi, BRCA, Risiko Kanser, Penyingkiran Payudara, Kesihatan Wanita
