Adakah terdapat terlalu banyak protein dalam air kencing anda? (Proteinuria) - Mari kita ketahui dengan tepat apa ini!

Pernahkah anda perasan bahawa air kencing anda, atau air kencing, sedikit berbuih? Atau mungkin doktor telah melakukan ujian air kencing dan berkata, "Anda mempunyai terlalu banyak protein dalam air kencing anda." Itulah yang kita panggil secara perubatan sebagai proteinuria . Secara ringkasnya, ini bermakna air kencing anda mempunyai lebih banyak protein daripada yang sepatutnya. Ini kadangkala boleh menjadi tanda awal kegagalan buah pinggang.

Apakah protein dan mengapa ia begitu penting untuk badan kita?

Fikirkanlah, protein umpama pekerja dalam badan kita. Ia melakukan banyak kerja penting.

• Ia membantu membina otot dan tulang . Apabila kita berlari dan melompat, apabila kita mengangkat berat, kita memerlukan otot yang kuat.
• Mengawal jumlah cecair dalam darah kita .
• Mereka membantu badan kita melawan jangkitan . Mereka seperti askar kecil dalam badan kita.
• Mereka juga bertanggungjawab untuk membaiki tisu yang rosak .

Protein-protein ini sepatutnya berada di dalam darah kita. Di situlah ia melakukan tugas pentingnya. Tetapi, jika atas sebab tertentu protein ini bocor keluar dari darah dan berakhir di dalam air kencing, itu bermakna ia sedang disingkirkan dari badan. Jika itu berlaku, ia boleh menjejaskan kesihatan seluruh badan kita.

Adakah protein dalam air kencing serius?

Ya, protein dalam air kencing sememangnya membimbangkan , kerana beberapa kajian menunjukkan bahawa keadaan ini meningkatkan risiko kematian akibat penyakit jantung dan penyakit kardiovaskular.

Kadangkala, keadaan ini, yang dipanggil proteinuria, boleh menjadi tanda pertama penyakit buah pinggang kronik (CKD) . Walau bagaimanapun, sesetengah orang mungkin mempunyai tahap protein yang normal dalam air kencing mereka walaupun mereka menghidap CKD. CKD ialah kehilangan fungsi buah pinggang secara beransur-ansur. Jika ini berterusan, anda mungkin memerlukan pemindahan buah pinggang atau dialisis. Diabetes dan tekanan darah tinggi adalah dua punca utama kerosakan buah pinggang. Ini adalah punca penyakit buah pinggang yang paling biasa.

Siapakah yang paling berisiko untuk keadaan ini?

Sesiapa sahaja boleh mengalami proteinuria. Walau bagaimanapun, anda lebih cenderung untuk menghidap keadaan ini jika:

• Jika anda berumur lebih 65 tahun .
• Jika sesiapa dalam keluarga anda pernah atau sedang menghidap penyakit buah pinggang .
• Jika anda mempunyai keadaan perubatan lain yang menjejaskan buah pinggang anda, seperti diabetes .
• Risiko ini didapati lebih tinggi dalam kumpulan etnik tertentu (contohnya, orang kulit hitam, Hispanik, Orang Asli Amerika atau Penduduk Pulau Pasifik).

Seberapa lazimkah keadaan ini berlaku?

Proteinuria adalah keadaan yang agak biasa. Sebagai contoh, dilaporkan bahawa kira-kira 6.7% daripada populasi di Amerika Syarikat menghidap keadaan ini.

Bagaimanakah protein boleh masuk ke dalam air kencing? Apa yang berlaku di dalam buah pinggang?

Anggaplah buah pinggang kita sebagai penapis super. Tugas utamanya adalah untuk menapis bahan buangan dan air berlebihan daripada darah kita. Bahan buangan yang ditapis ini dan air inilah yang keluar dari badan sebagai air kencing.

Di dalam buah pinggang terdapat banyak saluran darah kecil yang dipanggil glomeruli . Ini adalah peringkat pertama penapisan darah. Biasanya, glomeruli ini tidak membenarkan zarah protein besar atau sel darah masuk ke dalam air kencing. Ia seperti penapis jaring yang menangkap kepingan besar. Walau bagaimanapun, jika beberapa zarah protein kecil melalui glomeruli ini, tiub panjang dan nipis (tubul) di buah pinggang akan menyerap semula protein tersebut kembali ke dalam badan.

Jadi, protein mula masuk ke dalam air kencing jika ada masalah dengan proses ini:

• Jika terdapat kerosakan pada glomeruli atau tubul.
• Jika terdapat masalah dengan proses penyerapan semula protein.

Apakah simptom-simptomnya? Bagaimanakah kita dapat mengenalinya?

Proteinuria selalunya tidak menunjukkan sebarang gejala pada peringkat awal . Itulah sebabnya ia boleh menjadi agak berbahaya. Walau bagaimanapun, apabila keadaan semakin teruk, gejala seperti:

• Bengkak pada muka, perut, kaki, atau buku lali (edema) . Sesetengah orang melaporkan bahawa muka mereka terasa bengkak apabila bangun pada waktu pagi, atau kaki mereka membengkak pada waktu petang.
• Perlu kerap membuang air kecil.
• Kesukaran bernafas.
• Keletihan yang teruk, keletihan.
• Loya dan muntah.
• Makanannya hambar.
• Kekejangan otot pada waktu malam.
• Bengkak di sekitar mata, terutamanya pada waktu pagi.
• Air kencing berbuih atau berbuih. Ini adalah simptom pertama yang ramai orang perasan. Jika ia berbuih seperti air sabun, anda harus bimbang.

Penting: Simptom-simptom ini sebenarnya boleh menjadi tanda-tanda penyakit buah pinggang kronik. Jika anda mengalami simptom-simptom ini, terutamanya air kencing berbuih dan bengkak, berjumpa doktor dengan segera.

Apakah punca-punca proteinuria?

Dalam kebanyakan kes, proteinuria boleh disebabkan oleh keadaan perubatan yang agak tidak berbahaya (bukan kanser) atau sementara. Contohnya termasuk:

• Dehidrasi - Ini bermaksud badan tidak mempunyai air yang mencukupi.
• Keradangan- Keradangan di suatu tempat di dalam badan.
• Tekanan darah rendah (Hipotensi).
• Batu karang.

Selain itu, perkara seperti senaman berat, tekanan, pengambilan ubat seperti aspirin setiap hari, dan pendedahan kepada selsema yang melampau boleh meningkatkan tahap protein dalam air kencing buat sementara waktu.

Walau bagaimanapun, keadaan perubatan yang lebih serius juga boleh merosakkan buah pinggang dan menyebabkan proteinuria. Keadaan tersebut termasuk:

• Beberapa gangguan imun , seperti lupus dan sindrom Goodpasture.
• Keradangan buah pinggang akut , juga dikenali sebagai glomerulonefritis.
• Kanser sel plasma , juga dikenali sebagai myeloma berbilang.
• Kemusnahan sel darah merah menyebabkan hemoglobin terkumpul di dalam darah (hemolisis intravaskular).
• Penyakit kardiovaskular.
• Proteinuria dan tekanan darah tinggi pada wanita hamil pada masa yang sama - ini dipanggil preeklampsia.
• Keracunan.
• Kemalangan/kecederaan fizikal (`Trauma`).
• Kanser buah pinggang.
• Keadaan jantung ('Kegagalan jantung kongestif').

Berapa banyak protein yang perlu kita bimbangkan dalam air kencing kita?

Biasanya, jumlah protein dalam air kencing kita hendaklah kurang daripada 150 miligram sehari. Jika air kencing anda mengandungi lebih daripada 150 miligram protein sehari, itu dipanggil proteinuria. Had atas paras normal ini mungkin sedikit berbeza dari makmal ke makmal.

Jika anda mempunyai antara 3 dan 3.5 gram protein dalam air kencing anda setiap hari, ia dipanggil proteinuria julat nefrotik . Sindrom nefrotik adalah keadaan yang agak jarang berlaku di mana buah pinggang mengeluarkan terlalu banyak protein ke dalam air kencing.

Adakah ini penyakit berjangkit?

Tidak, proteinuria bukanlah penyakit berjangkit . Walau bagaimanapun, jika orang lain dalam keluarga anda menghidap penyakit ini, anda lebih cenderung untuk menghidapnya. Ini bermakna mungkin terdapat kecenderungan keturunan.

Bagaimanakah anda mendiagnosis perkara ini dengan tepat? Apakah ujian yang dilakukan?

Doktor anda akan melakukan ujian dipstick terlebih dahulu untuk mendiagnosis proteinuria.Dalam ujian ini, anda membuang air kecil ke dalam bekas khas di pejabat doktor atau hospital anda. Kemudian, doktor mencelupkan batang plastik nipis (batang celup) yang disalut dengan bahan kimia khas ke dalam sampel air kencing. Jika terdapat banyak protein dalam air kencing, batang tersebut akan berubah warna.

Kemudian, doktor anda akan melakukan urinalisis ke atas sampel air kencing yang tinggal. Ini akan melihat rupa, komposisi kimia dan struktur dalaman air kencing di bawah mikroskop. Doktor akan mencari benda-benda yang biasanya tidak terdapat dalam air kencing. Contohnya, sel darah merah, sel darah putih, bakteria dan garam atau hablur protein yang boleh membentuk batu karang.

Apa yang perlu dilakukan jika anda mengesyaki penyakit buah pinggang?

Jika doktor anda mengesyaki anda menghidap penyakit buah pinggang, dia akan meminta anda mengulangi ujian air kencing tiga kali dalam tempoh tiga bulan. Jika protein ditemui dalam setiap sampel air kencing, kemungkinan besar anda menghidap keadaan kronik (jangka panjang). Lebih cepat ini dikesan, lebih baik peluang untuk mengawal dan menghentikan perkembangan penyakit buah pinggang.

Di samping itu, ujian berikut boleh dijalankan:

• Ujian pelepasan kreatinin: Kreatinin ialah produk sisa kimia. Ujian ini mengukur jumlah kreatinin dalam air kencing dan darah anda. Jika buah pinggang anda sihat, ia akan mengeluarkan kreatinin daripada darah anda dan mengalirkannya ke dalam air kencing anda. Tetapi jika buah pinggang anda tidak berfungsi dengan betul, kreatinin akan kekal dalam darah anda.
• Ujian darah kadar penapisan glomerular (GFR): GFR membandingkan tahap protein yang dipanggil kreatinin dan albumin dalam darah anda, berdasarkan saiz badan, umur, jantina biologi dan etnik anda. GFR boleh memberitahu doktor anda tentang sejauh mana buah pinggang anda berfungsi dan sejauh mana penyakit buah pinggang anda berada dalam peringkat lanjut. Maklumat ini boleh membantu anda membangunkan pelan rawatan yang terbaik.
• Ujian darah yang mengukur jumlah protein dalam serum: Serum ialah bahagian darah yang mengandungi protein.
• Ujian pengimejan: Ujian seperti imbasan CT dan ultrasound boleh mengesan masalah seperti batu karang, tumor, atau halangan saluran kencing.
• Elektroforesis protein air kencing (UPEP): UPEP membolehkan doktor anda mencari jenis protein tertentu. Sampel air kencing anda dihantar ke makmal. Di sana, juruteknik makmal mengenakan arus elektrik pada sampel air kencing anda. Ini boleh mendedahkan jumlah protein dalam air kencing anda.
• Ujian darah imunofiksasi (IFE):Doktor menggunakan jarum dan tiub kecil untuk mengambil sampel darah dari vena di lengan atau tangan anda. Sampel darah dihantar ke makmal untuk diuji bagi protein tertentu dalam darah.
• Biopsi buah pinggang: Dalam ujian ini, doktor anda akan membuang sekeping kecil buah pinggang anda. Sampel tersebut akan dihantar ke makmal. Juruteknik makmal akan memeriksa sampel buah pinggang di bawah mikroskop untuk melihat punca penyakit buah pinggang anda dan berapa banyak kerosakan yang telah berlaku.

Bagaimanakah ini dirawat?

Rawatan untuk proteinuria bergantung kepada puncanya . Setiap punca mempunyai rawatannya sendiri.

Jika proteinuria disebabkan oleh penyakit buah pinggang , pelan rawatan anda mungkin termasuk ubat-ubatan, perubahan diet dan senaman . Jika anda mempunyai tekanan darah tinggi, doktor anda akan menetapkan ubat. Jika anda mempunyai tekanan darah rendah, adalah idea yang baik untuk menjalani ujian air kencing dan tekanan darah setiap tahun.

Jika anda menghidap diabetes , anda perlu mengawal paras gula dalam darah anda . Anda juga perlu menjalani ujian darah GFR anda setiap tahun.

Wanita hamil yang mempunyai sejarah preeklampsia harus berjumpa doktor secara berkala untuk pemeriksaan. Walaupun preeklampsia merupakan keadaan yang serius, ia biasanya akan sembuh dalam masa beberapa hari atau minggu selepas bersalin.

Jika anda mempunyai proteinuria tetapi tidak menghidap diabetes, tekanan darah tinggi atau sebarang keadaan perubatan lain, doktor anda mungkin akan menetapkan ubat tekanan darah untuk membantu mencegah kerosakan buah pinggang. Adalah idea yang baik untuk memeriksa tekanan darah anda dan menguji air kencing anda setiap enam bulan untuk memastikan anda tidak menghidap penyakit buah pinggang.

Jika anda mempunyai proteinuria ringan atau sementara, anda mungkin tidak memerlukan sebarang rawatan.

Adakah minum air mengurangkan protein dalam air kencing?

Tidak, minum lebih banyak air tidak akan menyembuhkan proteinuria. Minum lebih banyak air akan membuatkan anda membuang air kecil lebih kerap, yang boleh mengurangkan jumlah protein dalam air kencing anda pada satu masa. Walau bagaimanapun, ia tidak akan menghalang buah pinggang daripada membocorkan protein.

Bagaimanakah saya menjaga diri saya? Apakah perkara yang perlu saya lakukan?

Cara terbaik untuk menjaga diri anda adalah dengan mengambil ubat-ubatan anda seperti yang diarahkan oleh doktor anda.

Selain itu, berikut adalah beberapa cara lain yang anda boleh bantu:

• Mengurangkan makanan kaya protein.
• Mengehadkan pengambilan garam. Ini akan membantu menurunkan tekanan darah anda.
• Pengambilan makanan yang kaya dengan serat dapat membantu menurunkan kolesterol dan mengawal paras gula dalam darah.
• Bersenam atau kekal aktif secara berkala.Cuba lakukan aktiviti sekurang-kurangnya dua jam seminggu.
• Periksa paras gula dalam darah anda secara berkala.
• Berhenti merokok dan penggunaan tembakau.
• Elakkan mengambil ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) melainkan jika ditetapkan oleh doktor. NSAID yang paling biasa digunakan ialah aspirin (Bayer®), ibuprofen (Advil®), dan naproxen (Aleve®).

Adakah cara untuk mencegah perkara ini?

Proteinuria tidak boleh dicegah sepenuhnya . Walau bagaimanapun, anda boleh menguruskannya . Banyak keadaan yang menyebabkan proteinuria boleh dikawal dengan ubat-ubatan dan perubahan gaya hidup.

Apakah pandangan bagi seseorang yang menghidap proteinuria?

Jika didiagnosis dengan betul dan dirawat dengan sewajarnya, prospek untuk penghidap proteinuria adalah baik.

Walau bagaimanapun, jika tidak dirawat, proteinuria juga boleh menyebabkan kematian. Kajian menunjukkan bahawa orang yang tidak mempunyai proteinuria hidup lebih lama daripada mereka yang mempunyai proteinuria ringan atau teruk.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor?

Jika anda mengalami mana-mana gejala ini, berjumpalah dengan doktor dengan segera:

• Jika anda perlu membuang air kecil lebih kerap daripada biasa, atau jika anda merasa sakit ketika membuang air kecil.
• Jika air kencing anda berbuih atau mempunyai gelembung.
• Jika anda rasa loya atau muntah.
• Jika anda rasa pening, lemah, atau pening.
• Jika anda mengalami bengkak atau kembung di muka, perut, atau bahagian bawah badan anda.
• Jika simptom anda tidak bertambah baik selepas rawatan.

Apakah soalan yang perlu saya tanyakan kepada doktor saya?

Apabila anda berjumpa doktor, anda boleh bertanya soalan seperti ini:

• Bagaimanakah doktor tahu dengan pasti bahawa saya mempunyai proteinuria?
• Apakah keadaan yang menyebabkan saya mengalami proteinuria?
• Ujian apa yang anda cadangkan?
• Adakah saya mempunyai proteinuria ringan atau sementara?
• Apakah ubat atau rawatan yang anda cadangkan?
• Perlukah saya membuat sebarang perubahan pada diet atau gaya hidup saya?
• Jika saya tidak mempunyai proteinuria, apakah keadaan lain yang mungkin saya alami?

Apakah perbezaan antara Proteinuria dan Proteinuria Ortostatik?

Proteinuria ortostatik ( juga dikenali sebagai proteinuria postural) bermaksud andaIni bermakna terdapat banyak protein dalam air kencing anda apabila anda membuang air kecil sambil berdiri, tetapi protein dalam air kencing anda adalah normal apabila anda membuang air kecil sambil berbaring. Ini adalah keadaan yang biasanya dilihat pada orang muda, terutamanya orang yang tinggi dan kurus, dan tidak begitu berbahaya.

Apakah perbezaan antara Proteinuria dan Proteinuria Sementara?

Proteinuria sementara adalah keadaan sementara . Ia biasanya disebabkan oleh perkara seperti senaman berat, tekanan, demam dan pendedahan berpanjangan kepada selsema yang melampau. Proteinuria sementara biasanya hilang dengan sendirinya tanpa sebarang rawatan.

Proteinuria ialah tahap protein yang tinggi dalam air kencing anda. Jika anda mempunyai proteinuria, anda mungkin perlu membuang air kecil dengan kerap, dan air kencing anda mungkin berbuih atau berbuih. Anda juga mungkin mengalami simptom penyakit yang biasa, seperti loya, muntah, keletihan, dan bengkak. Jika anda mengalami simptom-simptom ini selama lebih daripada beberapa hari, adalah lebih baik untuk berjumpa doktor. Dia boleh mendiagnosis keadaan yang menyebabkan proteinuria anda dan menetapkan rawatan untuk membantu memastikan buah pinggang anda sihat.

Akhir sekali, perkara yang perlu diingat

Baiklah, daripada apa yang telah kita bincangkan, saya harap anda mempunyai idea yang baik tentang proteinuria. Perkara yang paling penting ialah berjumpa doktor jika anda melihat sebarang perubahan dalam air kencing anda (terutamanya air kencing berbuih) atau bengkak di badan anda. Jika anda mengenalinya lebih awal, anda boleh mencegah banyak masalah. Buah pinggang umpama hamba senyap badan kita. Adalah menjadi tanggungjawab kita untuk menjaganya dengan baik. Jangan risau, keadaan ini boleh dikawal dengan nasihat dan rawatan perubatan yang betul.

` proteinuria, protein dalam air kencing, penyakit buah pinggang, air kencing berbuih, kesihatan buah pinggang, kerosakan buah pinggang, CKD