Ginjal merupakan salah satu organ terpenting dalam badan kita. Tetapi kadangkala, perubahan dalam sistem imun kita sendiri boleh merosakkan buah pinggang. Salah satu keadaan tersebut ialah nefropati imunoglobulin A primer, atau ringkasnya nefropati
IgA . Dalam hal ini, antibodi yang dipanggil IgA terkumpul di dalam buah pinggang, menyebabkannya membengkak dan tidak berfungsi dengan baik. Hari ini, kita akan membincangkan tentang penyakit ini dan ubat khas yang dipanggil Tarpeyo yang diberikan untuknya.
Bagaimanakah ubat Tarpeyo berfungsi?
Secara ringkasnya, Nefropati IgA bermula apabila badan kita mula menghasilkan antibodi IgA yang tidak normal (IgA1). Biasanya, antibodi adalah seperti pengawal sistem imun kita. Ia melindungi kita daripada benda seperti bakteria dan virus. Tetapi dalam penyakit ini, terdapat kecacatan kecil pada antibodi IgA yang dihasilkan. Antibodi yang rosak ini melekat bersama dan membentuk gumpalan besar. Sistem imun kita melihat gumpalan ini seolah-olah ia adalah musuh. Jadi, sistem imun mula melawan gumpalan ini. Pertempuran ini berlaku di dalam buah pinggang. Ini menyebabkan
keradangan dalam unit penapisan halus di dalam buah pinggang, yang dipanggil glomeruli. Lama-kelamaan,
keradangan ini menyebabkan parut di kawasan tersebut dan merosakkan buah pinggang.
Kerosakan ini menyebabkan buah pinggang tidak dapat menapis darah dan bahan buangan dengan betul. Ini menyebabkan darah dan protein melalui air kencing yang sepatutnya tidak dikumuhkan. Jika kerosakan ini berterusan, buah pinggang mungkin gagal berfungsi dan memerlukan dialisis atau pemindahan buah pinggang.
Seseorang yang menghidap penyakit ini mungkin tidak mengalami banyak ketidakselesaan pada mulanya. Walau bagaimanapun, lama-kelamaan, gejala-gejala ini mungkin muncul disebabkan oleh kerosakan pada buah pinggang.
| Simptom | Penerangan |
|---|
| Darah dalam air kencing | Air kencing mungkin kelihatan merah jambu atau merah. |
| Air kencing berbuih | Ini berlaku kerana terdapat protein tambahan dalam air kencing. |
| Bengkak badan | Tangan, kaki, buku lali dan muka mungkin membengkak, terutamanya pada waktu pagi. |
| Tekanan darah tinggi | Tekanan darah tinggi. |
| Keletihan dan kelesuan | Rasa letih sepanjang masa. |
| Sakit perut bawah | Sakit di bahagian bawah belakang. |
Doktor biasanya merawat penyakit ini dengan mengawal simptom seperti tekanan darah tinggi dan memberi ubat-ubatan yang mengawal sistem imun. Ini termasuk ubat-ubatan seperti imunosupresan dan kortikosteroid. Walau bagaimanapun, ubat-ubatan biasa ini boleh menyebabkan banyak kesan sampingan yang tidak diingini apabila diambil dalam jangka masa panjang. Di sinilah ubat
Tarpeyo memainkan peranan. Tarpeyo juga merupakan kortikosteroid, tetapi
keistimewaannya ialah ia pergi ke tempat di mana antibodi
IgA yang bermasalah dihasilkan. Antibodi dihasilkan di bahagian tertentu usus kita yang dipanggil ileum. Tarpeyo pergi terus ke sana dan mengurangkan penghasilan IgA1 yang salah ini. Oleh itu, keradangan dan kerosakan pada buah pinggang berkurangan, dan kesan sampingan jangka panjang ubat steroid biasa juga berkurangan.
Bagaimanakah saya harus menggunakan ubat ini?
Tarpeyo ialah ubat yang terdapat dalam bentuk kapsul. Ia perlu diambil
setiap pagi, sekurang-kurangnya sejam sebelum makan .
- Jangan pecahkan, kunyah, atau hancurkan ubat ini. Ia perlu ditelan keseluruhannya.
- Jangan makan limau gedang atau minum jus limau gedang semasa mengambil ubat ini. Kita akan bincangkan sebabnya kemudian.
Sangat penting: Jangan berhenti mengambil ubat ini tanpa berbincang dengan doktor anda. Apabila anda terus mengambil kortikosteroid seperti Tarpeyo, badan anda berhenti menghasilkan hormon steroid yang dihasilkan secara semula jadi. Jika anda berhenti mengambil ubat secara tiba-tiba, badan anda akan kehilangan jumlah steroid yang diperlukan dan anda mungkin mengalami gejala penarikan. Contohnya, anda mungkin mengalami keletihan yang melampau, sakit badan, loya, tekanan darah rendah dan sakit kepala. Oleh itu, jika anda berhenti mengambil ubat, anda harus melakukannya
secara beransur-ansur dengan mengurangkan dos (pengurangan dos) . Doktor anda akan memberitahu anda cara yang betul untuk melakukannya.
Bagaimanakah manfaat ubat ini dikaji?
Dalam satu kajian utama untuk melihat keselamatan dan keberkesanan Tarpeyo, ia telah dibandingkan dengan plasebo. Plasebo ialah pil tiruan yang tidak mengandungi ubat. Ini adalah untuk melihat perbezaan antara orang yang mengambil ubat sebenar dan mereka yang mengambil pil tiruan. Semua peserta dalam kajian ini mempunyai nefropati IgA dan mempunyai protein tambahan dalam air kencing mereka. Kesemua mereka juga mengambil ubat tekanan darah, seperti perencat ACE atau ARB, yang mengurangkan tekanan pada buah pinggang. Peserta dipilih berdasarkan dua kriteria:
- Nisbah protein-kreatinin air kencing (UPCR): Ini mengukur berapa banyak protein yang dikumuhkan dalam air kencing dalam masa 24 jam.
- Anggaran kadar penapisan glomerular (eGFR): Ini mengukur sejauh mana buah pinggang anda berfungsi dan sejauh mana ia menapis sisa. Orang dalam kajian ini mengalami penurunan fungsi buah pinggang yang ringan hingga sederhana.
Dalam kajian ini, satu kumpulan diberi Tarpeyo selama 9 bulan, dan kumpulan yang satu lagi diberi plasebo. Selepas 9 bulan, rawatan dihentikan dan mereka dipantau selama 15 bulan lagi.
Apakah faedah yang telah ditunjukkan dalam kajian?
Kajian menunjukkan bahawa orang yang mengambil Tarpeyo mengalami kerosakan buah pinggang yang jauh lebih sedikit berbanding mereka yang mengambil plasebo. Manfaat ini berterusan selepas 9 bulan mengambil ubat tersebut.
Tahap protein yang berkurangan dalam air kencing
Pada akhir 9 bulan, tahap protein dalam air kencing mereka yang mengambil Tarpeyo menurun sebanyak 35%, berbanding hanya 5% pada mereka yang mengambil plasebo. Pengurangan ini dikekalkan selama 24 bulan.
| Masa | Tarpeyo (% penurunan dalam UPCR) | Plasebo (% penurunan dalam UPCR) |
|---|
| 3 bulan | 5% | 4% |
| 6 bulan | 24% | 8% |
| 9 bulan | 35% | 5% |
| 24 bulan | 34% | 4% |
Fungsi buah pinggang (eGFR)
Pada akhir 24 bulan, mereka yang mengambil Tarpeyo mengalami penurunan fungsi buah pinggang yang jauh lebih kecil berbanding mereka yang mengambil plasebo. Nilai positif (+) bermakna fungsi buah pinggang telah bertambah baik, dan nilai negatif (-) bermakna ia telah bertambah buruk.
| Masa | Tarpeyo (perbezaan eGFR) | Plasebo (perbezaan eGFR) |
|---|
| 9 bulan | + 1.5 mL/min/1.73 m2 | - 4.0 mL/min/1.73 m2 |
| 24 bulan | - 5.3 mL/min/1.73 m2 | - 11.2 mL/min/1.73 m2 |
Kajian ini menunjukkan bahawa pengambilan Tarpeyo selama 9 bulan boleh melambatkan kerosakan pada buah pinggang. Ini boleh membantu mengawal simptom dan melambatkan kegagalan buah pinggang. Tetapi perlu diingat bahawa keputusan ini mungkin berbeza dari orang ke orang.
Bagaimana untuk mencegah dan menguruskan kesan sampingan?
Tarpeyo ialah ubat yang menekan sistem imun, jadi anda
lebih cenderung mendapat jangkitan. Anda mungkin lebih kerap mendapat selsema, flu, dan jangkitan saluran kencing. Jauhi orang yang mempunyai penyakit berjangkit seperti cacar air dan campak. Cara terbaik untuk mencegah jangkitan adalah dengan kerap mencuci tangan dan menjauhi orang yang sakit. Bercakap dengan doktor anda tentang mendapatkan vaksinasi. Hubungi doktor anda dengan segera jika anda mempunyai mana-mana tanda jangkitan ini:
- Demam atau menggigil
- Sakit badan
- Batuk
- Keletihan yang melampau
- Sakit kepala yang berterusan
- Perubahan penglihatan atau kehilangan ingatan
- Pukulan yang menyakitkan
Tarpeyo boleh menyebabkan
bengkak atau tekanan darah tinggi . Bercakap dengan doktor anda tentang gaya hidup sihat, termasuk diet dan senaman. Mengurangkan garam dalam diet anda, minum banyak air, dan melakukan senaman ringan seperti berjalan kaki boleh membantu mengurangkan bengkak dan mengawal tekanan darah. Kesan sampingan biasa yang lain termasuk
loya, sakit perut, kekejangan otot, jerawat, dan sakit kepala . Jika anda mempunyai jerawat, ikuti rutin penjagaan kulit yang baik, seperti pembersih yang lebih lembut dan pelembap bebas minyak. Ini bukanlah semua kesan sampingan yang mungkin. Jika anda mempunyai sebarang gejala yang mengganggu anda, berbincanglah dengan doktor anda mengenainya.
Apakah ujian yang perlu dilakukan semasa mengambil ubat?
Doktor anda akan mengarahkan pelbagai ujian untuk melihat bagaimana badan anda bertindak balas terhadap ubat tersebut. Berikut adalah ujian utama:
- Pengukuran tekanan darah
- Urinalisis untuk memeriksa jumlah protein dalam air kencing
- Ujian darah untuk memeriksa fungsi buah pinggang
- Ujian darah untuk virus hepatitis B
Apakah perkara lain yang boleh berinteraksi dengan ubat ini?
Sesetengah ubat dan makanan boleh mempengaruhi cara Tarpeyo berfungsi. Oleh itu, adalah sangat penting untuk memberitahu doktor
tentang semua ubat yang anda ambil (termasuk vitamin dan produk herba) . Berhati-hati terutamanya dengan perkara berikut:
- Beberapa ubat antikulat dan antibiotik (contohnya, clarithromycin (Biaxin), itraconazole (Sporanox), ketoconazole (Nizoral))
- Beberapa ubat yang digunakan untuk HIV
- Jus limau gedang atau limau gedang
Ini bukan senarai lengkap, jadi pastikan anda memberitahu doktor tentang semua ubat yang anda ambil.
Ketahui bagaimana anda boleh mendapatkan ubat ini.
Tarpeyo ialah ubat khusus. Ini bermakna ia mahal dan digunakan untuk keadaan perubatan tertentu. Oleh itu, ia mungkin tidak terdapat di semua farmasi. Biasanya, ubat jenis ini terdapat di farmasi hospital atau farmasi khusus. Doktor anda akan membimbing anda melalui proses mendapatkan ubat ini dan di mana untuk mendapatkannya.
Mesej Bawa Pulang
- Nefropati IgA ialah penyakit di mana sistem imun anda sendiri merosakkan buah pinggang anda.
- Tarpeyo ialah terapi yang disasarkan yang mengurangkan penghasilan antibodi IgA yang salah yang menyebabkan penyakit ini.
- Ambil ubat ini seperti yang diarahkan oleh doktor anda. Jangan sekali-kali berhenti mengambil ubat atau mengubah dos tanpa berunding dengan doktor anda.
- Berhati-hati dengan risiko jangkitan. Jika anda mengalami simptom seperti demam dan batuk, dapatkan nasihat perubatan dengan segera.
- Pastikan anda sentiasa berhubung dengan doktor anda dan dapatkan ujian yang diperlukan tepat pada masanya.
- Adalah penting untuk memaklumkan doktor anda tentang sebarang ubat, vitamin atau produk Ayurveda/herba lain yang anda sedang ambil.
Nefropati IgA, Tarpeyo, penyakit buah pinggang, protein dalam air kencing, eGFR, kortikosteroid, sistem imun
💬 Comments (0)
Tiada ulasan telah disiarkan lagi. Tambahkan ulasan anda di sini buat kali pertama.
Tambahkan ulasan anda