Demam bawaan kutu! Mari kita pelajari tentang Demam Berbintik Rocky Mountain

Pernahkah anda berjalan-jalan di hutan, di rumput tinggi, atau bermain dengan haiwan peliharaan anda dan terjumpa makhluk kecil seperti sengkenit? Kadangkala makhluk kecil ini boleh menjadi gangguan sebenar. Hari ini kita akan bercakap tentang penyakit yang boleh disebarkan oleh sengkenit, dan ia boleh menjadi agak berbahaya. Ia dipanggil Demam Berbintik Gunung Berbatu. Nama itu mungkin tidak kelihatan relevan di Sri Lanka, tetapi adalah sangat penting untuk mengetahui tentang penyakit bawaan sengkenit seperti ini.

Apakah itu Demam Berbintik Gunung Rocky?

Secara ringkasnya, Demam Berbintik Gunung Rocky (RMSF) ialah penyakit yang disebabkan oleh bakteria yang dipanggil Rickettsia rickettsii. Ia merebak melalui gigitan kutu. Simptom awal – seperti demam, sakit kepala, dan ruam kulit – boleh serupa dengan penyakit biasa yang lain. Tetapi jika tidak dirawat dengan segera, RMSF boleh mengancam nyawa.

Penyakit ini, RMSF, tergolong dalam kumpulan penyakit yang lebih besar yang dipanggil 'Spotted Fever Rickettsiosis (SFR)'.

Adakah Demam Berbintik Rocky Mountain (RMSF) dan penyakit Lyme adalah perkara yang sama?

Ya, walaupun kedua-duanya merupakan jangkitan bawaan kutu, Demam Berbintik Rocky Mountain dan penyakit Lyme adalah dua penyakit yang berbeza. Penyakit Lyme disebabkan oleh bakteria yang berbeza daripada RMSF, dan gejalanya adalah berbeza. Seseorang yang menghidap RMSF tidak akan menghidap penyakit Lyme.

Siapakah yang boleh mendapat Demam Berbintik Gunung Rocky (RMSF)?

Sesiapa sahaja yang berada dalam persekitaran di mana terdapat kutu – seperti rumput tinggi, kawasan hutan atau haiwan peliharaan luar – boleh dijangkiti penyakit ini. Kes RMSF telah dilaporkan di Amerika Syarikat, Kanada, Mexico dan Amerika Selatan dan Tengah. Walaupun kes boleh berlaku pada bila-bila masa sepanjang tahun, bilangan kes tertinggi dilihat semasa bulan-bulan yang lebih panas.

Siapakah yang paling berisiko?

Sesiapa sahaja boleh mendapat RMSF pada sebarang umur. Walau bagaimanapun, ia dilaporkan lebih biasa berlaku pada lelaki dan mereka yang berumur lebih dari 40 tahun. Anda berisiko lebih tinggi untuk menghidap RMSF yang teruk jika anda:

• Jika anda berumur di bawah 10 tahun atau lebih 70 tahun.
• Jika anda mempunyai 'kekurangan Glukosa-6-fosfat dehidrogenase (G6PD)'.
• Jika anda mempunyai sistem imun yang lemah.

Seberapa lazimkah Demam Berbintik Gunung Rocky (RMSF)?

Di Amerika Syarikat, kira-kira 6,000 kes RMSF dilaporkan setiap tahun. Walaupun dinamakan "Rocky Mountain," ia sebenarnya paling biasa berlaku di negeri-negeri seperti Carolina Utara, Tennessee, Missouri, Arkansas dan Oklahoma. RMSF lebih berkemungkinan berlaku semasa musim panas, apabila kutu lebih banyak terdapat dan orang ramai lebih banyak berada di luar rumah.

Bagaimanakah Demam Berbintik Rocky Mountain (RMSF) menjejaskan badan saya?

Bakteria yang menyebabkan RMSF, `R. rickettsii`, memasuki aliran darah anda melalui gigitan kutu. Bakteria tersebut kemudiannya menyerang saluran darah, sel otot dan tisu anda. Ini boleh menyebabkan darah bocor dari saluran darah anda, cecair terkumpul di dalam tisu anda dan merosakkan otot, saraf dan organ anda.

Apakah simptom-simptom Demam Berbintik Gunung Rocky (RMSF)?

Jika anda digigit kutu yang dijangkiti, anda mungkin mula mengalami simptom RMSF dalam tempoh dua hari hingga dua minggu. Simptom biasanya berkembang secara beransur-ansur selama beberapa hari. Pada mulanya ia mungkin termasuk demam, sakit kepala, loya, muntah, dan sakit otot .

Paling penting: Sesetengah orang akan mengalami ruam dalam tempoh tiga hari (kira-kira 50%). Walau bagaimanapun, adalah penting untuk mendapatkan rawatan tanpa menunggu ruam itu muncul.

Simptom utama RMSF adalah:

• Demam tinggi
• Sakit kepala
• Selera makan
• Sakit atau sengal otot
• Ruam kulit – biasanya bermula pada pergelangan tangan dan buku lali dan merebak ke bahagian badan yang lain.
• Loya dan muntah
• Sakit perut
• Kepekaan terhadap cahaya (fotofobia)

Simptom-simptom teruk yang mungkin berlaku kemudian:

• Kekeliruan
• Kesukaran bernafas (dispnea)
• Kebimbangan, kegelisahan, atau pergolakan
• Sawan
• Kebas atau lemah pada anggota badan

Bagaimanakah Demam Berbintik Gunung Rocky (RMSF) merebak?

Kutu membawa dan menyebarkan RMSF. Di Amerika Syarikat, kutu anjing Amerika dan kutu kayu Rocky Mountain adalah vektor utama. Di sesetengah kawasan, spesies kutu lain, seperti kutu anjing coklat, juga boleh menyebarkan RMSF.

Adakah RMSF berjangkit dari orang ke orang?

Tidak, Demam Berbintik Rocky Mountain tidak berjangkit (iaitu, ia bukan penyakit berjangkit).

Bagaimana anda tahu jika kutu digigit?

Jika anda tidak melihat sebarang tanda kutu pada badan anda, kadangkala sukar untuk mengetahui sama ada anda telah digigit tanda kutu. Tanda kutu mungkin meninggalkan tanda di tempat ia digigit, ia mungkin meninggalkan ruam, atau ia mungkin hilang tanpa sebarang gejala langsung.

Bagaimanakah Demam Berbintik Gunung Rocky (RMSF) didiagnosis?

Doktor anda akan mendiagnosis RMSF berdasarkan pemeriksaan fizikal, simptom anda, dan sama ada anda telah digigit kutu. Walaupun ujian darah dan ujian kulit boleh membantu mendiagnosis RMSF, keputusan ujian ini tidak tersedia dengan cukup cepat untuk memulakan rawatan.

Jika anda pernah pergi ke kawasan yang berkemungkinan terdapat kutu dalam tempoh dua minggu yang lalu, walaupun anda tidak ingat pernah digigit kutu atau terdapat kutu pada badan anda, pastikan anda memberitahu doktor anda. Ini sangat penting bagi mereka untuk memutuskan sama ada hendak merawat RMSF.

Apakah ujian yang digunakan untuk mendiagnosis RMSF?

Doktor anda boleh mendiagnosis RMSF dengan ujian darah dan ujian kulit, tetapi keputusannya mungkin mengambil sedikit masa untuk keluar. Doktor anda mungkin perlu memutuskan sama ada untuk merawat RMSF sebelum keputusan ujian anda keluar.

• Ujian darah: Sampel darah anda akan diambil untuk memeriksa bakteria yang menyebabkan RMSF. Darah anda biasanya tidak diuji positif untuk RMSF sehingga 7-10 hari selepas anda jatuh sakit. Anda mungkin perlu menjalani ujian darah sekali lagi jika penyakit anda menjadi lebih teruk atau selepas anda pulih.
• Ujian kulit: Alat khas yang dipanggil penebuk digunakan untuk mengambil sekeping kecil kulit daripada luka pada kulit anda (ini mungkin terasa seperti cucukan atau sedikit rasa kesemutan). Sampel kulit kemudiannya diuji untuk tanda-tanda bakteria R. rickettsii.

Bagaimanakah Demam Berbintik Rocky Mountain (RMSF) dirawat?

RMSF dirawat dengan antibiotik , yang biasanya diambil selama 7 hingga 10 hari.

Rawatan paling berkesan jika anda memulakan rawatan dalam tempoh lima hari selepas simptom anda bermula. Jika anda memulakan antibiotik terlalu lewat, RMSF boleh merosakkan badan anda dan menyebabkan komplikasi yang mengancam nyawa.

Jika anda mengalami komplikasi, anda mungkin memerlukan rawatan tambahan. Ini mungkin termasuk pemindahan darah, pengudaraan mekanikal atau rawatan lain.

Ubat-ubatan apa yang digunakan untuk RMSF?

Doksisiklin adalah satu-satunya antibiotik yang disyorkan untuk merawat RMSF. Jika anda alah kepada doksisiklin , doktor anda mungkin akan memberikan anda kloramfenikol sebagai alternatif. Walau bagaimanapun, kloramfenikol sukar didapati di sesetengah negara, dan ia tidak seberkesan doksisiklin untuk RMSF.

Bagaimana untuk menguruskan simptom RMSF?

Jika simptom anda tidak teruk, anda mungkin boleh menguruskannya di rumah dengan ubat-ubatan yang boleh didapati tanpa preskripsi. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk bertanya kepada doktor anda ubat-ubatan yang selamat digunakan.

Berapa cepatkah saya akan pulih selepas rawatan untuk RMSF?

Jika anda mula mengambil antibiotik sebaik sahaja simptom RMSF anda bermula, anda sepatutnya berasa lebih baik dalam masa 48 jam. Walau bagaimanapun, anda perlu mengambil antibiotik selama beberapa hari lagi. Walaupun anda berasa lebih baik, teruskan mengambil semua ubat seperti yang ditetapkan. Jika simptom anda tidak bertambah baik, berjumpalah dengan doktor anda dengan segera.

Bagaimanakah saya boleh mengurangkan risiko Demam Berbintik Rocky Mountain (RMSF)?

Mengelakkan gigitan kutu adalah cara terbaik untuk mengurangkan risiko RMSF.

• Potong rumput halaman anda dengan kerap. Rumput yang lebih tinggi daripada 5 inci menarik perhatian kutu.
• Apabila berjalan di kawasan hutan, hanya gunakan laluan yang telah dibersihkan.
• Gunakan semburan serangga yang mengandungi bahan penghalau kutu (contohnya, yang mengandungi DEET).
• Apabila pergi ke hutan atau kawasan berumput tinggi, pakai pakaian yang menutupi sebanyak mungkin badan anda. Sesetengah pakaian dirawat terlebih dahulu untuk melindungi daripada kutu.
• Periksa badan anda untuk sebarang kutu selepas anda pulang dari aktiviti luar. Jika boleh, minta orang lain memeriksa kawasan yang anda tidak dapat lihat (seperti belakang atau kulit kepala anda).
• Lindungi haiwan peliharaan anda daripada kutu dengan rawatan yang disyorkan oleh doktor haiwan anda. Sentiasa periksa kutu selepas ia berada di luar.

Apa yang boleh anda jangkakan jika anda menghidap Demam Berbintik Gunung Rocky (RMSF)?

Kebanyakan orang pulih daripada RMSF tanpa sebarang masalah jangka panjang jika mereka menerima rawatan awal selepas gejala bermula. Sesetengah orang mungkin mengalami komplikasi yang cukup teruk sehingga memerlukan rawatan di hospital.

Walaupun anda sihat, kadangkala masalah kesihatan jangka panjang boleh berlaku.

Komplikasi Demam Berbintik Rocky Mountain (RMSF)

Walaupun dengan rawatan antibiotik, sesetengah orang yang menghidap RMSF boleh mengalami komplikasi serius atau mengancam nyawa, termasuk:

• Sindrom kesusahan pernafasan akut (ARDS)
• Kecederaan buah pinggang akut
• Edema pulmonari
• Anemia
• Penyakit jantung
• Pendarahan dalaman
• Sepsis (keadaan yang serupa dengan keracunan darah)
• Lumpuh separa
• Ketidakupayaan untuk mengawal aliran najis (`inkontinens fekal`) atau air kencing (`inkontinens urin`)
• Gangren yang memerlukan amputasi
• Jangkitan/keradangan otak (ensefalitis)
• Kegagalan organ

Tinjauan untuk RMSF

Peluang untuk pulih daripada RMSF adalah baik jika ia dirawat lebih awal. Di Amerika Syarikat, kadar kematian akibat RMSF, walaupun dengan rawatan, adalah antara 5% dan 10%. Di sesetengah negara, seperti Mexico dan Brazil, peratusan ini jauh lebih tinggi.

Jika anda sakit teruk akibat RMSF, anda mungkin mengalami kesan jangka panjang walaupun selepas anda pulih. Contohnya:

• Kerosakan saraf atau lumpuh
• Kehilangan pendengaran
• Kesukaran bercakap
• Kehilangan penglihatan
• Masalah sistem saraf, seperti masalah keseimbangan atau pening (vertigo)

Adakah Demam Berbintik Rocky Mountain (RMSF) boleh diubati sepenuhnya?

RMSF biasanya sembuh dengan rawatan. Walau bagaimanapun, sesetengah orang mungkin terus mengalami simptom walaupun selepas jangkitan hilang, disebabkan oleh kerosakan pada saraf dan tisu.

Jika tidak dirawat, kemungkinan kematian akibat RMSF adalah antara 20% dan 30%.

Bolehkah RMSF berlaku lebih daripada sekali?

Amat kecil kemungkinan anda akan mendapat RMSF lebih daripada sekali. Pakar berpendapat bahawa sebaik sahaja anda menghidap RMSF, anda akan membentuk 'imuniti' terhadapnya. Ini bermakna badan anda tahu cara melawannya, jadi ia tidak akan berlaku lagi.

Bagaimanakah saya boleh menjaga diri saya jika saya menghidap RMSF?

Jika doktor anda merawat anda untuk RMSF, pastikan anda mengambil semua ubat anda seperti yang ditetapkan. Jika anda berhenti mengambil antibiotik lebih awal, anda mungkin akan jatuh sakit lagi.

Doktor anda akan memberitahu anda cara terbaik untuk menguruskan simptom anda di rumah. RMSF boleh menjadi lebih teruk dengan cepat. Jika anda mengalami simptom baharu atau jika simptom anda menjadi lebih teruk, hubungi doktor anda dengan segera.

Bilakah anda perlu berjumpa doktor tentang Demam Berbintik Rocky Mountain (RMSF)?

Jika anda telah digigit kutu, atau jika anda pernah berada di kawasan yang terdapat kutu dan mempunyai simptom RMSF, berjumpa doktor dengan segera.

Walaupun anda telah digigit kutu tetapi tidak menunjukkan sebarang gejala, anda tidak perlu berjumpa doktor lagi - mengambil antibiotik tanpa rasa mual tidak akan membantu mencegah RMSF.

Bilakah saya perlu pergi ke Unit Rawatan Kecemasan (ETU) ?

Jika anda mengalami mana-mana simptom ini, pergi ke bilik kecemasan terdekat:

• Jika demam melebihi 39.4 Celsius (103 Fahrenheit)
• Jika anda batuk darah
• Jika tangan atau kaki anda bengkak
• Jika anda mengalami sakit perut yang teruk
• Jika anda mengalami kekeliruan atau perubahan mental yang lain
• Jika sawan berlaku
• Jika anda mengalami kebas atau kelemahan pada anggota badan anda
• Jika anda muntah dengan banyak

Apakah soalan yang perlu saya tanyakan kepada doktor saya?

• Bagaimanakah saya perlu mengambil ubat saya?
• Apakah simptom-simptom baharu atau yang semakin teruk yang perlu saya perhatikan?
• Seberapa cepatkah saya akan sembuh?
• Bila saya patut datang jumpa awak lagi?

Perkara yang Perlu Diingati (Mesej Bawa Pulang)

Kutu bukan sahaja menjengkelkan - gigitan kecilnya boleh membuatkan anda sangat sakit. Cara terbaik untuk mencegah Demam Berbintik Rocky Mountain (RMSF) adalah dengan mengelakkan daripada digigit kutu. Walau bagaimanapun, jika anda telah digigit kutu dan anda mengalami simptom, berjumpalah dengan doktor anda dengan segera. Rawatan awal adalah cara terbaik untuk cepat sembuh. Jaga kesihatan anda dan kekal selamat!

` Kutu, Demam Berbintik Gunung Rocky, Demam, Ruam Kulit, Jangkitan Bakteria, Perlindungan Kutu, Antibiotik