⚠️ Bahaya maut penggunaan Thul dan risiko kanser mulut

"Doktor, saya ada bintik putih di bahagian dalam pipi kanan saya yang tidak sembuh. Saya tidak merokok, doktor. Saya hanya melepak dengan rakan-rakan saya dan menghisap sedikit Thul di dalam mulut saya. Ini tidaklah seteruk merokok, bukan, doktor?" Asela yang berusia 22 tahun bertanya kepada Dr. Priya sambil menunjuk ke pipinya.

Dr. Priya menjelaskan dengan sedih, "Asela, awak berada dalam bahaya besar. Thule ialah ketagihan yang sangat toksik dan membawa maut yang disebabkan oleh gabungan tembakau, sirih pinang, dan limau nipis. Memandangkan Thule bersentuhan langsung dengan membran mukus mulut, risiko menghidap kanser mulut adalah lebih tinggi jika anda tidak merokok. Tompok putih di mulut anda ini mungkin merupakan keadaan prakanser yang dikenali dalam sains perubatan sebagai Leukoplakia."

Apakah itu Thul, sejenis penggunaan tembakau tanpa asap yang sedang merebak dengan pantas dalam kalangan belia di Asia Selatan dan Sri Lanka? Dalam artikel ini, kita akan membincangkan secara terperinci bahan kimia karsinogenik yang berbahaya yang terkandung di dalamnya, bahaya yang ditimbulkannya kepada badan, dan cara untuk membebaskan diri daripada ketagihan yang membawa maut ini.

Apakah itu Thul?

Thule ialah sejenis tembakau tanpa asap yang diperbuat daripada tembakau, pinang, limau nipis, dan pelbagai perisa, dan diletakkan di antara pipi dan gusi di dalam mulut. Ia merupakan ketagihan yang sangat popular dan berbahaya di kalangan belia di negara-negara Asia Selatan seperti Sri Lanka dan India.

#### Bahan-bahan dalam campuran Thule:

• Tembakau: Nikotin kimia yang terkandung dalam bahan ini melepaskan hormon dopamin di otak, memberikan rangsangan sementara dan menjadikan pesakit sangat ketagih kepadanya.
• Pinang: Alkaloid seperti Arecoline meningkatkan kadar denyutan jantung dan tekanan darah, dan dari semasa ke semasa, menyebabkan keadaan yang dipanggil Fibrosis Submukosa Oral.
• Limau Nipis (Kalsium Hidroksida): Mengalkalikan pH mulut, membolehkan nikotin dalam tembakau diserap ke dalam badan dengan lebih cepat, yang boleh menyebabkan kerengsaan mukosa mulut dan kemasukan karsinogen.

🏥 Ancaman kesihatan yang membawa maut: Kanser mulut

Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), punca utama kanser mulut adalah mengunyah tembakau dengan gula-gula getah atau daun sirih.

#### 1. Jenis-jenis Kanser Mulut:

• Karsinoma Sel Skuamus (SCC): Jenis ini menyumbang lebih daripada 90% kanser mulut. Ia timbul daripada sel epitelium yang melapisi mulut dan merebak ke bibir, lidah, di dalam pipi atau lelangit mulut.
• Karsinoma Verrukosa: Sejenis kanser yang tumbuh secara perlahan tetapi boleh merebak ke tulang rahang.

#### 2. Proses kimia pembentukan kanser:

Nitrosamin khusus tembakau dalam tembakau dan arekolin dalam sirih pinang adalah karsinogen kuat yang mengubah DNA sel. Karsinogen ini boleh menembusi sel secara langsung melalui ulser mulut yang disebabkan oleh gula-gula getah dan memulakan pertumbuhan sel kanser.

#### 3. Lesi Prakanser:

Leukoplakia ialah tompokan putih tebal yang terbentuk di dalam mulut yang tidak boleh dikikis, dan eritroplakia ialah tompokan merah gelap. Ini bukan kanser, tetapi jika tidak dirawat, ia boleh cepat bertukar menjadi kanser.

🚨 Tanda-tanda Bahaya Yang Memerlukan Perhatian Perubatan Segera

Jika anda perasan mana-mana perubahan berikut pada mulut anda, berjumpalah dengan doktor gigi atau pakar bedah mulut dan maksilofasial dengan segera dan lakukan biopsi sebelum dua minggu berlalu:

• Ulser mulut yang tidak sembuh dan berlangsung lebih daripada dua minggu.
• Tompok putih atau merah yang tidak menyakitkan yang terbentuk di dalam mulut.
• Kesukaran membuka mulut (Trismus) atau kesukaran menggerakkan lidah.
• Kesukaran menelan, rasa seperti ada sesuatu yang tersekat di kerongkong, dan perubahan suara.

🛠️ Langkah Tindakan untuk Mengelakkan dan Melindungi Diri Anda daripada Ketagihan Alkohol

• Langkah Pertama (Keazaman yang Kukuh): Putuskan untuk berhenti menggunakan dadah sepenuhnya serta-merta (kaedah Cold Turkey).
• Langkah Kedua (Sokongan Perubatan): Jika ketagihan teruk, gunakan Terapi Penggantian Nikotin (NRT) seperti Gam Nikotin atau Tampalan Nikotin seperti yang diarahkan oleh doktor.
• Langkah Tiga (Pengganti): Setiap kali anda ingin memasukkan pencungkil gigi ke dalam mulut, gunakan buah pelaga, bunga cengkih, sebiji sirih biasa atau gula-gula getah tanpa gula.
• Langkah Empat (Pemeriksaan Lisan): Semasa menggosok gigi setiap hari, gunakan cermin untuk memeriksa bahagian dalam mulut, pipi dan di bawah lidah anda untuk sebarang bintik atau luka.
• Langkah Lima (Kaunseling): Jika anda tergoda untuk merokok disebabkan oleh tekanan, berjumpalah dengan kaunselor dan dapatkan terapi perilaku kognitif.

📊 Perbandingan kesan penggunaan Thul (Kesan Thul)

📖 Sumber dan Rujukan Saintifik

• Helaian Fakta WHO mengenai Tembakau: Helaian Fakta Tembakau WHO (Diakses 2026)
• Kajian Literatur NCBI: Kesan Kesihatan Produk Tembakau Tanpa Asap (PMC3188822)