Mari kita pelajari tentang Sindrom Mencuri Subklavia - sejenis penyakit yang "mencuri" darah ke otak!

Adakah anda kadangkala berasa pening atau penglihatan kabur? Atau adakah anda rasa lengan anda kebas atau mati rasa, terutamanya apabila anda melakukan sesuatu dengan tangan, mengangkat sesuatu yang berat, atau memusingkan kepala anda ke satu sisi secara tiba-tiba? Jika ini berlaku, ia mungkin keadaan yang kita bincangkan hari ini yang dipanggil "Sindrom Mencuri Subklavia." Namanya mungkin kedengaran agak pelik, seperti, "Adakah ini penyakit mencuri?" Jangan risau, mari kita bincangkannya dengan mudah dan jelas.

Apakah sebenarnya Sindrom Pencurian Subklavia?

Secara ringkasnya, sindrom curi subklavia adalah apabila sebahagian daripada darah yang sepatutnya pergi ke otak anda "mencuri" ke dalam lengan anda. Ini berlaku kerana arteri subklavia, iaitu saluran darah utama yang membekalkan darah ke lengan anda (biasanya yang di sebelah kiri), sama ada tersumbat atau tersekat.

Fikirkan begini. Anda sedang cuba makan sepinggan makanan. Ia seperti seseorang di sebelah anda "menyelinap" sesuap atau dua gigitan makanan yang anda cuba makan. Sebahagian daripada darah berkhasiat yang sepatutnya pergi ke otak anda "menyelinap" ke tangan anda. Jadi jumlah darah yang mungkin pergi ke otak anda berkurangan, sama seperti jumlah makanan yang mungkin anda makan berkurangan.

Apabila arteri ini semakin tersumbat, darah mengalir melalui arteri subklavia pada tekanan yang lebih rendah. Walau bagaimanapun, tekanan darah di arteri lain yang berdekatan adalah lebih tinggi. Akibatnya, aliran darah di arteri vertebra, yang bercabang dari arteri subklavia dan membawa darah ke otak, berbalik. Kemudian sebahagian daripada darah itu masuk ke arteri subklavia dan pergi ke lengan. Itulah yang dipanggil "steal".

Terdapat satu lagi keadaan yang dipanggil "sindrom curi koronari". Ini berlaku apabila darah yang sepatutnya menuju ke otot jantung tersumbat. Ini tidak berlaku kepada semua orang, tetapi hanya kepada sesetengah orang yang pernah menjalani pembedahan jantung jenis tertentu (pembedahan pintasan arteri koronari). Punca utama kedua-dua sindrom ini ialah pengumpulan lemak di dinding arteri, atau "plak", suatu keadaan yang dipanggil "aterosklerosis" dalam istilah perubatan. Atau mungkin terdapat sebab lain yang menyebabkan arteri subklavia menyempit.

Seberapa lazimkah keadaan ini berlaku?

Penyelidik tidak dapat menyatakan dengan tepat berapa ramai orang yang menghidap sindrom curi subklavia, tetapi mereka menganggarkan bahawa antara 0.6% dan 6.4% daripada populasi mungkin menghidapnya. Di samping itu, kira-kira 18% orang yang menghidap penyakit arteri periferi juga menghidap sindrom tersebut.

Keadaan ini paling biasa berlaku pada lelaki dan mereka yang berumur lebih dari 55 tahun .

Walau bagaimanapun, terima kasih kepada teknik pengimejan canggih yang tersedia pada masa kini, keadaan ini menjadi lebih mudah dikesan walaupun pada orang yang tidak mempunyai gejala.

Apakah simptom-simptom sindrom keluli subklavia?

Gejala sindrom keluli subklavia sering muncul apabila anda melakukan kerja manual yang berat atau tiba-tiba memusingkan kepala ke satu sisi.Lihat jika anda mempunyai mana-mana ciri-ciri ini:

• Penglihatan kabur
• Pening
• Sakit, kebas, kesemutan, atau rasa berat di tangan
• Pengsan
• Kehilangan pendengaran (jarang berlaku)
• Rasa seperti anda berpusing (Vertigo)
• Ataxia adalah keadaan di mana badan kehilangan keseimbangan dan tidak dapat berjalan dengan betul.

Tetapi kebanyakan orang tidak mengalami sebarang gejala. Ini kerana otak mereka mendapat darah yang mencukupi daripada arteri sihat yang lain. Mereka tidak memerlukan rawatan.

Apakah yang menyebabkan sindrom keluli subklavia?

Terdapat beberapa sebab utama untuk ini:

• Aterosklerosis - Ini adalah punca yang paling biasa.
• Malformasi arteriovenous (hubungan abnormal antara arteri dan vena)
• Pembedahan aorta
• Arteritis Takayasu, keadaan keradangan arteri
• Displasia fibromuskular adalah pertumbuhan dinding arteri yang tidak normal.

Punca-punca ini adalah serupa dengan punca-punca yang menyebabkan stenosis arteri subklavia.

Siapakah yang paling berisiko untuk ini?

Berikut adalah beberapa faktor yang meningkatkan risiko menghidap sindrom keluli subklavia:

• Jika anda telah menjalani pembedahan untuk membetulkan penyempitan aorta (koarktasi aorta).
• Jika terdapat sebarang masalah dengan lengkungan aorta atau sebahagian daripada saluran darah sejak lahir.
• Mampatan arteri subklavia (ini biasa berlaku pada sesetengah atlet).
• Jika terdapat tulang rusuk tambahan (tulang rusuk serviks) di kawasan leher.

Apakah komplikasi yang boleh timbul daripada keadaan ini?

Jika anda pengsan akibat sindrom curi subklavia, ia boleh menyebabkan jatuh dan kecederaan. Ia juga boleh menyukarkan anda melakukan sebarang kerja dengan lengan yang terjejas.

Bagaimanakah sindrom keluli subklavia didiagnosis?

Perkara pertama yang dilakukan oleh doktor untuk mendiagnosis ini adalah dengan melakukan pemeriksaan fizikal. Doktor akan memberi perhatian khusus kepada nadi di tangan dan pergelangan tangan anda. Dia juga akan memeriksa arteri karotid di kedua-dua belah leher anda dan arteri subklavia, mencari sebarang bunyi "swoosh..." (bruit) yang luar biasa. Jika anda mendengar bunyi sedemikian dengan stetoskop, mungkin terdapat penyumbatan pada arteri tersebut.

Apakah simptom-simptom "Sindrom Steele" yang dilihat semasa pemeriksaan perubatan?

Jika anda menghidap sindrom arteri subklavia, doktor anda akan mengukur tekanan darah anda di kedua-dua lengan dan melihat perbezaan dalam bacaan. Tekanan darah di satu lengan mungkin sehingga 15 milimeter merkuri (mmHg) lebih tinggi daripada lengan yang satu lagi.

Selain itu, jika denyutan radial diperiksa pada masa yang sama, denyutan di sisi dengan sindrom keluli subklavia mungkin kelihatan lemah dan mungkin terasa seperti dentuman.

Apakah ujian yang dilakukan untuk mengesahkan perkara ini?

Doktor akan melakukan imbasan ultrabunyi arteri subklavia anda terlebih dahulu. Selepas itu, ujian berikut juga boleh dilakukan, seperti yang diperlukan:

• Ujian MRA (angiogram resonans magnetik).
• Ujian Angiogram CT (CT - angiogram tomografi berkomputer).
• Angiogram penolakan digital - Ini adalah kaedah khas yang membuang bahagian badan lain daripada imej dan hanya saluran darah sahaja yang dapat dilihat dengan jelas.

Ujian ini membolehkan doktor mengklasifikasikan tahap keterukan sindrom keluli subklavia (ringan atau teruk). Mereka menggunakan gred I, II, dan III, dengan Gred III sebagai yang paling teruk. Ia juga membantu menentukan jenis rawatan yang diperlukan.

Apakah rawatan untuk sindrom keluli subklavia?

Jika anda mengalami simptom, anda mungkin perlu menjalani pembedahan untuk meningkatkan aliran darah dalam arteri subklavia sebagai rawatan untuk stenosis arteri subklavia. Bergantung pada keadaan anda, ini mungkin pembedahan terbuka atau pembedahan endovaskular (prosedur yang melibatkan memasukkan instrumen kecil melalui saluran darah). Anda harus mengelakkan penggunaan lengan yang terjejas secara berlebihan sehingga pembedahan selesai.

Jika anda tidak sesuai untuk pembedahan, doktor anda mungkin menetapkan antikoagulan atau antiplatelet.

Jika anda mengalami simptom ringan, ia mungkin akan bertambah baik dari semasa ke semasa. Dalam kes sedemikian, doktor anda mungkin akan menetapkan ubat untuk menurunkan tekanan darah dan tahap kolesterol anda.

Perkara penting ialah orang yang tidak menunjukkan sebarang gejala biasanya tidak memerlukan rawatan. Walau bagaimanapun, jika anda mengalami penyempitan pada arteri subklavia anda, terdapat kemungkinan besar ia akan berlaku sama pada arteri lain. Ini kerana jenis pembentukan plak (aterosklerosis) ini biasanya menjejaskan arteri di seluruh badan.

Oleh itu, anda perlu mendapatkan rawatan untuk plak ini. Jika anda seorang perokok, anda perlu berhenti merokok, dan mengawal tekanan darah tinggi dan kolesterol tinggi anda . Perkara-perkara ini boleh membantu mencegah serangan jantung atau strok pada masa hadapan.

Apakah rawatan/pembedahan khusus yang digunakan untuk ini?

Anda mungkin memerlukan satu atau lebih kaedah ini:

• Pembedahan untuk mewujudkan laluan pintasan dengan menyambungkan arteri subklavia ke arteri lain (contohnya, arteri karotid).
• Angioplasti dan stent - Ini melibatkan pelebaran kawasan yang tersumbat dengan sesuatu seperti belon dan kemudian memasukkan stent seperti jaring untuk mengelakkannya daripada tersumbat lagi.
• Aterektomi - Ini bermaksud membuang plak dari dalam arteri.
• Endarterektomi - Penyingkiran sebahagian daripada lapisan dalam arteri.

Bolehkah komplikasi berlaku daripada rawatan?

Ya, risikonya berbeza-beza bergantung pada rawatan. Ia mungkin termasuk:

• Arteri subklavia anda menyempit lagi.
• Gumpalan darah boleh terbentuk, yang juga boleh menyebabkan strok.
• Kerosakan pada saraf atau saluran darah.
• Mengalami beberapa masalah semasa penyembuhan.

Berapa lama masa yang diperlukan untuk pulih selepas rawatan ini?

Pemulihan daripada rawatan untuk sindrom keluli subklavia boleh mengambil masa beberapa hari, seminggu, atau lebih lama lagi. Pemulihan daripada pembedahan biasanya adalah yang paling lama.

Apa yang boleh saya jangkakan jika saya menghidap sindrom keluli subklavia?

Lebih daripada 95% orang yang menjalani rawatan pembedahan untuk sindrom keluli subklavia tidak perlu menjalani pembedahan lagi. Prognosis mereka secara amnya baik.

Adakah sindrom curi subklavia mengancam nyawa?

Tidak, ini bukanlah keadaan yang mengancam nyawa. Walau bagaimanapun, ia adalah tanda amaran yang serius! Ini bermakna anda menghidap aterosklerosis, sejenis penyakit arteri. Apabila plak terkumpul di arteri anda, jantung atau otak anda mungkin tidak mendapat oksigen yang mencukupi pada masa hadapan. Ini meningkatkan risiko serangan jantung atau strok.

Bolehkah sindrom keluli subklavia dicegah?

Kita tidak dapat mengawal beberapa punca sindrom keluli subklavia (seperti faktor genetik). Walau bagaimanapun, perkembangan sindrom ini sebahagian besarnya boleh dicegah dengan mencegah pembentukan plak (aterosklerosis), yang selalunya menjadi puncanya .

Bagaimanakah saya boleh mengurangkan risiko saya?

Anda boleh mengurangkan risiko anda menghidap keadaan ini – dan oleh itu risiko sindrom keluli subklavia – dengan membuat perubahan ini pada kehidupan seharian anda:

• Kekalkan berat badan yang sihat yang sesuai dengan anda.
• Lakukan aktiviti fizikal (senaman) sekurang-kurangnya 30 minit sehari pada kebanyakan hari.
• Elakkan sepenuhnya penggunaan produk tembakau (seperti rokok dan beedis).
• Makan makanan yang sihat untuk jantung (rendah lemak tepu dan lemak trans).
• Jika anda mempunyai masalah seperti kolesterol tinggi, tekanan darah tinggi dan diabetes, kawallah keadaan tersebut dengan baik.

Bagaimanakah saya menjaga diri saya sendiri?

Jika anda menghidap sindrom keluli subklavia, adalah penting untuk mengambil ubat-ubatan anda seperti yang diarahkan oleh doktor anda, menjalani sebarang pembedahan yang diperlukan, dan mengawal tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi dan diabetes (jika anda menghidapnya) dan mengelakkan produk tembakau.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor?

Selepas rawatan, anda harus menjalani pemeriksaan berkala, terutamanya jika simptom anda kembali. Jika doktor anda merasakan arteri subklavia anda telah menyempit semula, dia mungkin akan mengarahkan lebih banyak ujian pengimejan. Anda perlu menjalani pemeriksaan pada satu bulan, enam bulan, atau setahun selepas rawatan. Selepas itu, anda boleh berjumpa doktor kira-kira sekali setahun.

Apakah soalan yang perlu saya tanyakan kepada doktor saya?

Adalah idea yang baik untuk bertanya soalan-soalan seperti ini kepada doktor anda:

• Berapa cepat saya memerlukan rawatan?
• Apakah kaedah rawatan yang terbaik untuk saya?
• Apakah kadar kejayaan anda dalam merawat penghidap penyakit ini?

Jadi, apakah perkara paling penting yang perlu kita ingat daripada semua ini?

Walaupun terdapat perkataan "Steal" pada namanya, sindrom curi subklavia adalah keadaan yang boleh dirawat. Kebanyakan orang tidak memerlukan rawatan. Tetapi mesej terbesar yang kita dapat daripada ini ialah pembentukan plak (aterosklerosis) sedang berlaku di arteri anda. Badan anda memberitahu anda, "Mulakan tabiat sihat jantung sekarang, atau perbaiki tabiat yang sudah anda miliki." Tanya doktor anda tentang perubahan yang boleh anda lakukan untuk meningkatkan kesihatan anda. Perubahan kecil yang boleh anda lakukan hari ini pun boleh membawa hasil yang besar. Jadi, jangan takut, dapatkan maklumat, dan letakkan asas untuk kehidupan yang sihat, bolehkah kita?

Sindrom curi subklavia , sindrom curi subklavia, aliran darah yang berkurangan ke otak, kebas pada tangan, pening, aterosklerosis