Sakit pergelangan tangan? Ia mungkin keadaan di mana dua tulang di tangan tergelincir (Disosiasi Scapholunate)!

Adakah anda kadangkala merasakan sesuatu yang pelik atau menyakitkan di pergelangan tangan anda? Mungkin kesakitan ini bermula apabila anda jatuh, mengangkat sesuatu yang berat, atau bermain sukan. Kebanyakan masa, kita fikir, "Oh, ini hanya terseliuh." Tetapi kadangkala, ini boleh menjadi keadaan yang memerlukan sedikit perhatian yang lebih. Itulah yang akan kita bincangkan hari ini, satu keadaan yang berlaku di pergelangan tangan yang memerlukan pemeriksaan yang lebih mendalam.

Apakah dislokasi tulang pergelangan tangan ini? (Pemisahan Scapholunate)

Secara ringkasnya, `(Pemisahan Scapholunat)` ini berlaku apabila dua tulang kecil di pergelangan tangan kita, iaitu tulang `Scaphoid` dan tulang `Lunate`, bergerak sedikit terpisah dari tempat yang sepatutnya, mewujudkan jurang, atau `jurang`, di antara mereka. Secara tepatnya, kedua-dua tulang ini disambungkan antara satu sama lain oleh ligamen yang sangat kuat, yang kita panggil `Ligamen Interosseus Scapholunat (SLIL). Dalam sesetengah kemalangan, terutamanya apabila tangan dipintal dan jatuh, `ligamen` ini boleh koyak. Pada masa itulah hubungan antara kedua-dua tulang menjadi longgar, dan ia mula bergerak. Apabila anda menggunakan pergelangan tangan anda, kedua-dua tulang ini bergerak menjauhi satu sama lain, atau `terpisah`.

Ini seperti simpulan yang telah diikat bersama oleh dua tali. Selagi simpulan itu ketat, kedua-dua tali itu akan bersatu, tetapi apabila simpulan itu dilonggarkan, kedua-dua tali itu akan terpisah.

Siapakah yang lebih berkemungkinan menghidap keadaan ini?

Malah, keadaan yang dipanggil `(Penceraian Scapholunat)` ini boleh berlaku kepada sesiapa sahaja, tanpa mengira jantina, bangsa, atau agama. Walau bagaimanapun, risiko tertinggi adalah bagi mereka yang jatuh terlentang . Bayangkan, anda sedang berjalan di jalanan dan tiba-tiba tergelincir, dan kemudian kita secara automatik meletakkan tangan kita di atas tanah untuk menyelamatkan diri. Ketika itulah kemalangan ini paling mungkin berlaku.

Seberapa lazimkah keadaan ini berlaku?

Seperti yang dapat kita lihat, apabila kita melihat keseleo pergelangan tangan yang lain, keadaan `(Pemisahan Scapholunat)` ini boleh dilihat dalam kira-kira 5% (`5%`) kes . Selain itu, beberapa patah tulang di kawasan pergelangan tangan, terutamanya jenis yang kita panggil ``patah tulang radius distal``, iaitu, apabila tulang besar di tangan patah berhampiran pergelangan tangan, boleh dilihat dalam kira-kira 40% (`40%`) kes dengan keadaan ``(pemisahan SL)` ini . Terdapat beberapa patah tulang khas, seperti ``patah tulang pemandu``, yang sering dilihat.

Mengapa ini berlaku? Apakah sebabnya?

Seperti yang saya nyatakan sebelum ini, punca utama perkara ini selalunya adalah "jatuh dengan tangan yang dihulurkan ". Secara tepatnya, apabila anda jatuh dan meletakkan tangan anda di atas tanah serta meletakkan berat badan di atasnya, tekanan tersebut boleh mengoyakkan "ligamen interosseus skafolunat (SLIL)".

Selain itu, mungkin terdapat beberapa sebab lain:

• Memegang stereng dengan ketat semasa kemalangan kenderaan, seperti kereta: Ligamen ini boleh rosak akibat hentaman pada tangan semasa perlanggaran secara tiba-tiba.
• Beberapa keadaan keturunan: Contohnya, keadaan seperti 'Paraparesis Spastik Keturunan'.
• Kelonggaran Ligamen Kongenital: Sesetengah orang dilahirkan dengan ligamen longgar pada sendi mereka. Ini juga lebih berkemungkinan berlaku kepada mereka.
• Artritis Reumatoid: Ini adalah penyakit yang menyebabkan keradangan sendi. Penyakit ini juga boleh menyebabkan ligamen menjadi lemah, yang boleh menyebabkan keadaan ini.

Apakah simptom-simptomnya? Bagaimana rasanya?

Jika anda mempunyai keadaan yang dipanggil "Disosiasi Scapholunat", anda biasanya akan mengalami perkara berikut:

• Sakit di belakang pergelangan tangan, terutamanya apabila mencengkam sesuatu dengan kuat ('gerakan cengkaman yang kuat') : contohnya, apabila membuka penutup botol atau mencengkam tombol pintu.
• Kelemahan dalam kekuatan cengkaman: Ketidakupayaan untuk mencengkam sesuatu sekuat sebelumnya.
• Bengkak dan rasa sakit di sekitar pergelangan tangan: Kawasan di sekitar pergelangan tangan bengkak dan menyakitkan untuk disentuh.
• Sakit ketika menghulurkan pergelangan tangan: Sakit ketika memusingkan tangan.
• Kadangkala anda mungkin mendengar bunyi "klik" yang datang dari pergelangan tangan anda.

Ingat, simptom-simptom ini tidak berlaku sama untuk semua orang. Sesetengah orang mengalami lebih banyak kesakitan, ada yang kurang. Jadi, jika anda merasakan sesuatu yang luar biasa di pergelangan tangan anda, adalah lebih baik untuk berjumpa doktor.

Bagaimanakah doktor mendiagnosis perkara ini?

Apabila anda berjumpa doktor, mereka akan bertanya tentang simptom-simptom anda terlebih dahulu. Berapa lama anda mengalami kesakitan, bagaimana ia bermula, dan bilakah ia menjadi lebih teruk? Kemudian mereka akan memeriksa pergelangan tangan anda untuk melihat sama ada terdapat sebarang kesakitan, bengkak, atau rasa nyeri.

Di samping itu, doktor boleh menjalankan ujian seperti:

• Ujian Anjakan Scaphoid: Dalam ujian ini, doktor meletakkan tangannya di atas tulang skafoid anda dan menggerakkan pergelangan tangan anda. Ujian ini memeriksa kestabilan tulang skafoid.
• Sinar-X: Ini boleh menunjukkan betapa besarnya jurang antara tulang skafoid dan tulang lunat (jurang skafolid). Biasanya, jurang ini adalah 2 milimeter (2 mm) atau kurang. Walau bagaimanapun, dalam kes disosiasi SL, jurang ini boleh menjadi 5 milimeter (5 mm) atau lebih. Kadangkala, anda boleh melihat sesuatu yang dipanggil "tanda cincin" pada sinar-X. Ini adalah ketidaksejajaran tulang skafoid.
• Ujian MRI (Pengimejan Resonans Magnetik):MRI boleh menunjukkan dengan jelas sama ada ligamen interosseus skafolunat (SLIL) koyak. Ia boleh mendapatkan gambaran yang baik tentang tisu lembut di sekeliling tulang.
• Artroskopi: Ini melibatkan membuat hirisan yang sangat kecil dan memasukkan kamera (skop) melaluinya untuk melihat ke dalam sendi. Ini membolehkan anda melihat kerosakan pada ligamen secara langsung. Kadangkala, rawatan boleh dilakukan pada masa yang sama dengan artroskopi.

Bagaimanakah rawatan ini? (Rawatan)

Apabila merawat keadaan yang dipanggil 'Disosiasi Scapholunat', perkara pertama yang perlu dilakukan ialah:

• Analgesik: Ubat diberikan untuk mengurangkan kesakitan.
• Splinting: Splint khas digunakan untuk melumpuhkan pergelangan tangan dan ibu jari. Ini membantu ligamen yang rosak sembuh.

Kemudian, doktor anda mungkin akan merujuk anda kepada pakar tangan. Keadaan ini selalunya memerlukan pembedahan tangan dalam tempoh enam minggu selepas kecederaan.

Semasa pembedahan, anda akan diberikan sama ada anestesia umum (bermaksud anda akan tidur sepenuhnya), atau anda akan diberikan anestesia serantau (bermaksud anda hanya akan kebas). Semasa pembedahan, doktor akan:

• Satu hirisan kecil dibuat di bahagian belakang pergelangan tangan.
• Tisu yang rosak dibuang dan dibersihkan.
• Kemudian, untuk menutup jurang antara tulang skafoid dan tulang lunatum, iaitu, untuk menyatukan kedua-dua tulang itu kembali, anda menggunakan sesuatu seperti tendon yang diambil dari tempat lain dalam badan anda sendiri, jahitan, atau skru logam.
• Akhirnya, hirisan itu dijahit kembali bersama.

Apa yang boleh saya lakukan untuk mengurangkan risiko ini?

Untuk mengurangkan risiko `(Penyisihan Scapholunat)`, perkara yang paling penting adalah mengambil langkah-langkah untuk melindungi diri anda daripada jatuh. Anda boleh melakukan perkara seperti:

• Melibatkan diri dalam senaman yang meningkatkan keseimbangan, koordinasi dan kekuatan.
• Menghilangkan bahaya tersandung di rumah. Contohnya, periksa tali yang longgar, pencahayaan yang kurang baik dan permaidani.
• Jika perlu, gunakan alat bantuan seperti tongkat atau alat bantu jalan.
• Memakai kasut yang rata, kukuh dan mempunyai cengkaman yang baik.

Apa yang boleh saya jangkakan jika saya mempunyai keadaan ini? (Komplikasi)

Jika anda tidak mendapat rawatan untuk disosiasi SL dengan cepat, komplikasi seperti ini boleh berlaku:

• Kesakitan kronik: Anda mungkin mengalami sakit pergelangan tangan yang berterusan.
• Artritis radang: Artritis boleh berkembang dengan keradangan sendi.
• Ketidakstabilan sendi: Pergelangan tangan mungkin terasa seolah-olah bergerak tanpa kawalan.
• Kekuatan cengkaman berkurangan: Anda mungkin tidak dapat menggenggam sesuatu dengan betul.
• Buku Lali Scapholunate Advanced Collapse (SLAC): Ini adalah keadaan artritis degeneratif yang menyebabkan sendi pergelangan tangan haus. Ini boleh menjadi sangat menyakitkan.

Berapa lama masa yang diperlukan untuk saya pulih jika saya menghidap (Disosiasi Scapholunat)? (Outlook)

Jika anda menjalani pembedahan untuk disosiasi SL, anda perlu memakai gips selama beberapa minggu selepas itu. Selepas doktor menanggalkannya, terapi fizikal akan membantu pergelangan tangan anda mendapatkan semula kekuatan. Dengan rawatan dan terapi fizikal yang betul, anda sepatutnya dapat kembali kepada aktiviti normal anda dalam masa beberapa bulan.

Bagaimanakah saya menjaga diri saya dengan Disosiasi Scapholunat?

Selepas rawatan untuk disosiasi SL, berbincanglah dengan doktor anda tentang jenis aktiviti dan senaman yang boleh anda lakukan dengan selamat. Terdapat program senaman khusus yang boleh membantu anda mendapatkan semula kekuatan dan julat pergerakan di pergelangan tangan anda. Jangan sekali-kali melebihi apa yang diarahkan oleh doktor anda dan lakukan perkara yang terlalu keras pada pergelangan tangan anda.

Mesej Bawa Pulang

Baiklah, jadi 'Pemisahan Scapholunat' yang kita bincangkan adalah apabila dua tulang kecil di pergelangan tangan, 'Scaphoid' dan 'Lunate', bergerak keluar dari tempatnya, mewujudkan jurang antara mereka. Punca utama ini adalah kerosakan pada 'Ligamen' yang menghubungkan kedua-dua tulang ini. Ini sering berlaku apabila anda jatuh dengan lengan terentang.

Simptom utama adalah sakit pergelangan tangan, bengkak, rasa nyeri, dan kekuatan cengkaman yang berkurangan. Doktor menggunakan ujian seperti ujian anjakan skafoid, sinar-X, MRI, dan artroskopi untuk mendiagnosis perkara ini.

Pembedahan selalunya merupakan rawatan terbaik. Dengan rawatan dan terapi fizikal yang betul, kebanyakan orang boleh kembali kepada aktiviti normal mereka dalam masa beberapa bulan. Oleh itu, jika anda mengalami sakit atau ketidakselesaan yang berterusan di pergelangan tangan anda, adalah penting untuk berjumpa doktor dan mendapatkan nasihat daripada menganggap ia hanya terseliuh.

Pergelangan Tangan , Sakit Pergelangan Tangan, Tulang Tangan, Ligamen, Disosiasi Scapholunate, Patah Tulang, Pembedahan