Adakah si kecil anda rasa seperti mereka tidak menyayangi anda? Ia mungkin Gangguan Kelekatan Reaktif (RAD)!

Ibu-ibu dan ayah-ayah, pernahkah anda melihat atau mendengar tentang kanak-kanak kecil yang tidak menunjukkan sebarang kasih sayang atau perhatian kepada penjaga mereka, walaupun kepada ibu bapa mereka sendiri? Seolah-olah mereka keseorangan di dunia mereka sendiri. Ini adalah situasi yang sangat menyedihkan, dan terdapat penjelasan perubatan untuknya. Hari ini kita akan membincangkan satu keadaan sedemikian, yang dipanggil 'Gangguan Lekatan Reaktif (RAD).'

Apakah itu 'Gangguan Lekatan Reaktif (RAD)'?

Secara ringkasnya, 'Gangguan Keterikatan Reaktif (RAD)' ialah keadaan di mana seorang kanak-kanak kecil tidak dapat membentuk ikatan emosi yang sihat dengan penjaga mereka, seperti ibu dan bapa mereka. Sebab utamanya ialah kanak-kanak tersebut tidak menerima kasih sayang dan keselamatan emosi yang sewajarnya pada tahun-tahun awalnya, atau dia diabaikan atau didera. Kanak-kanak dengan 'RAD' menghadapi kesukaran untuk mengawal emosi mereka. Mereka juga menghadapi kesukaran yang besar untuk membentuk hubungan rapat dengan orang lain. Anehnya, kadangkala walaupun penjaga mereka sangat penyayang dan baik hati, kanak-kanak ini mungkin tidak mendekati mereka, dan mungkin kelihatan takut.

Siapakah yang lebih berkemungkinan menghidap 'Gangguan Lekatan Reaktif (RAD)'?

Keadaan ini paling biasa berlaku pada kanak-kanak kecil yang diabaikan atau didera secara fizikal atau emosi. Walau bagaimanapun, ia juga boleh menjejaskan kanak-kanak yang lebih tua. Kanak-kanak yang berisiko tinggi menghidap RAD adalah:

• Pelbagai pengasuh: Bayangkan seorang kanak-kanak dipindahkan dari satu rumah angkat ke rumah angkat yang lain, atau dari satu keluarga angkat ke keluarga angkat yang lain, dan tidak dapat membentuk ikatan kekal dengan sesiapa pun.
• Pemisahan demi keterikatan: Selepas kanak-kanak itu membina ikatan emosi yang baik dengan pengasuh utama mereka, mereka mesti dipisahkan daripada mereka.
• Kehilangan traumatik pada awal kehidupan: Jika seorang kanak-kanak mengalami pelbagai kehilangan atau kemunduran besar pada usia muda yang tidak dapat mereka tanggung.
• Ibu bapa yang tidak cuba untuk rapat secara emosi: Sesetengah ibu bapa atau penjaga tidak berusaha untuk rapat secara emosi dengan anak mereka.
• Penginstitusian: Jika anda terpaksa menghabiskan masa di tempat seperti rumah anak yatim, tanpa kasih sayang ibu bapa yang penuh kasih sayang.

Kadangkala, ibu bapa angkat yang tidak mengetahui banyak tentang masa lalu anak mereka boleh mendapati sukar untuk menjalin ikatan dengan ahli keluarga baharu. Terutamanya jika anak tersebut mempunyai ketidakstabilan emosi. Jika anda seorang ibu bapa baharu, anak anda menunjukkan tanda-tanda 'RAD', atau anda menghadapi kesukaran untuk berhubung dengan anak anda, pastikan anda berbincang dengan doktor anak anda dan dapatkan pemeriksaan lanjut.

Seberapa lazimkah 'Gangguan Lekatan Reaktif (RAD)'?

Malah, sukar untuk menyatakan dengan tepat sejauh mana perkara ini berlaku, kerana banyak kes tidak dilaporkan. Walau bagaimanapun, dianggarkan antara 1% dan 2% kanak-kanak mungkin menghidap RAD. Kanak-kanak yang dipindahkan dari rumah mereka dan ditempatkan di persekitaran lain, seperti rumah anak yatim, lebih cenderung untuk menghidap RAD. Kira-kira separuh daripada kanak-kanak ini mengalami kesukaran untuk membentuk hubungan dengan orang lain dari semasa ke semasa.

Apakah simptom-simptom 'Gangguan Lekatan Reaktif (RAD)'?

Simptom-simptom RAD boleh berbeza-beza dari kanak-kanak ke kanak-kanak, tetapi antara simptom biasa yang dilihat pada bayi dan kanak-kanak kecil termasuk:

• Tidak menunjukkan emosi positif: Apabila bersama orang lain, mereka tidak menunjukkan emosi positif seperti keselesaan, kasih sayang dan kebahagiaan.
• Mengelakkan sentuhan mata dan sentuhan fizikal: Tidak mahu memandang mata seseorang atau menyentuh mereka.
• Menunjukkan ketakutan dan kemarahan: Sentiasa marah, menangis, dan sedih.
• Cuba mengawal: Mereka cuba mengawal perkara di sekeliling mereka. Ini menyebabkan mereka melanggar peraturan.

Apakah perbezaan antara 'Gangguan Keterikatan Reaktif Terhalang' dan 'Gangguan Penglibatan Sosial Terhalang (DSED)'?

Satu lagi keadaan yang berkaitan dengan 'Gangguan Lekatan Reaktif Terhalang (RAD)' ialah 'Gangguan Penglibatan Sosial Terhalang (DSED).' Tetapi terdapat perbezaan antara kedua-duanya. Mari kita lihat apakah perbezaannya.

`RAD` (Dihalang)

Kanak-kanak dengan `RAD` menyedari apa yang berlaku di sekeliling mereka, tetapi tidak bertindak balas secara emosi terhadapnya. Mereka tidak menunjukkan atau mencari kasih sayang daripada penjaga atau orang lain. Mereka lebih suka bersendirian. Ciri-cirinya termasuk:

• Mengelakkan penjaga.
• Menjauhkan diri daripada situasi sosial.
• Menolak perkara yang menenangkan (cth., berpelukan).

`DSED` (Dilarang - terbuka ke luar, tetapi tidak terhad)

Kanak-kanak yang menghidap 'Disinhibited Social Engagement Disorder (DSED)' mungkin terlalu mesra dengan orang yang tidak dikenali. Mereka mungkin juga mengekori mereka tanpa bertanya kepada ibu bapa mereka. Selalunya, kanak-kanak ini bertindak lebih muda daripada usia mereka dan mungkin mencari kasih sayang daripada orang lain dengan cara yang tidak selamat. Simptom-simptomnya adalah:

• Tiada sambungan terpilih (sama seperti sesiapa sahaja).
• Mencari perhatian daripada semua orang.
• Berkelakuan tidak sesuai dengan usia seseorang.
• Tidak memahami batasan sosial.

Contohnya, seorang kanak-kanak dengan `RAD` mungkin akan mengasingkan diri daripada orang lain di sebuah parti dan duduk di sudut seorang diri. Tetapi seorang kanak-kanak dengan `DSED` akan mendekati dan bercakap dengan semua orang yang tidak dikenalinya, mungkin juga akan memanjat riba mereka. Kedua-duanya mempunyai masalah keterikatan yang sihat, tetapi cara mereka meluahkan diri adalah berbeza.

Apakah punca-punca 'Gangguan Lekatan Reaktif (RAD)'?

Tiada satu pun sebab khusus mengapa kanak-kanak dengan RAD menghidap keadaan ini.Kajian menunjukkan terdapat beberapa sebab mengapa seorang kanak-kanak mungkin tidak dapat menjalin ikatan dengan penjaga mereka:

• Penderaan atau pengabaian: Kanak-kanak itu berasa terbiar dan keseorangan. Contohnya, jika ibu bapa sering bergaduh dan tidak memeriksa anaknya, anak itu tidak mendapat kasih sayang dan perhatian yang diperlukannya.
• Ketidakamanan makanan: Apabila kanak-kanak tidak menerima makanan dan minuman yang mencukupi, yang merupakan keperluan asas.
• Kebimbangan keselamatan: Jika kanak-kanak berasa takut bahawa mereka berada dalam bahaya.
• Kekurangan kebersihan: Kanak-kanak itu akan memakai lampin basah selama berjam-jam, jika tiada sesiapa yang menukarnya.
• Perubahan penjaga yang kerap: Kanak-kanak mungkin tidak tahu siapa yang perlu dipercayai.
• Penjagaan yang tidak konsisten: Jika keperluan kanak-kanak dipenuhi hanya sekali-sekala, terutamanya jika kanak-kanak itu tidak tahu bila hendak mengharapkan kasih sayang dan keselesaan daripada penjaga.

Kanak-kanak kecil membentuk ikatan yang sihat apabila keperluan asas mereka dipenuhi secara konsisten dan konsisten . Ini membina kepercayaan antara kanak-kanak dan penjaga. Jika keperluan fizikal dan emosi kanak-kanak tidak dipenuhi dengan betul, mereka berisiko menghidap 'RAD'.

Bagaimanakah 'Gangguan Lekatan Reaktif (RAD)' didiagnosis?

Untuk mendiagnosis RAD, doktor anak anda akan bertanya tentang sejarah perubatan anak anda dan gejala yang ditunjukkan oleh anak anda. Untuk lebih memahami gejala anak anda, doktor mungkin akan bertanya soalan seperti berikut:

• Pernahkah anak anda didera atau diabaikan?
• Bilakah anda mula-mula perasan simptom-simptom ini?
• Ciri-ciri apa yang anda perhatikan dahulu?
• Bagaimana hubungan antara anda dan anak anda?
• Bagaimana keadaan hidup anda?
• Adakah terdapat penjaga lain yang terlibat dengan kanak-kanak itu?

Jika doktor anda mengesyaki anda menghidap RAD, mereka mungkin akan merujuk anda dan anak anda kepada pakar pediatrik, ahli psikologi dan pakar psikiatri untuk membantu mendiagnosis keadaan anak anda dan mengesyorkan rawatan yang boleh membantu.

Bolehkah kita mengelirukan 'Gangguan Lekatan Reaktif (RAD)' dengan 'Gangguan Spektrum Autisme'?

Sebelum membuat kesimpulan bahawa seseorang kanak-kanak menghidap `RAD`, doktor akan menjalankan ujian untuk menolak punca-punca lain, terutamanya keadaan seperti `Autism Spectrum Disorder`. `Autism Spectrum Disorder` ialah keadaan perkembangan yang mempengaruhi tingkah laku dan komunikasi seseorang. Secara zahirnya, ia boleh mempunyai simptom yang serupa dengan `RAD`. Perbezaan yang paling penting ialah penderaan atau pengabaian bukanlah punca `Autism Spectrum Disorder`, tetapi ia boleh menjejaskan diagnosis `RAD`.

Bagaimanakah 'Gangguan Lekatan Reaktif (RAD)' dirawat?

Fokus utama dalam merawat RAD adalah untuk mewujudkan ikatan emosi yang sihat antara kanak-kanak dan penjaga mereka.dan/atau untuk memulihkan hubungan yang menakutkan dan sukar. Rawatan ini menguatkan kanak-kanak secara emosi, yang seterusnya membantu kanak-kanak tersebut membina hubungan yang sihat dengan orang lain. Kedua-dua kanak-kanak dan penjaga mendapat manfaat daripada pelan rawatan ini. Rawatan mungkin termasuk:

• Psikoterapi/Kaunseling: Seorang kaunselor kesihatan mental bekerjasama dengan kanak-kanak dan ibu bapa untuk membantu mereka mengembangkan kemahiran emosi yang sihat dan mengurangkan tingkah laku bermasalah yang mengganggu ikatan.
• Terapi Keluarga: Ini melibatkan pengasuh utama dan kanak-kanak yang bekerjasama untuk membantu membangunkan cara berinteraksi yang sihat.
• Intervensi Kemahiran Sosial: Terapi ini mengajar kanak-kanak cara untuk berkelakuan sewajarnya dengan kanak-kanak lain yang sebaya dalam situasi sosial biasa. Ibu bapa juga terlibat dalam hal ini, membantu kanak-kanak menggunakan kemahiran yang dipelajari ini di luar terapi.
• Pendidikan Khas: Jika kanak-kanak memerlukannya, program peringkat sekolah boleh membantu kanak-kanak mempelajari kemahiran yang mereka perlukan untuk berjaya dalam akademik dan sosial.
• Kelas Kemahiran Keibubapaan: Dalam sesi ini, ibu bapa boleh mempelajari cara yang lebih berkesan untuk menguruskan tingkah laku sukar anak mereka.

Adakah terdapat komplikasi lain yang boleh dikaitkan dengan 'Gangguan Lekatan Reaktif (RAD)'?

Ya, kanak-kanak dengan `RAD` berisiko tinggi untuk mengalami pelbagai komplikasi semasa zaman kanak-kanak dan remaja mereka akibat pengabaian dan penderaan fizikal, emosi dan sosial. Komplikasi ini mungkin termasuk:

• Pencapaian perkembangan yang tertangguh dan pertumbuhan fizikal yang berkurangan.
• Masalah emosi, contohnya, kemurungan, keresahan, gangguan tekanan pasca trauma (PTSD), dan masalah pengurusan kemarahan.
• Gangguan makan.
• Gangguan penggunaan bahan.
• Masalah di sekolah (masalah pembelajaran dan/atau tingkah laku).
• Masalah dalam hubungan (dengan rakan sebaya, orang dewasa, kemudian pasangan).
• Tingkah laku berisiko, contohnya melakukan aktiviti seksual pada usia muda atau kerap.

Berapa cepatkah anak saya akan membina hubungan yang sihat selepas rawatan?

Tanpa rawatan, kanak-kanak yang menghidap RAD boleh mengalami simptom sehingga dewasa. Ia boleh menjejaskan cara mereka berfungsi dalam masyarakat. Rawatan adalah proses jangka panjang yang memberikan sokongan emosi kepada kanak-kanak tersebut. Ia mungkin diperlukan sepanjang hayat. Tiada jangka masa yang ditetapkan untuk bila anak anda akan membina hubungan yang sihat. Walau bagaimanapun, rawatan dengan sokongan penjaga menghasilkan hasil yang terbaik.

Bagaimana untuk mencegah 'Gangguan Lekatan Reaktif (RAD)'?

Cara terbaik untuk mencegah RAD adalah dengan membantu kanak-kanak membina hubungan yang sihat dengan ibu bapa dan/atau penjaga utama mereka yang lain. Hubungan yang sihat terbentuk apabila penjaga melakukan perkara berikut:

• Menggalakkan ikatan kekeluargaan melalui hubungan yang stabil dan terjamin.
• Membuat anak-anak rasa disayangi dan diterima.
• Menyokong kanak-kanak pada pelbagai peringkat perkembangan mereka.
• Sentiasa penuhi keperluan asas kanak-kanak.

Bagaimanakah saya boleh membantu anak saya membina hubungan yang sihat?

Sebagai pengasuh, anda boleh membantu anak anda mengembangkan ikatan yang sihat dengan:

• Menetapkan sempadan: Persekitaran yang konsisten adalah baik untuk semua kanak-kanak. Oleh itu, menetapkan sempadan adalah sangat penting. Dengan had yang munasabah dan disiplin bukan fizikal yang sesuai, kanak-kanak memahami apa yang diharapkan daripada mereka dan apa yang akan berlaku jika mereka melanggar peraturan. Ini mengurangkan ketakutan kanak-kanak dan menggalakkan mereka untuk berkelakuan sewajarnya.
• Kekal tenang apabila anak anda berkelakuan buruk: Apabila anak anda berkelakuan buruk, kekal tenang; jangan bertindak balas jika anda marah. Disiplin anak anda mengikut peraturan yang telah anda tetapkan terlebih dahulu dan yang diketahui oleh anak anda. Setelah anak anda tenang dan bersedia untuk hubungan yang positif, tunjukkan kasih sayang dan kebaikan. Ini menunjukkan kepada anak anda bahawa anda sentiasa ada untuk mereka, walaupun dalam masa yang sukar.
• Tunjukkan kasih sayang dan perhatian yang konsisten: Luangkan masa bersendirian dengan anak anda. Bercakap dengannya, menyanyi dengannya, bermain dengannya. Peluk dia, dakap dia, atau lakukan perkara lain yang menunjukkan kasih sayang dan perhatian daripada penjaga. Walau bagaimanapun, ingat bahawa sesetengah kanak-kanak mungkin kurang terbuka kepada kasih sayang seperti ini berbanding yang lain. Menahan kasih sayang dan perhatian bukanlah satu bentuk hukuman yang boleh diterima.

Apakah yang perlu saya jangkakan jika saya mempunyai anak dengan 'Gangguan Lekatan Reaktif (RAD)'?

Ramai kanak-kanak yang menerima rawatan untuk RAD membina hubungan yang stabil dan sihat dengan penjaga utama mereka dan orang lain dalam hidup mereka. Kanak-kanak yang tidak menerima rawatan berisiko mengalami masalah emosi yang berterusan. Mujurlah, tidak pernah terlambat untuk mendapatkan rawatan untuk keadaan kesihatan perkembangan dan mental, termasuk RAD. Adalah penting untuk mengingati perkara-perkara ini:

• Ramai kanak-kanak yang diambil sebagai anak angkat dari rumah anak yatim menjalani kehidupan yang sihat dan teratur. Bukan semua kanak-kanak angkat menghidap 'RAD'.
• Kanak-kanak yang pernah mengalami trauma teruk pada masa lalu mungkin mempunyai faktor risiko lain untuk kesihatan mental dan cabaran tingkah laku. Contohnya, pendedahan kepada dadah atau alkohol semasa hamil, atau sejarah keluarga yang mengalami gangguan emosi, boleh menyumbang kepada RAD.

Berapa lamakah 'Gangguan Lekatan Reaktif (RAD)' telah wujud?

Gangguan Lekatan Reaktif (RAD) adalah keadaan sepanjang hayat. Walau bagaimanapun, rawatan dan sokongan dapat membantu kanak-kanak membina hubungan yang sihat sepanjang hayat mereka, dan dapat meningkatkan kesejahteraan emosi dan sosial mereka.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor?

Jika anda perasan anak anda mengalami kesukaran untuk membentuk hubungan yang normal, atau jika anda melihat sebarang gejala 'Gangguan Lekatan Reaktif (RAD)' pada anak anda, berjumpalah dengan doktor anak anda dengan segera untuk penilaian atau rujukan kepada pakar. Diagnosis dan rawatan awal dapat membantu kanak-kanak dengan keadaan ini mencapai hasil yang lebih baik.

Apakah soalan yang perlu saya tanyakan kepada doktor saya?

• Patutkah saya merujuk anak saya kepada kaunseling?
• Apakah yang menyebabkan anak saya menunjukkan simptom 'Gangguan Lekatan Reaktif (RAD)'?
• Bolehkah anda merujuk saya kepada pakar atau kumpulan sokongan yang bekerja dengan kanak-kanak dan keluarga dengan diagnosis ini?
• Adakah simptom anak saya akan berubah apabila mereka semakin dewasa? Adakah terdapat sebarang perkara yang perlu saya ketahui?

Adalah penting untuk menjalin ikatan dengan anak anda dan melayan mereka dengan cara yang membuatkan mereka rasa disayangi. Jika anak anda tidak membina ikatan emosi yang selesa dengan anda atau pengasuh utama mereka, berjumpalah dengan penyedia penjagaan utama anda. Mencari nasihat atau rawatan tidak bermakna anda ibu bapa yang buruk. Sebaliknya, ia membuka pintu untuk membina hubungan yang kuat, sihat dan sepanjang hayat dengan anak anda.

Perkara paling penting untuk diingat (Mesej Bawa Pulang)

Gangguan Keterikatan Reaktif (RAD) bukanlah sesuatu yang perlu dipandang rendah. Dengan pengesanan awal, rawatan yang betul dan persekitaran yang penyayang dan stabil, kanak-kanak boleh menjalani kehidupan yang bahagia dan sihat. Ingat:

• Setiap kanak-kanak berbeza: Tidak setiap kanak-kanak bertindak balas terhadap rawatan dengan cara yang sama. Bersabar dan memahami.
• Anda tidak keseorangan: Terdapat ibu bapa lain yang mengalami situasi yang serupa. Dapatkan bantuan daripada doktor, kaunselor dan kumpulan sokongan.
• Kasih sayang dan kestabilan: Perkara terbaik yang boleh anda berikan kepada seorang anak ialah kasih sayang tanpa syarat dan persekitaran yang stabil dan selamat.
• Bantuan profesional: Jika ragu-ragu, jangan malu atau takut untuk mendapatkan nasihat perubatan. Itulah bantuan terbesar yang boleh anda berikan kepada anak anda.

Kita semua mempunyai tanggungjawab untuk menyediakan zaman kanak-kanak yang selamat dan penuh kasih sayang kepada anak-anak kita. Marilah kita semua bekerjasama untuk mencapai matlamat tersebut!

Gangguan Keterikatan Reaktif , RAD, kesihatan mental kanak-kanak, keterikatan emosi, hubungan ibu bapa-anak, penderaan kanak-kanak, pengabaian, perkembangan kanak-kanak